Stretching du ligament de la main

Le mécanisme os-ligament de notre corps nous permet de faire une variété de mouvements simples et complexes des membres et des articulations séparées. Mais parfois, dans certaines circonstances, l'assignation de soutien du ligament est violé. Pourquoi et comment se développe l'entorse du bras?

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Causes d'entorse du ligament

L'étirement des ligaments peut survenir à la suite d'une tension ligamentaire excessive. Les ligaments sont des articulations élastiques entre les os qui servent à renforcer les articulations. Afin d'étirer les ligaments, il est nécessaire de faire un mouvement brusque dans l'articulation, dépassant souvent son amplitude.

L'étirement des ligaments est plus souvent vécu par les athlètes et les personnes actives, ainsi que par les enfants mobiles.

Qu'est-ce qui peut causer l'étirement des ligaments de la main:

• soulever des poids, des exercices de force sur la ceinture scapulaire et les articulations du coude;
• tomber en mettant l'accent sur un bras droit;
• exercices sur barres asymétriques, barres horizontales ou anneaux.

L'étirement peut être facile, avec des dommages à une petite quantité de fibres; moyenne, avec des dommages à la moitié du nombre total de fibres des ligaments; significative, avec la rupture d'un grand nombre de fibres, mais ne permettant pas de caractériser les dommages comme une rupture complète des ligaments.

Selon la cause de la souche, ce type de lésion des ligaments est réparti dans les catégories suivantes:

• changement dégénératif. L'entorse d'entorse dans ce cas est associée à des changements de tissus liés à l'âge, en particulier, dans les tendons et les ligaments. Les patients âgés de plus de 40 ans sont plus facilement étirés et la rupture des ligaments que les personnes plus jeunes. Pourquoi? Au cours de l'âge, la nutrition et la circulation dans l'appareil ligamentaire sont perturbées, les os peuvent parfois contenir des ostéophytes, ce qui peut aggraver les dommages aux ligaments. Le travail des ligaments s'aggrave, les tissus deviennent moins élastiques;
• lésions traumatiques - ce ligament étirement en raison de blessures, des mouvements bâclés, travail avec un grand effort physique.

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Les symptômes d'entorse du ligament

Les signes d'entorse des ligaments de la main sont, tout d'abord:

• un sentiment de douleur intense, qui devient encore plus fort lorsque vous essayez de bouger la main (d'ailleurs, dans de nombreux cas, l'étirement peut causer plus de douleur qu'avec les fractures);
• l'apparition d'un gonflement dans la zone touchée;
• impossibilité ou mouvement limité dans la zone endommagée;
• sensation de douleur en essayant de toucher la zone endommagée;
• rougeur de la zone endommagée ou apparition d'ecchymoses et d'hémorragies.

Si la main a commencé à faire mal quelques heures après la blessure, cela indique qu'il y a un étirement non des ligaments, mais des fibres musculaires. Douleur en tension, en règle générale, apparaît immédiatement, mais il peut augmenter progressivement, en intensifiant tout au long de la journée.

Si, au cours du traumatisme, le patient a entendu une fissure caractéristique, il s'agit très probablement d'une fracture ou d'une rupture du tendon, mais pas d'un étirement de l'appareil ligamentaire.

Pour un diagnostic plus précis, vous devez consulter un médecin. Habituellement, ils vont à la clinique de traumatologie la plus proche où le médecin indiquera avec précision la nature des dommages et fournira la première assistance nécessaire.

Entorse de la main

Les blessures au mécanisme ligamentaire de la main sont déterminées par une violation de leur intégrité, des hémorragies dans les tissus voisins et des cavités articulaires.

Souvent, les étirements des ligaments collatéraux radiaux et ulnaires sont trouvés. Un changement soudain de l'amplitude du mouvement vers le côté radial conduira inévitablement à un étirement ou à une rupture complète du ligament radial collatéral.

L'étirement des ligaments de la main peut résulter d'un traumatisme ou d'une charge monotone prolongée sur le poignet. Immédiatement après la blessure, une douleur sévère apparaît, une hémorragie est formée sur le site de la lésion, la fonctionnalité de la brosse est brisée. Graduellement, le gonflement des tissus dans la zone de la brosse se développe.

L'examen par rayons X confirme indirectement entorse: coups effectués au plus commune de faisceau de brosse de rétraction, et les dimensions de l'espace commun équivaut à une fente dans la paire joint intact.

Tension du ligament du doigt

La blessure des ligaments des doigts est assez commune parmi ceux qui sont activement impliqués dans l'escalade. Les ligaments annulaires des doigts sont les plus sensibles à l'étirement.

