Médicaments pour le traitement de l'hyperplasie endométriale

Les médicaments utilisés pour traiter l'hyperplasie endométriale contribuent à éliminer la pathologie. L'hyperplasie doit être traitée de manière globale et le traitement doit comporter plusieurs étapes successives. À chaque étape, des médicaments spécifiques sont utilisés, adaptés à une forme particulière d'hyperplasie endométriale.

Le traitement médicamenteux complexe comporte quatre étapes. La première consiste à arrêter le saignement, la seconde à mettre en place un traitement hormonal, à normaliser le cycle menstruel, à effectuer des examens réguliers et à prendre des médicaments préventifs.

Les médicaments pour le traitement de l'hyperplasie endométriale sont divisés en:

• Contraceptifs oraux monophasés et triphasés (durée d'utilisation non inférieure à six mois).
• Progestatifs purs – Norclote, Duphaston, Médroxyprogestérone (durée d’utilisation d’au moins six mois).
• Anti-œstrogènes – Danazol, Gestrinone (administration continue pendant six mois).

Voyons comment se déroule l’ensemble du processus de traitement de l’hyperplasie endométriale, de la première à la dernière étape, et quels médicaments sont pris pendant le traitement.

1. Au premier stade, il est nécessaire d'arrêter le saignement. Pour cela, on prescrit à la patiente des contraceptifs oraux contenant des gestagènes et des œstrogènes (Zhanin, Yarina, Marvelon, Logest). Ces médicaments sont administrés en mode hémostatique. Si l'état de la patiente ne s'améliore pas, un curetage de la cavité utérine est pratiqué. Pour arrêter le saignement, on administre plusieurs médicaments hémostatiques (solution à 1 % de Vikasol, Dicynone, solution à 10 % de gluconate de calcium). Si nécessaire, on administre à la patiente des substituts sanguins et des médicaments qui normalisent l'équilibre hydrosodésique (Stabizol, Refortan). Dans certains cas, on administre à la patiente des injections intraveineuses de vitamines B, C, de rutine et d'acide folique.
2. La deuxième étape du traitement est l'hormonothérapie. Ce traitement vise à réduire la tendance de l'endomètre à grossir. Le médecin établit un plan de traitement personnalisé pour la patiente et sélectionne les médicaments hormonaux.

• En règle générale, des gestagènes sont utilisés (Norkolut, Progestérone, Duphaston, Depo-Provera).
• Le médecin peut prescrire des médicaments du groupe des agonistes de la gonadolibérine (GnRH) pour éliminer les troubles du métabolisme endocrinien et normaliser le fonctionnement du système nerveux autonome et central (buséréline, goséréline). Ces médicaments sont pris pendant trois à six mois.
• Outre les médicaments décrits ci-dessus, des contraceptifs oraux combinés peuvent être prescrits pour le traitement de l'hyperplasie endométriale. Ces médicaments multiphasiques sont pris pendant le cycle menstruel. Il existe des contraceptifs monophasiques (Femoden, Marvelon, Janine, Miniziston) et triphasiques (Triziston, Tristep).

4. La troisième étape du traitement vise à rétablir l'ovulation, le cycle menstruel et le statut hormonal de la femme. Ainsi, chez les femmes en âge de procréer, les médicaments suivants sont utilisés pour stimuler l'ovulation: Clomifène, Profasi, Phénobarbital, Metrodin. La posologie et la durée d'utilisation sont déterminées par le médecin traitant. Si une femme est ménopausée, la tâche des médecins est d'arrêter les menstruations cycliques et de rétablir une ménopause stable. À cette fin, des médicaments contenant des hormones sexuelles mâles sont utilisés: méthyltestostérone et testostérone.
5. Au dernier stade du traitement, la femme doit subir des examens réguliers, des échographies de contrôle et un curetage, et prendre un complexe vitaminique. En cas de suspicion de récidive d'hyperplasie endométriale, le médecin prescrit des contraceptifs oraux.

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Traitement hormonal de l'hyperplasie endométriale

Le traitement hormonal de l'hyperplasie endométriale vise à supprimer les processus pathologiques, c'est-à-dire à stopper la croissance de l'endomètre et à inhiber la libération d'hormones gonadotropes et de stéroïdogènes dans les ovaires. Plusieurs médicaments sont utilisés pour traiter l'hyperplasie endométriale, dont l'efficacité dépend de la gravité de la prolifération.

• Composés combinés – COC œstroprogestatifs. Le plus souvent, on utilise des médicaments contenant des progestatifs de troisième génération, car ils présentent un minimum d'effets secondaires et n'entraînent pas d'effets métaboliques (Regulon, Mercilon, Silest, Marvelon).
• Médicaments progestatifs – utilisés pour traiter l’hyperplasie de l’endomètre en bloquant la croissance de l’épithélium.
• Les agonistes de la GnRH sont utilisés pour traiter diverses pathologies hormonodépendantes. Les médicaments les plus populaires et les plus efficaces de ce groupe sont: le buséril, la goséréline et la triptoréline. Ces médicaments sont très efficaces et leur effet thérapeutique positif est obtenu en bloquant les cellules affectées.

Le traitement hormonal de l'hyperplasie endométriale constitue une alternative à la chirurgie. Ainsi, en cas de saignements utérins, on utilise des DIU hormonaux. Pour prévenir les récidives et rétablir l'équilibre hormonal, on utilise des contraceptifs oraux combinés.

Traitement hormonal de l'hyperplasie endométriale chez les patientes en âge de procréer

Le type de traitement et les médicaments utilisés dépendent de l'hyperestrogénie absolue ou relative. Ainsi, les COC sont prescrits en cas d'hyperestrogénie relative, et les gestagènes en cas d'hyperestrogénie absolue. Si une jeune patiente est diagnostiquée avec une hyperplasie endométriale simple, un traitement par médroxyprogestérone est prescrit. En l'absence d'effet thérapeutique, la posologie est augmentée et un traitement continu est prescrit (ce traitement est également utilisé en cas d'hyperplasie endométriale atypique).

