Stade précoce du cancer du col de l'utérus

Le cancer du col de l'utérus (cancer du col de l'utérus) est le problème le plus courant, comparé à d'autres maladies féminines. Chaque année, selon l'OMS, 500 000 femmes ont reçu un diagnostic de tumeur maligne du CMM. Pour la première fois, le stade précoce du cancer du col de l'utérus est souvent détecté accidentellement à la consultation d'un gynécologue, à laquelle les femmes traitent habituellement d'autres symptômes non associés à cette pathologie.

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Causes stade précoce du cancer du col de l'utérus

Le facteur le plus influent pour la formation du cancer du col de l'utérus est officiellement reconnu comme une infection par le virus du papillome humain. Il y en a un très grand nombre, mais seulement certains d'entre eux sont considérés comme oncogènes. Les types 16 et 18 les plus dangereux sont HPV, le risque intermédiaire est reconnu pour les types 33, 35 et 39, minimal - à 6 et 11.

Le stade précoce du cancer du col de l'utérus peut être provoqué par les raisons suivantes:

• début de l'activité sexuelle jusqu'à 16 ans;
• Vie sexuelle avec un grand nombre de partenaires (plus de 3 par an) ou un partenaire masculin;
• contraception hormonale à long terme;
• de nombreux avortements;
• première naissance à un très jeune âge;
• un traumatisme et une rupture du col de l'utérus dus à la naissance;
• prédisposition génétique;
• manque d'hygiène intime;
• fumer
• les infections sexuellement transmissibles (IST), à la fois bactériennes et virales.
• une maladie avec l'herpès génital ou d'autres organes génitaux externes.

Le corps humain est si étonnant que lorsqu'on étudie les causes d'une maladie particulière, on ne peut pas être guidé uniquement par des causes physiologiques. Il existe de nombreuses études scientifiquement prouvées qui confirment l'association des cancers des organes génitaux féminins avec le mode de vie, le statut social, la façon de penser des femmes. En particulier, le risque de telles maladies augmente l'inclination des femmes à retenir le ressentiment, l'incapacité à pardonner, les situations stressantes fréquentes, la dépression prolongée, qui réduit l'immunité et la capacité du corps à s'auto-réparer. De plus, les facteurs prédisposants indiquent un faible statut social et des conditions économiques défavorables.

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Pathogénèse

Le col de la femme à l'extérieur est recouvert d'un épithélium multicouche lisse, qui a une surface brillante et une couleur rose pâle. Il se compose des couches basales, intermédiaires et de surface. A l'intérieur du col, il y a un canal cervical dont les parois sont revêtues d'un épithélium cylindrique où se développent le plus souvent les processus pathologiques.

Les maladies à long terme peuvent entraîner des complications, comme le cancer pré-cancer et le cancer du col de l'utérus. Les maladies précancéreuses sont toutes sortes de dysplasie cervicale - légère, modérée, sévère. Dysplasie visuelle sous la forme d'une tache rouge sur le tissu rose pâle du col de l'utérus.

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Symptômes stade précoce du cancer du col de l'utérus

Pour un diagnostic unique de maladies, le code CIM-10 (Classification statistique internationale des maladies et des maladies, élaboré par l'OMS) - Classe 2, Section C53 «Tumeurs malignes du col de l'utérus», comprend les rubriques suivantes:

• Partie interne 0 - ZNSHM (canal cervical, presque inaccessible pour inspection et pharynx interne);
• 1 - ZNSHM de la partie externe (la tumeur affecte la surface du col de l'utérus et du pharynx externe);
• 8 - lésion cervicale qui s'étend au-delà des localisations précitées;
• 9 - 3NHM pièces non spécifiées.

Le cancer du col de l'utérus est asymptomatique depuis longtemps dans le corps, de sorte que le stade précoce du cancer du col de l'utérus est rarement diagnostiqué, il ne peut se manifester que sous la forme d'inconfort mal défini. Le manque de signes cliniques clairs et de plaintes expressives au début de la maladie rendent le diagnostic difficile, et les examens irréguliers au gynécologue et réduisent en tout cas les chances d'un diagnostic rapide de la maladie.

