Thrombophlébite des veines profondes des membres inférieurs

Une pathologie grave causée par la coagulation sanguine dans la section transversale d'une veinule, avec formation d'un thrombus, est appelée thrombose veineuse par les médecins. Dans cet article, nous examinerons plus en détail la thrombophlébite des veines profondes des membres inférieurs: l'essence du problème, la gravité de la maladie, les possibilités de traitement et le risque de complications.

Code CIM-10

Dans le registre médical international, la thrombophlébite veineuse profonde des membres inférieurs possède son propre code spécifique selon la CIM 10, qui est désigné par le numéro I80.2, avec le nom qui lui est attribué « Phlébite et thrombophlébite des autres vaisseaux profonds des membres inférieurs ».

Causes de la thrombophlébite veineuse profonde des membres inférieurs

La science moderne peut faire beaucoup. Mais pour prévenir le développement de la maladie et garantir l'efficacité du traitement, il est essentiel de connaître les causes de la thrombophlébite veineuse profonde des membres inférieurs. Seule l'identification de la source permet de juger de l'efficacité des mesures prises, qui permettent non seulement d'enrayer les conséquences, mais aussi d'en éliminer la cause profonde.

La principale source de pathologie est constituée de trois critères connus sous le nom de « triade de Virokhov »:

1. Le niveau de coagulation sanguine est significativement plus élevé que la normale.
2. Détérioration de l'état des parois du système vasculaire.
3. Congestion et ralentissement du flux sanguin.

Il convient de noter qu’il existe des catégories de personnes dont le risque de développer une telle maladie est significativement plus élevé:

• Avec l’âge, la probabilité de pathologie vasculaire augmente.
• Histoire des fractures complexes.
• La période de grossesse et les soins obstétricaux directs. Ceci concerne particulièrement les femmes ayant subi une césarienne.
• Obésité.
• Voyages et vols fréquents et longs, notamment avec des changements de zones climatiques.
• Chirurgies abdominales étendues.
• Intervention chirurgicale sur les articulations.
• Lésion infectieuse du corps.
• Mauvaises habitudes telles que la nicotine, l’alcool et les drogues.
• Prendre un certain nombre de médicaments qui affectent le taux de coagulation.
• Lésion veineuse.
• Les produits alimentaires modernes sont riches en stabilisants, colorants, conservateurs, substances génétiquement modifiées, etc.
• Immobilisation prolongée, comme le repos au lit.
• Problèmes de fonctionnement du système cardiovasculaire.
• Tendance du corps à avoir une réaction allergique à un irritant externe.
• Si votre activité professionnelle ou votre mode de vie nécessite que vous restiez debout pendant une longue période.
• Travail sédentaire, lorsque les vaisseaux sanguins situés à l’arrière de la cuisse sont soumis à une pression prolongée.

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Pathogénèse

Le mécanisme d'origine et de développement de la maladie – la pathogenèse – est assez simple. Lorsque le flux sanguin est brusquement ralenti, un caillot sanguin se forme, contenant des globules rouges, une petite quantité de fibrine et des plaquettes. Une partie du thrombus (la jambe) est fixée à la paroi, tandis que l'autre partie est mobile et peut se déplacer librement dans le flux sanguin.

Dans ce cas, la formation du thrombus est progressive, portant la taille de la capsule sanguine à des paramètres impressionnants. Le thrombus est localisé le long du flux sanguin. Les trois à quatre premiers jours, cette formation est faiblement fixée et peut se détacher. Mais après cinq à six jours, l'inflammation progressive de la paroi interne fixe plus solidement le thrombus à son point d'attache.

Symptômes de la thrombophlébite veineuse profonde des membres inférieurs

L'obstruction de ces vaisseaux par un caillot sanguin est la plus fréquente. Les symptômes de la thrombophlébite veineuse profonde des membres inférieurs sont les suivants:

• Augmentation du gonflement de la jambe affectée, ainsi que modifications locales de la teinte de l'épiderme dans la zone du thrombus.
• La victime commence également à ressentir une douleur lancinante dans le muscle du mollet.
• Une sensation de brûlure et de lourdeur apparaît.
• Selon l’emplacement du blocage, le gonflement peut affecter soit une zone distincte, soit l’ensemble du membre inférieur.

