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Rakovaya cachexie

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
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Presque l'un des principaux signes visuels de la présence d'une tumeur maligne dans le corps du patient est la cachexie du cancer - une perte de poids forte.

Le taux de développement de la cachexie ne dépend pas de l'emplacement de la tumeur, bien que dans le cas de la défaite par la pathologie du tractus gastro-intestinal, le processus est plus progressif.

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Causes de la cachexie du cancer

À ce jour, l'étiologie de la cachexie du cancer n'est pas entièrement connue, mais les médecins suggèrent deux ancres:

  • Atypisme tissulaire. La capacité des cellules modifiées à provoquer un changement dans la structure de la structure du format anatomique et histologique, ce qui conduit à la nucléation et le développement de la tumeur.
  • Toxicité des néoplasmes tumoraux et leur effet sur les processus métaboliques, la structure structurelle des organes et des tissus sains.

Et par conséquent - la cachexie du cancer "coupe" le patient de tous les processus d'autorégulation, conduisant le corps à un résultat mortel.

Les cellules tumorales ayant des propriétés de izofermentnymy en utilisant des composants de l'enzyme (glucose, des acides aminés et des lipides) pour générer de l'énergie utilisée pour la synthèse des protéines, des acides nucléiques, des enzymes, l'appui de leur division et la croissance. Dans le même temps, les cellules saines, en raison de leur faible capacité compétitive, perdent ces substances et enzymes nécessaires à leur activité vitale. En conséquence, des taches atrophiques brunes commencent à se développer sur les tissus musculaires des organes du patient, ce qui conduit à l'épuisement de l'organisme et à l'apparition d'autres manifestations secondaires.

Les cellules cancéreuses non seulement bloquent les sources d'énergie, mais aussi «redessinent» les processus métaboliques, que les substrats nécessaires pour le sang ne sont suffisants que pour leur activité vitale, les autres tissus ne les absorbent tout simplement pas. Les analyses d'un patient cancéreux montrent une augmentation de la teneur en glucocorticoïdes dans le sang. Un contenu excessif d'entre eux active la gluconéogenèse dans les tissus musculaires et le foie, renforce la procédure pour la dégradation des graisses et des protéines, conduisant à la cachexie.

L'absorption excessive de glucose par les cellules entraîne une hypoglycémie. Sur le fond de stress et le manque de glucose est la formation excessive et l'isolement des glandes endocrines leurs hormones (telles que les stéroïdes), ce qui conduit à l'intoxication organisme entier, l'hypoxie hémique (réduction de la teneur en oxygène dans le sang veineux et artériel, la réduction des différences gradient artério-veineux pour l'oxygène).

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Cachexie avec cancer

La perte de masse musculaire et de graisse affecte jusqu'à 70% de tous les patients qui ont une tumeur maligne. La cachexie dans le cancer est causée par une perte de poids significative du patient (parfois jusqu'à 50%) et ce processus n'est pas lié à la quantité et la qualité de la nourriture. La pathologie la plus prononcée est observée chez les patients ayant des antécédents de cancer affectant les poumons et le tube digestif. Ces patients sont capables de perdre jusqu'à 80% des cellules graisseuses et des tissus musculaires soutenant le squelette. De tels dommages affaiblissent et épuisent le corps, en rivetant le patient au lit. Selon les estimations des oncologues, environ vingt pour cent des «décès par cancer» se produisent dans la dystrophie des muscles respiratoires, qui est une conséquence directe de la cachexie dans le cancer.

Même avant récemment, les représentants de la médecine croyaient que les cellules malignes «reprogrammaient» le travail du corps de telle manière que son potentiel énergétique soit dirigé vers la nutrition et la croissance tumorale, épuisant ainsi d'autres tissus et organes. Aujourd'hui, l'opinion a changé. Les experts estiment que la cachexie est la réponse du corps à l'émergence d'un "agresseur".

En essayant de trouver la cause de la cachexie dans le cancer, pratiquement tous les patients avaient une stéatose hépatique et, étant donné que ce corps est un «centre de gestion métabolique», le résultat est évident. Le gène responsable de la lipogenèse est bloqué. Un faible taux de lipides dans le sang indique un manque d'énergie pour le bon fonctionnement du corps, car les lipoprotéines sont un moyen de transport qui fournit des graisses et des acides gras aux tissus et aux organes.