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Premiers signes

Aux premiers stades, les premiers signes sont indéterminés et inhabituels, plus manifestes au fur et à mesure que la tumeur se développe. Cela réduit considérablement la possibilité d'un diagnostic précoce. Le stade précoce du cancer du col de l'utérus peut être accompagné de signes uniques et systémiques, par exemple:

• faiblesse croissante du corps, malaise, fatigue;
• perte de poids nette et sans cause;
• les changements dans l'état normal de la menstruation;
• sensation d'éducation volumétrique dans le vagin;
• la douleur pendant les rapports sexuels;
• leucorrhée abondante, liquide, aqueuse;
• spotting trouble qui est d'une nature de contact.

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Étapes

Directement, le cancer du col de l'utérus, comme tout processus de cancer est divisé en 4 étapes:

• 0 ou stade précoce du cancer du col de l'utérus - avec un traitement en temps opportun, le pronostic est favorable pour 98-100%;
• Une étape pour une plus grande précision est divisé en deux sous-groupes: A - si la tumeur est diagnostiquée pénètre seulement au microscope l'épithélium cervical pas plus de 3 mm,, B - est caractérisé par la pénétration du tissu tumoral à l'intérieur de 3 mm cliniquement déjà déterminé; ..
• Le stade 2 est caractérisé par la pénétration de la tumeur dans l'utérus;
• en 3 étapes, la tumeur se développe à la paroi pelvienne, également une violation des reins, à la suite de la compression de l'uretère avec une tumeur;
• 4 stades tendent à propager la tumeur aux organes voisins, aux ganglions lymphatiques et à la formation de métastases à distance.

Sans traitement approprié et avec des facteurs cancérogènes minimes, le stade précoce du cancer du col de l'utérus évolue assez rapidement vers une forme invasive.

Complications et conséquences

Au stade invasif, en l'absence de traitement nécessaire, les cellules cancéreuses se développent dans les ganglions lymphatiques et les vaisseaux sanguins et les traversent vers les organes voisins, donnant lieu à de nouvelles tumeurs - métastases. À la suite des processus inflammatoires, il y a une augmentation de la température du corps, la perturbation de l'intestin, le système urinaire. Les derniers stades sont caractérisés par les symptômes suivants:

• écoulement purulent - avec de grandes tumeurs apparaissent écoulement malodorant de l'appareil génital.
• lymphadénopathie, gonflement des jambes.
• douleur dans le dos, la taille, le périnée et le bassin. Comme il n'y a presque pas de points nerveux sur le col de l'utérus, la douleur survient lorsque la tumeur se développe davantage.
• difficulté ou miction douloureuse, à la suite d'une lésion de la vessie et de l'uretère. Si cela s'accompagne d'une inflammation des reins, il y a des mictions fréquentes, éventuellement avec du sang.
• difficulté à aller à la selle, présence de sang dans les selles.

De la carte symptomatique décrit peut distinguer que le cancer du col utérin, un manque de traitement adéquat, apporte des complications sous la forme de compression des ganglions lymphatiques, une inflammation des reins, infection purulente des voies urinaires, anurie, hydronéphrose, formation de la fistule, etc.

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Diagnostics stade précoce du cancer du col de l'utérus

Les exigences modernes en matière de soins de santé visent un processus de diagnostic efficace, et le stade précoce du cancer du col de l'utérus a été détecté à temps pour un traitement ultérieur réussi. Le diagnostic primaire de la maladie ne nécessite pas de préparation par le patient. Au cours de la visite chez le médecin le gynécologue la femme est examinée dans les miroirs, où pour la première fois on découvre diverses maladies du col de l'utérus. Afin de clarifier la nature de la maladie, il est nécessaire de procéder à un examen cytologique des frottis, afin d'exclure les pathologies oncologiques. En cas de résultats douteux ou négatifs, le diagnostic est réalisé en complexe avec des spécialistes adjacents.

