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Syndrome de fissuration supraventriculaire
Dernière revue: 04.07.2025

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Le syndrome de la crête supraventriculaire n'est généralement pas considéré comme une maladie distincte, mais plutôt comme un phénomène ECG (électrocardiogramme), une variante particulière de la norme.
Les médecins recommandent généralement aux parents dont les enfants sont atteints de ce syndrome de ne pas s’inquiéter, car il ne se transforme pas en malformation cardiaque.
Causes le syndrome de l'échaudure supraventriculaire.
La crête supraventriculaire est l'un des nombreux faisceaux musculaires situés dans le cœur (entre les sections antérieure et postérieure du ventricule droit). À l'heure actuelle, les causes du syndrome de la crête supraventriculaire n'ont pas été identifiées. En règle générale, ce phénomène est observé chez les enfants, mais les pédiatres expérimentés déconseillent de s'en inquiéter, surtout en l'absence de souffle cardiaque ou d'autres symptômes.
Pathogénèse
L'électrocardiogramme d'un enfant diffère sensiblement de l'ECG d'un adulte. En règle générale, les intervalles PQ et QT peuvent être plus courts, le QRS plus étroit et une arythmie sinusale est parfois observée. Cela peut s'expliquer par le fait que la fréquence cardiaque est plus élevée chez l'enfant que chez l'adulte. Dans ce contexte, le médecin peut parfois observer un syndrome de crête supraventriculaire.
Comme il ne s'agit pas d'une pathologie et qu'il n'est pas considéré comme une maladie à part entière, un tel phénomène passe généralement inaperçu. Ce syndrome disparaît généralement avec le temps et ne nécessite donc aucun traitement.
Symptômes le syndrome de l'échaudure supraventriculaire.
Il n'y a généralement aucun symptôme externe visible à l'œil nu. Après un ECG, les enfants de moins de six ans atteints du syndrome des crêtes supraventriculaires présentent:
- Dominance du ventricule droit sur le gauche.
- L'axe électrique du cœur dévie sensiblement vers la droite.
- La tension des dents du complexe ventriculaire est considérablement augmentée.
- La paroi thoracique est trop fine.
- Parfois, jusqu'à 16 ans, des ondes T négatives peuvent être observées dans les dérivations V1-V2.
Premiers signes
Malheureusement, les premiers signes du syndrome des crêtes supraventriculaires sont absents. Parfois, l'enfant peut présenter une accélération du rythme cardiaque, une fatigue fréquente et des douleurs thoraciques après un effort physique intense. Dans ce cas, les parents présentent généralement l'enfant au médecin, qui réalise un électrocardiogramme. Seul cet examen permet de visualiser les modifications ventriculaires.
Le syndrome des crêtes supraventriculaires est assez rare chez l'adulte. Cela est dû au fait qu'après 18 ans, les parois thoraciques ne sont plus aussi fines que pendant l'enfance. Cependant, dans de très rares cas, l'ECG révèle encore la présence d'un tel syndrome. Ne vous inquiétez pas. Ce phénomène est normal et n'est pas considéré comme une maladie ou une pathologie. Généralement, avec un bon rythme de vie, ce syndrome disparaît spontanément, sans intervention.
Ce phénomène est beaucoup plus fréquent chez l'enfant que chez l'adulte, car la paroi thoracique n'est pas encore suffisamment compactée. Il ne provoque aucun symptôme désagréable et ne nécessite pas de traitement médicamenteux. En règle générale, il disparaît spontanément avec le temps ou évolue vers un bloc de branche incomplet, qui n'est pas non plus traité.
Complications et conséquences
Lorsqu'on évoque les conséquences du syndrome des crêtes supraventriculaires, on évoque uniquement la possibilité que ce phénomène évolue vers un bloc de branche incomplet. Généralement, une telle pathologie ne suscite pas d'inquiétude chez les médecins et ne nécessite donc aucun traitement spécifique. Parfois, les patients souhaitent être suivis régulièrement par un professionnel afin de suivre l'évolution de la pathologie.
Dans de très rares cas, un bloc de branche incomplet, qui se développe parfois à partir d'un syndrome de la crête supraventriculaire, peut devenir une maladie cardiaque progressive et provoquer un bloc cardioventriculaire complet.