Les femmes en âge de procréer pour lesquelles l'hormonothérapie systémique est contre-indiquée et qui ont besoin d'une contraception se voient prescrire un stérilet hormonal pour traiter l'hyperplasie endométriale. Outre le traitement de la maladie sous-jacente, les médecins tentent de rétablir le cycle menstruel ovulatoire. Pour ce faire, ils utilisent des stimulants de l'ovulation.

La récidive d'une hyperplasie endométriale indique un traitement insuffisant ou la présence de structures hormonalement actives dans les ovaires. Pour clarifier les choses, la femme subit une biopsie endoscopique des ovaires ou une résection par laparoscopie. L'absence de modifications morphologiques justifie la poursuite de l'hormonothérapie, mais avec des doses plus élevées. Dans certains cas, l'inefficacité du traitement hormonal de l'hyperplasie endométriale chez les femmes en âge de procréer indique la présence d'infections et de processus inflammatoires.

Traitement hormonal de l'hyperplasie endométriale chez les patientes pré- et périménopausées

Pendant la périménopause, l'hormonothérapie consiste en des médicaments qui inhibent la production d'œstrogènes et l'activité mitotique des cellules endométriales. Le traitement comprend des antigonadotrophines, des progestatifs et des agonistes de la GnRH. Le choix du médicament hormonal pendant la périménopause est souvent difficile, car le traitement hormonal peut constituer une contre-indication relative ou absolue.

Le traitement hormonal sans polypes ni atypies pendant la pré- et la périménopause est réalisé avec des médicaments tels que la noréthistérone, la médroxyprogestérone et la goséréline. La durée d'utilisation est d'au moins six mois. En cas de récidive d'hyperplasie endométriale et d'endométriose interne, les indications d'une intervention chirurgicale, c'est-à-dire l'ablation de l'utérus, sont élargies.

Traitement hormonal de l'hyperplasie endométriale postménopausique

Pour traiter la maladie chez les femmes ménopausées, un traitement hormonal continu à base de gestagènes à action prolongée, d'anticoagulants et d'hépatoprotecteurs est utilisé. À ce stade, l'ablation de l'endomètre est possible. Le traitement hormonal est associé à des échographies et des contrôles cytologiques réguliers. La récidive de l'hyperplasie endométriale après la ménopause constitue une indication directe d'intervention chirurgicale, c'est-à-dire l'extirpation de l'utérus et de ses annexes.

Traitement hormonal de l'hyperplasie endométriale atypique

La seule méthode correcte et efficace pour traiter cette maladie avec atypie est l'ablation complète de l'utérus. Cependant, la question de l'amputation d'organe est propre à chaque femme. Avec l'avènement de médicaments hormonaux de synthèse très efficaces, la question de l'intervention chirurgicale est moins urgente. Autrement dit, le traitement hormonal peut guérir les formes initiales de cancer de l'endomètre et d'hyperplasie endométriale avec atypie. Les gestagènes (médroxyprogestérone, caproate d'hydroxyprogestérone), les agonistes de la GnRH (goséréline, buséréline) et les antigonadotrophines (danazole, gestrinone) sont utilisés pour le traitement.

Les résultats du traitement hormonal dépendent entièrement du type et de la nature de l'atypie. Ainsi, le traitement par progestatifs est efficace contre l'atypie structurelle, mais inefficace contre l'atypie cellulaire. Le traitement hormonal est inefficace contre l'hyperplasie endométriale atypique et les pathologies ovariennes et myométriques. De faibles doses de progestatifs et d'œstrogènes sont ajoutées au cours du traitement, ce qui améliore les résultats thérapeutiques.

L'hormonothérapie conservatrice d'organes doit être réalisée sous stricte surveillance médicale. Dans ce cas, le critère de guérison est l'atrophie complète de l'endomètre. En cas de récidive après l'arrêt du traitement hormonal, la femme subit une amputation de l'utérus et des ovaires.

Traitement de l'hyperplasie endométriale par duphaston

Le traitement de l'hyperplasie endométriale par Duphaston est une hormonothérapie efficace. Ce médicament est utilisé pour augmenter le taux de progestérone chez la femme. Il n'a pas d'effets androgéniques, corticoïdes, œstrogéniques, anabolisants ou thermogéniques.

Les principales indications de ce médicament sont le traitement de l'hyperplasie endométriale, de la dysménorrhée et de l'endométriose. Il est également efficace dans le traitement de l'infertilité due à une insuffisance lutéale. Duphaston est efficace dans divers troubles du cycle menstruel et les saignements utérins anormaux. Il est également efficace comme traitement hormonal substitutif.

Le médicament est présenté sous forme de comprimés et son principe actif est la dydrogestérone. Sa structure moléculaire et ses propriétés pharmacologiques et chimiques sont similaires à celles de la progestérone naturelle. N'étant pas un dérivé de la testostérone, la dydrogestérone ne présente pas les effets secondaires typiques des progestatifs de synthèse. Ce médicament agit sélectivement sur l'endomètre et prévient le développement d'une hyperplasie endométriale et la cancérogénicité associée à un excès d'œstrogènes.

Ce médicament n'est pas un contraceptif; il permet donc de concevoir et de mener une grossesse à terme même pendant le traitement. Duphaston est rapidement absorbé et absorbé par le tractus gastro-intestinal. Le médicament est excrété dans les urines, généralement sous forme de conjugués d'acide glucuronique. Pour le traitement de l'hyperplasie endométriale, Duphaston est pris en continu à raison de 10 mg trois fois par jour, du 5e au 25e jour du cycle. Les effets secondaires du médicament sont: maux de tête, migraines, sensibilité accrue des glandes mammaires, faiblesse, métrorragies. Des éruptions cutanées et d'autres réactions allergiques cutanées sont possibles. Duphaston est contre-indiqué en cas d'intolérance individuelle aux composants du médicament. Ce médicament est délivré uniquement sur ordonnance.

Traitement de l'hyperplasie endométriale avec Norcolut

Le traitement de l'hyperplasie endométriale par Norcolut est un médicament très fréquemment utilisé en gynécologie. Ce médicament est disponible sous forme de comprimés. Norcolut contient des hormones qui agissent sur la muqueuse utérine, c'est-à-dire l'endomètre. Ce médicament réduit le tonus de l'utérus et augmente la quantité de tissu mammaire responsable de la lactation.

