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Symphysite
Dernière revue: 23.04.2024
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La symphysite est considérée comme une pathologie de l'articulation solitaire, qui est basée sur la réponse inflammatoire en réponse à l'effet du facteur dommageable. Physiologiquement, la connexion entre les os pelviens pubiens du bassin est une structure fixe, cependant, en raison de diverses conditions, il est possible d'augmenter sa mobilité.
Ce processus est provoqué par un changement dans la consistance des ligaments, qui acquièrent une forme plus détendue, et aussi le gonflement de cette région. En conséquence, les os pubiens s'éloignent progressivement les uns des autres et leur articulation acquiert une plus grande mobilité.
Le plus souvent, de tels changements sont observés pendant la grossesse ou après l'accouchement. Dans le cas d'une petite discordance, une restauration indépendante de la localisation anatomique est possible. Cependant, parfois la distance entre les os dépasse 1 centimètre, ce qui nécessite un traitement complexe.
Pendant la grossesse, une symphysite peut survenir à partir de la seconde moitié du terme. Cela est dû à la collecte rapide du poids du fœtus et à l'augmentation du liquide amniotique. En conséquence, l'articulation lombaire est constamment affectée par la force, ce qui contribue à la divergence des os pubiens.
Si une symphysite est observée après l'accouchement, il s'agit très probablement d'une conséquence du traumatisme de l'articulation dans le processus d'activité du travail lorsque le fœtus passe à travers le canal génital.
Les causes de la symphysite
La cause exacte du développement de la pathologie est difficile à détecter, car plusieurs facteurs peuvent influencer simultanément l'apparition de la symphysite. Ainsi, les causes de la symphysite peuvent être la sécrétion excessive de l'hormone relaxine au cours de la grossesse. En conséquence, les ligaments deviennent plus ramollis et perdent la capacité de maintenir les os fermement à la bonne distance.
Un processus similaire se produit en raison d'un changement dans le fond hormonal et le déséquilibre de ses composants. En outre, les facteurs génétiques qui sont intrinsèquement transmis à une femme peuvent contribuer au développement de la symphysite.
De telles causes de symphysite, comme un niveau insuffisant de calcium et d'autres oligo-éléments dans le corps d'une femme enceinte, peuvent provoquer une divergence des os pubiens.
Une forte probabilité de développement de la symphysite est observée chez les femmes enceintes ayant une pathologie des os et des articulations. Ne pas oublier le déroulement de la grossesse, car une toxicose sévère, une prise de poids rapide, une activité physique excessive et une alimentation inadéquate peuvent entraîner une augmentation de la distance entre les os pubiens et une mobilité excessive de l'articulation osseuse.
Symphysite pubienne
Le système hormonal est l'un des principaux facteurs régulateurs du fonctionnement du corps. Pendant la grossesse, sa restructuration a lieu, et le taux d'hormones change. Ces processus sont nécessaires pour assurer toutes les conditions nécessaires à la croissance et au développement du fœtus.
Dans le processus des changements hormonaux, la production de certaines substances actives peut prédominer. Ainsi, avec une synthèse excessive de l'hormone relaxine, on observe une symphysite pubienne.
Son développement est dû au ramollissement de l'appareil ligamentaire, à cause duquel les os pelviens du pubis sont à une certaine distance les uns des autres. Ainsi, à mesure que le ton diminue, il existe une discordance dans l'articulation lobaire et une augmentation de sa mobilité.
Symphysite pubienne est également possible dans les maladies des os et des articulations, quand une femme a une prédisposition à développer une symphysite, surtout si elle a un niveau insuffisant de calcium dans le corps.
Normalement, la distance entre les os pubiens augmente de façon insignifiante. Ceci est nécessaire pour assurer le passage du fœtus à travers le canal de naissance. De plus, le mode d'accouchement dépend du degré de discordance de l'articulation génitale, étant donné que l'accouchement naturel avec une grande distance entre les os peut entraîner une complication telle qu'une rupture ligamentaire.
