Tumeurs osseuses chez l'enfant : causes, symptômes, diagnostic, traitement
Dernière revue: 20.11.2021
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Les tumeurs osseuses représentent 5-9% de tous les néoplasmes malins de l'enfance.
Histologiquement, les os sont constitués de plusieurs types de tissus: osseux, cartilagineux, fibreux et hématopoïétiques. En conséquence, les tumeurs osseuses peuvent avoir une origine différente et différer dans une variété significative.
Classification des tumeurs osseuses chez les enfants
Voici une classification histologique moderne. Il couvre toutes les tumeurs osseuses bénignes et malignes chez les enfants et les adultes.
Tumeurs osseuses.
- Bénin
- l'ostéome;
- ostéo-ostéome et ostéoblastome.
- Intermédiaire:
- ostéoblastome agressif.
- Malin:
- ostéosarcome.
Cartilagineux.
- Bénin
- le chondrome;
- un endochondrome;
- l'ostéochondrome;
- le chondroblastome;
- fibrome chondromycidique.
- Malin:
- chondrosarcome
- Cellule géante (ostéoclastome).
- Tumeurs des cellules du cercle.
- Sarkoma Yingga.
- Tumeur neuroectodermique primitive.
- Lymphome osseux malin.
- Tumeurs vasculaires
- Autres tumeurs du tissu conjonctif.
- Autres tumeurs.
- Processus de type tumeur.
- Le kyste osseux solitaire.
- Kyste osseux anévrysmal.
- Défaut fibreux métaphysaire.
- Granulome éosinophile.
- Dysplasie de la fibrose.
- Une tumeur brune avec hyperparathyroïdie.
- Granulome gigantocellulaire (réparateur).
La biologie des tumeurs osseuses présente des caractéristiques qui sont prises en compte lors de la mise en scène et du choix de la tactique de traitement.
Les sarcomes cellulaires en forme de fuseau forment des structures solides avec une croissance citromtrale. Les départements périphériques sont la partie la plus immature de ces tumeurs. Les cellules tumorales et les composants des tissus environnants peuvent former une pseudocapsule. Un signe important de malignité est la capacité des cellules tumorales à pénétrer à travers la pseudocapsule et à former de nouveaux foyers dans les tissus environnants. Les sarcomes de haut grade peuvent former des foyers qui ne sont pas associés à la tumeur sous-jacente.
Il y a trois façons de croissance locale des tumeurs osseuses:
- croissance avec compression du tissu normal;
- destruction directe du tissu normal;
- résorption des ostéoclastes réactifs aux os.
Aux tumeurs malignes les plus fréquentes des os est attribuée à l'ostéosarcome et au sarcome d'Ewing.