^

Santé

Traitement de l'hyperplasie endométriale

, Rédacteur médical
Dernière revue: 19.10.2021
Fact-checked
х

Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.

Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.

Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.

Le traitement de l'hyperplasie endométriale est un ensemble de mesures visant à éliminer les processus pathologiques. Considérons les méthodes de base de traitement de l'hyperplasie de l'endomètre et leur efficacité par rapport à certaines formes de la maladie.

Lire aussi:

L'hyperplasie de l'endomètre est une maladie qui est un changement pathologique affectant les éléments glandulaires et stromaux de l'endomètre. Il existe plusieurs formes d'hyperplasie endométriale, qui diffèrent par leurs symptômes, la nature du cours et les méthodes de traitement.

Le traitement peut être conservateur, prescrire des médicaments, des bains thérapeutiques, des médicaments, des solutions pour l'administration intraveineuse, des tampons, des méthodes de médecine alternative. Mais le traitement peut être radical, c'est-à-dire l'ablation complète de la cavité utérine. Le type de traitement dépend de la forme de la maladie. Ainsi, la forme la plus dangereuse de l'hyperplasie endométriale est l'hyperplasie atypique. Ce type de maladie est une maladie précancéreuse qui peut à tout moment se transformer en une forme maligne nécessitant des thérapies radicales.

Méthodes de traitement de l'hyperplasie endométriale

Les méthodes d'hyperplasie endométriale dépendent complètement du type de maladie. À ce jour, les méthodes médicales modernes peuvent guérir l'hyperplasie sans enlèvement radical de la cavité utérine. Si l'hyperplasie n'a pas provoqué de changement majeur dans l'utérus, le médicament est utilisé pour le traitement. Si les glandes ont formé des kystes ou des polypes, alors en plus du traitement médical, une intervention chirurgicale est utilisée. Lors du choix d'une thérapie thérapeutique, le médecin prend en compte la santé, l'âge et la gravité de la maladie. Regardons les méthodes de base de traitement de l'hyperplasie de l'endomètre.

Thérapie médicamenteuse

Plusieurs groupes de médicaments sont utilisés pour traiter l'hyperplasie de l'endomètre. Le médecin sélectionne la dose nécessaire et le médicament approprié. Cela aide à prévenir les effets secondaires qui se manifestent par un gain de poids, une perte excessive de cheveux ou de l'acné sur la peau.

  • Contraceptifs oraux combinés

Les médicaments contribuent à la restauration de l'équilibre hormonal dans le corps féminin. Les plus populaires d'entre eux sont: Zhanin, Yarina, Regulon. En règle générale, les contraceptifs oraux sont prescrits pour les jeunes filles, les femmes nullipares qui ont une hyperplasie glandulaire-kystique ou glandulaire de l'endomètre. L'utilisation de médicaments s'explique par le fait que le grattage et d'autres méthodes chirurgicales ne sont pas souhaitables.

Les préparations prennent au moins six mois. Un gynécologue fait individuellement un régime contraceptif pour prendre le médicament. Cela vous permet de rendre le cycle menstruel régulier, et les mensuels sont moins douloureux et abondants. Alors qu'une femme prend des contraceptifs, son corps commence à produire de la progestérone par ses propres moyens.

  • Analogues synthétiques de la progestérone

Depuis l'hyperplasie de l'endomètre se produit en raison d'une carence en progestérone, l'utilisation de médicaments de progestérone peut guérir la maladie. L'hormone sexuelle artificielle agit d'une manière similaire à celle produite par le corps. L'utilisation d'analogues synthétiques de la progestérone rétablit le cycle menstruel et l'utilisation de gestagènes est efficace dans le traitement de l'hyperplasie de l'endomètre chez les femmes de tout âge.

Le seul inconvénient de la drogue est qu'il peut y avoir des taches dans la période entre chaque mois. La durée du traitement est de trois à six mois. Les médicaments les plus efficaces: Norkolut et Duphaston.

  • Les antagonistes de l'hormone libérant la gonadotropine (AGNRG)

Médicaments modernes qui réduisent la production d'œstrogènes (hormones sexuelles féminines), qui contribuent à la croissance de l'endomètre. Les médicaments ralentissent la croissance et la division des cellules, à cause de quoi l'épaisseur de la muqueuse diminue. Ce type de processus est appelé atrophie de l'endomètre. Mais les médicaments permettent d'éviter l'infertilité et l'ablation de l'utérus.

