Expert médical de l'article
Nouvelles publications
Traitement thermal de l'arthrose
Dernière revue: 08.07.2025
Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.
Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.
Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.
Les patients atteints d'arthrose de stade radiographique I à III selon Kellgren et Lawrence, sans synovite ou présentant une légère exacerbation, sont orientés vers une cure thermale. Les stations thermales utilisant de la boue thérapeutique, ainsi que des eaux chlorées, sodiques et autres eaux minérales (en Ukraine: Berdiansk, Evpatoria, Odessa, Saki), des eaux sulfurées d'hydrogène, des eaux radonées (en Ukraine: Khmelnik), et des eaux thermales siliceuses azotées faiblement minéralisées sont indiquées. Les patients atteints d'arthrose de stade IV, présentant une forte exacerbation de la synovite et présentant des contre-indications à la cure thermale, ne sont pas orientés vers une cure thermale.
[ Traitement de l'arthrose proposé par l'Association ukrainienne des rhumatologues
- Traitement anti-inflammatoire et antalgique de l'arthrose.
AINS - inhibiteurs non sélectifs de la COX:
- diclofénac;
- ibuprofène.
AINS - inhibiteurs sélectifs de la COX-2:
- méloxicam 7,5-15 mg une fois par jour;
- nimésulide 100 mg 2 fois par jour;
- célécoxib 100-200 mg/jour.
Antagonistes du récepteur de l'IL-1:
- diacéréine - 50 mg par voie orale 2 fois par jour pendant les repas pendant au moins 3 mois;
Préparations SET:
- Phlogenzym 2 comprimés 3 fois par jour pendant 3 semaines,
- Wobenzym 3 à 5 comprimés 3 fois par jour pendant 3 semaines,
Hormones glucocorticoïdes par voie intra-articulaire (si les autres anti-inflammatoires sont inefficaces) pas plus de 4 injections par an:
- méthylprednisolone (20-40 mg selon la taille de l'articulation),
- hydrocortisone (50-125 mg selon la taille de l'articulation),
- triamcinolone (20-40 mg selon la taille de l'articulation).
- Chondroprotecteurs:
- glucosamine 1500 mg une fois par jour pendant 2 à 3 mois avec des AINS,
- sulfate de chondroïtine 750 mg 2 fois par jour pendant 3 semaines, puis 500 mg 2 fois par jour à long terme;
- acide hyaluronique 20 mg par voie intra-articulaire une fois par semaine pendant 2 semaines, 3 cycles toutes les 3 semaines,
- Alflutop - si plusieurs articulations sont touchées, 1 ml une fois par jour par voie intramusculaire pendant 20 jours, après 3 mois le traitement peut être répété; si de grosses articulations sont touchées, par voie intra-articulaire ou intramusculaire selon le schéma suivant: 2 ml dans chaque articulation touchée une fois tous les 3 jours pendant 18 jours (6 injections), suivis d'une injection intramusculaire de 1 ml (jusqu'à 20 injections).
- Application locale de pommades et de gels d'AINS:
- ibuprofène,
- piroxicam,
- préparations de diclofénac, etc.
- Thérapie antioxydante:
- acétate d'a-tocophérol (vitamine E) 0,1-0,2 g par jour par voie orale pendant 1 mois ou 1-2 ml de solution à 10 % une fois par jour pendant 20 jours.
- Préparations qui améliorent la microcirculation:
- pentoxifylline 100 mg 3 fois par jour,
- dipyridamole 75 mg/jour.
- Traitement orthopédique.
- Exercices de physiothérapie.
- Procédures de physiothérapie.
- Traitement en sanatorium et en station balnéaire.