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Saignements utérins dysfonctionnels - Symptômes
Dernière revue: 06.07.2025
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Les saignements juvéniles représentent 1Elle représente 10 à 20 % de tous les cas de saignements utérins anormaux (2 à 3 % des filles d'âge scolaire souffrent de saignements menstruels juvéniles). La maladie survient le plus souvent chez les filles dont la mère a eu une grossesse pathologique, et les patientes elles-mêmes ont souffert d'infections aiguës et chroniques.
En règle générale, les saignements utérins anormaux pendant la puberté sont de nature anovulatoire et se manifestent par une atrésie folliculaire. Selon la durée d'existence du follicule, les saignements débutent soit au moment prévu des règles, soit après un retard de règles. Les saignements sont généralement abondants, indolores, et entraînent rapidement une anémie chez la patiente. Des troubles secondaires de la coagulation sanguine se développent souvent.
Les saignements utérins anormaux pendant la période de reproduction peuvent survenir dans le contexte de l'ovulation ou être anovulatoires, maintenir des saignements cycliques ou devenir acycliques.
Dans de nombreux cas (en cas d'insuffisance folliculaire et/ou de corps jaune, avec persistance rythmique brève du follicule), les femmes ne sont pas gênées par les saignements en tant que tels; elles s'inquiètent davantage de l'absence de grossesse ou de son interruption spontanée. Cependant, en cas d'insuffisance folliculaire, des pertes sanguines modérées ou rares après les règles et un raccourcissement du cycle menstruel apparaissent. L'insuffisance du corps jaune peut s'accompagner de pertes de sang avant le début des règles. Ces troubles du cycle menstruel ne constituent pas une menace immédiate pour la santé ni pour la vie et ne nécessitent pas de soins d'urgence.
Des saignements importants ou abondants accompagnent les troubles du cycle menstruel, se manifestant par une persistance folliculaire ou du corps jaune, ainsi que par une atrésie folliculaire. L'apparition des saignements est précédée d'une aménorrhée de durée variable. Ces saignements sont également fréquents chez les femmes en période de préménopause. Plus de la moitié des saignements acycliques survenant lors d'une anovulation surviennent à cette période de la vie.
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