Mais le caractère insidieux de cette pathologie réside dans sa capacité à se développer asymptomatiquement pendant longtemps. Parallèlement, l'insuffisance veineuse se manifeste immédiatement par des complications pouvant être fatales: plus l'obstruction est importante, plus le décollement de la capsule sanguine est dangereux.

Premiers signes

Comme indiqué précédemment, le patient s'intéresse souvent trop tard à un problème apparu, alors que les complications progressent déjà. Mais une personne attentive à elle-même est toujours capable de reconnaître les premiers signes d'une pathologie imminente.

La première chose que le patient peut remarquer est un léger gonflement du membre entier ou d'une zone spécifique. Cependant, selon le stade de la maladie (chronique ou aiguë), les premiers signes peuvent varier.

Comme le montrent les statistiques médicales, la pathologie en question est diagnostiquée principalement chez les personnes de plus de 20 ans, et le pourcentage de pathologies féminines est beaucoup plus élevé que celui des pathologies masculines.

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Thrombophlébite veineuse profonde aiguë des membres inférieurs

Les médecins distinguent la maladie selon son évolution: aiguë et chronique. La thrombophlébite aiguë des veines profondes des membres inférieurs débute par un léger gonflement, suivi d'une douleur intense qui se propage le long de la veine sous-cutanée. Le processus pathologique peut affecter une zone spécifique (mollet, cuisse ou pied) ou la jambe entière.

Souvent, la température corporelle du patient augmente jusqu'à 38-39 °C, parfois même jusqu'à 40 °C. Il commence à frissonner. Une bande hyperémique rouge avec une teinte bleutée apparaît le long du vaisseau sanguin affecté. À la palpation, le médecin sent un garrot serré sous ses doigts.

En observant de plus près, le spécialiste constatera une modification de la peau, qui devient plus brillante. Le gonflement peut atteindre un à deux centimètres de la jambe.

Après deux ou trois jours, un réseau de vaisseaux dilatés commence à apparaître à la surface. Le patient ressent une sensation de froid dans la jambe blessée par rapport à la jambe saine.

En soulevant le membre, on ressent une diminution de la lourdeur, la douleur s'atténue et la distension interne diminue. Progressivement, le patient commence à ressentir une faiblesse générale. Une respiration profonde et une quinte de toux ne font qu'accroître l'intensité des symptômes douloureux dans la jambe.

Dans le même temps, un phlébologue, ayant des symptômes supplémentaires, est en mesure de préciser le problème.

• Le symptôme de Bishard est diagnostiqué si le patient ressent une douleur aiguë en appuyant sur l'intérieur du talon.
• La flexion du pied et une douleur aiguë dans le muscle du mollet sont les symptômes de Homan.
• Si, lors de la mise en place d'un brassard de tonomètre sur la jambe (au-dessus du genou) et de l'augmentation de la pression à 45 - 50 mm Hg, un syndrome de douleur aiguë apparaît (la pression diminue et la douleur disparaît), le médecin diagnostique le symptôme d'Opitz-Ramines.
• La réaction à la pression au milieu du tibia est vérifiée de la même manière. Les indicateurs de compression sont portés à 80 mm Hg si le patient ressent une douleur croissante au niveau du muscle du mollet (syndrome de Lowenberg).
• Le symptôme de Moïse est que lorsque l'on serre le tibia avec les mains (on déplace d'abord l'anneau de haut en bas, puis sur le côté), la personne ressent de la douleur.

Le processus inflammatoire affecte progressivement les tissus articulaires et ligamentaires du genou. La mobilité articulaire devient douloureuse.

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Thrombophlébite veineuse profonde chronique des membres inférieurs

Contrairement à la forme aiguë de la maladie, la thrombophlébite chronique des veines profondes des membres inférieurs ne présente pas de symptômes prononcés. En cas de maladie chronique, la douleur est moins intense et est intermittente. Généralement, le syndrome douloureux s'aggrave après un effort prolongé sur les membres inférieurs: marche ou station debout prolongée, levée de poids. La douleur au repos est pratiquement absente. Un léger œdème peut être perceptible.

Cette combinaison de symptômes n’effraie pas le patient, il n’est donc pas pressé de consulter un spécialiste.

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Conséquences

En raison de l'évolution des conditions de vie et de l'alimentation, l'homme moderne est de plus en plus confronté à la maladie évoquée dans cet article. Ce phénomène touche particulièrement les pays industrialisés. Nombreux sont ceux qui, ressentant une lourdeur dans les jambes, attribuent ce phénomène à une fatigue générale et ne consultent pas rapidement un médecin. Or, les conséquences d'une telle négligence peuvent être très graves.

