Antibiotiques pour la furonculose

Une inflammation purulente localisée du follicule pileux (bulbe pileux) et des tissus environnants, accompagnée d'abcès et de nécrose tissulaire, est appelée furoncle. Si les furoncles apparaissent à répétition, les médecins diagnostiquent une furonculose.

Les zones les plus fréquemment touchées par ces inflammations sont le visage, le cou, les aisselles et l'aine, ainsi que le thorax et le dos. La principale cause de furonculose, comme pour de nombreuses autres maladies, est le staphylocoque. Il s'agit ici de souches de Staphylococcus aureus Gram positif résistantes à la méthicilline (SARM). À partir du foyer purulent situé au centre du furoncle, l'infection peut se propager par voie sanguine, provoquant de nouvelles inflammations et même mettre la vie en danger, surtout si la furonculose touche le visage ou le cou (le cerveau étant très proche). Dans ce cas, le traitement antibiotique de la furonculose est indispensable.

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Traitement de la furonculose par antibiotiques

Selon le traitement actuel de la furonculose, lorsque le furoncle est mature, plusieurs injections de solution de novocaïne additionnée d'antibiotiques sont réalisées dans la zone environnante. Cela soulage la douleur et, surtout, empêche la propagation du processus purulent. On tente ensuite d'accélérer l'élimination du noyau purulent du furoncle en utilisant des agents kératolytiques à usage externe.

Préparations à usage externe

Cependant, la furonculose évolue très souvent vers un abcès, c'est-à-dire une inflammation purulente des tissus avec fusion et formation d'une cavité purulente. Dans ce cas, l'abcès est ouvert et le contenu purulent est retiré. Le médecin applique ensuite un pansement imprégné de pommades antibiotique.

Ainsi, la pommade Levomekol contient du chloramphénicol, un antibiotique, et du méthyluracile, un immunostimulant. Ce médicament a un effet bactériostatique sur les bactéries aérobies et anaérobies Gram-positives et Gram-négatives. Le méthyluracile, présent dans la pommade, favorise la régénération des tissus affectés par l'inflammation. Ce remède est largement utilisé non seulement dans le traitement de la furonculose, mais aussi des plaies purulentes, des ulcères trophiques et des brûlures.

La pommade à la mupirocine (analogue au Bactroban) contient un antibiotique à large spectre obtenu à partir de la bactérie Pseudomonas fluorescens. Ce médicament à usage externe agit sur la plupart des souches de staphylocoques, dont le SARM. Il est prescrit pour les infections bactériennes cutanées (impétigo, folliculite, furonculose), ainsi que pour les infections bactériennes secondaires de la peau et des tissus sous-cutanés. La pommade est appliquée sur les zones cutanées affectées deux fois par jour. Si le patient est porteur de Staphylococcus aureus, une application intranasale (frottis nasal) est prescrite, 2 à 3 fois par jour pendant une semaine.

Le gel de fusidine sodique à 2 % est un antibiotique efficace qui ralentit également la croissance et le développement de micro-organismes résistants à d’autres médicaments antibactériens.

Antibiotiques contre la furonculose en comprimés

Le traitement antibiotique de la furonculose est principalement utilisé en cas de furoncles diffus ou récurrents, ainsi qu'en cas de localisation au niveau de la tête et du tronc. Comme Staphylococcus aureus peut développer une résistance à certains antibiotiques, avant de prescrire un médicament spécifique, le médecin doit orienter le patient vers une étude microbiologique du contenu du foyer inflammatoire afin de déterminer le type d'agent pathogène et, ainsi, d'identifier sa sensibilité aux antibiotiques (c'est-à-dire sa résistance aux antimicrobiens).

Les personnes confrontées à ce problème se demandent quels antibiotiques prendre contre la furonculose. Nombre d'entre elles se demandent quel antibiotique est le plus efficace contre la furonculose. Votre médecin répondra à ces questions et à toutes les autres liées au traitement de la furonculose. Il prescrira également des médicaments en fonction de l'état du patient et du tableau clinique de la maladie.

Dans le traitement médical de la furonculose, on utilise des antibiotiques qui agissent sur le SARM, une souche de staphylocoque doré. La liste des antibiotiques couramment utilisés, sous forme de comprimés ou de gélules, comprend jusqu'à une douzaine de noms.

Par exemple, le médicament antimicrobien Lincomycine (synonymes: Neloren, Mitsivin, Tsilimicin, Lincocin, Liocin, etc.) a un effet bactériostatique sur un nombre relativement important de micro-organismes et commence à combattre l'infection 2 à 4 heures après administration orale. Ce médicament (en gélules de 250 mg) est utilisé dans le traitement des maladies infectieuses des tissus mous et de la peau, notamment les plaies purulentes infectées, les abcès, la furonculose, ainsi que de nombreuses maladies infectieuses des os, des articulations, des voies respiratoires et de la sphère ORL.

La posologie de lincomycine est déterminée par le médecin pour chaque patient. La dose standard pour un adulte est de 500 mg trois fois par jour (à intervalles réguliers entre les prises). La lincomycine doit être prise une demi-heure à une heure avant ou deux heures après les repas, avec beaucoup d'eau. La durée du traitement ne doit pas dépasser deux semaines.

L'utilisation de ce médicament peut provoquer des effets secondaires tels que nausées, vomissements, maux de tête ou douleurs hypochondriales, troubles intestinaux, démangeaisons cutanées, éruptions cutanées, urticaire et hypertension artérielle. Ce médicament est contre-indiqué en cas de dysfonctionnement hépatique ou rénal, pendant la grossesse et l'allaitement, et chez les enfants de moins de 6 ans.