Les médicaments sont faciles à utiliser et faciles à distribuer. Typiquement, les patients sont injectés une par une fois par mois et prescrire un spray pour le nez. Dans les premières semaines de la drogue, une femme éprouve une aggravation de la condition, mais elle disparaît, comme le niveau d'oestrogène augmente. La femme a un cycle régulier, les mensuels deviennent indolores. La durée du traitement avec les antagonistes de l'hormone de libération des gonadotrophines (AGNRG) est de un à quatre mois.

Traitement avec des méthodes chirurgicales

Les méthodes chirurgicales de traitement impliquent une intervention chirurgicale. Ce type de traitement peut être radical, c'est-à-dire, l'ablation de l'utérus ou plus conservatrice - raclage, moxibustion, cryodestruction et autres. L'avantage de ce traitement est qu'il minimise le risque de récurrence de l'hyperplasie de l'endomètre dans le futur.

  • Grattage (nettoyage) de l'utérus

La principale méthode diagnostique et thérapeutique pour l'hyperplasie de l'endomètre. La procédure elle-même est réalisée sous anesthésie intraveineuse et ne prend pas plus de 20-30 minutes. Le gynécologue enlève la couche fonctionnelle de surface de l'endomètre. En d'autres termes, 20 minutes du travail du médecin sont analogues au travail du corps pendant 3 à 7 jours du cycle menstruel. L'absence d'un tel traitement - l'hyperplasie de l'endomètre peut se reproduire.

  • Cryo-destruction

Cette méthode consiste à congeler les parties affectées de la membrane muqueuse à l'aide de basses températures. Le froid provoque une nécrose de la couche affectée de l'endomètre. La partie traitée de l'endomètre est rejetée et sort comme saignement avec des caillots.

  • Ablation au laser ou moxibustion

La moxibustion est similaire en principe à la méthode décrite ci-dessus. Seulement dans ce cas, le gynécologue travaille avec des instruments chauffés à des températures élevées. Les zones affectées de l'endomètre sont détruites et quittent indépendamment la cavité utérine. Après la procédure, la muqueuse utérine est restaurée comme après les dernières règles.

  • Enlèvement de l'utérus ou hystérectomie

Ce type de traitement est utilisé dans les formes atypiques et complexes de l'hyperplasie endométriale. L'hystérectomie est la plus couramment utilisée pour traiter l'hyperplasie chez les femmes qui sont en période de ménopause ou lorsqu'il y a un risque élevé de développer un cancer. Avant l'ablation, l'utérus et les ovaires sont examinés. Si les ovaires sont sans changements pathologiques, ils ne sont pas supprimés. L'ablation complète de l'utérus, des ovaires et des trompes de Fallope se fait avec adénomatose et avec détection des cellules cancéreuses.

Après un tel traitement, une femme est prescrite un cours de médicaments hormonaux. Cela contribue à améliorer l'état général et prévenir la récurrence de l'hyperplasie de l'endomètre dans le futur.

Traitement de l'hyperplasie glandulaire de l'endomètre

Le traitement de l'hyperplasie glandulaire de l'endomètre commence par un diagnostic complet de la maladie et le choix d'une technique de traitement individuelle. Il vaut la peine de savoir que l'hyperplasie glandulaire est une prolifération du tissu glandulaire de l'endomètre, ce qui conduit à son augmentation en taille et en volume. La maladie se manifeste sous la forme de menstruations abondantes, d'infertilité, d'anémie. Pour déterminer la pathologie, une femme subit une échographie, une biopsie de l'endomètre et une série d'études hormonales.

Traitement de l'hyperplasie glandulaire de l'endomètre consiste à gratter la cavité utérine pour enlever la couche supérieure de l'endomètre. En plus du curetage, une femme est traitée avec des médicaments hormonaux, et si nécessaire, l'ablation de l'endomètre ou la résection.

