Pyrithione de zinc

Le composé complexe représenté par trois atomes de soufre et deux atomes d'oxygène est appelé zinc perithione: les dermatologues l'utilisent depuis de nombreuses décennies pour traiter de nombreuses maladies cutanées, ce qui est dû à la capacité antimicrobienne et fongicide brillante de la substance.

Le zinc pyrithione a été utilisé avec succès pour psoriasis et seborrhée, et il peut être appliqué non seulement sur la peau mais aussi au cuir chevelu. La première application connue de ce composé est le traitement de pellicules. [ 1]

Les indications Pyrithione de zinc

Le zinc pyrithione possède un certain nombre de propriétés thérapeutiques:

• Détruit la flore fongique et microbienne, y compris les bactéries à Gram positif et à Gram négatif;
• Insoluble dans l'eau, qui permet d'atteindre l'action la plus ciblée du médicament;
• Est bien adhéré à diverses surfaces, ce qui favorise l'action ciblée du médicament pendant longtemps;
• A des caractéristiques pharmacologiques complexes et une action complexe.

Le zinc pyrithione est une substance chimiquement active avec une activité anti-inflammatoire prononcée, qui ne peut être égalée qu'à l'action des glucocorticoïdes - en particulier le propionate de clobétasol.

Le zinc pyrithione est prescrit pour la plupart des pathologies dermatologiques, y compris celles d'origine idiopathique. Le médicament convient au traitement des fongiques, des infections bactériennes, de la dermatite atopique, de la neurodermatite, des processus allergiques, de l'eczéma. Il est utilisé avec succès pour éliminer les éruptions cutanées d'acné, le psoriasis (à la fois pendant la rechute et la rémission), la séborrhée et diverses manifestations de zona. [ 2]

Le zinc pyrithione fait partie des préparatifs utilisés dans de telles pathologies:

• Psoriasis (y compris dans la zone des cheveux);
• Pellicules et séborrhée;
• Dermatoses pruritiques;
• Lésions eczémateuses;
• Dermatite et neurodermatite;
• Écaillant excessif, démangeaisons;
• Dermatite séborrhéique, lichen varicolore;
• Acné.

Pyrithion de zinc pour les pellicules.

Il y a quelques années, les scientifiques ont mené une expérience pour comparer l'efficacité des shampooings de pyrithion de zinc et d'autres détergents dans la lutte contre les pellicules. Tous les participants ont été lavés une moitié du cuir chevelu avec du shampooing Pyrithione en zinc et l'autre moitié avec un shampooing ordinaire. Après un certain temps, les résultats ont été résumés, au cours desquels les détergents contenant du zinc ont montré une efficacité beaucoup plus grande.

Les chercheurs ont ensuite mené l'expérience à volonté aveugle suivante impliquant plus de 600 participants. Il a été prouvé que le zinc pyrithione atteint rapidement les follicules pileux et a l'effet thérapeutique nécessaire. De plus, cet effet dépasse celui de tout autre médicament contenant du zinc, ainsi que l'agent fongicide commun en dermatologie, Climbazole.

À l'aide de shampooings contenant du pyrithion de zinc, il est nécessaire de suivre les instructions marquées sur la bouteille. Ne vous attendez pas à des résultats instantanés: cela peut prendre quelques jours ou même des semaines pour éliminer complètement les pellicules, ce qui dépend de la gravité du processus et des caractéristiques individuelles du corps.

De plus, nous ne devons pas oublier que les shampooings avec la pyrithion de zinc appartiennent à des préparations thérapeutiques. Par conséquent, ils ne doivent pas être utilisés de manière chaotique ou constamment. Il est préférable de vous limiter à la période du cours d'utilisation recommandé. [ 3]

Pharmacodynamique

Les caractéristiques pharmacologiques de la pyrithion de zinc sont constituées d'effet bactériostatique, fongicide, antiseborrhéique et antipsoriatique du médicament. Le spectre de l'activité couvre la plupart des micro-organismes à Gram positifs et à Gram négatif, staphylocoques, streptocoques, flore bacillaire (synchoïque, intestinale), protéus, flore fongique et autres agents pathogènes. L'activité la plus prononcée est notée en relation avec l'infection fongique pityrosporum (ovale, orbiculare), ce qui est pertinent dans le traitement des processus hyperprolifératifs chez les patients atteints de psoriasis, de séborrhée, etc.

Le zinc pyrithione provoque une cytostase sélective, y compris par rapport aux cellules cutanées au stade de l'hyperprolifération. De plus, le médicament normalise les membranes cellulaires, stabilise l'état actif de certaines enzymes liées à la membrane. L'accumulation de la substance est notée dans des couches épidermiques profondes.

La pénétration dans le système circulatoire est négligeable.