1. Une issue favorable est possible: le caillot sanguin se dissoudra spontanément. La durée de ce processus dépend des caractéristiques individuelles de l'organisme, de la taille du phlébolithe et du diamètre de la section d'écoulement du vaisseau.
2. Un dégagement partiel de la lumière est possible.
3. Prolifération excessive de la cavité de passage veineuse par prolifération de tissu conjonctif.
4. Mais la conséquence la plus dangereuse de la thrombophlébite veineuse profonde des membres inférieurs est l'embolie pulmonaire, c'est-à-dire l'obstruction de l'artère pulmonaire ou de ses branches par des phlébolithes. Cette complication est dangereuse non seulement pour la santé, mais aussi pour la vie du patient.
5. Accident vasculaire cérébral (AVC) ou crise cardiaque. Après avoir pris naissance dans une veine, le caillot peut se détacher de la muqueuse et commencer sa migration, transporté par la circulation sanguine. Selon le vaisseau qu'il pénètre (capillaires cérébraux ou artères coronaires), le thrombus peut provoquer un AVC (rupture, spasme ou obstruction d'un vaisseau cérébral) ou une crise cardiaque.
6. Le long du flux sanguin dans les gros vaisseaux, des valvules spéciales facilitent le transport du liquide des jambes vers le cœur. Les cas de lésion ou de destruction complète des valvules lors de la résorption du thrombus sont assez fréquents. Une telle évolution pathologique conduit indéniablement à une insuffisance veineuse. Son apparition se traduit par des symptômes tels qu'un gonflement des extrémités et une sensation de lourdeur.

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Complications

Le plus grand danger est représenté par un thrombus détaché. Un caillot flottant peut provoquer une thromboembolie massive, entraînant la mort inévitable de l'organisme et de la personne. Il s'agit peut-être de l'une des complications les plus graves de la maladie en question.

Un autre scénario d'évolution est également possible. Par exemple, des complications telles que:

• Une augmentation marquée de la pression du flux sanguin dans l'artère pulmonaire, dont les valeurs numériques sont de 40 mm Hg et plus, qui développe une embolie pulmonaire.
• Une situation similaire se produit, mais une thromboembolie des petites branches de l'artère pulmonaire est possible. Ce type de pathologie s'accompagne généralement de difficultés respiratoires, qui, ensemble, conduisent à une crise cardiaque (pneumonie).
• Une autre complication de la pathologie étudiée est l'insuffisance veineuse chronique, qui rend le patient invalide. Elle se développe sur la base d'un syndrome post-thrombophlébitique.
• L’une des conséquences de la thrombophlébite aiguë des jambes est la phlegmasie bleue, causée par le blocage de presque tous les gros vaisseaux des membres inférieurs.
• La plupart des phlébolithes sont infectés et constituent une source d'infection dans tout l'organisme. Ils provoquent le développement de phlegmon, de suppuration, etc., ainsi que des foyers de septicémie et la progression de métastases.
• Dans la forme aiguë de la maladie, une douleur insupportable apparaît, le gonflement se développe presque à vue d'œil, multipliant parfois par deux ou trois la taille du membre. En l'absence de soins, la section des veines sous-cutanées s'agrandit, l'épiderme pâlit et prend une teinte violette, et la température de la jambe blessée chute. Une substance liquide à l'odeur désagréable commence à s'échapper des pétéchies, signe d'une infection des plaies. Dans ce contexte, un essoufflement apparaît et la fréquence cardiaque s'accélère fortement. Ce tableau pathologique, en l'absence de mesures d'urgence, peut conduire au développement d'une septicémie, d'un choc hypovolémique et, dans certains cas, d'une gangrène.

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Diagnostic de la thrombophlébite veineuse profonde des membres inférieurs

Une consultation avec un médecin qualifié vous permettra d'affiner les critères nécessaires au diagnostic correct de la maladie. Le diagnostic de thrombophlébite veineuse profonde des membres inférieurs repose sur un ensemble d'examens permettant de déterminer clairement la maladie, en excluant d'autres pathologies.