  • La première étape du traitement est un curetage diagnostique de la cavité utérine. Selon les résultats de l'histologie, le médecin fait un schéma de thérapie hormonale qui vise à éliminer les déséquilibres hormonaux et inhiber la prolifération de l'endomètre. Lorsque l'hyperplasie glandulaire de l'endomètre, en règle générale, prescrire des médicaments tels que: Yarina, Zhanin, Utrozestan, Dyufaston. Durée d'utilisation des médicaments de trois à six mois. L'efficacité thérapeutique est différente et le système intra-utérin contenant du gestagène Mirena, qui a un effet thérapeutique local sur la couche de l'endomètre. Chez les femmes de plus de 35 ans et pendant la période postménopausique, l'aRHN (agoniste de l'hormone de libération des gonadotrophines) est utilisé à des fins thérapeutiques. Les médicaments contribuent à l'émergence de l'aménorrhée réversible et du climax artificiel.
  • En plus du traitement hormonal, une femme est nécessaire pour prendre une thérapie de vitamines, physiothérapie, correction de l'anémie. Six mois après le traitement, une échographie de contrôle est réalisée. Et à la fin du traitement - une biopsie répétée de l'endomètre. Pour stimuler le cycle ovulatoire, utilisez Klimofen et d'autres stimulants.
  • Si l'hyperplasie glandulaire de l'endomètre se reproduit même après une hormonothérapie, des méthodes d'ablation ou de résection utilisant des techniques électrochirurgicales et laser sont utilisées pour le traitement. Cela est particulièrement vrai pour les femmes qui s'intéressent à la procréation.
  • Pour le traitement de l'hyperplasie glandulaire de l'endomètre, qui est compliquée par un myome utérin, une endométriose ou survenue pendant la ménopause, une hystérectomie ou une panthistectomie

En ce qui concerne la prévention de l'hyperplasie glandulaire de l'endomètre, il vise à prévenir le cancer de l'utérus et de l'endomètre. Pour cela, une femme doit régulièrement subir des examens chez un gynécologue, prendre des contraceptifs et suivre une formation professionnelle pour la conception et la grossesse. La tâche principale d'une femme est de demander de l'aide médicale et des conseils à temps, et aussi de se conformer à toutes les instructions du médecin. Puisque le pronostic du traitement de l'hyperplasie glandulaire de l'endomètre en dépend.

Traitement de l'hyperplasie kystique glandulaire de l'endomètre

Le traitement de l'hyperplasie de l'endomètre kystique glandulaire est le plus souvent effectué chez les femmes en âge de procréer, car elles sont les plus touchées par cette maladie. La première étape du traitement est un curetage préliminaire diagnostique de la muqueuse de la cavité utérine, c'est-à-dire de l'endomètre. Les tissus sont envoyés pour une analyse histologique, selon les résultats, le gynécologue compose le régime de traitement. Le traitement vise à préserver les fonctions menstruelles et à corriger l'ovulation.

Pour le traitement de l'hyperplasie glandulaire-kystique de l'endomètre, plusieurs schémas thérapeutiques standard et efficaces sont utilisés, considérons-les:

  • Le traitement commence avec le premier jour de la menstruation (présumable). Une femme devrait prendre Ethinyl-Estradiol deux fois par jour pendant 20 jours. Deux semaines après la menstruation, prescrire un médicament appelé Regnim, qui est pris dans les 10 jours. La durée d'un tel traitement prend de quatre à six mois.
  • Dès le premier jour de la menstruation, la femme prend Microfollin, pendant deux semaines, en conjonction avec le médicament Regnim. La durée du traitement est de quatre à six mois.

Ce schéma de traitement de l'hyperplasie glandulaire-kystique de l'endomètre est conçu pour les femmes en période préménopausique. Dans les six mois, il est nécessaire de prendre des œstrogènes-gestans. Cela va normaliser le fond hormonal et empêcher le développement pathologique de la maladie.

L'hyperplasie glandulaire-kystique de l'endomètre est soumise à un traitement obligatoire, quel que soit le degré de manifestation de la pathologie et l'âge du patient. Le traitement est choisi individuellement pour chaque femme. Et cela dépend de l'âge du patient, de la complexité de la maladie, des caractéristiques individuelles de l'organisme. La durée du traitement est de trois mois à six mois. L'efficacité du traitement est vérifiée par biopsie répétée. Si, après traitement, la maladie a pris une forme sévère ou récidivée, il s'agit d'une indication d'intervention chirurgicale qui, dans les cas particulièrement difficiles, implique l'ablation de la cavité utérine.

