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Tomographie informatisée du pancréas
Dernière revue: 23.04.2024
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Pancréatite aiguë et chronique
La manifestation d'une pancréatite aiguë peut être un œdème interstitiel aigu du pancréas. En même temps, le pancréas est visualisé avec des contours indistincts en tomodensitométrie sans structure cellulaire typique. Souvent autour du pancréas, le liquide hypodense (exsudat) et l'œdème du tissu conjonctif sont déterminés. À mesure que le processus destructeur se propage, une pancréatite hémorragique et une pancréatécrose se développent, ce qui est un mauvais signe pronostique.
Pancréatite chronique ou progresse lentement, ou récidive de temps en temps. Il y a deux causes principales de pancréatite chronique - l'alcool et la cholédocholithiase.
Les signes typiques d'une pancréatite chronique sont une fibrose, des calcifications multiples, une dilatation inégale du canal pancréatique et la formation de pseudokystes dans le parenchyme ou près du pancréas. Dans les derniers stades de la maladie, l'atrophie de la glande se développe souvent. Il est possible que le cancer du pancréas se manifeste précisément dans un contexte de pancréatite ossifiante chronique, mais cette question est encore à l'étude.
Les néoplasmes du pancréas
Le cancer du pancréas est le plus souvent localisé dans la tête de la glande. Par conséquent, même de petites tumeurs provoquent une cholestase (stagnation de la bile) due à l'obstruction du canal cholédoque. Le cancer du pancréas est sujet à des métastases précoces dans le foie et les ganglions lymphatiques régionaux. Dans les cas douteux, la cholangiopancréatographie rétrograde est utilisée pour évaluer le canal biliaire pancréatique et commun. Les néoplasmes de cellules d'îlots sont généralement situés dans la région du corps du pancréas, 75% des tumeurs sont fonctionnellement actives. Avec les tumeurs des cellules productrices de gastrine, le syndrome de Zollinger-Ellison se développe. Il existe un certain nombre de nouveaux néoplasmes pancréatiques - insulinome, glucagonum et tumeur productrice de sérotonine.
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