Symptômes de la symphysite
Le début du ramollissement des ligaments entre les os pubiens peut être observé dès le 6ème au 7ème mois, car c'est à cette période que des signes cliniques de pathologie apparaissent. Les symptômes de la symphysite peuvent, dans certaines circonstances défavorables, être perturbés dès le 4e-5e mois.
Au stade initial, la femme enceinte ressent une douleur périodique douloureuse au niveau du périnée et du pubis. Ils dérangent en marchant ou en montant des escaliers. De plus, le syndrome douloureux est renforcé du fait que la mobilité entre les os pubiens augmente.
La douleur acquiert un caractère permanent et est observée non seulement avec l'activité motrice, mais au repos ou un changement dans la position du corps. En outre, il existe un inconfort dans la zone de l'articulation solitaire. Plus tard, la femme enceinte acquiert une démarche «canard». Elle l'aide à moins utiliser l'articulation pubienne en marchant, réduisant ainsi les impulsions douloureuses.
Les symptômes de la symphysite deviennent plus prononcés au cours des derniers mois de la grossesse, lorsque la force agissant sur l'os pubien est maximale. La douleur peut s'étendre aux régions fémorale, lombaire, inguinale et fessière.
Symphysite des femmes enceintes
Le processus de porter un foetus est une contrainte sérieuse sur le corps de la femme. Pendant cette période, il y a une restructuration du système hormonal, ce qui peut exacerber la pathologie concomitante existante du système endocrinien.
En outre, un corps enceinte subit un stress du fœtus, comme une circulation supplémentaire, ce qui augmente le foetus, l'utérus est progressivement élevée et lors de la dernière synchronisation vient à l'ouverture, de sorte que la femme devient de plus en plus de difficultés respiratoires (volume courant des poumons diminue).
L'utérus élargi empêche également un écoulement normal du sang veineux des membres inférieurs, affectant les vaisseaux sanguins. En général, le corps subit des changements majeurs et ne devrait pas être surpris si quelque part un petit problème est possible.
Ainsi, la symphysite des femmes enceintes est une pathologie assez commune, basée sur la relaxation de l'appareil ligamentaire reliant les os pelviens pubiens. Le diagnostic est fait à l'aide des symptômes et des résultats d'études instrumentales supplémentaires.
Symphysite post-partum
Au cours de la grossesse, de nombreux facteurs influencent l'appareil ligamentaire entre les os pelviens pubiens du pelvis, ce qui lui fait perdre son tonus et la capacité de le maintenir à une certaine distance.
En cas de divergence des os ne dépassant pas 1 centimètre, il est possible d'effectuer la livraison par des voies naturelles. Parfois, il arrive que la distance entre les os pubiens augmente après l'accouchement.
La symphysite post-partum survient à la suite de facteurs influençant à la fois le fœtus et la femme enceinte. Une entorse excessive des ligaments est facilitée par un grand fœtus, un bassin étroit d'une femme, une toxicose sévère, une pathologie antérieure des articulations et des os, et de nombreux autres facteurs.
Si la différence est survenue quelques centimètres, puis avec l'aide d'exercices spéciaux et un bandage, vous pouvez vous débarrasser des symptômes de la symphysite ou même lui-même dans un proche avenir.
Postpartum symphyse a provoqué la distance considérable entre l'os pubien, nécessite un traitement complexe, qui comprend un traitement médicamenteux, la physiothérapie, portant un bandage et de l'exercice.
Où est-ce que ça fait mal?
Les complications de la symphysite
La discordance des os pubiens peut avoir un degré différent, les complications les plus graves de la symphysite se produisent lorsque la distance entre les os dépasse 1 cm. À partir de la première étape, il y a un syndrome douloureux, qui s'inquiète périodiquement et a un caractère lancinant.
À ce stade, la femme enceinte peut combattre la douleur à l'aide d'exercices physiques spéciaux et de médicaments contre la douleur. Cependant, à mesure que le processus progresse et que la distance entre les os osseux augmente, le syndrome douloureux devient permanent, quelle que soit l'activité de la femme.
Puisque la douleur est observée même au repos, une condition psycho-affective est rompue chez la femme enceinte, elle devient irritable et geignarde. En outre, le système nerveux subit des effets hormonaux, qui changent de manière significative pendant la grossesse.
