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Traitement de la furonculose
Dernière revue: 07.07.2025
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La furonculose est une maladie caractérisée par de multiples lésions cutanées accompagnées de furoncles. Le furoncle lui-même est une inflammation du follicule pileux causée par une bactérie, le plus souvent Staphylococcus aureus. Selon la localisation, on distingue la furonculose localisée de la furonculose généralisée. Dans la furonculose localisée, les furoncles sont localisés sur une partie du corps, par exemple le visage. Dans la furonculose généralisée, les furoncles apparaissent sur tout le corps. Selon la localisation, on distingue la furonculose aiguë de la furonculose chronique. Dans la furonculose aiguë, un grand nombre de furoncles apparaissent sur une courte période ou simultanément. Dans la furonculose chronique, les furoncles apparaissent à une fréquence plus ou moins longue, par exemple une fois par mois. Quels sont les traitements contre la furonculose? Nous les aborderons ci-dessous.
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Méthodes de traitement de la furonculose
Le traitement de la furonculose dépend de la localisation et de la complexité de la maladie. En cas de furonculose aiguë, les méthodes de contrôle visent à accélérer la maturation et la percée spontanée des furoncles. Au stade de la maturation des furoncles, des pansements imprégnés de pommade au lévomécol et/ou à l'ichtyol sont utilisés. Après la percée des furoncles, les zones cutanées affectées doivent être traitées avec des solutions aseptiques (iode, bétadine, vert brillant, alcool à 70 %). Pour accélérer l'évacuation du contenu purulent, des pommades aspirant le pus (pommade Vishnevsky, Biopin, Dimexide) sont utilisées. Après le retrait complet du bâtonnet, une granulation spontanée de la plaie se produit, suivie de la formation d'une cicatrice. Dans ce cas, la surface cutanée doit être à nouveau traitée avec des solutions antiseptiques. Si l'état général du patient s'aggrave ou si le nombre de furoncles est trop important, un traitement conservateur est alors utilisé, à savoir une intervention chirurgicale, une antibiothérapie et une physiothérapie.
Traitement chirurgical de la furonculose
La méthode chirurgicale est utilisée en l'absence de poussée spontanée prolongée de furoncles, en cas de furoncles nombreux, de détérioration significative de l'état général ou de localisation de processus inflammatoires sur le visage. Dans ce cas, le chirurgien ouvre la lésion sous anesthésie locale en incisant la peau au scalpel, retire la tige, lave la plaie, y insère des tampons imprégnés de pommade et applique un pansement aseptique. Grâce à cette méthode, le processus inflammatoire disparaît rapidement et la cicatrisation est relativement indolore. Le patient n'a plus qu'à se faire panser.
Traitement de la furonculose avec des médicaments
Le traitement médicamenteux de la furonculose repose sur la prescription d'antibiotiques. Pour ce faire, le médecin doit prélever le contenu de la plaie pour une culture bactériologique suivie d'un antibiogramme. Cette opération permet d'identifier le micro-organisme responsable de la furonculose et de prescrire le médicament le plus adapté, sensible à ce type de micro-organisme. L'érythromycine, l'oxacilline, la céphalexine, la métacycline et le sumamed sont les médicaments les plus couramment utilisés. Un traitement antibiotique est administré en cas de furonculose localisée au visage ou chez les personnes présentant une immunité fortement affaiblie.
Érythromycine
Mode d'emploi: Chez l'adulte, il est recommandé de prendre 0,25 mg 4 à 6 fois par jour, sans dépasser 2 g par jour, une heure avant les repas. Pour les enfants de moins de 14 ans, la posologie quotidienne est de 20 à 40 mg/kg en quatre prises.
Effets secondaires: nausées, maux d’estomac, jaunisse, réactions allergiques.
Contre-indications: le médicament est contre-indiqué en cas d'intolérance individuelle, de dysfonctionnement hépatique, ainsi que d'allergies médicales polyvalentes.
Oxacilline
Mode d'administration: le médicament peut être pris par voie orale, intramusculaire ou intraveineuse. Par voie orale, la posologie est de 0,25 à 0,5 g 4 à 6 fois par jour, sans dépasser 3 g. Le médicament est prescrit une heure avant ou 2 à 3 heures après les repas. Pour les administrations intramusculaire et intraveineuse, la posologie est déterminée par le médecin traitant.
