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Démodécose de la tête
Dernière revue: 04.07.2025

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Dans cet article, nous parlerons de ce qu'est la démodécie du cuir chevelu et s'il est possible de lutter contre cette maladie.
La démodécie du cuir chevelu est une cause fréquente de pellicules, d'irritations et de desquamations cutanées, ainsi que de chute de cheveux. La démodécie ne se déclare pas spontanément: elle est provoquée par des acariens microscopiques, ou insectes du genre Demodex. Les parasites peuvent vivre dans la peau, les systèmes glandulaire et folliculaire des cheveux, se reproduisant et se nourrissant des sécrétions cutanées et des cellules épithéliales exfoliées.
Causes démodécie du cuir chevelu
Des recherches scientifiques ont démontré que l'acarien peut être présent chez presque toutes les personnes en bonne santé. Cependant, le développement de la démodécie ne peut commencer que lorsque l'acarien bénéficie de conditions optimales de reproduction. Le plus souvent, cela se produit lorsque les défenses immunitaires locales de la peau sont affaiblies: dans ce cas, le parasite a la capacité de pénétrer profondément dans les couches cutanées.
Outre l'état du système immunitaire, la physiologie de la peau joue également un rôle important: le fonctionnement des glandes sébacées, la composition des sécrétions sébacées, les pathologies cutanées associées, la dépendance à l'équilibre hormonal, etc. L'impact externe sur le cuir chevelu est également d'une importance considérable. Par exemple, la démodécie peut se développer chez les femmes qui utilisent trop souvent divers produits chimiques et cosmétiques agressifs pour les cheveux et la peau.
Comme nous l'avons déjà mentionné, l'acarien s'installe profondément dans la peau, où il peut se reproduire activement et libérer des larves. Si vous essayez de traiter vous-même les symptômes de la démodécie, vous risquez de propager l'agent pathogène dans presque tout le corps, par vos doigts et vos mains.
Selon les dernières études expérimentales, le développement de la démodécie peut être brièvement caractérisé. Au cours de son cycle de vie, l'acarien sécrète des substances enzymatiques spécifiques qui peuvent influencer la composition du sébum humain. En particulier, une substance spécifique est sécrétée, provoquant un gonflement de la peau. Si l'immunité locale est activée, le gonflement est stoppé. En cas de diminution de la protection immunitaire et d'augmentation du nombre de parasites jusqu'à trois douzaines dans une glande sébacée, les symptômes cliniques de la démodécie apparaissent.
Quelles pourraient être les causes de la démodécie de la tête, ou, en d'autres termes, qu'est-ce qui pourrait provoquer une reproduction active de l'acarien:
- déséquilibre hormonal;
- traitement à long terme avec des médicaments hormonaux et des antibiotiques;
- cosmétiques mal choisis;
- alimentation malsaine, avec une prédominance de sucreries et de composants chimiques (conservateurs, colorants, stabilisants, etc.);
- abus de café fort et de thé;
- consommation excessive d’aliments salés (chips, craquelins, noix), de poivre;
- fumer et boire fréquemment de l’alcool;
- exposition chimique trop fréquente du cuir chevelu.
L'acarien Demodex peut se transmettre d'un porteur à un autre, aussi bien par des objets ménagers que par des poignées de main ou d'autres contacts directs. Cependant, cela ne signifie pas que la personne malade doive être isolée de la société. Rappelons que l'agent pathogène est présent sur la peau de presque tout le monde, mais que la démodécie du cuir chevelu ne se développe que lorsque les conditions favorables à son activité vitale sont réunies.
Symptômes démodécie du cuir chevelu
Chez la plupart des patients, les symptômes de la démodécie apparaissent dans la région de la tête, bien que le développement du processus sur la poitrine et le haut du dos ne soit pas exclu.