De telles complications de la symphysite, comme une divergence excessive des os pubiens jusqu'à la rupture, sont de graves conséquences de la pathologie des ligaments. En conséquence, l'articulation solitaire perd son lien entre ses structures, ce qui conduit à l'impossibilité de marcher, de se tenir debout ou de lever les jambes.
Symphysite Diagnostic
Le processus de diagnostic comprend un interrogatoire approfondi d'une femme sur ses plaintes, la durée de la maladie et l'identification des facteurs provoquant le développement de la symphysite.
Le diagnostic de symphysite consiste en des méthodes de recherche instrumentale supplémentaires qui sont appliquées en fonction de la position de la femme. Autrement dit, si une femme est enceinte, certaines études, telles que les rayons X, l'ordinateur ou l'imagerie par résonance magnétique, ne sont pas autorisées. Dans ce cas, il est recommandé qu'elle effectue exclusivement un diagnostic échographique.
Dans le cas du développement de la pathologie après l'accouchement, le diagnostic de symphysite peut utiliser toutes les méthodes nécessaires au diagnostic. Avec leur aide est déterminé non seulement la discordance des os de l'articulation pubienne, mais aussi la distance entre eux est estimée.
En conséquence, après d'autres études, d'autres tactiques thérapeutiques sont déterminées. Basé sur le diagnostic échographique d'une femme enceinte, la méthode d'accouchement est déterminée en fonction du degré de divergence des os pubiens.
Échographie avec symphysite
Pendant la grossesse, il est nécessaire d'exclure tous les facteurs pouvant avoir un effet négatif sur le fœtus. Ainsi, il est permis d'utiliser exclusivement des diagnostics échographiques à des fins diverses (pour le contrôle de l'état du fœtus et du liquide amniotique, ainsi que la détermination de la pathologie de la femme enceinte).
L'échographie avec symphysite est la seule méthode qui peut être utilisée sans nuire au fœtus ou au futur de la mère. Cette méthode est utilisée pour déterminer le degré de divergence des os pubiens et mesurer la distance entre eux.
Ainsi, en utilisant l'échographie avec symphysite, il est possible de révéler le premier degré de discordance, qui est caractérisée par une divergence des os pubiens pas plus de 5-9 millimètres. Dans la deuxième étape, la distance d'un centimètre est observée, et dans le troisième - plus de 2 centimètres.
Avec le troisième degré de symphysite, une femme ne peut pas marcher, s'asseoir et relever ses jambes, car toutes ces actions provoquent une douleur intense. Sur la base des données obtenues après l'échographie, d'autres tactiques de la gestion de la femme, ainsi que des orientations thérapeutiques, sont déterminées.
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Traitement de la symphysite
Selon le degré de divergence de l'os pubien et les manifestations cliniques de la pathologie, le traitement de la symphysite peut inclure diverses méthodes de soins.
Une condition préalable à la thérapie est la réalisation d'exercices physiques spécialement conçus qui réduisent l'intensité du syndrome douloureux, renforcent les muscles fessier, périnéaux, fémoraux et lombaux. Grâce à eux, la structure du bassin restaure sa position physiologique.
Le traitement de la symphysite implique la mise en œuvre de certaines recommandations. Parmi ceux-ci doivent être mis en évidence: l'activité physique réduite, comme monter des escaliers et la marche rapide, ne restez pas assis dans une position pendant une longue période (plus de 1 heure), en position assise ne dispose pas d'une jambe à l'autre, et debout positionner uniformément la charge sur les deux pieds.
En outre, vous devez surveiller votre alimentation et manger plus d'aliments qui contiennent du calcium - produits laitiers. En outre, le calcium peut être pris sous forme de comprimés. Il est nécessaire de contrôler votre poids, car l'excès de poids prédispose à l'apparition du syndrome douloureux sévère.
De préparations médicamenteuses il est nécessaire de noter les agents anti-inflammatoires et les complexes de vitamines et de microcellules.