Les paquets d'anneaux assument l'essentiel de la charge, en particulier dans les situations où il est nécessaire d'utiliser une poignée de doigt active. Si la charge à laquelle les ligaments sont exposés dépasse la norme admissible, ou si une charge soudaine est appliquée, il est possible d'étirer ou de déchirer le système ligamentaire. Dans ce cas, la gravité de l'atteinte peut fluctuer d'une extension insignifiante des ligaments annulaires à leur rupture complète.

Après l'étirement, vous pouvez remarquer la courbure caractéristique du doigt, il devient difficile, et parfois il est impossible de déplier un doigt. L'articulation ou le doigt entier gonfle.

L'étirement du ligament de flexion des doigts est également très commun. Le plus souvent, un tel traumatisme est observé sur l'annulaire. Cela arrive, par exemple, si vous devez tenir par deux ou trois doigts avec une poignée ouverte. Après les dommages, le sentiment de douleur peut être ressenti partout sur le tendon, de l'annulaire au poignet. Après une blessure, il est nécessaire d'éviter les captures qui peuvent affecter les ligaments lésés.

Entorse des pouces

L'emplacement de la première articulation métacarpienne phalangienne provoque, dans certains cas, une augmentation de la charge. Cette articulation est à la base du pouce. Sa blessure peut se produire sous l'influence de la force dirigée sur le pouce redressé: cela peut arriver avec un coup maladroit sur le doigt, par exemple, en jouant avec la balle.

Lorsque les ligaments du pouce de la main sont tendus, la victime marque une douleur en essayant de bouger le pouce, surtout lorsque le doigt est déplacé vers la droite ou vers la gauche. Sur le périmètre de l'articulation, l'œdème se forme sous la forme d'une tumeur.

Moins souvent, il peut y avoir une extension des ligaments latéraux de l'articulation interphalangienne: ces ligaments sont situés sur les côtés des phalanges du doigt et servent à protéger l'articulation interphalangienne. En règle générale, l'étirement de ces ligaments se produit lors d'une abduction aiguë du doigt sur le côté: ce retrait peut être causé par un impact ou une chute. Avec un tel traumatisme, on observe également une douleur au niveau du pouce et un gonflement au niveau de la zone lésée.

Entorse des ligaments de l'enfant

Dans l'enfance, l'étirement des ligaments de la main se produit beaucoup plus souvent que les fractures des os et les luxations des articulations. La cause des blessures est l'augmentation de l'activité physique de l'enfant, son désir d'apprendre de nouvelles choses, l'énergie et l'agitation.

Avec les jeux actifs, les enfants peuvent tomber et blesser, mais les fractures dans l'enfance se produisent beaucoup moins souvent que les entorses. Cela arrive parce que les os de l'enfant sont plus souples que ceux de l'adulte, de sorte qu'ils ont tendance à supporter une lourde charge. L'accent sur le traumatisme tombe sur le dispositif ligamentaire, qui, la force compensatrice de l'influence, est exposé à l'étirement.

Au moment de la blessure, le bébé ressent une douleur assez forte et vive qui, dans la plupart des cas, peut progressivement disparaître. Pour cette raison, l'enfant, ayant subi une blessure, peut courir et jouer pendant un moment, sans prêter attention aux dégâts. Cependant, pendant plusieurs heures (en fonction de la gravité de la blessure), un gonflement apparaît dans la zone endommagée, formant éventuellement un hématome. L'enfant se plaint de douleurs lorsqu'il se déplace avec un stylo, ainsi qu'avec sa palpation.

Le mouvement de la main est limité, l'enfant essaye de ne pas utiliser la main blessée dans les mouvements.

Chez les enfants, le coude le plus souvent blessé: ligament du coude chez les enfants pas encore assez forte, ils contiennent de nombreuses fibres nerveuses et des vaisseaux sanguins, ce qui explique l'apparition de douleurs importantes et l'enflure due à l'étirement.

Les parents doivent comprendre que cela ne vaut pas la peine de traiter le bébé seul: seul le médecin peut établir la nature du traumatisme de l'enfant. Fracture, entorse, rupture, fracture ou dislocation osseuse - un diagnostic précis est établi après examen de l'enfant par un spécialiste. Le traitement de divers types de blessures a ses propres particularités, c'est pourquoi des mesures thérapeutiques indépendantes, que ce soit des méthodes de médecine alternative ou «ce qui a aidé le voisin», sont complètement exclues avant le diagnostic et la consultation du médecin.