Le principe actif du médicament est la noréthistérone, une substance appartenant à la famille des gestagènes, mais possédant les propriétés des œstrogènes et des androgènes. À doses thérapeutiques, le médicament contribue à la suppression des hormones ganadotropes hypophysaires, ce qui retarde la maturation des follicules et empêche l'ovulation. Après administration orale, le médicament est rapidement absorbé, la concentration maximale étant observée 2 heures après l'administration. Le médicament est excrété par le foie et sa demi-vie est de 3 à 10 heures.

• Les principales indications d'utilisation du médicament: irrégularités menstruelles, endométriose, mastodynie, hyperplasie de l'endomètre, adénomyome de l'utérus, modifications kystiques-glandulaires de l'endomètre, saignements utérins pendant la ménopause.
• Le schéma posologique est établi par le médecin. La posologie et la durée du traitement dépendent de la maladie et des pathologies à traiter. Ainsi, si le médicament est pris pour une hyperplasie kystique glandulaire de l'endomètre, la dose prescrite est de 5 à 10 mg pendant 6 à 10 jours. En cas de saignements utérins, le médicament est pris à la même posologie, mais entre le 16e et le 15e jour du cycle. En cas de troubles hormonaux, le médicament est pris sur une longue période à la dose de 5 mg.
• L'utilisation du médicament peut provoquer des effets secondaires, qui se manifestent par: maux de tête, dyspepsie, prise ou perte de poids, engorgement mammaire, asthénie.
• Norcolut est contre-indiqué en cas d'hyperplasie endométriale atypique, de tumeurs malignes des glandes mammaires et des organes reproducteurs. Ce médicament est déconseillé aux patients souffrant d'épilepsie, de pathologies hépatiques, cardiaques ou rénales, de troubles de la coagulation sanguine et d'asthme bronchique.
• Il est déconseillé d'utiliser Norcolut en même temps que des hypoglycémiants, des stéroïdes et des médicaments agissant sur le fonctionnement du foie et des reins. Ce médicament est disponible uniquement sur ordonnance.

Traitement de l'hyperplasie endométriale par la buséréline

Le traitement de l'hyperplasie endométriale par la buséréline est une hormonothérapie utilisée en association avec d'autres médicaments. La buséréline inhibe la synthèse de testostérone, l'hormone responsable de la formation du corps jaune dans l'ovaire. L'utilisation de ce médicament provoque une sorte de castration pharmacologique, c'est-à-dire un état similaire à l'ablation des glandes sexuelles. La buséréline est bien absorbée par la muqueuse et entraîne des concentrations plasmatiques élevées.

• Les principales indications de ce médicament sont le traitement du cancer de la prostate et la réduction du taux de testostérone dans le sang. Il est également utilisé dans le traitement hormonal complexe de l'hyperplasie endométriale.
• Le médicament est pris selon un schéma thérapeutique personnalisé prescrit par le médecin. La durée et la posologie dépendent de la forme de l'hyperplasie, de l'âge du patient et de ses caractéristiques physiques. Le médicament étant disponible sous forme d'injections et de spray nasal, la posologie doit être strictement contrôlée par le médecin traitant.
• Ce médicament provoque des effets secondaires tels que bouffées de chaleur, troubles digestifs, baisse de la libido et thrombose. La buséréline n'est pas prescrite en cas d'intolérance individuelle à ses composants.

Traitement de l'hyperplasie endométriale avec Janine

Le traitement de l'hyperplasie endométriale par Janine a prouvé son efficacité. Ce n'est pas surprenant, car le pronostic de toute maladie dépend du choix judicieux des médicaments. Lors du traitement de l'hyperplasie endométriale, il est essentiel de normaliser et de rétablir le cycle menstruel. Les contraceptifs conventionnels ne remplissent pas toujours cette fonction en raison des niveaux hormonaux. C'est pourquoi Janine est utilisé pour traiter l'hyperplasie endométriale.

Zhanin est un contraceptif oral combiné multiphasique à faible dose contenant des œstrogènes et des gestagènes. Son action vise à inhiber l'ovulation au niveau de la régulation hypothalamo-hypophysaire, à modifier l'endomètre, rendant impossible l'implantation d'un ovule fécondé, et à modifier les propriétés des sécrétions cervicales, les rendant imperméables aux spermatozoïdes. Son utilisation régularise le cycle menstruel, réduit l'intensité des saignements et les douleurs menstruelles.

• Les principales indications de ce médicament sont la contraception. En cas d'hyperplasie endométriale, le médicament est utilisé en association avec un traitement hormonal. Zhanin est efficace dans le traitement de cette pathologie chez les femmes en âge de procréer, remplissant des fonctions thérapeutiques, contraceptives et préventives.
• Le non-respect des règles d'utilisation, de la posologie et de la durée d'utilisation recommandées par le médecin peut entraîner des effets secondaires. Les principaux effets secondaires de Janine se manifestent par une augmentation du volume, des douleurs et des tensions mammaires, des écoulements mammaires, des saignements utérins et des pertes sanglantes, des troubles gastro-intestinaux, des modifications de la libido, des réactions allergiques, des variations pondérales, une rétention d'eau, etc.
• Ce médicament est contre-indiqué en cas de thrombose artérielle et veineuse, après un infarctus du myocarde ou un accident vasculaire cérébral. Son utilisation est déconseillée chez les patients ayant des antécédents de migraine et de symptômes neurologiques focaux, de diabète, de pancréatite, d'insuffisance hépatique et de tumeurs rénales. Janine n'est pas utilisé pour traiter l'hyperplasie endométriale atypique et les affections malignes des organes génitaux et des glandes mammaires. Ce médicament est déconseillé aux femmes enceintes et allaitantes. Une intolérance individuelle à l'un des composants du médicament constitue une contre-indication à son utilisation.
• En cas de surdosage, Janine provoque des vomissements, des nausées, des métrorragies et des pertes sanguines. Face aux symptômes décrits ci-dessus, un traitement symptomatique est nécessaire, car il n'existe pas d'antidote spécifique.

