Antibiotiques pour les furoncles

Il est difficile d'imaginer le traitement de la furonculose sans antibiothérapie. Dans la plupart des cas, les antibiotiques constituent la base du traitement des furoncles, car ils inhibent le développement des microbes dans les foyers inflammatoires, soulagent le processus inflammatoire et favorisent la restauration des tissus endommagés.

La liste des médicaments antimicrobiens recommandés pour traiter les furoncles est assez longue. Selon quel principe les antibiotiques sont-ils sélectionnés pour cette maladie? Quel antibiotique est le plus efficace contre les furoncles? Essayons de répondre à toutes ces questions.

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Indications d'utilisation d'antibiotiques pour les furoncles

En cas de furoncle isolé, non compliqué et unique, l'utilisation d'antibiotiques n'est pas considérée comme obligatoire. Une antibiothérapie est prescrite:

• pour les furoncles situés dans la région du visage (avec ou sans complications);
• pour les furoncles, où les complications incluent une inflammation des ganglions lymphatiques et des vaisseaux sanguins;
• avec des furoncles abcès;
• en cas de furonculose (apparition multiple de furoncles).

Les indications d'utilisation d'antibiotiques sont la furonculose chronique et les furoncles récidivants isolés. Le traitement antibiotique peut être complété par une vitaminothérapie, un traitement immunostimulant et un traitement spécifique lorsque des facteurs prédisposants à la maladie sont détectés. Un régime alimentaire, une kinésithérapie et des interventions esthétiques sont souvent recommandés.

Antibiotiques pour les furoncles sur le visage

Les furoncles du visage sont, dans la grande majorité des cas, sujets à une ouverture suivie d'un drainage. Si le processus de formation des furoncles est chronique ou abcédé, le médecin peut prescrire des antibiotiques à large spectre, ce qui contribuera à prévenir les complications et à favoriser une guérison rapide du foyer inflammatoire.

Les antibiotiques pour les furoncles du visage peuvent être prescrits avant même l'ouverture du furoncle. Après ouverture, la posologie peut être revue en fonction de la sensibilité des micro-organismes pathogènes aux antimicrobiens.

Les plus courants qui peuvent être prescrits sont:

• médicaments macrolides (macropen, sumamed, érythromycine);
• série de pénicillines (ampicilline, amoxicilline, ampiox);
• céphalosporines (ceftriaxone, céfotaxime, céfazoline);
• un certain nombre d’aminoglycosides (gentamicine, amikacine, monomycine);
• série de tétracyclines (doxycycline, tétracycline).

Le traitement antimicrobien externe contre la furonculose du visage est rarement utilisé, car les pommades et les lotions peuvent adoucir la peau délicate du visage et favoriser la propagation de l'infection.

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Antibiotique pour furoncle nasal

Les antibiotiques pour un furoncle nasal sont prescrits après un traitement local du foyer inflammatoire avec un antiseptique (solution alcoolique, furaciline, alcool salicylique). Si le furoncle est situé sur la muqueuse nasale, des pommades et des crèmes antibactériennes sont utilisées. Des antibiotiques à large spectre sont utilisés en interne. Un traitement par méthicilline, érythromycine, céporine, oléandomycine, métacycline et autres médicaments est pratiqué. Des complexes vitaminiques et minéraux, des immunostimulants et des agents externes (par exemple, le bactroban) sont utilisés en complément. Dans les cas simples, des sulfamides (sulfadiméthoxine, norsulfazole, etc.) sont utilisés.

Dans la phase aiguë du processus, vous pouvez prendre des antibiotiques de la série des pénicillines, des cures de médicaments tels que la bicilline, l'ampicilline, car souvent d'autres antibiotiques n'ont pas l'effet escompté.

Il convient de noter que les antibiotiques ne sont pas nécessaires en cas de furoncle isolé et non compliqué. L'antibiothérapie n'est indiquée que pour les furoncles multiples, compliqués ou récurrents, ainsi que pour la furonculose chronique.

