Sténose aiguë et chronique du larynx et de la trachée : symptômes

Indépendamment de la cause qui cause la sténose aiguë, les symptômes de la sténose laryngée sont les mêmes. Prononcé pression négative dans le médiastin d'un souffle tendu et l'hypoxie provoque un symptôme caractéristique: changer le rythme de la respiration, la rétraction des fosses sus-claviculaires et la rétraction des intervalles intercostaux, position forcée du patient avec la tête renversée, l'omission du larynx lors de l'inhalation et l'exhalation pendant la montée. La gravité des manifestations cliniques de la sténose aiguë et chronique dépend de la nature de l'effet traumatisant sur le corps, le degré de détérioration du col du corps creux, l'étendue de la sténose, la durée de son existence, la sensibilité individuelle (résistance) à l'hypoxie, l'état général de l'organisme.

La violation de l'innervation du larynx conduit à des troubles fonctionnels sévères; changer dans le modèle de la respiration; organe, tissu, hypoxie cellulaire. Les lésions nerveuses périphériques sont plus fréquentes dans le système nerveux central et diffèrent d'elles par des manifestations cliniques et un pronostic.

Le principal symptôme de l'insuffisance respiratoire aiguë et chronique est l'essoufflement. Selon sa gravité, les degrés d'insuffisance respiratoire suivants sont distingués:

• Je degré - dyspnée se produit avec l'effort physique:
• II degré - dyspnée se produit avec un petit effort physique (marche lente, lavage, habillage);
• III degré - dyspnée au repos.

Selon l'évolution clinique et l'ampleur de la clairance des voies respiratoires, il existe quatre sténoses du larynx et de la trachée.

• Étape de compensation. Caractérisé par la réduction et l'approfondissement de la respiration, le raccourcissement ou la perte de pauses entre l'inspiration et l'expiration, une réduction de la fréquence cardiaque. La taille de la glotte est de 6-8 mm, ou la lumière de la trachée est rétrécie de 1/3 du diamètre. Au repos, il n'y a pas de manque de souffle, l'essoufflement apparaît en marchant.
• Stade de sous-compensation. Typique dyspnée inspiratoire avec l'inclusion des muscles respiratoires auxiliaires agissent, la note de rétraction espaces intercostaux, jugulaire des tissus mous et claviculaire fosses, crowing (bruyant) souffle seul, pâleur de la peau. La tension artérielle reste normale ou élevée; la taille de la glotte est de 4-5 mm, la lumière de la trachée est rétrécie d'un demi-diamètre ou plus;
• Le stade de la décompensation Caractérisé par une respiration superficielle fréquente, prorateur prononcé, position assise forcée. Le larynx fait des excursions maximum. Le visage acquiert une couleur pâle-cyanosique, marquée par une sudation excessive, une acrocyanose, une tachycardie, un pouls filiforme, une hypotension artérielle. L'écart vocal est de 2-3 mm, la lumière de la trachée est fendue.
• Asphyxie Respiration typiquement intermittente ou sa fin. La fente vocale et / ou la lumière trachéale est de 1 mm. Forte oppression de l'activité cardiaque. Pouls fréquent, filiforme, souvent non sondé. La peau est gris pâle en raison du spasme des petites artères. Perte possible de conscience, exophtalmie, miction involontaire, défécation, arrêt cardiaque. Le développement rapide de la sténose aggrave la gravité de la condition, puisque les mécanismes compensatoires dans une telle situation n'ont pas le temps de se développer.

La nature des changements d'organes dans la sténose du larynx et de la trachée dépend de la gravité et de la durée de la maladie.

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