Traitement de l'hyperplasie endométriale après curetage

Le traitement de l'hyperplasie endométriale après curetage repose sur l'hormonothérapie. Le choix des médicaments optimaux dépend de l'âge de la patiente, des pathologies concomitantes et du type d'hyperplasie endométriale. Les médicaments pour le traitement de l'hyperplasie endométriale sont sélectionnés par le médecin traitant, individuellement pour chaque patiente.

• Le plus souvent, pour traiter l'hyperplasie endométriale après curetage, on utilise des médicaments contenant des gestagènes, adaptés aux femmes de tous âges. Les comprimés sont pris du 16e au 25e jour du cycle menstruel, et la durée du traitement est de 3 à 6 mois. Pour le traitement après curetage, les gestagènes suivants sont utilisés: Norcolut, Norluten, Utrozhestan, Provera, 17-OPK, Progestérone, Depo-Provera.
• En cas d'hyperplasie endométriale complexe, accompagnée de troubles endocriniens et métaboliques, chez les patientes de plus de 35 ans, on utilise des agonistes de la GnRH. La dose quotidienne est de 50 à 150 mg, le traitement étant associé à la prise de gestagènes et s'étalant sur 3 à 6 mois. Les médicaments les plus efficaces de ce groupe sont: la buséréline, la goséréline et la diphéréliline.
• Outre les agonistes de la GnRH et les gestagènes, une association d'œstrogènes et de gestagènes est utilisée pour traiter l'hyperplasie endométriale après curetage. Les contraceptifs oraux de ce groupe peuvent être monophasiques et triphasiques. Ces médicaments sont efficaces pour traiter l'hyperplasie endométriale chez les femmes de moins de 35 ans. Les médicaments monophasiques sont pris du 5e au 25e jour du cycle menstruel, un comprimé à la fois, tandis que les médicaments triphasiques sont pris du 1er au 28e jour du cycle. Les associations monophasiques efficaces sont: Marvelon, Logest, Rigevidon, Miniziston, Janine, Femoden. Parmi les médicaments triphasiques, pour le traitement de l'hyperplasie endométriale après curetage, les suivants sont recommandés: Triziston, Trikvalar et Tristep.

Veuillez noter qu'après un traitement hormonal, il est obligatoire de procéder à une échographie de contrôle et à une ponction utérine. En règle générale, ces examens sont effectués trois et six mois après le début du traitement hormonal.

Mirena pour l'hyperplasie endométriale

Mirena est utilisé en hormonothérapie dans l'hyperplasie endométriale. Ce médicament appartient à la classe clinique et pharmacologique des contraceptifs intra-utérins. Le DIU Mirena, système thérapeutique intra-utérin, est constitué d'un noyau élastomère hormonal blanc, d'une libération élevée de principe actif (20 µg/24 h), d'un corps en forme de T muni de boucles à une extrémité et de fils pour le retrait du dispositif. Mirena est placé dans un tube conducteur, le dispositif lui-même et le tube conducteur étant exempts d'impuretés. Le principe actif du DIU est le lévonorgestrel.

Le stérilet Mirena a un effet gestagène: le lévonorgestrel est libéré dans la cavité utérine. De fortes concentrations de ce principe actif réduisent la sensibilité des récepteurs aux œstrogènes et à la progestérone. De ce fait, l'endomètre devient insensible à l'œstradiol et exerce un puissant effet antiprolifératif.

Mirena est efficace pour prévenir l'hyperplasie endométriale et comme agent thérapeutique et prophylactique des pathologies endométriales. Le médicament est administré dans l'utérus, la dose de principe actif étant de 20 mg par jour. Après cinq ans d'utilisation, cette dose diminue à 10 mg par jour.

• Les principales indications d'utilisation du médicament sont la contraception, la prévention et le traitement de l'hyperplasie endométriale au cours d'un traitement de substitution aux œstrogènes.
• Le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse et en cas de suspicion de grossesse. Mirena est contre-indiqué en cas de maladies inflammatoires des organes pelviens, de tumeurs malignes du col de l'utérus et de l'utérus, de dysplasie cervicale, de saignements pathologiques d'étiologie inconnue et de cervicite. Le DIU n'est pas utilisé en cas d'anomalies utérines congénitales ou acquises, de maladies hépatiques et d'hypersensibilité aux composants du médicament.
• Le stérilet Mirena est efficace pendant cinq ans et est utilisé chez les femmes qui suivent un traitement hormonal substitutif en association avec des préparations d’œstrogènes transdermiques ou orales.
• Avant la pose du stérilet Mirena, il est essentiel d'exclure complètement tout processus pathologique au niveau de l'endomètre. En effet, des saignements irréguliers et des pertes sanguines peuvent survenir dans les premiers mois suivant la pose du stérilet. Le dispositif est retiré au bout de cinq ans.
• Les effets secondaires du stérilet Mirena comprennent des nausées, des maux de tête, des saignements, ainsi qu'un allongement ou un raccourcissement du cycle menstruel. Cependant, ils n'apparaissent généralement qu'au cours du premier mois suivant la pose du dispositif. Ce médicament est délivré uniquement sur ordonnance médicale.

Orgametril pour l'hyperplasie endométriale

L'Orgametril, utilisé dans le traitement de l'hyperplasie endométriale, est un contraceptif oral monohormonal utilisé dans le cadre d'un traitement hormonal. Son principe actif est le lynestrénol, un progestatif dont le principe d'action est similaire à celui de la progestérone naturelle. Ce médicament agit sur les processus de transformation de l'endomètre dans la cavité utérine et contribue au traitement des maladies associées aux irrégularités menstruelles.

Ce médicament est utilisé comme adjuvant dans le traitement des troubles post- et préménopausiques causés par l'hyperplasie endométriale. Son utilisation prolongée inhibe l'ovulation et les fonctions menstruelles. L'orgametril est efficace dans le traitement de l'hyperplasie atypique.

