Therion

Terion est un médicament antituberculeux contenant le principe actif térizidone.

Cet élément bloque complètement l'action de l'enzyme qui transforme l'alanine en dipeptide alanyl-alanine, principal composant de la membrane microbienne des mycobactéries. Il ne crée pas de résistance croisée avec d'autres médicaments antituberculeux. [ 1 ]

Ce médicament possède une large gamme d'effets antimicrobiens puissants; il a un effet significatif sur les souches responsables d'infections urinaires et de tuberculose, ainsi que sur les souches résistantes à d'autres antibiotiques connus. La CMI du médicament pour les souches sensibles est de 4 à 130 mg/ml. [ 2 ]

Les indications Therion

Il est utilisé dans la tuberculose pulmonaire ou extrapulmonaire , y comprisla tuberculose affectant les reins et le système urogénital (en cas de résistance des mycobactéries de la tuberculose aux médicaments antituberculeux standards et d'absence d'effet de l'utilisation d'autres schémas antituberculeux).

Formulaire de décharge

La substance médicinale est libérée dans des capsules - 50 ou 100 pièces à l'intérieur d'un sachet, qui est placé dans un récipient.

Pharmacodynamique

Des souches de Candida albicans, Klebsiella pneumoniae, Pasteurella multocida, Staphylococcus aureus avec Escherichia coli, Shigella, Staphylococcus epidermidis et Pseudomonas aeruginosa sont sensibles à la thérisidone. De plus, des souches de Bacillus subtilis, du bacille de Koch, de Salmonella enterica, de diverses souches de streptocoques (dont des streptocoques pyogènes) et de rickettsies, responsables du typhus endémique, de la fièvre paratyphoïde et du typhus. [ 3 ]

Pharmacocinétique

Succion.

Lorsqu'elle est administrée par voie orale à jeun, la térizidone est absorbée à grande vitesse et complètement (70-90%), atteignant la Cmax après 2 à 4 heures.

Processus de distribution.

Il est distribué dans de nombreux tissus et liquides organiques, notamment la bile, la lymphe avec synovie, le sperme, le liquide céphalorachidien, les poumons, la plèvre et le liquide ascitique. Le LCR passe à l'intérieur à 80-100 % des taux plasmatiques (dans les inflammations affectant les membranes méningées).

Processus métaboliques et excrétion.

L'excrétion par les voies urinaires se produit par étapes, à un rythme lent, de sorte que même après 24 heures à compter du moment de l'administration orale, les taux plasmatiques restent au milieu des valeurs Cmax.

L'excrétion prolongée par les voies urinaires maintient les paramètres urinaires thérapeutiquement efficaces pendant 12 heures; 60 à 70 % sont excrétés sous forme inchangée dans l'urine à l'aide de CF; une petite partie est excrétée avec les selles et une autre partie est soumise à des processus métaboliques.

Dosage et administration

Le médicament se prend à raison d'une capsule de 0,25 g 3 fois par jour ou d'une capsule de 0,3 g 2 fois par jour. Ne pas dépasser 15 à 20 mg/kg de médicament par jour.

Les personnes âgées de plus de 60 ans et pesant moins de 60 kg doivent prendre 0,25 g du médicament deux fois par jour.

• Demande pour les enfants

Il n'existe aucune information concernant la sécurité ou l'efficacité médicinale lors de l'utilisation du médicament en pédiatrie, il n'est donc pas utilisé chez les enfants.

Utiliser Therion pendant la grossesse

Therion est utilisé pendant la grossesse uniquement dans les situations où le bénéfice potentiel pour la femme est supérieur au potentiel d’effets indésirables sur le fœtus.

Le taux du médicament dans le lait maternel est proche de son taux plasmatique, c'est pourquoi l'allaitement est interrompu pendant le traitement.

Contre-indications

Parmi les contre-indications:

• intolérance sévère associée à la térizidone ou à d’autres composants du médicament;
• insuffisance rénale;
• psychoses;
• épilepsie;
• alcoolisme.

Effets secondaires Therion

Principaux effets secondaires:

• Troubles du fonctionnement du système nerveux: somnolence, confusion avec perte de mémoire, convulsions, dysarthrie et tremblements. S’y ajoutent: sautes d’humeur, agressivité, maux de tête, irritabilité accrue, vertiges, hyperréflexie, psychose (pouvant s’accompagner de tentatives de suicide), parésie périphérique, état comateux et crises d’épilepsie cloniques (majeures ou mineures);
• signes d’allergie: démangeaisons ou éruption épidermique;
• autres troubles: anémie mégaloblastique, brûlures d’estomac, augmentation des taux d’aminotransférases hépatiques, nausées et diarrhée (en particulier chez les personnes atteintes d’une maladie du foie).

Il existe des informations sur le développement d'une exacerbation de l'ICC chez les personnes qui utilisent 1 000 à 1 500 mg du médicament par jour.

Surdosage

Un surdosage aigu est observé en cas de prise de plus de 1 000 mg du médicament. L'intoxication chronique est déterminée par la dose et peut se développer en cas d'utilisation quotidienne de plus de 0,5 g du médicament.

Les réactions toxiques observées concernent principalement le système nerveux central: confusion, paresthésies, céphalées, irritabilité sévère, dysarthrie, vertiges et psychose. L’administration de doses trop importantes peut entraîner des convulsions, une parésie périphérique et un état comateux. L’alcool éthylique augmente le risque de crises d’épilepsie.

Des mesures symptomatiques et de soutien sont prises. L'introduction de charbon actif réduit plus efficacement l'absorption de Terion qu'un lavage gastrique. En cas d'apparition de signes neurotoxiques, il convient d'utiliser 0,2 à 0,3 g de pyridoxine par jour.

L'hémodialyse permet d'éliminer le médicament du sang, mais peut entraîner des effets toxiques potentiellement mortels.

Interactions avec d'autres médicaments

L’association avec l’éthionamide renforce l’effet neurotoxique du Terion.

Le médicament ne doit pas être associé à des boissons alcoolisées, en particulier lors de l'administration de fortes doses du médicament, car l'alcool augmente le risque de développer des crises d'épilepsie.

Les personnes qui utilisent le médicament en association avec l'isoniazide doivent être sous surveillance médicale, car une telle combinaison peut potentialiser l'effet toxique sur le système nerveux central et nécessiter une modification de la dose.

Conditions de stockage

Therion doit être conservé hors de portée des jeunes enfants. La température ne doit pas dépasser 25 °C.

Durée de conservation

Therion peut être utilisé dans un délai de 24 mois à compter de la date de fabrication du médicament.

Analogues

Les analogues du médicament sont les substances Teriz et Terizidone.