Pour le traitement de la furonculose par antibiotiques, les médecins recommandent l'utilisation de la céphalexine (synonymes: Ospexin, Keflex, Flexin). Elle fait partie des bêta-lactamines semi-synthétiques de la famille des céphalosporines. Le médicament est disponible sous forme de gélules (250 mg), de comprimés (250 mg) et de poudre pour suspension. La céphalexine a un effet bactéricide sur les staphylocoques, les streptocoques, les pneumocoques, E. coli, les salmonelles, etc. La concentration plasmatique maximale est atteinte 60 à 90 minutes après administration.

Cet antibiotique a les indications suivantes: phlegmon, pyodermite, abcès, furonculose, otite, pharyngite, amygdalite, bronchite, pneumonie, abcès pulmonaire, cystite, pyélonéphrite.

La dose quotidienne moyenne de Céphalexine est de 1 à 4 g (maximum 6 g), à prendre toutes les 6 heures. La durée du traitement est de 1 à 2 semaines. Les effets secondaires de ce médicament se manifestent par une faiblesse, des tremblements, des étourdissements, une dyspepsie, une diarrhée et une leunopénie. L'utilisation de Céphalexine pendant la grossesse n'est possible que sous la surveillance d'un médecin.

Le médicament combiné Amoxiclav contient deux principes actifs: l'amoxicilline, un antibiotique de la famille des pénicillines, et l'acide clavulanique, un inhibiteur des bêta-lactamases. C'est lui qui prévient la destruction de l'amoxicilline et agit sur Staphylococcus aureus. Ce médicament est donc prescrit pour la furonculose, ainsi que pour les abcès rétropharyngés, les otites, les pneumonies et les lésions infectieuses de la peau, des tissus mous, des os et des articulations. La dose quotidienne moyenne d'Amoxiclav est de 375 mg (1 comprimé) toutes les 8 heures. Le comprimé doit être dissous dans 100 ml d'eau ou mâché avant d'être avalé.

Les effets secondaires de ce médicament se manifestent généralement par des nausées, des diarrhées, des vomissements, de l'urticaire, des maux de tête, des étourdissements, de l'anémie, de l'insomnie et des convulsions. Les contre-indications à son utilisation sont l'hypersensibilité individuelle, l'hépatite ou l'ictère cholestatique causés par la prise d'antibiotiques du groupe des pénicillines. Pendant la grossesse et l'allaitement, l'Amoxiclav peut être prescrit selon les recommandations strictes du médecin. Précautions particulières: la prise de cet antibiotique nécessite de boire beaucoup d'eau ou d'autres liquides.

Antibiotiques contre la furonculose en comprimés: la fusidine sodique (synonymes: fusidate de sodium, fucidine, fusidine, ramycine). Il s'agit d'un médicament hautement actif et peu toxique destiné aux infections à staphylocoques, y compris celles résistantes aux autres antibiotiques. La fusidine (en comprimés de 0,125 g et 0,25 g) est prescrite contre la furonculose, le phlegmon, les infections des voies biliaires, les brûlures et les plaies infectées.

Il est recommandé de prendre le médicament avec des aliments liquides ou du lait, à raison de 0,5 à 1 g trois fois par jour. La durée du traitement est de 7 à 10 jours. Les effets secondaires possibles incluent des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements, de la diarrhée et, parfois, des éruptions cutanées.

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Antibiotiques pour la furonculose chez les enfants

Pour la furonculose chez l'enfant, les mêmes antibiotiques sont prescrits que pour l'adulte. Toutes les indications, contre-indications et effets secondaires des antibiotiques pour la furonculose chez l'enfant sont donc mentionnés ci-dessus.

La Céphalexine est prescrite aux enfants sous forme de poudre pour préparation de suspension. Sa posologie est déterminée par le médecin en fonction de l'âge de l'enfant: jusqu'à 12 mois: 2,5 ml de suspension (3 à 4 fois par jour); de 1 an à 3 ans: 5 ml (3 fois par jour); de 3 à 6 ans: 7,5 ml; de 6 à 14 ans: 10 ml (trois fois par jour). Selon la gravité du processus inflammatoire (en l'absence de complications), il est recommandé d'administrer la dose quotidienne en deux prises (toutes les 12 heures). Il est recommandé de prendre la Céphalexine pendant 2 à 5 jours, jusqu'à amélioration clinique évidente.

Le médicament Fusidine-sodium (sous forme de suspension) est prescrit aux enfants de moins d'un an à raison de 60 à 80 mg/kg (jour), de 1 à 4 ans à raison de 40 à 60 mg/kg et de 4 à 14 ans à raison de 20 à 40 mg/kg par jour. La durée du traitement peut aller jusqu'à 10 jours.

La dose d'Amoxiclav pour le traitement des enfants est également calculée en fonction du poids corporel. Ce médicament est prescrit aux enfants sous forme de suspension. La posologie de la suspension (en flacons de 156,25 mg/5 ml et 312,5 mg/5 ml, avec une cuillère doseuse de 5 ml) est la suivante: pour les enfants de moins de trois mois, la dose quotidienne est de 25 mg/kg (en 2 prises toutes les 12 heures). Après trois mois, la dose quotidienne est de 20 mg/kg (en 3 prises toutes les 8 heures). Des instructions particulières concernant le traitement par Amoxiclav s'appliquent également aux enfants: l'apport hydrique doit être augmenté.

Les antibiotiques contre la furonculose sont traités selon le principe du « ici et maintenant ». Cependant, les infections cutanées ont tendance à récidiver. Il est donc important de prendre en compte l'état général du système immunitaire. De plus, les personnes obèses, souffrant de problèmes sanguins ou de diabète sont plus à risque de développer une furonculose.

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