Traitement de l'hyperplasie endométriale simple

Le traitement de l'hyperplasie endométriale simple implique la prévention du cancer de l'utérus et de l'endomètre. Les tactiques de traitement dépendent des manifestations cliniques de la maladie, de la variante histologique de l'hyperplasie, de l'état de santé de la femme et d'autres caractéristiques de son corps. Le traitement commence par un arrêt du saignement, une thérapie anti-inflammatoire et une régulation du cycle menstruel. Pendant la période de traitement, une femme peut être hospitalisée, à la fois dans l'ordre prévu et dans l'ordre urgent.

L'hyperplasie endométriale simple est un polype qui apparaît sur la membrane muqueuse de l'utérus et doit être retiré. Les polypes se reproduisent souvent, donc cette méthode de traitement comme grattage ne permet pas de guérir complètement l'hyperplasie. C'est parce que le polype a une tige fibreuse. La méthode de traitement la plus efficace est l'hystéroscopie, c'est-à-dire l'exérèse chirurgicale avec la couche basale. Après un tel traitement, une femme subit une hystéroscopie de contrôle pour confirmer l'efficacité du traitement. Dans les cas complexes d'hyperplasie endométriale simple, le patient est prescrit en résectoscopie.

En plus de l'intervention chirurgicale, un traitement hormonal est obligatoire pour rétablir le fonctionnement normal du corps féminin et normaliser le cycle. Pour ce faire, utilisez des contraceptifs oraux combinés (Novinet, Regulon). Dans certains cas, une femme est placée avec une spirale contenant des hormones, qui est une alternative aux comprimés. Mais le seul inconvénient de la spirale est une diminution du flux menstruel et même de l'aménorrhée. Dans tous les cas, la femme est sous surveillance d'un an à deux. Cela permet au gynécologue de surveiller l'état du patient et de prescrire ou d'ajuster rapidement le traitement.

Traitement de l'hyperplasie glandulaire simple de l'endomètre

Le traitement de l'hyperplasie glandulaire simple de l'endomètre se compose de plusieurs étapes. Au premier stade, une femme reçoit une assistance médicale pour arrêter le saignement et le raclage des parois de l'utérus à des fins thérapeutiques et diagnostiques. La tâche principale de la première étape du traitement est d'arrêter le saignement en éliminant sa source. Le tissu de l'endomètre obtenu à la suite d'un raclage est envoyé pour analyse histologique. L'analyse confirme la présence d'une hyperplasie glandulaire simple de l'endomètre. S'il n'y a pas de cellules cancéreuses dans l'analyse, le traitement est en général prudent, sans manipulation chirurgicale.

L'étape suivante dans le traitement de l'hyperplasie glandulaire simple de l'endomètre est la récupération du corps et le cycle menstruel normal. Pour ce faire, éliminer les causes qui empêchent l'ovulation: défaillance hormonale, obstacles anatomiques à la libération de l'ovocyte, l'utilisation de médicaments contenant de l'œstrogène sans progestérone, et d'autres. À ces fins, utilisez l'hormonothérapie, qui reconstitue la carence en hormones. Si après le traitement hormonal ne se produit pas la menstruation planifiée, cela indique que les processus hyperplastiques ne sont pas arrêtés, c'est-à-dire que la maladie progresse.

La dernière étape du traitement de l'hyperplasie glandulaire simple de l'endomètre est l'élimination des conditions et des maladies qui contribuent à l'anovulation. Cela peut être dû à une surexcitation psychologique prolongée, au syndrome métabolique, au rhumatisme ou à l'ovaire polykystique. L'élimination de tous les facteurs négatifs est une garantie que la maladie ne se reproduira pas à l'avenir.

Traitement de l'hyperplasie focale de l'endomètre

Le traitement de l'hyperplasie focale de l'endomètre est un processus long qui implique l'utilisation de progestatifs. Une femme reçoit un grattage diagnostique pour examiner le tissu endométrial pour l'histologie. Pour le traitement, prescrire la préparation 17-OPK (solution 17-oksiprogesteronkapronata) et le médicament Dufaston. La durée d'utilisation des médicaments prend jusqu'à neuf mois.