Antibiotiques pour les furoncles à l'aine

En cas de furoncles étendus dans l'aine, on utilise de l'oxacilline, de la méthicilline (par voie intramusculaire), de l'érythromycine et de la tétracycline. Le traitement dure généralement au moins une semaine. Après 5 jours, il est répété. Au total, le traitement doit comprendre 2 ou 3 cures, selon la situation. D'autres antibiotiques peuvent également être utilisés si la sensibilité de la flore pathogène aux antimicrobiens est connue. De plus, de la sulfadiméthoxine, une vitaminothérapie et des immunostimulants sont prescrits. Dans certains cas, il est possible d'utiliser le vaccin antistaphylococcique, l'anatoxine staphylococcique, l'antiphagine, l'immunoglobuline antistaphylococcique et d'autres médicaments en association avec des immunostimulants non spécifiques.

Une physiothérapie avec antibiotiques est souvent prescrite. Il s'agit le plus souvent d'une phonophorèse avec une pommade antibiotique: néomycine, gentamicine, lévomycétine.

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Antibiotiques pour les furoncles sous le bras

Les antibiotiques pour les furoncles sous le bras sont prescrits en fonction du stade du processus inflammatoire (maturation, ouverture ou cicatrisation).

Pour les furoncles axillaires non compliqués, le traitement systémique n'est généralement pas pratiqué. Seul un traitement externe est utilisé:

• essuyage avec une solution d'alcool borique ou salicylique (2 %);
• lubrification à l'ichtyol pur;
• lubrification avec une solution d'antibiotique dans du dimexide.

Une fois la plaie cicatrisée, des poudres et des onguents contenant des antibiotiques et des sulfamides sont utilisés.

Si vous avez des furoncles sous le bras, vous ne devez pas:

• appliquer des compresses (à la fois alcoolisées et antibiotiques);
• Pressez pour faire sortir l'ébullition, surtout au début.

Dans certains cas, il est nécessaire de recourir à la ponction de l'abcès, à l'aspiration du contenu de l'abcès et à l'introduction de solutions antibiotiques ou de bactériophages staphylococciques dans la cavité de la lésion.

Antibiotiques pour un furoncle dans l'oreille

Pour traiter un furoncle dans l’oreille, des injections d’antibiotiques sont utilisées dans la plupart des situations:

• série de pénicillines à activité antistaphylococcique;
• série de tétracyclines;
• antibiotiques macrolides en association avec des sulfamides.

Les antibiotiques pour un furoncle dans l'oreille sont nécessaires pour éviter les complications, car la surface interne de l'oreille est située assez près des zones vitales du cerveau.

Pour les furoncles récurrents, des médicaments de type pénicilline (de préférence semi-synthétiques) sont utilisés, par exemple la bénémycine ou la vibromycine.

En cas de furonculose auriculaire chronique, l'administration d'un vaccin staphylococcique, d'anatoxine, d'immunoglobuline antistaphylococcique et, dans les cas graves, d'immunoglobuline antilymphocytaire est prescrite.

Les antibiotiques peuvent également être utilisés localement, sous forme de poudres, de pommades ou pour des procédures de physiothérapie.

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Antibiotiques pour les furoncles chez les enfants

Les statistiques indiquent que plus de 80 % des enfants de notre pays prennent des antibiotiques sans raison valable. En effet, les antibiotiques entraînent de nombreux effets secondaires, ce qui nuit à la santé de l'enfant. En effet, les antibiotiques contre les furoncles chez l'enfant ne sont indiqués que dans 5 à 10 % des cas, et uniquement en cas de complications.

Quand les antibiotiques sont-ils prescrits pour les furoncles chez les enfants:

• s'il existe un risque de propagation de l'infection (dans de tels cas, le furoncle est injecté avec une solution antibiotique);
• si l'enfant subit une opération pour ouvrir un foyer purulent (après l'opération, une antibiothérapie générale est prescrite);
• si le processus ne se limite pas à un seul furoncle, mais qu'une furonculose étendue se développe (un traitement antibiotique local et général est utilisé);
• si l'enfant a essayé d'ouvrir lui-même un furoncle immature (surtout s'il est situé sur le visage ou le cuir chevelu).

L'antibiotique est prescrit par un pédiatre individuellement, en fonction de l'âge, du poids et du stade de la maladie de l'enfant.

Quel antibiotique pour les furoncles?