Le zinc pyrithione hydrate le bien de la peau, élimine les démangeaisons et la brûlure, inhibe les processus hyperprolifératifs de la croissance des cellules pathologiques dans les couches de peau superficielles, se débarrasse d'une évolution excessive. Les actes sur la flore pathogène présentent à la surface et à la profondeur de l'épiderme. [ 4]

Pharmacocinétique

L'utilisation externe de la pyrithion de zinc n'implique pas l'action systémique du médicament. Le composant actif s'accumule dans l'épiderme et les couches dermiques superficielles. Le degré d'absorption systémique est petit, retardé. La détection de la substance dans le système circulatoire est insignifiante: seules les traces du médicament peuvent être observées.

L'absorption transdermique dépend principalement de l'intégrité de la barrière épidermique, du contenu de la concentration et des caractéristiques physicochimiques du composé dans la composition de la préparation externe. L'absorption systémique augmente considérablement avec les lésions cutanées. Bien qu'en termes cliniques, le degré d'absorption percutanée de la substance principale n'est pas particulièrement importante, car il n'implique pas l'apparition d'effets secondaires.

Le composé de zinc peut être toxique lorsqu'il est pris en interne à de grandes doses, mais l'ingestion d'une telle dose toxique est peu probable car des quantités encore plus petites du médicament induisent un réflexe de bâillon chez l'homme. [ 5]

Utiliser Pyrithione de zinc pendant la grossesse

Le zinc est un minéral précieux qui joue un rôle important dans de nombreux processus biologiques, notamment la synthèse des protéines, la division cellulaire et le métabolisme de l'acide nucléique. Selon des recherches de scientifiques, huit femmes enceintes sur dix ont divers degrés de carence de cet élément trace. Cependant, la possibilité d'une consommation interne de préparations contenant du zinc pendant la grossesse est souvent limitée. Quant à l'utilisation externe de ces moyens - par exemple, le zinc pyrithione - le préjudice d'un tel additif n'a pas été confirmé scientifiquement. L'utilisation de crèmes, de shampooings, etc. pendant la grossesse et l'allaitement ne s'est pas accompagnée de conséquences négatives.

Contre-indications

Les agents externes contenant du pyrithion de zinc ne doivent pas être utilisés par des personnes souffrant d'hypersensibilité et d'intolérance aux composantes du médicament. N'utilisez pas le produit s'il y a des plaies et des lésions ouvertes sur la peau.

Il est important d'adhérer aux règles d'utilisation de base:

• Appliquer les préparations en doses en fonction des instructions;
• N'administrez pas oralement;
• Les crèmes et les onguents ne doivent pas être utilisés plus de 2 à 3 fois par jour;
• Ne poursuivez pas le traitement pendant plus de six semaines consécutives;
• Si la maladie de la peau se reproduit, l'utilisation répétée du médicament est limitée à 2 à 4 semaines (dans la dermatite atopique, l'utilisation répétée jusqu'à 5 semaines est autorisée).

Évitez le contact du produit avec les yeux. Si cela se produit, rincez soigneusement et dès que possible avec de l'eau courante chaude. [ 6]

Effets secondaires Pyrithione de zinc

Le zinc pyrithione est généralement bien toléré dans les conditions de son utilisation externe en fonction des instructions. Les effets secondaires mineurs peuvent être exprimés sous la forme de démangeaisons légères et de peau sèche. Ces symptômes ne devraient pas être une raison d'arrêter le traitement. S'il y a une éruption cutanée d'allergie, de gonflement et de peau, il est nécessaire de consulter d'urgence un médecin: il peut s'agir d'une hypersensibilité individuelle, et le médicament externe devra être remplacé par un autre.

Les experts soulignent la possibilité de ces effets secondaires:

• Sensation transitoire des démangeaisons, irritation cutanée;
• Légère hyperémie;
• Une sensation de brûlure transitoire;
• Sécheresse.

Dans la grande majorité des cas, ces signes disparaissent par eux-mêmes le deuxième jour de l'application de l'agent thérapeutique et prophylactique. Si cela ne se produit pas, vous devez consulter votre médecin.

Surdosage

Il n'y a aucune information sur les cas de surdose de pyrithion de zinc dans une utilisation externe. Cependant, les experts ne recommandent pas d'utiliser le produit plus de trois fois par jour et pendant plus de six semaines de suite.

Étant donné que le zinc pyrithione n'a pratiquement aucune action systémique, une surdose générale dans le corps est considérée comme impossible, à condition que les règles décrites dans les instructions soient suivies. En cas d'ingestion accidentelle de grandes doses de médicament, provoquez des vomissements, rincez l'estomac de la victime, donnez un laxatif et consultez un médecin.