• Les principales indications d'utilisation du médicament sont l'hyperplasie de l'endomètre, les néoplasmes malins et les processus pathologiques de l'endomètre, la polyménorrhée, l'aménorrhée, le syndrome prémenstruel, la mastopathie, l'endométriose, la ménorragie et la métrorragie, la nécessité de supprimer l'ovulation.
• Le médicament est pris par voie orale avec beaucoup d'eau. Le schéma thérapeutique à base d'Orgametril est établi par le médecin, individuellement pour chaque patiente. Cependant, en règle générale, pour le traitement de l'hyperplasie endométriale, le médicament est pris à raison de 2,5 à 5 mg par jour, pendant les deux premières semaines de chaque mois, en association avec des œstrogènes.
• Les effets secondaires de l'Orgametril comprennent des nausées, des diarrhées et des maux de tête. Dans certains cas, le médicament provoque une jaunisse, un chloasma, des réactions allergiques cutanées, une baisse de la libido, une prise ou une perte de poids, des saignements intermenstruels, de l'anxiété, un gonflement et une tension des glandes mammaires.
• L'Orgametril n'est pas prescrit en cas d'intolérance individuelle aux principes actifs du médicament, de pathologies hépatiques, d'ictère, de troubles congénitaux du métabolisme du cholestérol, de porphyrie, de diabète insulinodépendant, de grossesse extra-utérine et de démangeaisons cutanées. Avec une prudence particulière, l'Orgametril est prescrit aux patients souffrant d'hypertension artérielle, de thromboembolie, de dépression et d'insuffisance cardiaque congestive.
• La substance active du médicament étant peu toxique, aucun cas de surdosage n'est à déplorer. Cependant, des symptômes dépressifs peuvent apparaître.
• Le médicament est disponible sous forme de comprimés, 30 comprimés par boîte. Délivré sur ordonnance, il se conserve cinq ans à compter de la date de fabrication indiquée sur l'emballage.

Utrozhestan pour l'hyperplasie endométriale

L'Utrozhestan, contre l'hyperplasie endométriale, est un médicament efficace à base d'hormones sexuelles féminines. Son principe actif est la progestérone (une hormone du corps jaune de l'ovaire). Son utilisation favorise les transformations sécrétoires normales de l'endomètre. L'Utrozhestan potentialise la transition de la muqueuse de la phase proliférative à la phase sécrétoire. Ainsi, lors de la fécondation de l'ovule, le médicament provoque des modifications de l'endomètre, ce qui favorise le développement de l'embryon, c'est-à-dire l'implantation. L'effet antialdostérone du médicament favorise une miction plus fréquente.

• Ce médicament est prescrit en traitement correctif en cas de déficit endogène en progestérone. L'Utrozhestan par voie orale est utile dans le traitement de l'infertilité due à une insuffisance du corps jaune, des troubles du cycle menstruel dus à des troubles de l'ovulation, du syndrome prémenstruel et, en association avec des œstrogènes, pour le traitement hormonal substitutif en cas d'hyperplasie endométriale et de syndrome climatérique.
• L'administration intravaginale du médicament contribue à maintenir la phase lutéale du cycle menstruel en préparation à la fécondation in vitro et au don d'ovules. Ce médicament est utilisé pour prévenir l'endométriose, l'hyperplasie endométriale et les fibromes utérins. L'Utrozhestan est efficace dans le traitement des risques d'avortement liés à un déficit en progestérone.
• Le médicament est administré par voie orale ou intravaginale. La posologie et la durée d'utilisation sont précisées par le médecin traitant. Par exemple, en cas de déficit en progestérone, on prescrit aux femmes 200 à 300 mg de médicament, à répartir entre les prises du soir et du matin.
• L'Utrozhestan provoque des effets secondaires qui se manifestent par des saignements intermenstruels, des étourdissements quelques heures après la prise du médicament, de la somnolence et des réactions d'hypersensibilité.
• Le médicament est contre-indiqué en cas de saignement génital d'origine inconnue, d'avortement incomplet, de porphyrie, de tendance à la thrombose et de réactions allergiques aux principes actifs du médicament. L'Utrozhestan n'est pas prescrit aux patients atteints de maladies malignes des organes reproducteurs et de dysfonctionnement hépatique.
• Un surdosage d'Utrozhestan provoque des symptômes similaires à ceux des effets secondaires. En règle générale, les symptômes de surdosage disparaissent après réduction de la dose.

Lindinet 30 pour l'hyperplasie endométriale

Lindinet 30 est utilisé dans le traitement de l'hyperplasie endométriale en hormonothérapie. Ce médicament est un contraceptif oral combiné. Ses principales indications sont la contraception et la prévention des grossesses non désirées.

• Lindinet 30 est contre-indiqué chez les patientes présentant une hypersensibilité aux composants du médicament, des migraines avec symptômes neurologiques focaux, des maladies hépatiques et thromboemboliques, ainsi que des thromboses artérielles. Ce médicament n'est pas prescrit aux patientes atteintes de maladies malignes hormono-dépendantes des organes génitaux et des glandes mammaires; il est donc inefficace dans l'hyperplasie endométriale atypique.
• Les effets secondaires du Lindinet 30 sont des maux de tête, des migraines et une baisse de moral. Ce médicament provoque des troubles gastro-intestinaux, des variations pondérales, des modifications des sécrétions vaginales, des douleurs et un engorgement des glandes mammaires. Chez certaines patientes, la prise de ce médicament provoque une rétention d'eau et des réactions d'hypersensibilité.

Visanne pour l'hyperplasie endométriale

Visanne pour l'hyperplasie endométriale est un gestagène. Ce médicament est utilisé en hormonothérapie pour le traitement de l'hyperplasie endométriale. Il est disponible sous forme de comprimés. Son principe actif est le diénogest micronisé, un dérivé de la nortestostérone doté d'une activité antiandrogénique. Ses principales indications sont le traitement de l'endométriose, des pathologies endométriales et de l'hyperplasie endométriale de l'utérus.