Diagnostic d'entorse du ligament

En cas de traumatisme et de suspicion de souche ligamentaire, vous devriez consulter un spécialiste qui examinera attentivement la zone endommagée, poser des questions sur les causes et le mécanisme de la blessure, évaluer le degré de dommage tissulaire. Si vous avez besoin de méthodes supplémentaires pour diagnostiquer l'étirement des ligaments de la main, le médecin les nommera.

1. Les tests de laboratoire avec entorses sont rarement utilisés: seulement dans les cas négligés, s'il est nécessaire de confirmer ou de nier la présence d'un processus inflammatoire dans l'articulation. Pour ce but:
   • un test sanguin général (ESR accéléré, nombre élevé de globules blancs);
   • analyse post-ponction du liquide synovial (présence du spectre protéique ou leucocytose).
2. Le diagnostic radiographique vous permet de déterminer la zone exacte des dommages, ainsi que de différencier l'étirement de la fracture de l'os et la rupture des fibres musculaires. Parfois, les rayons X peuvent être la seule méthode de recherche supplémentaire qui fournira suffisamment de données pour établir le diagnostic et déterminer le régime de traitement.
3. La méthode d'imagerie par résonance magnétique permet d'obtenir une image en couches des tissus mous sous différents angles. Cette méthode ne prévoit pas l'utilisation de rayonnements ionisants: ici, les principes de l'action de résonance des noyaux d'hydrogène sont utilisés, ce qui rend la procédure beaucoup moins nuisible, contrairement à la radiographie. Pour cette raison, la méthode IRM est utilisée pour diagnostiquer et observer de manière dynamique les blessures dans l'enfance.
4. La méthode de balayage échographique (examen échographique des articulations) est une procédure hautement informative et inoffensive. Une telle méthode peut être utilisée assez souvent et autant que nécessaire, à la fois pour le diagnostic et pour évaluer les résultats du traitement. L'échographie permet de déterminer l'état du tissu musculaire, des articulations, des tendons et des ligaments. Un avantage supplémentaire de cette méthode est son faible coût par rapport à la tomographie, et son caractère informatif n'est pas inférieur, et parfois même surpasse l'IRM.
5. La méthode d'arthroscopie est une procédure mini-invasive, équivalente à une petite opération: dans la peau, le chirurgien fait des perforations, à travers lesquelles un système optique et un instrument chirurgical pénètrent dans la peau. L'utilisation de l'arthroscopie est effectuée lorsque le traitement n'apporte pas de soulagement, ainsi que dans les cas où il est impossible de comprendre la cause du syndrome douloureux. Une technique particulièrement efficace est envisagée pour le diagnostic de rupture des ligaments.

L'établissement d'un diagnostic précis permet au médecin de déterminer les tactiques de traitement et de prescrire, dans ce cas, des procédures médicales efficaces.

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Traitement des entorses

Le traitement des entorses des ligaments du bras est effectué en fonction de la gravité de la blessure. Cependant, il est beaucoup plus important pour nous dans la vie de tous les jours de savoir d'abord comment aider la personne qui a tiré les ligaments avant de contacter un spécialiste. Après tout, de l'aide opportune fournie dépend de la rapidité et de la réussite de la guérison ultérieure des dommages.

Caractérisons la séquence d'actions la plus acceptable dans cette situation:

• la personne blessée devrait être assise ou allongée, assurant la paix du membre blessé;
• il est nécessaire de donner l'immobilité de l'articulation: à cet effet, nous imposons un bandage dense sur la zone endommagée, éventuellement à l'aide d'un pneu;
• appliquer un objet froid sur la zone blessée pendant plusieurs heures; Il peut s'agir d'un produit surgelé du réfrigérateur, d'une bouteille glacée, d'une bouteille de glace. Tous les objets congelés doivent être enveloppés dans un chiffon ou une serviette avant l'application;
• Si la personne atteinte a un gonflement, un membre endommagé doit être placé en position élevée.

L'étape suivante consiste à appeler le médecin, ou le patient doit être amené à une clinique de traumatologie.

Que peut faire un médecin pour soulager la condition de la victime et son prompt rétablissement?

En règle générale, tout d'abord, le médecin anesthésie l'articulation ou le membre endommagé. Dans les cas graves, un blocage de novocaïne peut être utilisé: 0,25% et 0,5% de novocaïne + 2 ml d'analgine à 50% et des ampoules de vitamine B¹². Le blocus est effectué une ou plusieurs fois avec un intervalle de 3-4 jours. En outre, il est possible d'utiliser des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens - le diclofénac ou l'ibuprofène.

Les dommages à l'appareil ligamentaire nécessitent une période de récupération relativement longue - au moins un mois. Après l'arrêt du syndrome douloureux, le médecin prescrit des fonds pour la régénération des tissus endommagés: ce sont des médicaments chondroprotecteurs (chondroïtine, glucosamine), des préparations d'acide hyaluronique.