Le diagnostic du cancer peut être divisé en plusieurs groupes:

1. Examen général chez le gynécologue
   • Examen général sur la chaise gynécologique des organes génitaux externes;
   • Examen à l'aide de miroirs, ainsi que l'examen manuel de la membrane muqueuse du col de l'utérus.
2. Analyses
   • analyse générale et biochimique du sang et de l'urine;
   • coloration avec une solution de Lugol;
   • étude des frottis vaginaux. De tels traits d'une femme devraient être faits annuellement, avec leur aide ils révèlent les étapes initiales du cancer cervical;
   • analyse pour la détection des HPV types 16 et 18;
   • analyse bactérioscopique et bactériologique des sécrétions.
3. Diagnostic instrumental
   • La colposcopie est une méthode spéciale pour examiner le col de l'utérus, en utilisant un système optique qui vous permet de grossir l'image 10 à 40 fois, ce qui permet un examen plus détaillé. Avec l'aide de la colposcopie, le stade précoce du cancer du col de l'utérus peut être diagnostiqué tôt.
   • Si la colposcopie révèle des zones ambiguës sur le col de l'utérus, des recherches supplémentaires sont nécessaires. Ensuite, une biopsie cervicale est effectuée, au cours de laquelle une petite coupe de la muqueuse du col de l'utérus est faite pour une étude détaillée dans le laboratoire. Après la biopsie, vous pouvez déjà déterminer l'analyse finale.
   • radiographie thoracique;
   • urographie intraveineuse des reins;
   • Les radiographies du rectum et de la vessie;
   • L'échographie des organes pelviens est une étape obligatoire du diagnostic en vue de la chirurgie.
   • S'il existe des preuves, faire une tomographie par ordinateur du petit bassin, pour évaluer la possibilité de germination de la tumeur dans les organes voisins;
   • MRT.

Toutes les procédures de diagnostic ci-dessus sont assignées dans un volume et un ordre individuels.

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Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel du stade précoce du cancer du col utérin est réalisé avec des maladies gynécologiques telles que:

• les polypes de CMM;
• RE avec distribution à CMM;
• lésions métastatiques.

Traitement stade précoce du cancer du col de l'utérus

Le traitement du cancer du col utérin est divisé en deux types: un radical, visant à plein et les soins de convalescence palliatifs, lorsque la probabilité de succès est pas, et le traitement vise à soulager les symptômes et soulagement de la douleur au moyen d'analgésiques narcotiques.

Le traitement opératoire de la tumeur cervicale commence immédiatement après le diagnostic. Le stade précoce du cancer du col de l'utérus peut être complètement guéri. Lorsque la tumeur n'est pas invasive, c'est-à-dire qu'elle ne pénètre pas profondément dans les cellules épithéliales, utiliser une intervention chirurgicale conservatrice d'organes, dont l'échelle dépend principalement de l'âge et de l'état du corps du patient. Les jeunes, en âge de procréer, les patients, opèrent seulement le col de l'utérus afin qu'ils puissent donner naissance à des enfants dans le futur. Les opérations chirurgicales suivantes sont appliquées: enlèvement du site cancéreux par un scalpel, évaporation laser, cryodestruction, opération échographique. Les femmes après la ménopause effectuent l'ablation de l'utérus.

La radiothérapie est fortement recommandée à tous les stades - irradiation d'une source de cancer à l'aide d'applicateurs radioactifs et chimiothérapie, puisque les manipulations chirurgicales sont connues pour être incapables d'éliminer complètement les structures cellulaires malignes.

Il est également nécessaire de médication plusieurs groupes de médicaments:

• Agents antinéoplasiques: vinblastine ou vincristine - goutte à goutte, 1p.v semaine.
• Antibiotiques antitumoraux: mitomycine - par voie intraveineuse, la posologie est individuelle.
• Antimétabolites: hydroxycarbamide - en régime de monothérapie 20-30 mg / kg par jour pendant 3 semaines,

Tous les médicaments doivent être pris sous la supervision de spécialistes, avec prudence pour désigner les personnes âgées, les patients souffrant d'insuffisance hépatique, de maladie pulmonaire, de maladies cardiovasculaires.
Dans chaque cas de cancer du col de l'utérus, le traitement est strictement individuel, car il existe de nombreux facteurs d'influence: le stade, l'extension de la tumeur aux organes voisins, les maladies concomitantes et l'état de l'organisme dans son ensemble.

Alternatives pour le traitement du cancer du col de l'utérus

Très souvent, un traitement alternatif pour le stade précoce du cancer du col de l'utérus complète le traditionnel, mais avec le consentement et la supervision du médecin traitant. Le stade précoce du cancer du col de l'utérus dans la plupart des cas permet, en tant que thérapie supplémentaire, après une intervention chirurgicale ou un cours de chimiothérapie d'utiliser un traitement alternatif.