La démodécie touche le plus souvent la tête, car c'est là que se trouvent les glandes sébacées les plus actives, qui réagissent de manière très sensible aux variations du système immunitaire, de l'équilibre hormonal et de l'état général de l'organisme. Parmi les zones les plus souvent touchées par la démodécie figurent le nez, le front, les paupières supérieures et le cuir chevelu.
Les symptômes de la démodécie de la tête commencent par l'apparition de rosacée – un érythème persistant, caractérisé par un gonflement et une rougeur de la surface cutanée. Des éléments acnéiques, des nodules, des pustules (éruptions acnéiques roses) et des télangiectasies apparaissent en grand nombre simultanément à la rosacée.
L'image la plus typique de la démodécie est la suivante:
- rougeur persistante de la peau;
- l'apparition d'une éruption cutanée sur le visage et le cuir chevelu, sous forme de papules (nodules), de pustules (vésicules au contenu purulent), d'acné ou de boutons;
- épaississement de la peau dans la zone affectée;
- l'apparition d'un réseau vasculaire visible;
- démangeaisons, irritations, tiraillements de la peau.
La démodécie du cuir chevelu peut se manifester par l'apparition de pellicules abondantes, de démangeaisons et de boutons sur la peau au niveau de la zone de croissance des cheveux. Ce phénomène est souvent observé en cas de troubles endocriniens (par exemple, à la ménopause, lors de la prise de contraceptifs hormonaux), d'hypovitaminose, de stress psycho-émotionnel et d'abus d'alcool.
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Diagnostics démodécie du cuir chevelu
Comme l'acarien ferreux peut être présent chez presque tout le monde, lors du diagnostic de démodécie crânienne, l'attention est portée non pas sur la présence du parasite, mais sur sa population. C'est pourquoi plusieurs méthodes de diagnostic ont été développées, chacune présentant ses avantages et ses inconvénients. Le choix de la méthode de diagnostic est déterminé individuellement par le médecin.
Méthode de diagnostic |
Avantages de la méthode |
Inconvénients de la méthode |
Grattage de la zone affectée de la peau. |
Permet d'estimer la surface affectée et de calculer par unité de surface. |
Il est impossible d’estimer le nombre de parasites qui se trouvent à l’intérieur de la glande sébacée. |
Analyse des sécrétions des glandes sébacées. |
Les parasites situés à l’intérieur de la glande sébacée sont expulsés. |
L'intégrité de la peau est endommagée, il est impossible d'évaluer toute la surface. |
Méthode de biopsie superficielle: une substance adhésive spéciale est appliquée sur un verre propre, puis collée à la zone cutanée affectée pendant 60 secondes. En séchant, la substance adhésive laisse subsister l'épithélium superficiel et des éléments des glandes sébacées. |
De cette manière, il est possible d’obtenir une analyse de différentes zones et surfaces, après quoi l’ampleur des dommages peut être calculée. |
Parfois, sur certaines zones de la tête, cette méthode ne peut pas être utilisée. |
Méthode de biopsie cutanée avec histologie ultérieure. |
Le contenu de la glande sébacée peut être extrait. |
L’intégrité de la peau est endommagée, ce qui rend difficile l’évaluation de l’état d’une grande surface. |
Analyse des cils et des cheveux extraits. |
La seule procédure de diagnostic capable de détecter les acariens dans le follicule pileux. |
Parfois, la procédure peut s’accompagner de certaines douleurs. |
Qu'est-ce qu'il faut examiner?
Comment examiner?
Quels tests sont nécessaires?
Qui contacter?
Traitement démodécie du cuir chevelu
Dans 90 % des cas, les traitements locaux seuls ne suffisent pas à traiter la démodécie crânienne. Le traitement doit viser, d'une part, à éradiquer l'acarien Demodex et à éliminer les causes d'irritation de la peau et des cheveux, et, d'autre part, à renforcer les défenses immunitaires de l'organisme et à stabiliser les processus trophiques et métaboliques cutanés.