• Le médicament est administré par voie orale. Son absorption est rapide et sa biodisponibilité est d'environ 91 %. Après administration orale, environ 86 % du médicament est excrété en 6 jours, la majeure partie étant excrétée dans les 25 premières heures, généralement par les reins.
• La posologie du médicament est choisie par le médecin, individuellement pour chaque femme. En règle générale, la durée d'utilisation est de six mois. Visanne peut être pris n'importe quel jour du cycle menstruel, mais la prise doit être continue, même en cas de saignements vaginaux.
• En cas de surdosage, Visanne provoque des troubles gastro-intestinaux, des saignements et des métrorragies. Un traitement symptomatique est mis en place dans les cas décrits ci-dessus.
• Des effets secondaires peuvent apparaître dès les premiers mois de traitement. Les plus fréquents sont: maux de tête, baisse d'humeur, saignements vaginaux et acné.
• Ce médicament est contre-indiqué en cas de thrombophlébite aiguë ou de thromboembolie veineuse, de maladies cardiovasculaires et artérielles, et de diabète. Visanne n'est pas prescrit aux femmes atteintes de maladies hépatiques graves, notamment de tumeurs, de tumeurs malignes hormonodépendantes et de saignements vaginaux d'origine inconnue. Ce médicament est interdit dans le traitement de l'hyperplasie endométriale chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans, car son efficacité et sa sécurité n'ont pas été établies.
• Avec une prudence particulière, Visanne est prescrit aux patients ayant des antécédents de grossesse extra-utérine, d'insuffisance cardiaque chronique, de dépression et d'hypertension artérielle.

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Yarina pour l'hyperplasie endométriale

Yarina, utilisé en hormonothérapie pour traiter l'hyperplasie endométriale, est un contraceptif oral monophasique à faible dose à effet antiandrogénique. Ses principales indications sont la prévention des grossesses non désirées, c'est-à-dire la contraception. Ce médicament est utilisé en hormonothérapie pour les pathologies de l'endomètre utérin. Il est utile chez les femmes souffrant d'acné et de rétention d'eau hormonodépendante.

• La posologie et la durée d'utilisation du médicament sont choisies par le médecin, individuellement pour chaque femme. En règle générale, en cas d'hyperplasie endométriale, Yarina est pris pendant six mois.
• Le médicament provoque des effets secondaires qui se manifestent par des douleurs et des écoulements des glandes mammaires, des maux de tête, des troubles gastro-intestinaux, des modifications des sécrétions vaginales, des changements de poids corporel et des réactions d'hypersensibilité.
• Yarina n'est pas prescrit aux patients présentant une thrombose, un diabète sucré avec complications vasculaires, une maladie hépatique sévère, une affection maligne hormono-dépendante des organes génitaux, des saignements vaginaux d'origine inconnue et une hypersensibilité à l'un des composants du médicament.
• En cas de surdosage, le médicament provoque des nausées, des vomissements et des saignements vaginaux. Le traitement du surdosage est symptomatique, car il n'existe pas d'antidote spécifique.

Régulon pour l'hyperplasie endométriale

Regulon est utilisé dans le traitement de l'hyperplasie endométriale comme contraceptif combiné à base d'œstrogène et de gestagène. Son mécanisme d'action repose sur la suppression de la production de gonadotrophines, ce qui rend l'ovulation impossible, augmente la densité de la glaire cervicale, modifie les processus de l'endomètre et empêche les spermatozoïdes de pénétrer dans la cavité utérine.

• Les principales indications d'utilisation du médicament sont le traitement des saignements utérins dysfonctionnels, l'hormonothérapie de l'hyperplasie endométriale, la contraception, le traitement des irrégularités menstruelles, le syndrome prémenstruel et la dysménorrhée.
• La posologie et la durée d'utilisation du médicament sont déterminées par le médecin, individuellement pour chaque femme. Il est recommandé de prendre Regulon dès le premier jour du cycle menstruel. Le médicament se prend un comprimé par jour, de préférence au même moment.
• Les effets secondaires du Regulon se manifestent par des troubles gastro-intestinaux, un dysfonctionnement hépatique, des saignements intermenstruels, des troubles de la flore vaginale, une baisse de la libido et des modifications des sécrétions vaginales. Dans de rares cas, le Regulon provoque une augmentation de la tension artérielle, une prise de poids, des maux de tête et des éruptions cutanées allergiques.
• Regulon est contre-indiqué en cas d'intolérance individuelle à l'un des composants du médicament, pendant la grossesse et l'allaitement. Ce médicament est déconseillé aux femmes souffrant de maladies hépatiques, d'hypertension artérielle, de migraines, d'herpès de type 2 et d'épilepsie. Regulon est également contre-indiqué chez les patients présentant des tumeurs œstrogéno-dépendantes, des troubles de la coagulation, des saignements génitaux d'étiologie indéterminée et des formes sévères de diabète sucré.
• Un surdosage provoque des maux de tête, des crampes musculaires au niveau des mollets et une dyspepsie. Le traitement du surdosage est symptomatique, car il n'existe pas d'antidote.

Marvelon pour l'hyperplasie endométriale

Marvelon est utilisé pour traiter l'hyperplasie endométriale sous traitement hormonal. Ce médicament est un contraceptif oral. Les principales indications de Marvelon sont la prévention de la grossesse, c'est-à-dire la contraception. Le médicament est pris dès le premier jour du cycle menstruel et pendant 21 jours. Chaque jour, la femme doit prendre un comprimé du médicament, à la même dose.

Il est recommandé de prendre Marvelon uniquement sur prescription médicale, car le médicament est contre-indiqué en cas de dysfonctionnement hépatique, d'inflammation de la vésicule biliaire, de tendance à la thrombose et en présence de tumeurs malignes. Dans certains cas, le médicament provoque des effets secondaires tels qu'une prise de poids et un gonflement des glandes mammaires. Marvelon est disponible sous forme de comprimés de 10 mg. Un comprimé contient du désogestrel, un progestatif, et de l'éthinylestradiol, un œstrogène.

Klayra pour l'hyperplasie endométriale

Klayra, contre l'hyperplasie endométriale, est un contraceptif oral combiné à faible dose. Ce médicament est multiphasique et est donc bien toléré par les patientes de tous âges. Les comprimés de Klayra sont de couleurs différentes, indiquant qu'ils contiennent des doses d'hormones différentes. Le médicament est livré avec deux comprimés inactifs, ce qui permet une prise continue. L'effet contraceptif du médicament est dû à la suppression de l'ovulation, à une diminution de la sensibilité de l'endomètre au blastocyste et à une augmentation de la glaire cervicale.