Il y a beaucoup de phytopreparations faites du bon mélange d'herbes médicinales qui aident à enlever la douleur, ont des propriétés de compensation et anti-inflammatoires. Cependant, souvent, les patients abandonnent complètement le traitement traditionnel, en raison de leur méfiance vis-à-vis des médecins ou d'autres raisons, et lancent la situation au stade critique, alors que l'intervention chirurgicale perd tout son sens. Par conséquent, la condition principale pour l'utilisation de la phytothérapie est la notification préalable de cette intention de son médecin traitant. Il vous aidera à choisir le bon dosage des remèdes à base de plantes ou des préparations à base de plantes prêtes, compte tenu de leur compatibilité avec le médicament et l'état du corps, ainsi que le temps de prévenir les conséquences des réactions allergiques possibles en cas d'intolérance individuelle de ces composants.

Le plus célèbre pour ses propriétés curatives, antitumorales est la teinture d'épine-vinette ordinaire: 1 cuillère à café. Les racines sèches finement hachées de l'épine-vinette, versez 2 tasses d'eau bouillante, faites bouillir pendant 5 minutes, égouttez et prenez ½ tasse 3 fois par jour pendant 3-4 semaines.

L'homéopathie, en tant que méthode de traitement en oncologie, est basée sur la prise de médicaments provenant de ces plantes qui sont des poisons naturels, et guérit ainsi le stade précoce du cancer du col de l'utérus.

Teinture de chélidoine: prendre 1 cuillère à soupe. Tiges de plantes sèches et déchiquetées (vendues en pharmacie), pour 0,5 l. Bouillir, laisser reposer 1 heure, égoutter. Prendre 1 cuillère à soupe 3-4 fois par jour avant les repas, tous les jours. Cours 4 semaines.

Teinture de pruche sur 40% d'alcool: boire 1 goutte, diluer dans 100 mg d'eau. Augmentez la dose d'une goutte tous les jours, mais tenez compte des symptômes d'intoxication - au moindre vertige réduisez la dose de 3 gouttes. Prenez 10-15 jours.

Il y a aussi plusieurs circuits recevant simultanément deux poison - la pruche et l'abeille Podmore (purifie le sang, élimine les préparations chimiques, améliore l'immunité), mais chaque organisme a sa propre tolérance de poisons, donc vous devez spécifier la possibilité d'une telle méthode par un médecin.

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La prévention

La tâche la plus importante de la prévention est de protéger le corps de la femme contre le VPH. Cela nécessite un ensemble de précautions. L'hygiène personnelle des organes génitaux et la prévention des maladies sexuellement transmissibles sont très importantes, ce qui implique de choisir la méthode de contraception la plus sûre et de réduire le nombre de partenaires sexuels.

Le refus de fumer et d'alcool est d'une grande importance. La nicotine et l'éthanol pénètrent dans les tissus muqueux du col de l'utérus et provoquent des mutations dans les cellules. De plus, chez les mères fumeuses, les enfants sont 4 à 5 fois plus susceptibles d'avoir différents types de cancer.

Mais le plus important est que l'examen régulier après le début d'une vie sexuelle avec un gynécologue permettra de reconnaître et d'arrêter la maladie à temps, quand il y avait seulement les premiers signes qu'une femme pourrait avoir un stade précoce du cancer du col de l'utérus. Si un patient présente des facteurs de risque élevés, les examens nécessaires sont effectués chaque année.

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Prévoir

Avec le cancer du col de l'utérus, le pronostic dépend d'abord du stade de la maladie et, naturellement, à chaque stade ultérieur, le pronostic s'aggrave pour le patient. Le stade précoce du cancer du col de l'utérus est complètement guéri dans 98-100% des cas. Puisque le cancer peut être traité chirurgicalement au premier et parfois au second stade de la maladie, le pronostic pour les femmes est favorable à ces stades, et parfois après le traitement au début du processus, une femme peut devenir enceinte, porter et donner naissance à un enfant. Pour la troisième étape, le pronostic de la survie des patients est d'environ 30%, le quatrième - moins de 10%. Le pronostic est encore aggravé par la combinaison d'un cancer du col utérin tardif et de la grossesse.

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