Quelques jours après la blessure, des procédures de kinésithérapie sont prescrites: courants de Bernard, électrophorèse avec Kiod-novocaïne, thérapie manuelle, bains médicaux.

Massage avec entorse du ligament

Avec la permission du médecin, il est souvent recommandé d'effectuer des mesures de rééducation par massage. Le massage léger commence généralement le troisième jour après la blessure, sans dommage pour les gros vaisseaux et sans risque de saignement, et la température du corps ne dépasse pas la norme.

Les séances de massage devraient être quotidiennes. Au cours des deux ou trois premiers jours, un massage résorptif est pratiqué - l'attention est accordée uniquement aux sites situés au-dessus du site endommagé. Utilisation caresser, meuler dans un cercle, effet en pointillé, pétrissage longitudinal, vibration facile. Un bon effet donne un massage zonal des plexus sympathiques cervicaux. Traiter les muscles sterno, frontière supraclavicular du muscle trapèze, les frontières extérieures du muscle grand dorsal, région deltoïde et sterno claviculaire acromio-joint sur le côté blessé.

Si après 1-2 séances d'un tel massage il n'y a pas d'augmentation du syndrome douloureux et de l'aggravation du bien-être, aller masser le site directement blessé. Utiliser un léger mouvement de surface, des vibrations de faible amplitude et un meulage doux.

Progressivement, avec le processus de restauration des tissus, les mouvements de massage deviennent plus intenses: les techniques de pétrissage, de tapotement et de cisaillement des tissus sont incluses. Tendons soigneusement massés, saillies des os, sacs articulaires.

Les séances initiales durent environ 5-10 minutes, puis la durée du massage est augmentée à 20 minutes. La durée du cours thérapeutique est d'environ 2 semaines.

Le meilleur effet est obtenu en effectuant des procédures thermiques (saltyques, applications de paraffine, bains d'électrolight) immédiatement avant la séance de massage.

Pommade avec une entorse du ligament

L'effet thérapeutique de la pommade lors de l'étirement des ligaments de la main s'explique par la composition du médicament, sa substance active. Par le principe d'action de la pommade peut être divisé en plusieurs catégories.

1. Les pommades avec une composition anti-inflammatoire non stéroïdienne soulagent le gonflement et le syndrome douloureux. Utilisez-les peuvent être pas plus de 7-10 jours. Ces pommades comprennent le kétoprofène, l'indométhacine, le voltarène et le diclofénac.
2. Les onguents stéroïdiens contiennent des substances hormonales qui peuvent supprimer le développement du processus inflammatoire et prévenir les poches. Pour les pommades stéroïdes sont l'hydrocortisone et la pommade prednisolone.
3. Les onguents dissolvants sont conçus pour améliorer la circulation sanguine locale, ce qui aide à résoudre l'infiltrat inflammatoire et la récupération rapide des tissus endommagés. Cette catégorie comprend les onguents préparés à partir du poison des abeilles ou des serpents, avec l'ajout d'huiles essentielles, de vitamines et de camphre, ainsi que des onguents avec de l'héparine. Il convient de noter que de telles pommades ne peuvent être utilisées qu'après une diminution du gonflement, c'est-à-dire quelques jours après la blessure. Pommades dégradables: Apizartron, Viprosal, Vipratox.
4. L'onguent de refroidissement, contrairement au réchauffement, est utilisé immédiatement après l'endommagement. De tels onguents contiennent du menthol qui calme la douleur et refroidit les tissus enflammés. Parmi ces onguents, Efkamon, Gevkamen, est le plus célèbre.
5. Les pommades de distraction chauffantes sont préparées principalement à base de capsicum ou de térébenthine. Lorsqu'elles sont appliquées sur la peau, ces pommades ont tendance à provoquer une brûlure et ont un effet de réchauffement, ce qui contribue à l'activation de la circulation locale et à l'accélération de la régénération tissulaire. En plus des onguents absorbables, ils sont utilisés plusieurs jours après l'obtention des dommages, mais en aucun cas immédiatement après la blessure. Onguents chauffants connus: Espol, Nikofleks, Finalgon, Myoton, Mellivenon.
6. Onguents angioprotecteurs sont conçus pour renforcer les parois des vaisseaux, qui peuvent être brisés à la suite d'un traumatisme. De plus, l'amélioration de l'état vasculaire contribuera au soulagement de l'enflure et à la disparition des ecchymoses. Pour ces onguents portent troxevasin, venoruton, etc.