Effets secondaires: réactions allergiques, nausées, vomissements, maux d’estomac, jaunisse, dysbactériose, candidose, hématurie, thrombophlébite, suppression de l’hématopoïèse.
Contre-indications: le médicament est contre-indiqué en cas de maladies hépatiques graves et d'intolérance individuelle aux médicaments.
Céphalexine
Mode d'administration: le médicament est prescrit aux adultes à raison de 1 à 4 g par jour. La fréquence d'utilisation recommandée est de 6 heures. La posologie pour les enfants est adaptée individuellement à leur âge. Les nourrissons de moins d'un an reçoivent 2,5 ml de médicament 3 fois par jour; de 1 à 3 ans: 5 ml, de 3 à 6 ans: 7,5 ml, et de 6 à 14 ans: 10 ml sous forme de suspension.
Effets secondaires: maux d’estomac, étourdissements, suppression de l’hématopoïèse, réactions allergiques.
Contre-indications: le médicament ne doit pas être utilisé en cas d'intolérance aux céphalosporines et aux pénicillines.
Métacycline
Mode d'administration: la posologie pour les adultes est de 300 mg, 2 fois par jour. Le médicament est pris après ou immédiatement pendant les repas. Pour les enfants de moins de 12 ans, la dose ne doit pas dépasser 10 mg/kg de poids corporel, en divisant également la dose en deux.
Effets secondaires: étourdissements, maux de tête, nausées, vomissements, diarrhée, pancréatite, jaunisse, diabète insipide, candidose, dysbactériose, pigmentation de l'émail des dents, réactions allergiques.
Contre-indications: ce médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse et l'allaitement, ni chez les enfants de moins de 8 ans. Il doit être prescrit avec prudence aux personnes souffrant d'insuffisance hépatique ou rénale. Son utilisation est déconseillée en cas d'allergie médicale polyvalente.
Sumamed
Mode d'administration: le médicament est pris une fois par jour, une heure avant les repas, à la dose de 500 mg pendant trois à cinq jours. Chez l'enfant, la posologie est de 10 mg/kg de poids corporel.
Effets secondaires: nausées, vomissements, diarrhée, ballonnements, réactions allergiques.
Contre-indications: Utiliser avec prudence chez les patients présentant une insuffisance hépatique et rénale, ainsi que chez les personnes présentant une hypersensibilité aux macrolides.
La chaleur locale, la thérapie UHF et les rayons ultraviolets sont utilisés comme traitement physiothérapeutique de la furonculose. Toutes ces méthodes visent à accélérer la maturation du furoncle et, par conséquent, sa percée spontanée. Les méthodes physiothérapeutiques ont également un effet antiseptique.
Lors du traitement de la furonculose à domicile, il est essentiel de respecter la règle principale: il est interdit d'extraire soi-même le contenu du furoncle. Cela peut endommager les vaisseaux veineux, par lesquels des micro-organismes pathogènes pénètrent dans la circulation sanguine et peuvent provoquer une septicémie, voire la mort. De plus, l'ablation du noyau par soi-même peut entraîner une élimination incomplète et, par conséquent, une inflammation tissulaire ultérieure, le phlegmon.
Traitement de la furonculose avec des méthodes traditionnelles
Le traitement de la furonculose par des méthodes traditionnelles vise à éliminer l'inflammation à un stade précoce ou à accélérer la maturation et la percée du furoncle. À cet effet, on utilise des pommades de:
- Miel, sel, farine et œufs (pour une maturation rapide des furoncles). Ce gâteau doit être changé deux fois par jour jusqu'à ce qu'il perce.
- Pain noir, eau et sel (pour réduire l'inflammation au début). Ce gâteau doit être changé toutes les 3 à 4 heures.
- miel et farine (pour une maturation rapide). Le pansement avec ce gâteau doit être changé deux fois par jour jusqu'à ce que l'abcès se résorbe de lui-même.
- Feuilles de calendula écrasées avec de la vaseline (pour réduire l'inflammation au stade initial). Ce gâteau a un excellent effet antiseptique et anti-inflammatoire. Il doit être changé toutes les 3 à 4 heures.
- Du savon à lessive râpé et de la pulpe d'oignon cuite (pour une maturation rapide). Cette pulpe doit être appliquée sur la zone enflammée et changée quotidiennement jusqu'à la percée.