1. Examen initial par un spécialiste.
2. L'échographie duplex est un examen échographique avec image parallèle en noir et blanc de l'état des vaisseaux sanguins. Cette netteté permet d'identifier les sites d'obstruction et d'insuffisance vasculaire. En l'absence d'obstruction, mais avec des épaississements pariétaux clairement visibles, cela indique une thrombose occlusive. Celle-ci ne présente pas de danger particulier et ne menace pas de se rompre. En revanche, si le thrombus présente une queue fixée à la paroi et une tête se déplaçant librement dans le flux sanguin, une telle obstruction est appelée thrombose flottante; elle est très dangereuse pour la santé, voire la vie du patient. Parallèlement, la probabilité de transition du premier type de pathologie vers le second est élevée. Cela peut se produire si des mesures thérapeutiques adéquates ne sont pas prises face à la croissance du caillot.
3. La phlébographie avec produit de contraste est une radiographie des membres inférieurs permettant d'examiner les veines profondes du patient. L'examen est réalisé à l'aide d'un produit de contraste injecté dans le système veineux. C'est l'examen le plus instructif. Il est prescrit en cas de doute sur la fiabilité objective de l'examen duplex. Ceci est particulièrement pertinent en cas de caillot localisé dans la région de l'aine.
4. Si les réponses à toutes les questions ne sont pas reçues, le médecin peut prescrire un examen complémentaire sous forme d'imagerie par résonance magnétique (IRM) ou de tomodensitométrie - angiographie.
5. Un test est effectué pour déterminer le taux de D-dimères dans le sang. Un taux supérieur à la normale confirme la présence d'un thrombus.
6. Si un spécialiste suspecte une thrombophlébie de l'artère pulmonaire, il prescrit une radiographie pulmonaire. Le plus souvent, il utilise une scintigraphie avec marqueur radioactif. Ce n'est qu'à partir de cet examen et des résultats de l'échographie duplex que l'on peut affirmer la présence ou l'absence d'embolie pulmonaire.
7. De plus, les examens suivants peuvent être prescrits: un électrocardiogramme (ECG) et une échocardiographie (ECHOCG).
8. La surveillance des valeurs de la pression artérielle est obligatoire.

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Tests

Pour établir un diagnostic, les analyses de laboratoire sont indispensables. Les principaux examens nécessaires pour obtenir une image complète de la pathologie sont les analyses sanguines. Le médecin s'intéresse à l'indice de leucocytose et à la VS.

Il serait également souhaitable de dire:

• Analyse de la protéine C-réactive, une glycoprotéine produite par le foie et liée aux composantes de la phase aiguë de l'inflammation. Ses valeurs élevées et prolongées indiquent un processus inflammatoire affectant les parois des vaisseaux sanguins.
• L'obtention d'un thromboélastogramme est une méthode d'enregistrement graphique des processus de coagulation et de fibrinolyse se produisant dans le sang.
• La détermination du niveau de l’indice de prothrombine permet d’évaluer l’état du système de coagulation sanguine.

Mais, aussi triste que cela puisse paraître, le volume d’analyses effectuées est parfois limité par les capacités du laboratoire de l’établissement où le patient est examiné.

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Diagnostic instrumental

Après avoir reçu les résultats des analyses de laboratoire, il est assez difficile de diagnostiquer la maladie. Le diagnostic instrumental est le plus instructif. La médecine moderne offre aux médecins toute une gamme d'outils permettant non seulement de visualiser le problème, mais aussi, après traitement des données, d'établir des indicateurs détaillés de l'état du patient. Grâce à des méthodes innovantes, le spécialiste obtient une image complète de l'état des veines profondes et des valvules sous-cutanées, des caractéristiques de la section d'écoulement du lit et d'autres composants.

Ces méthodes de médecine moderne comprennent:

1. L'angiographie échographique des extrémités est une méthode diagnostique relativement rapide et informative. Son principe réside dans la capacité des cellules à recevoir et à réfléchir les ultrasons. Elle est réalisée à l'aide d'un produit de contraste injecté dans la circulation sanguine.
2. Phléboscintigraphie: l'examen est réalisé à l'aide d'isotopes de radionucléides. Cette méthode est très informative et permet de déterminer avec une grande précision la localisation et la nature de la pathologie.
3. L'échographie Doppler est une méthode d'examen basée sur l'effet Doppler. Ce principe repose sur la réflexion d'un liquide en mouvement par les ondes de fréquence variable qui le frappent. Ce décalage entre les mesures des ondes incidentes et réfléchies est directement proportionnel à la vitesse du flux sanguin.
4. La phlébographie est une méthode d'examen du système veineux du patient à l'aide d'une substance de contraste contenant de l'iode; le remplissage sanguin des grosses veines est enregistré.
5. Tomodensitométrie multispirale.
6. Imagerie par résonance magnétique. Ces deux dernières méthodes sont les plus innovantes et les plus instructives. Cependant, en raison de leur coût élevé, elles ne sont prescrites que si les autres méthodes n'ont pas permis d'établir un diagnostic clair.
7. Une radiographie thoracique est demandée si les médecins soupçonnent qu'une embolie pulmonaire se développe dans le corps du patient.