Si la préparation externe sous forme de crème ou de pommade est prescrite pour un enfant, il est nécessaire de s'assurer que le bébé ne touche pas la zone d'application avec les mains, n'essayez pas de peigner la peau traitée, ne lèche pas le produit. Pour des raisons de sécurité, le zinc pyrithione ne doit pas être laissé librement disponible pour les enfants.

Interactions avec d'autres médicaments

Le zinc pyrithione ne doit pas être utilisé sur la même zone de la peau en même temps que les agents externes basés sur des hormones corticostéroïdes.

L'application simultanée de la pyrithion de zinc avec une solution de minoxidil dans l'alopécie androgénétique provoque une activation modérée mais persistante de la croissance des cheveux. Cela suggère un mécanisme commun de leur effet.

Aucune autre interaction médicamenteuse cliniquement significative n'est connue.

Conditions de stockage

Les préparations contenant du pyrithione en zinc sont généralement stockées dans des conditions froides (peuvent être stockées au réfrigérateur). La plage de température optimale pour la préservation des onguents et des crèmes est de 4 à 20 ° C et pour les shampooings de 15 à 24 ° C.

Les préparatifs contenant du zinc doivent être gardés hors de portée des enfants, loin des éléments chauffants et des rayons ultraviolets.

Le pyrithion de zinc ne doit pas être congelé ou chauffé à des températures supérieures à 40 ° C.

Durée de conservation

En standard, le zinc pyrithione peut être stocké et utilisé pendant deux ans. Cependant, il existe différents produits basés sur ce composant actif. Par conséquent, la durée de conservation d'un médicament particulier doit être clarifiée lors de l'étude de l'emballage et des instructions.

Analogues

Le zinc pyrithione est une composante active et auxiliaire de nombreux médicaments externes. Cependant, il est parfois nécessaire de trouver d'autres moyens en action similaires sans pyrithion de zinc dans la composition. Ci-dessous, nous proposons de nous familiariser avec les plus célèbres d'entre eux.

• Crème ou onglement Belosalik, production croate (Belupo) - Disponible en tubes de 15 ou 35 g. La composition est représentée par l'acide bétaméthasan et salicylique.
• La crème Pauerercort à 0,05% est destinée aux patients atteints de dermatite de différentes étiologies. La crème est produite par la société islandaise Glenmark, et la composition est représentée par l'ingrédient actif Clobetasol. La bouteille est petite - seulement 15 ml.
• Le gel de crème xamiol de Leo Pharma est une combinaison de calcipotriol et de bétaméthasone, qui est utilisée avec succès pour traiter la dermatite atopique.
• Aciderder Cream est un autre remède hormonal avec la bétaméthasone. Parmi les composants auxiliaires, il y a des propylparahydroxybenzoate, de l'acide salicylique ou de l'oxyde de zinc. La crème est emballée dans des tubes en aluminium de 15 ou 30 g.
• La pommade / crème au beloderme de Belupo (Croatie) a également une base hormonale sous forme de bétaméthasone. Il est disponible en tubes de 15 ou 30 g, 1 pièce dans un carton.
• La pommade flucinaire ou le gel est représentée par la fluocinolone, un glucocorticostéroïde synthétique. Il est disponible par ordonnance. Emballage disponible: petits tubes de 15 g.
• La crème Lokoid, la pommade ou l'émulsion contient de l'hydrocortisone, un corticostéroïde synthétique non halogéné. Malgré la composante hormonale, Lokoid peut être utilisé à partir de la petite enfance.
• Cindol est un remède externe basé sur l'oxyde de zinc. La suspension est disponible en bouteilles de différents volumes: 100 et 125 ml.
• Desitin est une crème basée sur l'oxyde de zinc. Il est produit dans des tubes en plastique de 57 g.

Si le médecin a prescrit exactement le zinc pyrithione, il est possible de le remplacer par un analogue seulement après une consultation médicale supplémentaire. Ne prenez pas de telles décisions par vous-même.

Littérature utilisée

• Kruglova L.S., Petrii M.N., Gensler E.M. Évaluation de l'efficacité de l'utilisation du zinc de pyrithion activé dans la thérapie des patients atteints de psoriasis. Dermatologie clinique et vénéologie. 2019; 18 (5): 616-623.
• Pyrithion de zinc activé dans la dermatite atopique chez les enfants. Mécanisme d'action, efficacité clinique. Petrovsky. Pharmacologie pédiatrique. Vol. 6, n ° 2-2009; 6 (2): 67-71)
• Formation in situ du zinc pyrithione. Hani Rahim (États-Unis), Polson George A. (États-Unis), 2001
• Évaluation de l'efficacité clinique d'un shampooing contenant 1,5% de cyclopyroxamine et 1% de pyrithione de zinc pour éliminer les symptômes de la dermatite séborrhéique. Auteur: Yudina M.M.