Le traitement de la démodécie céphalique commence par l'élimination des causes de la baisse de l'immunité. Selon les indications, il est possible de stabiliser l'état psycho-émotionnel, de remédier à l'hypovitaminose, de se débarrasser de la dépendance à l'alcool et de corriger l'alimentation. Une attention particulière est portée aux troubles nerveux et endocriniens (développement de la démodécie pendant la puberté, la ménopause, l'utilisation de contraceptifs hormonaux ou en cas de dysfonctionnement ovarien). Parallèlement, les foyers d'infection chroniques, qui ont également un impact significatif sur la protection immunitaire, sont traités.
Pour une action directe sur la tique, la plupart des experts recommandent l'utilisation de métronidazole (Trichopolum), par voie orale à raison de 0,25 g deux fois par jour, pendant ou immédiatement après les repas. La durée du traitement peut aller jusqu'à 6 semaines, et il est recommandé de répéter le traitement après 14 à 20 jours. Le métronidazole provoque la mort de la tique ferreuse, affectant le système musculaire du parasite. Le médicament est généralement bien toléré par les patients. Les effets secondaires tels que perte d'appétit, maux de tête et sécheresse buccale sont rares. Entre les traitements, il est recommandé de prendre 500 mg de soufre purifié par voie orale deux fois par jour avec de la nourriture. Parfois, le tinidazole (Fazizhin) est prescrit à raison de 4 comprimés par jour pendant 5 jours, ainsi que l'hingamine à raison de 250 mg deux fois par jour, en 3 à 5 cures de 5 jours avec des pauses de 3 jours.
Pendant la période de traitement, il est conseillé aux patients d'éviter l'exposition au soleil. En cas de sensibilité cutanée accrue aux rayons ultraviolets, des injections d'acide nicotinique et de résorcinol sont prescrites à raison de 250 mg deux fois par jour.
En présence d'abcès et d'ajout de pyodermite, des antibiotiques (tétracycline, érythromycine, chloramphénicol) peuvent être prescrits simultanément avec des agents antifongiques.
Afin de renforcer le système immunitaire, des médicaments contenant du fer, du calcium, du phosphore, du nicotinate de xanthinol et des multivitamines sont prescrits. Les vitamines du groupe B, la vitamine C, l'acide nicotinique et folique, l'Aevit et la levure de bière sont particulièrement prisés pour le traitement de la démodécie.
Selon les indications, des médicaments tranquillisants et sédatifs (calmants) peuvent être prescrits.
En cas de démodécie chronique et fréquemment récurrente, des mesures immunothérapeutiques sont utilisées: autohémothérapie, lévamisole, etc.
L'alimentation joue un rôle essentiel dans le succès et la réussite du traitement de la démodécie. Il est nécessaire d'exclure du menu quotidien les aliments épicés, sucrés, salés et fumés, ainsi que les boissons alcoolisées. Il est déconseillé de boire ou de manger des aliments trop chauds afin d'éviter l'afflux de sang au visage. Il est également déconseillé de trop manger. Il est recommandé de consommer des produits laitiers, des légumes, des fruits, des légumes verts et des baies. Le régime le plus proche est le tableau thérapeutique n° 5.
Le traitement externe de la démodécie crânienne peut consister en l'utilisation de médicaments et de shampooings spéciaux. Parmi les médicaments, il est recommandé de traiter le cuir chevelu avec du benzoate de benzyle à 20 %, une pommade au soufre, une pommade à l'ichtyol et une pommade de Wilkinson. La literie et les articles d'hygiène du patient (draps, oreillers, serviettes) doivent être désinfectés.
Avec quoi faut-il se laver les cheveux si on souffre de démodécie?
Nous avons passé en revue les principes généraux du traitement de la démodécie crânienne. Nous allons maintenant énumérer les méthodes les plus courantes et les plus efficaces pour se laver la tête et s'essuyer le visage. Que faut-il utiliser pour se laver la tête en cas de démodécie?