Un diagnostic précoce, aux premiers stades de développement, et une identification correcte de la maladie permettent de mettre en œuvre la thérapie la plus efficace.

Diagnostic différentiel

Comme le montre la pratique, plusieurs maladies peuvent présenter des symptômes similaires. Par conséquent, seul un tableau clinique complet et les résultats de diverses études permettent d'établir un diagnostic correct. Le diagnostic différentiel permet, sur la base des résultats disponibles, de diagnostiquer la maladie en excluant les maladies présentant des symptômes similaires.

Disposant d'une telle clinique, lors d'un examen, le médecin doit exclure les pathologies suivantes:

• La cellulite est une maladie dégénérative-dystrophique du derme et de la graisse sous-cutanée.
• Rupture d'un kyste synovial (kyste de Baker), dont le symptôme est l'apparition d'une formation remplie de liquide synovial derrière l'articulation du genou, qu'une personne inexpérimentée peut confondre avec un gonflement.
• Le lymphœdème est un gonflement de la lymphe – une accumulation de liquide dans les vaisseaux lymphatiques.
• Étirement ou déchirure du tissu musculaire, avec symptômes associés.
• Compression d'un vaisseau sanguin de l'extérieur: par un néoplasme ou des ganglions lymphatiques hypertrophiés.

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Traitement de la thrombophlébite veineuse profonde des membres inférieurs

Selon le diagnostic et la gravité de la maladie, le médecin envisage un examen médical ou une prise en charge ambulatoire. Le traitement de la thrombophlébite veineuse profonde des membres inférieurs implique l'utilisation de pommades spéciales, suivies obligatoirement d'un bandage compressif ou du port de bas de contention.

Une place non négligeable est accordée à l'entraînement physique thérapeutique ainsi qu'à des procédures physiothérapeutiques soigneusement sélectionnées.

Il est recommandé à ces patients de suivre un traitement thermal dans des centres balnéologiques ou des bains de boue spécialisés.

Mais si une thrombose flottante est diagnostiquée, une intervention chirurgicale sera très probablement prescrite. Un chirurgien vasculaire réalisera l'intervention la plus efficace dans ce cas clinique:

• Retrait d'un phlébolithe dangereux.
• Ligature de la veinule affectée.
• La plicature veineuse est une méthode de prévention chirurgicale de l'embolie pulmonaire.
• Chirurgie reconstructive pour pontage artérioveineux.
• Installation d'un filtre cave - un dispositif médical implanté dans la section d'écoulement d'un vaisseau sanguin afin de piéger les caillots sanguins transportés par la circulation sanguine.

Médicaments

Le protocole thérapeutique dépend de l'origine de la pathologie. Le traitement occlusif est arrêté de manière conservatrice. Le choix du médicament est déterminé par la pathogénèse du problème. Par conséquent, le médecin prescrit en premier lieu des anticoagulants, c'est-à-dire des agents réduisant la coagulation, à la fois thérapeutiques et préventifs contre la formation de caillots sanguins. Il s'agit principalement d'héparine et de ses dérivés.

Le médicament est administré par voie intraveineuse et sous-cutanée. L'administration intramusculaire est déconseillée en raison du risque d'hématome.

La dose initiale pour une administration intraveineuse est de 5 000 UI. Le médicament est utilisé après dilution dans une solution isotonique de NaCl. L'injection est répétée toutes les quatre à six heures. Si nécessaire, la dose peut être doublée.

Ce médicament est contre-indiqué en cas d'intolérance individuelle aux composants du médicament, de diathèse hémorragique, de saignement de toute nature, d'altération de la fonction rénale et hépatique, de leucémie, etc.

Ce médicament est utilisé uniquement en milieu hospitalier, sous la surveillance constante d'un médecin, car il existe un risque élevé de saignement.