Une étape obligatoire dans le traitement de l'hyperplasie focale de l'endomètre est l'hystéroscopie. Cela nous permet d'examiner en détail le site pathologique de la muqueuse et de choisir d'autres tactiques de traitement. Les mesures médicales ne devraient pas se limiter à la prise de médicaments hormonaux. Si le patient a des troubles métaboliques, par exemple, en surpoids, le médecin prescrit un régime. Dans ce cas, c'est la réduction de poids qui déterminera, et contribuera à l'efficacité de la thérapie principale.

Traitement de l'hyperplasie endométriale atypique

Le traitement de l'hyperplasie atypique de l'endomètre est le plus souvent effectué chez les femmes dans la période de pré et postménopause. L'hyperplasie atypique de l'endomètre est un état précancéreux pathologique, qui est une indication pour l'ablation de la cavité utérine. La chirurgie radicale, c'est-à-dire l'extirpation de l'utérus, est une méthode de traitement efficace dans ce cas, qui empêche les rechutes de la maladie. Mais la question d'enlever l'utérus vient après le traitement hormonal. En règle générale, en plus de l'utérus, une femme est enlevée et les ovaires. L'ablation des ovaires dépend de leur état et de la gravité de la pathologie extragénitale.

À ce jour, l'hyperplasie atypique de l'endomètre peut se produire même chez les jeunes femmes qui n'ont pas encore accouché. Dans ce cas, les médecins effectuent un traitement d'économie d'organe. A ces fins, on utilise des médicaments hormonaux synthétiques de haute performance qui traitent non seulement l'hyperplasie avec atypie, mais aussi le cancer de l'endomètre dans les stades initiaux.

Les résultats de l'hormonothérapie dépendent de la variante pathogénique de la maladie et de la nature du processus atypique. Le processus de traitement doit être accompagné d'une observation dynamique. Tous les deux mois, une femme est guérie, c'est-à-dire un grattage diagnostique. Le principal critère de récupération est l'atrophie de l'endomètre. Après cela, le patient subit un traitement de réadaptation, qui vise à restaurer les fonctions de l'endomètre, c'est-à-dire, ils effectuent un cours d'hormonothérapie.

Les résultats du traitement sont évalués tous les trois mois. Pour cela, un raclage diagnostique séparé et une observation du dispensaire sont effectués. Avec la rechute de la maladie, le traitement hormonal conservateur est remplacé par une intervention chirurgicale, c'est-à-dire par l'extirpation de l'utérus.

Traitement de l'hyperplasie adénomateuse endométriale

Le traitement de l'hyperplasie adénomateuse de l'endomètre peut avoir lieu de deux façons. La méthode de traitement dépend de l'âge du patient, des caractéristiques individuelles de son corps et de l'évolution de la maladie. Ainsi, pour les femmes plus âgées qui sont dans la période postménopausique, effectuer un traitement chirurgical radical. Mais pour les femmes en âge de procréer, une thérapie conservatrice est possible.

Pour conduire une thérapie conservatrice, l'aHnRH et un certain nombre d'autres médicaments hormonaux sont utilisés. Le contrôle de l'efficacité d'un tel traitement est un curetage médical-diagnostique effectué tous les deux ou trois mois. En outre, chaque mois, une femme doit subir une échographie pour déterminer l'épaisseur de l'endomètre. Mais même après un traitement conservateur prolongé, l'hyperplasie adénomateuse endométriale peut réapparaître. En raison de l'incapacité de contrôler la maladie, une femme est retirée de l'utérus avec des appendices.

Traitement de l'hyperplasie endométriale en préménopause

Traitement de l'hyperplasie de l'endomètre dans la préménopause est un processus qui est l'élimination d'une maladie dans une période de transition pour une femme. Préménopause est une condition qui survient avant la ménopause, en règle générale, chez les femmes de 45 à 47 ans. Parfois, les symptômes de la préménopause sont observés chez les femmes de 30 à 35 ans, ce qui est possible en raison de troubles hormonaux. Cette période peut durer de plusieurs mois à plusieurs années. La femme a une fonction ovarienne affaiblie, mais la capacité de concevoir un enfant persiste toujours. Le principal signe de la ménopause est l'absence de règles au cours des 12 derniers mois.