- savon au goudron - les ingrédients de ce savon suppriment l'activité de la glande, tout en nettoyant et en nourrissant simultanément la peau;
- Mélange médicinal – « bavard »: mélangez 100 g de dimexide, 100 g d’eau distillée, 10 comprimés de trichopolum moulus, 10 comprimés de chloramphénicol moulus et 10 comprimés de nystatine moulus. Mélangez et humidifiez les zones affectées deux fois par jour pendant 14 jours.
- Spregal est une préparation spéciale qui endommage le système nerveux des tiques. Elle est vendue en pharmacie. Elle contient de l'esbiol, du pipéronyl et d'autres composants. Elle doit être appliquée sur la peau, en évitant le cuir chevelu. Le lavage est autorisé au plus tôt 12 heures après le traitement. La durée du traitement est d'une à deux semaines.
Le lavage de la peau et des cheveux avec une douche contrastée, des infusions fraîches aux herbes, du jus de pastèque, du concombre, des fleurs de tilleul et de la camomille donne de bons résultats.
Shampoing pour la démodécie du cuir chevelu
Il est assez difficile de guérir rapidement la démodécie du cuir chevelu, car il est difficile de garantir que les médicaments atteignent les zones difficiles d'accès du cuir chevelu. Un shampooing spécialement conçu pour lutter contre les acariens responsables de la maladie peut contribuer à traiter complètement les cheveux et la peau affectés.
Avant d’utiliser un shampooing contre la démodécie, il est nécessaire de prendre en compte certains facteurs:
- Le shampoing seul ne suffit pas à éliminer l'acarien. Un traitement complet de la démodécie est nécessaire, utilisant des médicaments à usage externe et interne.
- Les tiques sont plus actives la nuit, il est donc préférable de prévoir le traitement de la peau et des cheveux pour le soir.
Voyons maintenant les types de shampooings les plus populaires qui visent à éliminer les symptômes de la démodécie, à détruire les parasites et à restaurer la peau et les cheveux affectés.
- Shampoing thérapeutique Demodex Complex: réduit significativement le nombre de parasites et purifie la peau des squames épidermiques. Peut être utilisé aussi bien pour le traitement que pour la prévention de la démodécie.
- Shampoing Stop Demodex – élimine les signes d'irritation et d'inflammation de la peau et inhibe le développement des acariens et de certains champignons. Appliquez Stop Demodex sur cheveux mouillés, massez, rincez à l'eau et réappliquez en laissant agir quelques minutes pour une efficacité optimale. Rincez ensuite abondamment à l'eau claire.
- Le shampooing Demodex Ovante est une gamme américaine de traitement et de prévention. Il contient des ingrédients naturels: soufre, zinc, extraits d'eucalyptus, de bouleau, de chélidoine, de hêtre et d'arbre à thé, ainsi qu'un complexe de vitamines et d'huiles naturelles. Grâce à ses ingrédients naturels, Demodex Ovante ne provoque pas d'allergies et ne présente aucune contre-indication. Ce shampooing s'utilise quotidiennement le soir, pendant 14 à 28 jours.
- Shampoing Manting à base de plantes, fabriqué en Chine. Il prévient la croissance et la reproduction des acariens de la démodécie, élimine les conséquences de leur activité vitale et a un effet réparateur général sur les racines des cheveux et le cuir chevelu.
Pour de meilleurs résultats, tous les shampooings doivent être utilisés régulièrement, quotidiennement, en combinaison avec d’autres agents externes prescrits par un dermatologue.
Traitement de la démodécie de la tête avec des remèdes populaires
Souvent, en plus des traitements traditionnels, on utilise des remèdes populaires pour traiter la démodécie crânienne. Nous vous présentons les méthodes les plus populaires.