La pharmacologie moderne propose des héparines de bas poids moléculaire, plus pratiques à utiliser. Le patient peut s'injecter seul, sans risque de surdosage. Ces médicaments ne provoquent pas de complications. Parmi ceux-ci, on peut citer: la fragmine, la warfarine, le fondaparinux, la fraxiparine, le clexane, l'idraparinux sodique et la coumadine.

Pommade pour thrombophlébite

Il convient de noter d'emblée que l'automédication est déconseillée. Seul un spécialiste peut prescrire la pommade nécessaire à la thrombophlébite. Il peut s'agir d'un médicament à base d'héparine: l'hépanol, ou pommade à l'héparine, la troxevasine. En application externe, cette pommade a un effet anti-inflammatoire et analgésique. En pénétrant dans les tissus profonds, elle prévient la formation de caillots et l'augmentation de la coagulation sanguine.

Le médicament est appliqué sur la zone douloureuse en fine couche, en frottant légèrement. Cette procédure est répétée deux ou trois fois par jour. Pour accroître l'efficacité du traitement, des bandages resserrants imprégnés de pommade sont appliqués. Il est conseillé de le faire le soir, en plaçant une couverture pliée ou un oreiller sous le membre douloureux. La durée du traitement est de deux semaines.

Le protocole de traitement de la maladie en question comprend également des onguents anti-inflammatoires non stéroïdiens: Nise, Indovazin, gel Nurofen, gel Diclofenacol.

Ces pommades bloquent la production de prostaglandines, supprimant le développement de l'inflammation, tandis qu'elles ont des propriétés analgésiques et anti-œdémateuses.

Le médicament est appliqué avec précaution sur la zone affectée. L'opération est répétée deux à trois fois par jour. Il est strictement interdit de l'utiliser en compresses. La durée du traitement est de sept jours à deux semaines.

Il convient de préciser que les pommades envisagées pour la thrombophlébite sont moins efficaces que celles utilisées en cas d'inflammation superficielle. Par conséquent, elles sont souvent utilisées en association avec des comprimés par voie orale.

Remèdes populaires

Il ne faut pas négliger l'expérience de nos ancêtres. La médecine traditionnelle peut être très efficace, mais à une condition: la recette que le patient envisage d'utiliser pour soulager son problème doit être approuvée par son médecin traitant. C'est le seul moyen d'éviter que le traitement fasse plus de mal que de bien.

Nous sommes prêts à proposer plusieurs recettes qui amélioreront considérablement la situation:

• Pour préparer une décoction à boire tout au long de la journée, prenez une cuillère à soupe de fleurs de verveine séchées et broyées. Versez un verre d'eau bouillante sur l'herbe et laissez refroidir. Filtrez et consommez.
• Les applications avec Bodyaga sont également efficaces. La composition est préparée en infusant deux cuillères à soupe de poudre dans 0,5 litre d'eau bouillante. Infuser. Les compresses avec la teinture obtenue doivent être appliquées matin et soir, en les maintenant sur la zone affectée pendant environ une heure et demie.
• Préparez un mélange en prenant des quantités égales de feuilles de plantain, de racines de framboisier, de fleurs de camomille, d'écorce de saule blanc, de fruits de marronnier d'Inde et de fleurs de rue. Broyez et mélangez tous les ingrédients. Versez deux cuillères à soupe du mélange dans 0,5 litre d'eau bouillante. Placez l'infusion dans un endroit sombre où elle infusera pendant 24 heures. Prenez-la le matin et avant le coucher, 150 mg.

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Sangsues pour la thrombophlébite veineuse profonde

L'hirudothérapie n'a pas perdu de sa pertinence malgré l'avènement de nouvelles technologies et méthodes de traitement. Les sangsues sont utilisées pour traiter la thrombophlébite veineuse profonde, quel que soit le type de maladie. Les statistiques modernes montrent des résultats assez satisfaisants en thérapie, jusqu'à la guérison complète.

Pour une plus grande efficacité, ils sont placés de chaque côté de la zone affectée (à quelques centimètres de la veine). La distance entre les vers est de 5 à 6 cm. Ils ne sont pas placés directement sous le genou, car, outre les veines, les ganglions lymphatiques y sont également concentrés. En général, 6 à 15 suceurs de sang sont nécessaires par séance.

Il est strictement interdit d'effectuer cette procédure sur un patient présentant un processus purulent en développement.