La préménopause s'accompagne de l'apparition de nombreuses maladies causées par une défaillance hormonale. C'est dans ce contexte que l'hyperplasie de l'endomètre se développe. Traitement de l'hyperplasie de l'endomètre dans la préménopause commence par le diagnostic de l'état d'une femme. Le diagnostic vous permet d'exclure et, si nécessaire, de reconnaître d'autres processus pathologiques.

  • Une femme doit subir un examen échographique des organes pelviens pour la visualisation de l'utérus et des appendices. Cela permettra de déterminer la pathologie à un stade précoce du développement.
  • L'analyse sur un profil hormonal est obligatoire. L'analyse est nécessaire pour déterminer le niveau d'hormones à différentes périodes du cycle. Les données obtenues aident au développement de l'hormonothérapie substitutive.
  • Le curetage diagnostique permet de déterminer la forme de l'hyperplasie et de reconnaître les cellules cancéreuses. Tissu de l'endomètre obtenu à la suite de raclage est envoyé pour la cytologie.

Sur la base des résultats des tests et du diagnostic, ils constituent un plan de traitement. En règle générale, l'hormonothérapie est utilisée pour corriger l'apparition de la ménopause et prévenir d'autres pathologies de l'endomètre et l'apparition de tumeurs des organes génitaux. En plus du traitement hormonal, la thérapie de la vitamine est fournie. Un tel traitement stimule les fonctions des ovaires, à l'aide de vitamines A, E, de calcium. Le patient peut être prescrit des sédatifs et des antidépresseurs, ce qui aidera à faire face aux problèmes de sommeil et d'humeur instable. Dans les cas particulièrement graves de la maladie et avec une hyperplasie endométriale récurrente, la femme est enlevée par l'utérus et le traitement hormonal subséquent.

Traitement de l'hyperplasie de l'endomètre à la ménopause

Traitement de l'hyperplasie de l'endomètre dans la ménopause peut être réalisée de plusieurs façons. Le type de traitement dépend de la forme de la maladie, des caractéristiques individuelles de l'organisme de la femme, de son âge et des maladies concomitantes. Regardons les principaux types de traitement de l'hyperplasie de l'endomètre dans la ménopause.

  • Hormonothérapie

La femme est envoyée pour un grattage endométrial diagnostique et échographie. Sur la base des résultats des tests, le dosage des hormones administrées est sélectionné, qui est régulièrement ajusté après des études périodiques de l'endomètre. L'hormonothérapie contribue à l'issue positive de la maladie et constitue une excellente prévention de la prévention des processus cancéreux dans la cavité utérine.

  • Traitement chirurgical

Le patient est gratté hors de la surface de la membrane muqueuse de la cavité utérine pour éliminer les foyers pathologiques et effectuer un diagnostic. Dans certains cas, les tissus endométriaux sont cautérisés par un laser pour détruire les foyers de pathologie. En ce qui concerne l'hystérectomie, c'est-à-dire l'ablation de l'utérus, cette procédure est réalisée avec des rechutes de l'hyperplasie endométriale.

  • Traitement combiné

Cette méthode de traitement implique la combinaison de traitement chirurgical et hormonal. L'hormonothérapie réduit le volume de l'intervention chirurgicale en raison d'une diminution de l'endomètre envahi. Mais le plus souvent, lors de la ménopause, l'ablation chirurgicale de l'utérus est suivie d'une hormonothérapie.

Traitement de l'hyperplasie de l'endomètre chez les femmes ménopausées

Le traitement de l'hyperplasie de l'endomètre chez les femmes ménopausées commence par un curetage diagnostique. La procédure est réalisée sous le contrôle complet de l'hystéroscopie. Si une femme développe une maladie pour la première fois, pendant la postménopause, puis après la procédure de curetage, le médecin prescrit une hormonothérapie. Le patient est sélectionné médicaments qui contiennent des gestagènes avec une action prolongée. La durée d'un tel traitement prend de huit mois à un an.

En plus du traitement hormonal, avec hyperplasie de l'endomètre dans la post-ménopause, une femme est prescrit des analogues de la GnRH (Buserelin, Diferelin, Goserelin). La durée d'utilisation de ces médicaments est jusqu'à un an. Le traitement avec des hormones est effectué avec des examens échographiques réguliers pour diagnostiquer le processus de récupération. Si au cours de la postménopause, l'hyperplasie de l'endomètre se reproduit, alors un traitement chirurgical est effectué. Cette méthode implique l'ablation de la cavité utérine ou l'extirpation de l'utérus, des ovaires et des trompes de Fallope.