Quels antibiotiques sont le plus souvent utilisés pour traiter les furoncles:

• série de pénicillines – amoxiclav, ampicilline, amoxicilline – certains des premiers antibiotiques connus qui sont encore utilisés avec succès aujourd’hui;
• les séries de céphalosporines – ceftriaxone, céfazoline, céfotaxime, etc. – sont souvent prescrites lorsque les antibiotiques de la série des pénicillines sont inefficaces;
• Gentamicine (aminoglycoside) – agit sur les staphylocoques résistants aux pénicillines. Ne pas utiliser pendant la grossesse ni en pédiatrie;
• La tétracycline est un antibiotique à large spectre utilisé sous forme de comprimés et de préparations topiques;
• Lévomycétine – agit sur les bactéries résistantes aux pénicillines, à la streptomycine et aux sulfamides. Médicament très puissant, son utilisation pendant la grossesse et en pédiatrie est fortement déconseillée. Il présente de nombreux effets secondaires.

Onguents antibiotiques pour les furoncles:

• gentamicine - disponible en tube de 15 à 80 g;
• tétracycline - tube de 100 g;
• chloramphénicol - produit sous forme de liniment épais en tube (25 et 30 g) ou en pot (25 ou 60 g);
• La pommade Levomekol est une combinaison de l'antibiotique chloramphénicol et de l'agent réparateur méthyluracile;
• La pommade à la syntomycine est un médicament dont l'action est similaire à celle de la lévomycétine. Elle est disponible en pots de 25 g.

Mode d'administration et posologie

Les antibiotiques à base de pénicilline sont pris comme suit:

• Ampicilline: 0,5 g par voie orale 4 à 5 fois par jour, ou injections intramusculaires de 0,25 à 0,5 g par jour. La durée moyenne du traitement est de 5 à 20 jours.
• amoxicilline - par voie orale 0,5 g trois fois par jour;
• Amoxiclav – prendre 1 comprimé (dissous dans l’eau) 375 mg toutes les 8 heures.

Antibiotiques céphalosporines:

• céfazoline – de 0,5 à 1 g par voie intramusculaire toutes les 6 à 8 heures;
• Ceftriaxone – de 0,5 à 1 g par voie intramusculaire une fois par jour. La durée du traitement est individuelle;
• céfuroxime - 750 mg toutes les 8 heures;
• céfotaxime – 0,5 à 1 g toutes les 12 heures.

Pour les furoncles, la tétracycline est utilisée par voie orale à raison de 0,1 à 0,2 g jusqu'à 6 fois par jour, 30 minutes avant ou une heure après les repas.

Les pommades antibiotiques sont utilisées pour traiter les furoncles trois fois par jour, ou sous forme de pansements (imbibez une compresse de gaze de pommade et appliquez-la sur la plaie, puis fixez-la avec un pansement). La durée du traitement est de 1 à 2 semaines.

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Utilisation d'antibiotiques pour les furoncles pendant la grossesse

Les femmes enceintes subissent de nombreux changements dans leur corps en raison d'un taux d'hormones élevé et d'une légère baisse du système immunitaire. Par conséquent, le traitement des furoncles pendant la grossesse doit principalement viser à renforcer le système immunitaire. L'utilisation d'antibiotiques systémiques pour traiter les furoncles pendant la grossesse est déconseillée.

Afin de prévenir les effets néfastes des antibiotiques sur le fœtus, les experts recommandent un traitement de renforcement général, une alimentation équilibrée et un apport suffisant en vitamines. Il est également important de respecter les règles d'hygiène personnelle et d'éviter l'hypothermie.

Pour se débarrasser des furoncles, une femme enceinte peut recourir à des remèdes traditionnels sans danger pour le bébé. Il est également possible d'utiliser des antibactériens locaux: par exemple, la pommade Vishnevsky, le Levomekol et les pommades antibiotiques.

Dès l'apparition des premiers symptômes de furonculose, une femme enceinte doit consulter un médecin. Il est déconseillé d'utiliser de manière autonome des antibiotiques et autres médicaments susceptibles de nuire à l'enfant à naître.

Contre-indications à l'utilisation d'antibiotiques pour les furoncles

Outre la grossesse et l’allaitement, les contre-indications à l’utilisation d’antibiotiques pour les furoncles comprennent:

• tendance aux allergies aux antibiotiques;
• l’émergence de formes résistantes de pathogènes;
• asthme bronchique;
• forme active de la tuberculose;
• maladies des intestins et des glandes endocrines;
• maladie grave du foie;
• maladie rénale grave avec altération de la fonction excrétoire;
• maladies graves du cœur et des organes hématopoïétiques;
• leucopénie, maladies fongiques.