Traitement à base de plantes

Les recettes traditionnelles pour la maladie en question ne doivent être utilisées qu'en complément du traitement principal. Les traitements à base de plantes sont acceptables. On suppose qu'elles peuvent être utilisées sous forme de décoctions en usage interne, de lotions et d'applications locales.

Dans ce cas, on utilise des plantes aux propriétés anti-inflammatoires, analgésiques et anticoagulantes. Les teintures de plantes médicinales individuelles et de leurs collections sont efficaces. Les plantes les plus fréquemment utilisées pour soigner la thrombophlébite veineuse profonde sont: l'absinthe, la camomille, les graines de lin, le plantain, le mélilot, la rue, la géranium des marais, le marronnier d'Inde, le lilas, le calendula, le millepertuis, la sauge et la racine de guimauve.

Homéopathie

La médecine alternative moderne permet de traiter de nombreuses maladies par substitution. Elle trouve également sa réponse dans le traitement de la maladie évoquée dans cet article. Il convient de noter d'emblée que l'homéopathie nécessite l'abandon des autres méthodes thérapeutiques, ce qui est inacceptable dans le traitement complexe de la thrombophlébite veineuse profonde, qui associe souvent un traitement chirurgical et thérapeutique.

Un médecin homéopathe prescrit plusieurs médicaments, qui sont pris en alternance tous les 14 jours.

Par voie orale, les médicaments suivants peuvent être prescrits: Peonia Plus, Venoflebin, EDA 120, Venosan, Esculus Compositum et IOV Venum. En traitement local, on utilise des pommades appliquées sur le derme: EDA 203 ou Venoflegel.

Beaucoup sont convaincus que même l’utilisation à long terme de médicaments homéopathiques ne nuit pas à l’organisme et ne provoque pas le développement d’une réaction allergique.

Ces médicaments sont actuellement disponibles sur le marché sous forme de solutions injectables, de granulés et de pommades. Ces solutions sont considérées comme les plus efficaces lorsqu'elles sont administrées par voie intradermique.

Outre les médicaments agissant directement sur le problème, des médicaments améliorant la fonction hépatique sont généralement prescrits en parallèle, ce qui est important dans la situation actuelle. Il peut s'agir de l'un des médicaments suivants: Artrosan, EDA 919, Solvency ou Artris Clinic.

Les médicaments de ce groupe se prennent une demi-heure avant ou après les repas. Si le médicament est prescrit sous forme de granulés, ceux-ci sont placés sous la langue jusqu'à dissolution complète. Ils ne doivent pas être avalés avec de l'eau.

Pendant le traitement homéopathique, vous devez éviter de boire du café, du thé fort, de l’alcool et diverses épices et herbes.

Traitement chirurgical

La chirurgie est également utilisée dans le traitement de cette maladie. Cependant, elle n'est recommandée qu'en cas de diagnostic d'une forme grave de thrombose, lorsqu'il existe une forte probabilité de décollement et de migration, ainsi qu'un risque de nécrose cellulaire. Dans ce cas, l'intervention est appelée thrombolyticectomie.

L'intervention chirurgicale est généralement réalisée par une petite incision (jusqu'à 1 cm), ce qui la classe comme une intervention peu traumatisante. Des techniques innovantes permettent au chirurgien de suivre l'évolution de l'opération sur un moniteur spécial, dont le capteur est transmis avec l'instrument au site d'intervention. Le patient subit l'intervention sous rachianesthésie. Après l'opération, le patient reste hospitalisé pendant deux à cinq jours.

Il existe plusieurs types d’interventions chirurgicales:

• Si le patient présente des contre-indications à l'utilisation d'anticoagulants, un filtre cave est implanté. Il est placé dans le vaisseau sanguin affecté, permettant ainsi une libre circulation sanguine. Cette méthode innovante permet de prévenir la formation de phlébolithes et leur migration ultérieure. L'inconvénient de cette méthode est que si le thrombus se rompt et obstrue le filtre, la circulation sanguine se détériore fortement, ce qui nécessite une intervention chirurgicale en urgence.
• La veine cave inférieure est suturée s'il est impossible d'implanter un filtre. Elle l'est également en cas de thrombus multiples ou de récidive. Dans ce cas, un clip (une pince spéciale) est appliqué sur la zone affectée du vaisseau et suturé. Cela permet d'obstruer partiellement le canal, laissant ainsi une certaine lumière pour le flux sanguin. L'inconvénient est la détérioration du flux sanguin des veines des membres inférieurs.
• Thrombectomie endovasculaire par cathéter. Cette intervention consiste à nettoyer le vaisseau des phlébolithes et à rétablir un flux sanguin normal. L'essentiel de la procédure consiste à introduire un tube flexible dans une incision étroite, par laquelle le thrombus est extrait ou écrasé. Elle est prescrite en cas d'inefficacité du traitement, de pathologie oncologique et d'impossibilité de poser un filtre cave. L'inconvénient de cette intervention est le risque élevé de récidive.