Si après le curetage diagnostique chez une femme a trouvé l'hyperplasie atypique de l'endomètre, alors cette indication pour le traitement chirurgical. Ceci est nécessaire pour prévenir la récurrence de la maladie et pour éviter la malignité de la pathologie. Le plus souvent, l'amputation complète de l'utérus. Si l'opération ne peut pas être réalisée en raison de graves maladies somatiques ou de contre-indications, la patiente reçoit un traitement hormonal aux posologies maximales autorisées.

Gratter avec l'hyperplasie de l'endomètre

Gratter avec l'hyperplasie de l'endomètre a deux fonctions - diagnostique et thérapeutique. Un grattage diagnostique séparé est effectué absolument pour toutes les femmes présentant une forme quelconque d'hyperplasie endométriale. La procédure est réalisée sous anesthésie générale, sous contrôle d'hystéroscopie. Si le grattage est effectué sans hystéroscopie, une anesthésie locale est utilisée.

Le grattage avec hyperplasie de l'endomètre est effectué à la veille de la menstruation attendue. Pendant la procédure, la femme est enlevée toute la membrane muqueuse de l'utérus, c'est-à-dire la couche de l'endomètre, en travaillant soigneusement le fond et les angles dans lesquels il peut y avoir des polypes ou des adénomatoses. L'hystéroscopie est utilisée pour contrôler la procédure de retrait, c'est-à-dire, à quel point la muqueuse est propre. Sans hystéroscopie, même les médecins expérimentés peuvent laisser de petites zones de l'endomètre qui conduisent à la récidive de la maladie sous-jacente.

Après la procédure de curetage, dans les 3-10 jours, une femme peut avoir des taches mineures. Mais ceci est considéré comme la norme, donc cela ne devrait pas causer de panique. En plus du saignement, après la procédure de raclage, des particules de tissu réséqué peuvent sortir, mais c'est aussi un phénomène postopératoire normal. Après la première procédure de raclage, la deuxième fois le raclage est effectué dans 4-6 mois, avec un but de diagnostic. Cela vous permet d'évaluer les résultats du traitement, et si nécessaire, de prescrire un certain nombre de médicaments ou d'enlever l'utérus.

Traitement de l'hyperplasie de l'endomètre sans grattage

Le traitement de l'hyperplasie endométriale sans grattage est une thérapie inefficace, qui, en règle générale, ne donne pas l'effet thérapeutique attendu. Autrement dit, l'absence de curetage est un traitement aveugle. Puisque sans grattage, il est impossible d'évaluer l'efficacité de la thérapie utilisée. Une femme doit entièrement compter sur son propre bien-être.

Si après l'hormonothérapie, l'hyperplasie de l'endomètre se répète, cela indique une inefficacité du traitement principal. Le gynécologue fait un nouveau plan de traitement. Si l'hyperplasie de l'endomètre n'est pas traitée, les foyers de la maladie sont donnés à la malignité, dont le seul traitement est l'ablation complète de l'utérus.

Tout ceci suggère que le traitement de l'hyperplasie de l'endomètre est beaucoup plus efficace si nous effectuons un curetage médical-diagnostique. La procédure est réalisée sous anesthésie, de sorte que la femme ne ressent pas de douleur. Obtenu en conséquence raclage de tissu, envoyé à une analyse cytologique. Merci à cela, le médecin fait un régime de traitement qui aura un effet pour une forme d'hyperplasie de l'endomètre.

Le traitement de l'hyperplasie endométriale est une thérapie à long terme qui vise à traiter les pathologies de la cavité utérine. À ce jour, il existe de nombreux médicaments efficaces qui sont utilisés pour traiter l'hyperplasie. Les médicaments sont sélectionnés individuellement pour chaque patient, en mettant l'accent sur son âge, la nature et la forme de la maladie, et d'autres caractéristiques du corps. Les médicaments modernes peuvent guérir même les formes atypiques et complexes de la maladie. Un diagnostic et un examen opportuns par un gynécologue sont la garantie d'un traitement efficace et couronné de succès de l'hyperplasie de l'endomètre.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.