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Diagnostics le syndrome de l'échaudure supraventriculaire.
La seule façon de détecter des anomalies ventriculaires est de réaliser un électrocardiogramme (ECG). Cette abréviation est familière à beaucoup, car elle est souvent utilisée pour diverses maladies. Cette méthode repose sur l'enregistrement de l'activité électrique du cœur.
Il n’est pas nécessaire de faire des tests pour diagnostiquer le syndrome de la crête supraventriculaire.
Diagnostic instrumental
Le syndrome des crêtes supraventriculaires ne peut être diagnostiqué qu'à l'aide d'un ECG. Il s'agit d'une méthode accessible, simple et informative, pratiquée non seulement dans les hôpitaux, mais aussi dans les petites cliniques, voire dans les ambulances. En termes simples, un électrocardiogramme est un enregistrement dynamique de la charge électrique qui provoque la contraction du cœur.
C’est pourquoi un ECG peut être utilisé pour voir tout changement dans le fonctionnement du système cardiovasculaire.
Signes ECG
Dans la petite enfance, une instabilité de l'amplitude du complexe QRS est souvent observée dans différentes dérivations cardiaques. Ce phénomène est appelé alternance physiologique. Il s'explique par la labilité des processus électrophysiques qui se produisent dans le myocarde.
Si un enfant en parfaite santé présente une dissociation de ce complexe en dérivation VI lors d'un ECG, ce phénomène est appelé syndrome des crêtes supraventriculaires. Il est intéressant de noter qu'il est observé chez 30 % des enfants, particulièrement chez les enfants de moins de six ans.
À l'ECG, ce syndrome se manifeste précisément en dérivation VI, parfois dans les dérivations V3R et V5R les plus à droite. Il s'agit d'une déformation du complexe QRS de type rSr', avec une onde r' étroite et de faible amplitude. Plus rarement, il arrive que la déformation prenne l'aspect d'une irrégularité sur le coude ascendant de l'onde S.
Dans d'autres dérivations, de telles déformations ne sont pas perceptibles. Par ailleurs, la durée du complexe QRS n'est pas considérée comme un écart par rapport à la norme. Ce phénomène est dû à l'excitation de la crête supraventriculaire droite hypertrophiée. La localisation du cœur dans la poitrine joue parfois un rôle important dans le développement d'un tel syndrome.
Le syndrome des crêtes supraventriculaires est parfois diagnostiqué par d'autres méthodes électrocardiologiques non invasives. Par exemple, l'électrocardiographie est parfois utilisée. Elle repose sur l'enregistrement des paramètres bioélectriques du cœur.
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Qu'est-ce qu'il faut examiner?
Comment examiner?
Qui contacter?
Traitement le syndrome de l'échaudure supraventriculaire.
Comme ce phénomène n’est pas une maladie ou une pathologie, il ne nécessite pas de traitement.
Pour améliorer votre état général, ainsi qu'un meilleur fonctionnement du système cardiovasculaire, vous pouvez prendre des vitamines spéciales:
- Vitrum Cardio Omega-3. Un médicament hypolipidémiant qui contribue à réduire les taux de triglycérides, de cholestérol et de lipoprotéines dans le sang. En cas de syndrome de la crête supraventriculaire chez l'adulte, ces vitamines peuvent être prises. Le principe actif du médicament est un acide gras polyinsaturé. Ce médicament contribue au bon fonctionnement du système cardiovasculaire et à l'amélioration de la fonction cardiaque.
- Antiox. Cette multivitamine contient: vitamine A, sélénium, vitamine E et vitamine C. Attention, ce remède est assez puissant; il ne faut donc pas le prendre pendant une longue période.
Prévoir
En général, le syndrome des crêtes supraventriculaires disparaît spontanément, sans intervention extérieure. Même si ce n'est pas le cas, vous pouvez être serein et continuer à vivre votre vie.
Parfois (mais dans de très rares cas), ce syndrome évolue vers un blocage incomplet des faisceaux de His. Ce phénomène est considéré comme une maladie mineure ne nécessitant aucun traitement. Il est quasiment impossible qu'il évolue vers un blocage complet.