Récemment, les scientifiques ont découvert le gène TSC22D4, dont le blocage a permis de reprendre la production de lipoprotéines et de normaliser le métabolisme énergétique. Apparemment, ce gène est la cause de l'apparition de la cachexie dans le cancer.

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Traitement de la cachexie dans le cancer

Le traitement des patients atteints de cancer est spécifique et est effectué uniquement sur la base d'un dispensaire spécialisé. Il commence par une thérapie conçue pour débarrasser le patient des tumeurs malignes. En parallèle, une lutte est également en cours avec des complications concomitantes de cette pathologie.

Pour arrêter la cachexie, le médecin nomme le patient:

  • Coccarboxylase

Le médicament vous permet d'éliminer les symptômes de la douleur, soutient le travail de tous les systèmes du corps, stimule la normalisation du poids du patient.

Le médicament est administré par voie sous-cutanée ou intramusculaire. Le dosage est individuel. La posologie quotidienne pour les adultes est de 50 à 100 mg (selon la nature et la gravité de la maladie). La posologie d'entretien est de 50 mg par jour. Pour les bébés jusqu'à trois mois d'âge - 25 mg en une à deux doses, de quatre mois à sept ans - 25 à 50 mg (pour 1 à 2 doses), les adolescents de 8 à 18 ans - 50 à 100 mg.

Les effets secondaires comprennent des réactions allergiques au médicament. Médicament contre-indiqué avec une sensibilité accrue à un ou plusieurs composants de la composition.

Un résultat positif est donné par l'utilisation de mégase (acétate de mégestrol), qui est un prototype synthétique de l'hormone stéroïde progestérone. Ce médicament stimule efficacement l'accumulation de masse musculaire et de graisse, ce qui est important dans le traitement de la cachexie dans le cancer.

  • Megeys (Megace)

La posologie du médicament administré est individuelle et prescrite par l'oncologue, selon la nature de la maladie et sa gravité. Le médicament est administré une ou plusieurs fois, la dose quotidienne varie de 400 à 800 mg.

Ne prenez pas de mégase quand:

  • Hypersensibilité aux composants constitutifs.
  • Pendant la grossesse et l'allaitement.
  • Enfants et adolescents de moins de 18 ans.

Espérance de vie avec cachexie du cancer

Les données de surveillance Cancer Society allemande a conduit, qui montrent que l'anorexie est soumis à 40% des patients atteints de cancer, la moitié des patients souffrent d'un sentiment de « plénitude prématurée » dans 46% de la pathologie observée des papilles gustatives, plus de la moitié de la plénitude de l'estomac avant la saturation physique, 40% se sentent bouche sèche, nausée et vomissement. La conséquence en est la réticence des patients cancéreux à manger, à perdre du poids et à rapprocher la cachexie.

La perte de poids, l'atrophie du muscle squelettique et le fardeau du traitement du cancer n'ont pas le meilleur effet sur l'espérance de vie avec la cachexie du cancer.

Environ 80% des patients atteints de cancer avec des formes sévères de la maladie ont des antécédents de cachexie, tandis que pour environ 20-30% des patients, la cachexie provoque la mort. Après tout, s'il y a déjà atrophie des muscles pulmonaires - une personne ne peut pas respirer librement.

Cette maladie est constatée en cas de perte par le patient pendant une demi-année à 5% de la masse. Dans le cas d'un diagnostic de cachexie réfractaire, le traitement est improductif. En conséquence, la maladie progresse trop activement, sans réagir aux effets de la chimiothérapie, le métabolisme est inhibé. Dans une telle situation, l'espérance de vie avec la cachexie du cancer ne dépasse pas trois mois.

Lorsque les aliments artificiels sont introduits artificiellement, un risque beaucoup plus grand est révélé que les bénéfices obtenus, les oncologues s'efforcent donc de réduire les effets secondaires du traitement afin de rendre au patient le désir de manger de façon autonome.

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