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Effets secondaires des antibiotiques contre les furoncles

• Manifestations allergiques (urticaire, œdème, atteinte pulmonaire).
• Lésions hépatiques toxiques (en particulier lors de la prise de tétracyclines ou d’érythromycine).
• Impact négatif sur le système hématopoïétique (notamment lors de la prise de chloramphénicol ou de streptomycine).
• Lésion du tube digestif.
• Effets toxiques généraux (atteintes aux organes de l'ouïe, de la vision, de l'appareil vestibulaire, des reins).
• Perturbation de l'équilibre de la microflore dans l'organisme (dans les intestins, les organes génitaux, la peau, etc.).

Les effets secondaires des antibiotiques contre les furoncles sont liés au fait que ces médicaments, en plus des micro-organismes pathogènes, détruisent également la microflore bénéfique présente dans le corps humain. Après un traitement antibiotique, l'organisme commence à être activement peuplé de nouvelles bactéries, pas toujours bénéfiques. Le système immunitaire est alors perturbé et des effets secondaires indésirables apparaissent.

Surdose

Une dose d'antibiotique mal calculée ou l'ingestion accidentelle d'une quantité importante de médicament peut entraîner des symptômes de surdosage. Un surdosage peut se manifester par les symptômes suivants:

• nausées, vomissements et diarrhée;
• hyperkaliémie et troubles cardiaques;
• convulsions;
• anémie, thrombocytopénie, leucopénie, suppression des processus hématopoïétiques;
• infection fongique, dysbactériose, muguet;
• réactions allergiques (gonflements, éruptions cutanées, démangeaisons, etc.);
• douleurs dans les articulations, le foie et les reins.

Si l'on sait avec certitude que le surdosage est récent et que le patient n'a pas eu de vomissements, un lavage gastrique est prescrit. Ensuite, on administre au patient du charbon actif à raison de 2 comprimés pour 10 kg de poids corporel. Le patient doit être surveillé pendant au moins 12 heures après le surdosage.

L'hémodialyse n'est pratiquée que lorsque des doses trop élevées d'antibiotiques sont utilisées, ainsi qu'en cas d'insuffisance rénale et hépatique sévère.

Interactions des antibiotiques contre les furoncles avec d'autres médicaments

La pénicilline ne doit pas être prise avec les médicaments suivants:

• anti-inflammatoires non stéroïdiens, aspirine - augmente le risque de saignement;
• antibiotiques aminoglycosides - s'inactivent mutuellement;
• Contraceptifs à base d’œstrogènes – l’effet contraceptif est réduit;
• Médicaments à base de sulfanilamide - affaiblissent l'effet bactéricide de la pénicilline.

Les céphalosporines ne doivent pas être prises avec de l’alcool.

Les médicaments à base de tétracycline ne sont pas prescrits simultanément:

• avec des antiacides, des laxatifs contenant du magnésium, des préparations à base de calcium et de fer - ces médicaments altèrent l'absorption des tétracyclines;
• avec de la vitamine A – augmentation possible de la pression intracrânienne;
• avec du méthoxyflurane - impact négatif sur les reins.

Les interactions locales des antibiotiques contre les furoncles avec d’autres médicaments ne sont pas décrites.

Conditions de conservation des antibiotiques contre les furoncles

Il est recommandé de conserver absolument tous les antibiotiques utilisés pour traiter les furoncles (y compris les ampoules et les pommades) dans des endroits secs, sombres et frais, hors de portée des enfants.

Tous les médicaments ont une date de péremption, qui doit impérativement figurer sur l'emballage ou dans la notice du médicament. Un médicament antibactérien ne doit en aucun cas être utilisé après cette date.

La durée de conservation des antibiotiques est généralement de 3 à 5 ans, à condition que les conditions de stockage des antibiotiques soient respectées.

Les antibiotiques contre les furoncles ne peuvent être prescrits que par un médecin spécialiste lors d'une consultation individuelle. Il est déconseillé de s'autotraiter avec des antibiotiques, surtout si vous êtes enceinte ou si vous avez un enfant. Seul un médecin peut décider de l'opportunité d'utiliser un antibiotique, ainsi que prescrire sa posologie et son schéma thérapeutique.

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