Toutes les pommades doivent être appliquées sur la zone endommagée aussi soigneusement que possible, en une couche mince, frotter les mouvements doux sans pression excessive sur le tissu. Après la procédure, il est nécessaire de se laver les mains des restes du produit. Le cours du traitement avec un type d'onguent ne doit pas dépasser 10 jours.

Recettes alternatives pour étirer les ligaments de la main

Si votre médecin ne s'en préoccupe pas, vous pouvez également utiliser d'autres moyens pour traiter les entorses dans votre bras. Voici quelques-unes des façons les plus efficaces:

• frotter les pommes de terre crues, ajouter l'oignon râpé et un peu de sucre. Le mélange résultant est appliqué sous la forme de compresses sur la zone lésée;
• nous nettoyons et broyons l'ail, versons la graisse fondue et ajoutons autant de feuilles de menthe ou d'eucalyptus. Après avoir refroidi le mélange, nous le filtrons et le frottons dans le point sensible 2-3 fois par jour;
• acheter une argile bleue dans la pharmacie, le distribuer au tissu (une couche d'argile - environ 3 cm). Nous le mettons sous la forme d'une compresse et l'enveloppons d'un mouchoir chaud. Ils disent que trois procédures par jour sont suffisantes;
• En outre, vous devriez boire du thé à partir d'un mélange de sureau, d'écorce de saule et de feuilles de bouleau. Dans le mélange, si vous le souhaitez, vous pouvez ajouter de l'ortie ou de la racine de persil. Une telle collection supprime le syndrome de la douleur, élimine le processus inflammatoire et empêche le développement de l'infection dans les tissus endommagés.

Toutes les compresses et les pommades ci-dessus peuvent être utilisées seulement avec la disparition du gonflement de la zone lésée.

Pour stimuler le travail des glandes surrénales, il est recommandé de boire du thé à base de feuilles de cassis, d'airelles et de baies d'églantier: comme on le sait, les hormones du cortex surrénal ont un effet anti-inflammatoire et cicatrisant. Le thé devrait être bu à 400-500 ml par jour pendant une demi-heure avant les repas.

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Prévention des entorses du ligament

Stretching de l'appareil ligamentaire de la main peut survenir pratiquement, si vous ne respectez pas les règles de sécurité pour l'effort physique, les sports ou lors de jeux en plein air. L'éducation physique doit être effectuée dans du matériel approprié et des chaussures de sport.

Si vous préférez les chaussures à talons hauts, faites attention à ne pas tomber. Être contourné par le côté de la fosse et la surface rugueuse de la route, essayez de regarder sous vos pieds.

Si la masse de votre corps est loin d'être idéale, il est souhaitable de perdre des kilos en trop. Changer votre style de vie, prendre en charge, revoir les principes de la nutrition quotidienne. L'absence de surcharge pondérale et d'activité physique modérée renforce l'appareil ligamentaire.

Avant l'exercice, faites quelques exercices d'étirement et d'échauffement des muscles: cela rendra les ligaments plus élastiques et vous empêchera de vous étirer.

Si vous faites de la musculation en mettant l'accent sur les membres supérieurs, utilisez des protège-poignets spéciaux. N'essayez pas de prendre immédiatement une grande charge de poids après une longue pause: chargez le système musculaire devrait être graduel, se déplaçant progressivement de petit poids à plus.

Réviser votre régime: dans le menu doit être présent la vitamine D et le calcium. Vous pouvez également utiliser des médicaments spéciaux qui renforcent l'appareil ligamentaire. Ces médicaments comprennent les médicaments de collagène, la chondroïtine et la glucosamine.

Prévision d'entorse du ligament

Une fois le traitement terminé après avoir étiré les ligaments du bras, vous devrez, pendant un certain temps, vous limiter aux sports et soulever des poids en utilisant les membres supérieurs. Le cours de rééducation peut durer jusqu'à plusieurs mois, cette période est de nature individuelle, selon la gravité du traumatisme et la catégorie d'âge du patient.

Si vous suivez toutes les recommandations de votre médecin et adhérez au schéma de réparation des ligaments, le pronostic est généralement favorable.

Malheureusement, beaucoup de gens ont tendance à attribuer l'étirement des ligaments de la main à des blessures frivoles qui ne nécessitent pas l'intervention du médecin. Mais ici, il est important de se rappeler que sans une certaine connaissance, il est facile de faire une erreur avec un diagnostic, et alors vous ne serez pas en mesure d'éviter les conséquences négatives. Pourtant, il est préférable d'obtenir une aide spécialisée, au moins pour exclure les moments dangereux de traumatisme, et aussi pour choisir le traitement le plus approprié dans ce cas.

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