Tumeurs malignes du nasopharynx: causes, symptômes, diagnostic, traitement

Des tumeurs malignes du nasopharynx développe le plus souvent un cancer.

Epidémiologie des tumeurs malignes du nasopharynx

Selon l'étude, les tumeurs malignes du nasopharynx représentent 0,25-2% des tumeurs malignes de toutes les localisations et 40% des tumeurs malignes du pharynx. Ils sont plus fréquents chez les mâles. L'âge des patients varie considérablement. Les tumeurs épithéliales se développent principalement à l'âge de 40 ans et plus, le tissu conjonctif - plus souvent chez les jeunes et les enfants.

Les symptômes des tumeurs malignes du nasopharynx

La tumeur de cette localisation se distingue par une malignité élevée, en croissance rapide, détruisant les tissus environnants, y compris la base du crâne. La symptomatologie dépend de l'emplacement de la tumeur. Le néoplasme provenant de la paroi latérale dans la région de la poche pharyngienne (fosse de Rosenmuller) casse rapidement la perméabilité du tube auditif (ferme son ouverture pharyngée). En conséquence, l'audition diminue, une otite catarrhale se développe du côté de la lésion. Un peu plus tard, les patients remarquent un trouble respiratoire à travers la moitié correspondante du nez. Le cancer du nasopharynx est infiltrant, rapidement ulcéré; il y a une décharge sanglante du nez et du nasopharynx. Violation de la ventilation des sinus paranasaux conduit à l'élaboration d'un processus inflammatoire chez eux, les douleurs apparaissent dans les zones frontale et occipitale. Le mal de tête peut également être provoqué par la germination de la tumeur dans la cavité crânienne.

Le diagnostic des tumeurs malignes du nasopharynx

Le diagnostic précoce des tumeurs malignes du nasopharynx est difficile. Il est nécessaire de prêter attention aux plaintes du patient. Assurez-vous d'effectuer une rhinoscopie au dos, si possible - fibroscopie. Lorsque le tissu est infiltré et l'ulcération, un examen histologique est nécessaire. Il est nécessaire de prendre en compte l'augmentation constante et rapide des symptômes. Méthode valable - examen des doigts du nasopharynx, permettant de déterminer la consistance, le lieu d'attachement, la prévalence de la tumeur, etc. Le diagnostic final est basé sur l'examen histologique.

Traitement des tumeurs malignes du nasopharynx

Le traitement des patients atteints de tumeurs malignes du nasopharynx est une tâche difficile. Les difficultés rencontrées au cours de l'opération sont principalement dues aux particularités de l'anatomie de cette partie du pharynx (localisation profonde, proximité des gros vaisseaux vitaux, de la moelle épinière et du cerveau). Disponible, utilisé pour enlever les tumeurs bénignes, avec des néoplasmes malins ne se justifient pas.

Lors d'une intervention radicale pour une tumeur maligne du nasopharynx, certains auteurs utilisent l'accès par la fosse dorsale. Trauma, risque élevé, mauvais résultats de traitement - les raisons pour lesquelles cet accès n'est pas largement utilisé dans la pratique clinique. Ceci, probablement, peut expliquer l'utilisation répandue de la radiothérapie dans le traitement des patients atteints de tumeurs malignes du nasopharynx. L'efficacité élevée de la radiothérapie dans les tumeurs malignes du nasopharynx est rapportée par AS Pavlov et LD Kuznetsov. Stiope (1985). Selon leurs données, le taux de survie à cinq ans était de 93% pour les tumeurs des stades I et II et de 47,3% pour les stades III et IV.

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