Ligaments de la cheville déchirés

La rupture des ligaments de la cheville est une blessure très fréquente, surtout dans le sport et sur les routes verglacées. Il faut être vigilant pour éviter ce type de blessure.

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Causes de rupture des ligaments de la cheville

La cheville supporte le poids du corps lors de la marche. Son articulation possède une structure unique, et la fréquence des blessures s'explique par notre mode de vie. Nous bougeons peu, ce qui peut entraîner une rupture des ligaments de la cheville, même lors de petites chutes. De plus, la gravité des blessures dépend toujours de l'âge. Plus la personne est âgée, plus le risque de blessure est élevé. La marche en talons hauts ou la pratique de certains sports (course, saut) peuvent être à l'origine de blessures. Certaines personnes présentent simplement une structure ligamentaire particulière qui les rend extensibles.

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Symptômes d'une déchirure du ligament de la cheville

Une rupture ligamentaire de la cheville s'accompagne de douleur, d'œdème et d'instabilité. Même en l'absence d'œdème sévère, un traitement est nécessaire. En cas de blessures répétées, il peut ne pas y avoir d'œdème, mais la sensation d'instabilité s'accentue. En cas de rupture ligamentaire complète, la douleur est insupportable et la marche devient impossible. Un œdème de la cheville et une hémarthrose (saignement dans l'articulation) apparaissent. Les radiographies permettent de détecter des fragments de tissu osseux qui se détachent lorsque le ligament est endommagé. Une rupture ligamentaire complète s'accompagne souvent de subluxations et de luxations de la cheville. En cas de blessures plus légères (rupture du deuxième degré, rupture partielle), la marche est possible, mais le patient ressent une douleur modérée à la marche et boite.

Rupture partielle des ligaments de la cheville

Comme son nom l'indique, l'articulation de la cheville relie le pied à la jambe et permet la marche debout. En cas de suspicion de rupture des ligaments de la cheville, même partielle, il est conseillé d'appliquer immédiatement de la glace sur la zone blessée. Le traitement d'une rupture partielle des ligaments doit être débuté immédiatement après la blessure. La durée du traitement peut généralement aller jusqu'à 3 semaines. Une intervention chirurgicale pour restaurer le ligament n'est pas nécessaire. Le port d'un bandage élastique ou d'une attelle suffit. Essayez de surélever votre jambe, par exemple en la reposant sur plusieurs oreillers. La douleur diminuera. Évitez les saunas ou les bains publics pendant le traitement. Des massages et des exercices physiques sont indiqués en phase de rééducation. La rééducation débute dans les 24 heures en cas de rupture du premier degré. En cas de rupture du deuxième degré, il est conseillé de commencer les exercices après 2 à 3 jours. Les AINS ne doivent pas être utilisés pendant plus de 10 jours. Le diclofénac et l'ibuprofène augmentent le risque d'ulcère à l'estomac. Une dose de 100 à 150 mg de diclofénac en comprimés doit être répartie en 2 à 3 prises. Pour les enfants, la dose est calculée comme suit: 1 à 2 mg/kg de poids corporel. La dose doit également être divisée en deux prises.

Conséquences d'une rupture du ligament de la cheville

Une rupture ligamentaire de la cheville peut entraîner une subluxation et une luxation, souvent accompagnées de fractures. Les conséquences d'un traitement inapproprié d'une rupture ligamentaire de la cheville peuvent gêner le patient pendant de nombreuses années. Elles se manifestent le plus souvent par une instabilité de l'articulation ou le développement d'une arthrose, une affection caractérisée par une usure prématurée du cartilage articulaire. Il suffit d'établir un diagnostic précis à temps.