• Ce médicament est utilisé pour réduire la durée et l'intensité des saignements menstruels. Il atténue également les douleurs liées au syndrome prémenstruel et aux règles. Ce contraceptif hormonal à faible dose réduit significativement le risque de développer des maladies gynécologiques et une hypertrichose.
• Les principales indications de ce médicament sont la contraception orale chez les femmes en âge de procréer. Il est prescrit en traitement combiné de l'hyperplasie endométriale ou au stade de l'hormonothérapie.
• Le médicament Klayra se prend par voie orale. Il est conseillé d'avaler le comprimé entier et de le boire avec un grand verre d'eau. Chaque boîte contient 26 comprimés colorés contenant le principe actif et deux comprimés placebo blancs. Le médicament est pris indépendamment des repas, mais en même temps. Au cours des premiers jours de traitement, de légers saignements peuvent apparaître.
• Ce médicament provoque des effets secondaires tels que varices, thrombose, variations de la tension artérielle et troubles gastro-intestinaux. Klayra provoque des maux de tête, des états dépressifs, des migraines et des convulsions. Les effets secondaires peuvent également affecter le système reproducteur, provoquant des saignements intermenstruels, une sécheresse vaginale, une augmentation du volume et des douleurs mammaires, ainsi que l'apparition de kystes bénins. Dans de rares cas, Klayra provoque des réactions allergiques telles que de l'acné, des démangeaisons et des éruptions cutanées, des gonflements, une calvitie et de l'herpès.
• Le médicament Klayra est contre-indiqué chez les patients présentant une intolérance individuelle à ses composants. Les comprimés sont interdits chez les patients présentant un déficit en lactase ou un syndrome de malabsorption du glucose et du galactose. Ce médicament est déconseillé aux patients souffrant de thrombose, de crises d'angine de poitrine, de maladies vasculaires, de diabète sucré, d'engourdissement des membres et de troubles de la parole.
• Le médicament est prescrit avec une prudence particulière en cas de pancréatite, de maladies hépatiques, d'hyperplasie atypique et de tumeurs malignes hormono-dépendantes. Qlayra n'est pas utilisé en cas de saignements vaginaux d'étiologie inconnue, pendant la grossesse ou en cas de suspicion de grossesse, chez les patientes de moins de 18 ans et pendant l'allaitement.
• Ce n'est qu'après l'autorisation d'un médecin, l'évaluation des risques et des avantages du médicament, que Qlaira est prescrit aux patients ayant des antécédents de cancer du sein, d'accident vasculaire cérébral, d'œdème de Quincke héréditaire, aux patients fumeurs et au chloasma.
• Un surdosage est possible en cas de prise de doses élevées et de dépassement de la durée d'utilisation. Dans ce cas, les femmes présentent des vomissements et des saignements vaginaux. Il n'existe pas d'antidote spécifique; en cas de surdosage, il est donc nécessaire de procéder à un lavage gastrique et de prendre des entérosorbants.

Tranexam pour l'hyperplasie endométriale

Tranexam est utilisé dans le traitement de l'hyperplasie endométriale. Il affecte les processus métaboliques tissulaires, notamment la croissance endométriale. Tranexam est un inhibiteur de la fibrinolysine. Ce médicament a un effet hémostatique local et systémique. Il possède des propriétés anti-inflammatoires, antiallergiques, antitumorales et anti-infectieuses. Après administration, Tranexam se répartit uniformément dans les tissus, pénétrant les barrières hémato-encéphalique et placentaire. La concentration plasmatique maximale du médicament est observée trois heures après administration et persiste pendant 17 heures. Il est principalement excrété par les reins.

• Les indications d'utilisation du médicament reposent sur l'action de ses composants. Tranexam est utilisé comme agent hémostatique pour les saignements et le risque de saignement dû à une augmentation du taux de fibrinolysine dans le sang. Ce médicament est utilisé pour les saignements utérins et nasaux, les saignements gastro-intestinaux, l'eczéma, l'urticaire, les éruptions cutanées et la dermatite allergique. Tranexam est également efficace comme anti-inflammatoire.
• Le médicament est disponible sous forme de comprimés et de solution pour perfusion intraveineuse. Ainsi, pour le traitement de l'hyperplasie endométriale et la prévention après une chirurgie cervicale, le médicament est pris à raison de 15 mg trois fois par jour pendant deux semaines.
• Les effets secondaires du médicament se manifestent au niveau du tractus gastro-intestinal, provoquant brûlures d'estomac, vomissements et nausées, diarrhée et perte d'appétit. Tranexam provoque des étourdissements, une somnolence, une faiblesse, une déficience visuelle, une tachycardie, des éruptions cutanées et des douleurs thoraciques.
• Le médicament est contre-indiqué chez les patients présentant une intolérance individuelle à ses composants, ainsi qu'une hémorragie sous-arachnoïdienne. Tranexam est utilisé avec une prudence particulière en cas de thrombose, d'infarctus du myocarde, de thrombophlébite, d'insuffisance rénale et de troubles de la vision des couleurs.

Rigevidon pour l'hyperplasie endométriale

Rigevidon est utilisé pour l'hyperplasie endométriale sous traitement hormonal. Ce médicament est un contraceptif oral combiné. Rigevidon est un médicament multiphasique: chaque comprimé contient des composants œstrogéniques et gestagènes en quantités égales. Ce médicament protège efficacement contre les grossesses non désirées, inhibe l'ovulation, augmente la viscosité de la glaire cervicale et réduit la sensibilité de l'endomètre au blastocyste.