La médecine traditionnelle recommande également de purifier le sang à l'aide de décoctions de certaines plantes, notamment: fleurs de marguerite, graines de bardane, feuilles de pissenlit, ortie, ficelle, airelle rouge, etc. Dans ce cas, il suffit de préparer une décoction et de la prendre trois fois par jour.
La méthode la plus étonnante et mystérieuse pour traiter la furonculose grâce aux méthodes traditionnelles est l'utilisation du soufre. Une croyance, remontant aux années de guerre, voulait que pour se débarrasser de la furonculose, il fallait prendre de la poudre de soufre avec du pain. Nous déconseillons fortement cette méthode.
Traitement de la furonculose chronique
La furonculose chronique se caractérise par l'apparition de foyers inflammatoires après un certain temps. Les patients associent généralement ce processus à une hypothermie, une maladie antérieure, une diminution de l'immunité générale, un stress important et d'autres facteurs. Dans ce cas, la prévention des furoncles se pose. Le renforcement du système immunitaire et un mode de vie sain (sport, régime alimentaire et alimentation) jouent un rôle essentiel. Les personnes atteintes de cette maladie doivent pratiquer une activité physique régulière, suivre une routine quotidienne, dormir suffisamment et manger sainement. Un régime alimentaire pour la prévention et le traitement de la furonculose doit inclure une quantité suffisante de vitamines et de micro-éléments. Il est nécessaire d'éviter la consommation excessive d'aliments épicés, gras, fumés et d'alcool. Il est recommandé de réduire la consommation de glucides (sucreries, sucre) et d'introduire des levures dans l'alimentation.
Dans de rares cas, l'autohémothérapie est proposée comme traitement de la furonculose: l'injection de son propre sang dans les tissus musculaires ou sous la peau. Si l'autohémothérapie est considérée par certaines sources comme une méthode obsolète et inefficace, elle est néanmoins toujours pratiquée.
Il existe également une pratique consistant à traiter la furonculose par l'administration intramusculaire de médicaments stimulants, notamment des gammaglobulines et des injections d'extrait d'aloe vera.
Caractéristiques du traitement de la furonculose
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Particularités du traitement de la furonculose du visage
La zone la plus dangereuse pour la furonculose est le visage. La cause est la proximité des vaisseaux sanguins menant au cerveau. Si un vaisseau est endommagé accidentellement, les bactéries pénètrent dans le cerveau par le flux sanguin veineux, où elles peuvent provoquer une inflammation des membranes (méningite). Par conséquent, lorsqu'un furoncle apparaît sur le visage, une antibiothérapie est immédiatement instaurée et, si nécessaire, une intervention chirurgicale est pratiquée. Le traitement de la furonculose faciale est le plus souvent réalisé en milieu hospitalier. Sur le visage, la furonculose se développe le plus souvent au niveau des sillons nasogéniens ou de la face interne des ailes du nez. Cela complique considérablement le traitement, c'est pourquoi l'automédication est fortement déconseillée.
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Particularités du traitement de la furonculose de la tête
Les furoncles du cuir chevelu sont tout aussi dangereux que ceux du visage. Le traitement est donc le même (antibiotiques). La seule différence est qu'avant le traitement, les cheveux sont retirés pour faciliter le traitement de la plaie et éviter qu'ils ne pénètrent dans la plaie. Un pansement est appliqué sur la plaie.
Particularités du traitement de la furonculose chez les enfants
La furonculose chez l'enfant se manifeste de la même manière que chez l'adulte. L'inflammation purulente peut être due à des coupures, des écorchures ou des blessures, suivies d'une infection de la plaie. En cas de furonculose étendue, la température corporelle de l'enfant peut augmenter, des frissons peuvent apparaître et son état général peut s'aggraver. Dans ce cas, il est nécessaire de consulter un médecin d'urgence (surtout si l'enfant est jeune). Le traitement de la furonculose chez l'enfant est conservateur et repose sur la prescription d'antibiotiques. Il est conseillé d'utiliser les médicaments uniquement après avoir identifié l'agent pathogène et la sensibilité des antibiotiques. Il convient de rappeler que certains médicaments sont contre-indiqués chez l'enfant. L'auto-compression de l'abcès, ainsi que l'extraction du noyau du furoncle, sont formellement déconseillées. Chez l'enfant, une telle intervention peut entraîner des complications telles qu'une lymphadénite, une thrombophlébite, un phlegmon, voire un abcès.
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