Bandage avec symphysite
Les tactiques thérapeutiques sont déterminées dans chaque cas individuellement, en tenant compte du degré de divergence des os pelviens pubiens et de la sévérité des manifestations cliniques de la symphysite. Malgré la distance entre les os de l'articulation solitaire, il existe des méthodes thérapeutiques qui doivent nécessairement être utilisées.
Un complexe spécial d'exercices physiques et un bandage sont les composants obligatoires du complexe médical. Le bandage avec symphysite est utilisé pour maintenir les structures pelviennes dans un endroit physiologique et pour empêcher une plus grande divergence des os pelviens pubiens.
Bandage avec symphysite est un bandage de matériau dense, qui est capable de garder les os du bassin dans une certaine position.
Cependant, il y a quelques particularités. Ainsi, le bandage est nécessaire pour sélectionner chaque femme enceinte ou puerpérale individuellement, dans le processus dont elle a besoin pour l'essayer et déterminer à quel point il est confortable.
Tout d'abord, le bandage doit être porté en position couchée, tout en s'attachant plutôt serré, laissant place à l'entrée de la paume. Deuxièmement, lors du levage, il est nécessaire d'évaluer à quel point il est situé et soutient les structures pelviennes.
Enfin, troisièmement, le pansement doit être utilisé non pas 24 heures sur 24, mais uniquement pour rester debout ou marcher longtemps. La nuit, le bandage est retiré pour éviter une compression excessive des organes internes.
Exercices avec symphysite
L'activité physique excessive est strictement interdite, car elle contribue à une divergence encore plus grande des os pelviens pubiens et à l'augmentation du syndrome douloureux.
D'autre part, des exercices spécialement sélectionnés avec symphysite permettent non seulement de réduire la sévérité de la douleur, mais aussi de renforcer le ligament et d'améliorer le tonus des muscles du périnée, des fesses, des cuisses et de la taille.
Les exercices avec symphysite doivent être effectués plusieurs fois par jour, en particulier avec un syndrome douloureux sévère. Le complexe comprend plusieurs exercices qui peuvent aider dans la lutte contre la symphysite.
Vous devez d'abord prendre une position couchée et positionner vos pieds aussi près des fesses. Puis diluez lentement les genoux sur les côtés, maintenez-les dans la position maximale autorisée et recouvrez-les de nouveau. Vous pouvez répéter de 5 à 10 fois, en augmentant progressivement le nombre d'exercices.
Ensuite, vous devez mettre vos pieds légèrement à partir des fesses, de sorte que le tibia forme un angle droit avec le sol, et soulever le bassin jusqu'à ce que vous obtenez une ligne droite avec le corps du corps. Cependant, vous devez contrôler la hauteur de l'élévation afin d'éviter les sensations désagréables. Répétez jusqu'à 6-10 fois.
Le troisième exercice est connu comme un "minou". Cela implique de travailler sur vos genoux et de vous appuyer sur vos paumes en cambrant votre dos, tout en abaissant votre cou et votre tête. Dans ce cas, les muscles de la presse doivent être tendus. Donc, vous devriez rester 5 secondes et répétez 3 fois.
Traitement de la symphysite par d'autres moyens
La pathologie de la divergence des os pelviens pubiens est basée sur l'influence de facteurs pathogènes qui contribuent à augmenter la distance entre les structures osseuses.
Pour lutter contre la symphysite, les non-médicaments sont utilisés principalement, en particulier dans la première étape, et les gens. Le traitement de la symphysite avec des moyens alternatifs comprend l'exécution d'un ensemble d'exercices physiques spécialement sélectionnés, l'observation d'un régime alimentaire approprié, et l'utilisation d'un pansement.
L'efficacité de ces méthodes dépend directement de la femme et de la gravité de l'approche thérapeutique. Ainsi, en faisant régulièrement des exercices, il va bientôt renforcer les muscles des fesses, du périnée, de la taille et des hanches, ce qui est nécessaire pour restaurer la localisation physiologique des structures pelviennes.
De plus, grâce aux exercices quotidiens, dont la multiplicité atteint 3-4 fois par jour, contribue à une diminution de l'intensité du syndrome douloureux.