• Le médicament bloque les hormones lutéinisantes et folliculo-stimulantes, ralentissant ainsi la maturation et la rupture du follicule. Ses principes actifs inhibent l'ovulation et empêchent la fécondation. Rigevidon a non seulement un effet contraceptif, mais contribue également à réduire significativement le risque de diverses maladies gynécologiques, dont l'hyperplasie de l'endomètre. La boîte de 21 comprimés contient 7 comprimés placebo. Ainsi, la prise de Rigevidon ne provoque pas de syndrome d'hyperinhibition.
• Le principe actif du médicament est l'éthinylestradiol. Après administration orale, Rigevidon est rapidement absorbé dans le tractus gastro-intestinal; sa concentration plasmatique maximale est observée 1 à 2 heures après l'administration. Le médicament est excrété sous forme de métabolites dans les fèces et les urines.
• Les principales indications de Rigevidon sont la contraception chez les femmes en âge de procréer. Ce médicament peut être utilisé pour corriger les troubles fonctionnels du cycle menstruel, les saignements utérins, le syndrome prémenstruel et les douleurs intenses en milieu de cycle.
• Le médicament ne peut être pris que sur prescription médicale. Par conséquent, avant toute prise, un examen clinique général et un examen gynécologique sont nécessaires. Le médicament est pris par voie orale, avec un grand verre d'eau. Rigevidon se prend dès le premier jour du cycle menstruel, pour une durée de 21 jours.
• Le médicament est bien toléré et n'entraîne pratiquement aucun effet secondaire. Cependant, chez certaines femmes, Rigevidon provoque des nausées, des vomissements, des maux de tête, une fatigue accrue, des crampes dans les mollets et une baisse de la libido. Il peut également provoquer un engorgement mammaire, des réactions allergiques cutanées et des saignements intermenstruels. Dans de rares cas, Rigevidon provoque une hyperpigmentation du visage, des variations de poids, une hypertension artérielle et des modifications des sécrétions vaginales. Les effets secondaires surviennent au cours des trois premiers mois de traitement.
• Rigevidon est contre-indiqué chez les patientes présentant une hypersensibilité à ses composants, une insuffisance hépatique ou une hyperbilirubinémie congénitale. Ce médicament est déconseillé en cas d'hépatite, de colite chronique, de maladies cardiovasculaires graves et d'hypertension artérielle. Il est également contre-indiqué chez les patientes souffrant de troubles endocriniens, notamment le diabète sucré. Il n'est pas utilisé pour traiter l'hyperplasie endométriale chez les patientes présentant des saignements vaginaux d'origine inconnue.
• Un surdosage de Rigevidon peut provoquer des maux de tête, des vomissements, des nausées, des saignements vaginaux et des douleurs épigastriques. Il n'existe pas d'antidote spécifique; par conséquent, face aux symptômes mentionnés ci-dessus, un arrêt complet du médicament est indiqué. Les patients subissent un lavage gastrique et se voient prescrire un entérosorbant. Dans de rares cas, un traitement symptomatique est nécessaire.

Depo-Provera pour l'hyperplasie endométriale

Le Depo-Provera, utilisé dans le traitement de l'hyperplasie endométriale, est un médicament gestagène. Il possède une activité gestagène et corticostéroïde. Chez les femmes en âge de procréer, il contribue à prévenir l'ovulation en inhibant la maturation folliculaire. Le Depo-Provera est efficace dans le traitement des tumeurs malignes hormono-dépendantes, c'est-à-dire l'hyperplasie endométriale atypique. Son efficacité s'explique par son effet sur le métabolisme hormonal au niveau cellulaire.

Le principe d'action du médicament est similaire à celui de la progestérone, car il possède un effet pyrogène. De fortes doses de Depo-Provera contribuent au traitement des maladies oncologiques. Administré par voie intramusculaire, les principes actifs du médicament sont libérés lentement, ce qui contribue à maintenir de faibles doses dans le plasma sanguin.

La concentration maximale du médicament est observée 4 à 10 jours après administration intramusculaire. La liaison aux protéines sanguines est de 95 %. Les principes actifs du médicament traversent la barrière hémato-encéphalique; l'utilisation de Depo-Provera est donc contre-indiquée pendant l'allaitement. La demi-vie du médicament est de 6 semaines, mais le principe actif, l'acétate de médroxyprogestérone, est détecté dans le sang même 9 mois après administration.

• Les principales indications du médicament reposent sur l'action de ses composants. Le Depo-Provera est utilisé pour traiter les cancers, les rechutes et les métastases des cancers du sein et de l'endomètre, du rein et de la prostate. Il est également utilisé pour traiter l'hyperplasie endométriale atypique, l'endométriose et les manifestations vasomotrices de la ménopause. L'utilisation du Depo-Provera comme contraceptif est interdite chez les patientes en âge de procréer.
• Le médicament est administré par voie intramusculaire, par injection de la suspension dans le muscle fessier ou deltoïde. La durée d'utilisation et la posologie sont déterminées par le médecin, au cas par cas. Si le médicament est utilisé pour traiter l'hyperplasie endométriale après la ménopause, le Depo-Provera est prescrit en cure courte. Cependant, pour le traitement de l'hyperplasie endométriale, la durée d'utilisation peut atteindre six mois.
• Les effets secondaires du médicament dépendent de la nature de la maladie et de la fréquence d'utilisation. Le Depo-Provera provoque des troubles gastro-intestinaux, des dysfonctionnements hépatiques, des maux de tête, des troubles de la concentration, des troubles visuels et des convulsions. Dans certains cas, le médicament provoque une thromboembolie de localisations diverses. Des réactions allergiques cutanées, des irrégularités menstruelles, une aménorrhée, une mastodynie et d'autres symptômes sont également possibles.
• L'utilisation de Depo-Provera est contre-indiquée en cas d'intolérance individuelle à ses composants. Son utilisation est déconseillée pendant la grossesse et l'allaitement, en cas de saignements vaginaux d'étiologie inconnue et de dysfonctionnement hépatique sévère. Le médicament ne doit pas être utilisé avant le début des règles.
• Le médicament est prescrit avec une prudence particulière aux patients souffrant d’épilepsie, de migraine, d’insuffisance rénale et cardiaque chronique et d’asthme bronchique.
• Des doses élevées du médicament peuvent provoquer des symptômes de surdosage, typiques des glucocorticoïdes. Pour éliminer les symptômes secondaires, il est nécessaire d'ajuster la dose du médicament, c'est-à-dire de la réduire. Aucun cas aigu de surdosage n'a été signalé.

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