- Utilisation du kérosène pour lubrifier et laver la peau. Le kérosène est appliqué sur la peau affectée pendant trois jours, puis rincé. Quel est l'effet de cette méthode? Le kérosène crée un film dense sur la peau, ce qui bloque l'accès de la tique à l'oxygène, provoquant sa mort. Cette méthode ne peut pas être utilisée sur une peau irritée ou enflammée, car cela peut aggraver l'état de la peau.
- Le goudron de bouleau est utilisé comme additif dans toutes sortes de pommades, crèmes et shampoings maison. Il aide à se débarrasser non seulement de la démodécie, mais aussi du psoriasis et de l'eczéma.
- Utilisation de bodyagi (peut être acheté en pharmacie) pour éliminer les épaississements cutanés et les éléments inflammatoires.
- Vous pouvez préparer le masque suivant à partir d'ingrédients disponibles en pharmacie: prenez de la teinture de calendula et de la pommade Demalon. Le matin, rincez la peau affectée à l'eau claire et tamponnez avec une serviette. Après 15 minutes, appliquez la teinture sur la peau, puis 5 minutes plus tard, appliquez une petite quantité de Demalon. Ne lavez pas votre peau avant le soir. Le soir, lavez la zone affectée, puis essuyez-la avec la teinture sans appliquer de pommade. Il est donc nécessaire de répéter le traitement quotidiennement pendant au moins un mois.
Il est également recommandé de laver les cheveux et le cuir chevelu avec des infusions d'eucalyptus et de baies de genièvre, une décoction d'écorce de nerprun, une infusion d'absinthe, une solution d'ail écrasé et une infusion d'aunée. En usage interne, des infusions et tisanes à la menthe, à l'ortie, au plantain, à la ficelle, etc. sont recommandées.
La prévention
À titre préventif contre la démodécie et pour éviter une réinfection par l'acarien, il est nécessaire de respecter les règles d'hygiène personnelle et de ne pas utiliser la salle de bain ni la literie d'autrui. Il est important de préserver l'immunité: éviter l'hypovitaminose, adopter une alimentation équilibrée, traiter rapidement les maladies chroniques et aiguës, les dysbiose et les troubles métaboliques.
Il est préférable d'utiliser un oreiller de couchage avec un rembourrage synthétique, car les oreillers en plumes accumulent progressivement les acariens Demodex.
Les taies d'oreiller et les serviettes doivent être repassées avec un fer chaud aussi souvent que possible.
Il n'est pas recommandé d'utiliser des gommages et des peelings pour la peau plus d'une fois par semaine, car cela perturbe la protection naturelle de la peau et réduit temporairement l'immunité locale.
Le soir, vous pouvez vous laver le visage avec du savon au goudron.
Pendant la saison hiver-automne, il est recommandé de prendre des compléments vitaminiques contenant du sélénium et du zinc.
Il est recommandé d'abandonner les mauvaises habitudes (tabac et alcool), de ne pas trop travailler, d'avoir une alimentation équilibrée et d'éviter l'hypothermie et les échauffements cutanés. En été, il est conseillé de porter des lunettes de soleil teintées et un chapeau.
Si vous avez un patient atteint de démodécie dans votre entourage, vous devez respecter des règles d'hygiène particulières. La baignoire et la literie du patient doivent être lavées à une température d'au moins +75 °C. Les oreillers doivent être remplacés par des oreillers synthétiques, avec un lavage périodique obligatoire à +40 °C. Lors du lavage, vous pouvez ajouter des additifs acaricides spéciaux, tels que « Akaril » ou « Allergof ».
La démodécie céphalique est une maladie complexe associée à la destruction d'un acarien parasite et à une diminution des défenses immunitaires de l'organisme. Par conséquent, la lutte contre la maladie doit être complexe, avec un impact sur l'agent pathogène à la fois externe et interne. L'association de divers médicaments, d'un traitement local, du renforcement du système immunitaire et d'une adhésion stricte au traitement permettra d'obtenir un résultat positif.
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