En outre, le traitement de la symphysite par d'autres moyens implique de manger des aliments qui contiennent un pourcentage élevé de calcium. Quant au pansement, il fait partie intégrante du traitement et est nécessaire pour maintenir le bassin pubien dans une position normale, en les rapprochant progressivement les uns des autres.
Prévention de la symphysite
L'identification du principal facteur d'influence sur le développement de la symphysite est une tâche plutôt problématique. En rapport avec cela, la prévention de la symphysite ne peut pas être clairement marquée.
En adhérant à certaines règles et recommandations, il devient possible de réduire le risque de pathologie. Donc, vous devez d'abord réduire le nombre de charges de travail et effectuer des exercices physiques spéciaux. Un tel cours devrait être choisi par un spécialiste individuellement pour chaque femme, en tenant compte de sa pathologie concomitante et des contre-indications.
En outre, la prévention de la symphysite est de maintenir un régime alimentaire et un mode de vie appropriés. Il est nécessaire de manger des aliments avec du calcium et de passer suffisamment de temps à l'air frais.
En ce qui concerne les femmes enceintes, il leur est conseillé de s'inscrire à temps, de consulter régulièrement un médecin, de suivre une alimentation diététique et d'éviter l'influence des facteurs de stress.
De plus, les femmes enceintes devraient porter un bandage pour maintenir l'emplacement physiologique des structures osseuses et des organes internes, et ne pas négliger la réalisation d'exercices spéciaux.
Symphysite Forecast
La discordance des os pelviens pubiens est observée dans près de 50% de toutes les grossesses. Il a été noté que chaque grossesse ultérieure est de plus en plus prédisposée au développement de la symphysite. Ainsi, si au cours du premier relèvement du fœtus l'amollissement de l'appareil ligamentaire était déjà révélé, les grossesses ultérieures seront également accompagnées de ce processus.
Le pronostic de la symphysite dépend du degré de divergence de l'os pubien et des manifestations cliniques qui perturbent la femme. Si le temps est pris pour résoudre ce problème, alors la prévision de la symphyse est plutôt favorable.
De plus, pendant la grossesse, une femme est sous la surveillance constante d'un médecin qui suit le développement de la symphysite et décide du choix de la méthode d'accouchement. La pathologie n'a pas d'impact négatif sur l'état de santé des femmes, à condition qu'elles contrôlent la symphysite.
Après la naissance, il y a une stabilisation du fond hormonal, une diminution de l'œdème de l'articulation pubienne et une diminution de la sévérité du syndrome douloureux.
La symphysite se produit dans la moitié des cas de toutes les grossesses, mais avec une attention particulière à la pathologie et la sélection d'un traitement efficace, une femme ne peut pas se souvenir de la symphysite dans les quelques mois après la naissance.
Symphysite et sexe
Comme déjà mentionné, la symphysite se développe à la suite de l'influence de divers facteurs provoquant, ce qui conduit à un ramollissement de l'appareil ligamentaire entre les os pubiens pelviens.
Divergence des os est accompagnée d'un syndrome de la douleur, ce qui rend la symphysite et le sexe des processus mutuellement exclusifs. La douleur empêche la femme de se détendre et de prendre du plaisir, ce qui entraîne une tension et une irritabilité plus nerveuses.
Même si la symphysite est au premier stade du développement et qu'il n'y a pas de sensations douloureuses au cours de l'activité sexuelle, la probabilité de leur apparition après les rapports sexuels est encore élevée.
En ce qui concerne la deuxième étape et plus de la pathologie, ici le sexe aidera à renforcer le syndrome de la douleur, qui accompagne constamment la femme. Surtout, cela concerne le sexe actif et les mouvements intenses.
Bien sûr, avec la symphysite, l'activité physique est nécessaire, seulement sous la forme d'exercices spéciaux visant au renforcement progressif de l'appareil ligamentaire et des muscles. Ils sont effectués lentement et ne délivrent pas de sensations douloureuses à une femme, mais contribuent au contraire à diminuer leur gravité.