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Diagnostic de rupture du ligament de la cheville

Le diagnostic de toute blessure commence par l'interrogatoire du patient. Le médecin évalue le mécanisme de la blessure. En cas de blessure à la cheville, le patient entend un craquement ou un craquement, ressent une douleur et constate un saignement dans l'articulation. Un gonflement apparaît, parfois de la taille d'un œuf. À la radiographie, en l'absence de déchirure ligamentaire, aucune modification n'est observée. En cas de déchirure ligamentaire, on observe des fragments de tissu osseux arrachés avec le ligament. Par conséquent, l'IRM est la méthode d'examen la plus éclairante en cas de suspicion de rupture ligamentaire. Si l'IRM est impossible, une échographie est réalisée.

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Traitement de la rupture des ligaments de la cheville

Les blessures à la cheville sont un problème pour de nombreux athlètes, et pas seulement pour eux. Les personnes physiquement mal préparées se blessent souvent en raison d'une faiblesse musculaire et du tissu conjonctif.

Que faire en cas de blessure? Le premier jour, appliquez de la glace pendant 10 minutes toutes les heures. Vos doigts ne doivent pas être engourdis ni froids. Vous pouvez prendre des comprimés d'ibuprofène en divisant la dose en 1,6 comprimés en plusieurs prises. Des effets secondaires tels que nausées, constipation, diarrhée et maux de tête peuvent survenir. Vous ne devez pas utiliser d'ibuprofène pour soulager la douleur en cas d'ulcère à l'estomac ou d'insuffisance rénale ou hépatique sévère.

Vous pouvez utiliser une pommade au menthol en traitement local. Il suffit d'appliquer une bande de pommade sur la blessure et de la faire pénétrer. Elle rafraîchira et soulagera la douleur.

À partir du 4e jour, nous commençons les massages, la physiothérapie et le développement des articulations, sans douleur. Mettez-vous debout sur la pointe des pieds et redescendez 20 fois. Augmentez progressivement la charge. Après une semaine ou un peu plus tard, vous pourrez progressivement commencer à courir si vous avez déjà pratiqué un sport.

Récupération après une déchirure du ligament de la cheville

La rupture des ligaments de la cheville peut être traitée par des exercices, mais il est conseillé de ne les commencer qu'une fois la douleur aiguë disparue. Lorsque les ligaments sont endommagés, l'équilibre est perturbé, et c'est ce qu'il faut rétablir. Aucun massage ni échauffement ne suffira, seule l'activité physique permettra de résoudre ce problème. Après le retrait du plâtre, il est conseillé de porter un bandage pendant un certain temps.

Voici quelques exercices.

Appuyez le fitball contre le mur avec votre dos et accroupissez-vous tout en tenant le ballon.

Promenez-vous dans la pièce en tournant vos talons vers l’intérieur et vers l’extérieur.

Allongé sur le dos, faites l'exercice du « vélo ».

Assis sur une chaise, faites rouler la balle sur le sol.

En utilisant votre talon comme support, tirez vos orteils vers vous et loin de vous.

Faites pivoter votre pied en étant assis sur le sol.

Asseyez-vous sur la table, jambes pendantes. Accrochez un poids de 1 kg à votre jambe et soulevez-le avec la pointe des pieds.

Placez un chiffon sur le sol, saisissez-le avec les orteils de votre pied douloureux et soulevez-le.

Prévention de la rupture des ligaments de la cheville

Vous pouvez facilement prévenir la rupture du ligament de la cheville en suivant certaines conditions:

• Portez de bonnes chaussures confortables et gardez les talons pour les occasions spéciales.
• Renforcez vos muscles péroniers et ne laissez pas les muscles s'atrophier.
• Lorsque vous faites du sport, choisissez des baskets montantes avec un contrefort de talon ferme et un support de voûte plantaire rigide.
• N’oubliez pas que les femmes ont des ligaments plus faibles et un risque de blessure plus élevé.
• Vous devez également faire attention si vous avez des arches hautes ou des longueurs de jambes différentes.

Si l'on vous diagnostique une déchirure du ligament de la cheville, vous pouvez vous rétablir complètement sans aucune conséquence si vous vous rendez aux urgences à temps et suivez les instructions du médecin.