Après une intervention chirurgicale (quelle qu'elle soit), vous devez porter un bandage ou des bas de contention. Cependant, il est strictement interdit de les retirer pendant les trois premiers jours, car le risque de formation de nouveaux phlébolithes est élevé.

Régime alimentaire pour la thrombophlébite veineuse profonde des membres inférieurs

Les produits que nous consommons jouent un rôle important dans la prévention de la maladie ou la guérison rapide du patient. C'est particulièrement vrai lorsque le problème est déjà présent et qu'il est nécessaire de le résoudre. Le régime alimentaire pour la thrombophlébite veineuse profonde des membres inférieurs repose sur les recommandations d'un spécialiste des maladies vasculaires.

Chaque jour, l'alimentation devrait inclure au moins un de ces produits: racine de gingembre, melon ou pastèque, cannelle, oignon ou ail. Il est conseillé de consommer ces produits frais, mais il ne faut pas négliger leur transformation dans un plat particulier.

Il est souhaitable que la grande majorité des aliments soient d'origine végétale. Plus rarement, il s'agit de viandes maigres et de poissons. Parallèlement, il est nécessaire de veiller à ce que le menu quotidien soit complet et équilibré en lipides, glucides et protéines.

Vous devez supprimer de votre alimentation:

• Poisson, produits de la pêche, fruits de mer.
• Viande d'animaux et de volaille.
• Bananes.
• Produits de la famille des légumineuses.
• Cassis.

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Prévention

Presque toutes les maladies peuvent être prévenues, mais pour y parvenir, certains efforts sont nécessaires. La prévention de la thrombophlébite veineuse profonde des membres inférieurs se divise en deux volets: primaire, qui vise en principe à réduire le risque de développer cette pathologie, et secondaire, qui réduit le risque d'aggravation de la situation ou de rechute après le diagnostic.

Activités principales:

• Mode de vie sain.
• Abandonner les mauvaises habitudes.
• Stabilité émotionnelle. Les conflits et le stress doivent être évités.
• Évitez de trop solliciter vos jambes.
• Évitez l'hypodynamie. Le mouvement, dans des limites raisonnables, c'est la vie.
• Si vous suspectez une pathologie, consultez rapidement un médecin.
• Buvez suffisamment de liquides.
• Repensez vos habitudes alimentaires.

Secondaire:

• Comme prescrit par votre médecin, prenez des médicaments anticoagulants.
• Utilisez un bandage serré sur la zone affectée: un bandage élastique ou un bas spécial.
• Un ensemble d'exercices spéciaux.
• Visite de stations thermales ou de bains de boue spécialisés.

Prévision

L'analyse statistique et le suivi de l'évolution de la pathologie rendent très difficile l'établissement d'un pronostic précis. Si la maladie a été diagnostiquée à un stade précoce, un traitement adéquat et rapide permet au patient de guérir complètement.

Si le processus est initié, comme le montrent les mêmes statistiques, environ un cas sur cinq évolue vers une embolie pulmonaire. Sans traitement anticoagulant agressif d'urgence, 10 à 20 % des patients diagnostiqués avec une embolie pulmonaire décèdent. Avec un traitement, le risque de mortalité est divisé par 5 à 10.

Dans la société moderne, la thrombophlébite veineuse profonde des membres inférieurs est fréquente en raison d'un mode de vie sédentaire, d'une alimentation équilibrée et d'un stress constant. Elle est source de nombreux désagréments. Ignorer le problème peut nuire au fonctionnement de l'organisme, entraîner de graves complications, voire la mort. Il ne faut donc pas ignorer le problème, il doit être résolu au plus vite. L'automédication est également déconseillée. Confiez ce traitement à un spécialiste qualifié. Ce n'est qu'ainsi que vous pourrez espérer un résultat positif.

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