Préparation pour la radiographie de l'estomac et du duodénum

Les études de vérification de l'estomac au cours de l'examen clinique sont effectuées sur des appareils de radiographie spéciaux - des gastrofluorographes - sous le contrôle de la télévision par rayons X. L'étude est réalisée sur un estomac vide. Pendant 20-30 minutes avant que le patient met sous la langue 2-3 comprimés d'un aéron pour la relaxation de l'estomac. En tant qu'agent de contraste, on utilise une suspension hautement concentrée spécialement préparée de sulfate de baryum, et pour l'étirement de l'estomac on utilise un agent gonflant fanulent. La photographie aux rayons X est réalisée dans plusieurs projections standard avec des positions patient verticales et horizontales. Les images résultantes sont appelées "gastrofluorogrammy". La taille de ceux-ci, contrairement à la radiographie conventionnelle, est faible - 10x10 ou 11x11 cm, le nombre est de 8-12. Si les images montrent des changements pathologiques, le patient, en règle générale, est dirigé vers la fibrogastroscopie. La réalisation d'examens de radiographie de masse est justifiée dans les régions géophysiques où l'incidence du cancer gastrique est élevée.

Examen de routine aux rayons X de l'estomac et du duodénum produire cliniquement indiqué sur la machine à rayons X universel qui permet d'effectuer rentgenofafiyu série sous le contrôle de l'inspection radiographique à rayons X. Actuellement, deux méthodes de contraste de l'estomac sont utilisées: l'ingestion d'une suspension de baryum ou d'un double contraste primaire - suspension de baryum et gaz.

Lors de l'utilisation de la première méthode, le patient est dans la salle de radiographie à jeun. Après petites gorgées une suspension liquide aqueuse de radiologue de sulfate de baryum évalue la déglutition, faire passer la masse à travers le contraste de l'œsophage, de l'état de la jonction oeso-gastrique. Il distribue alors le poids de contraste des intervalles de mezhskladochnym de l'estomac et fait une série de clichés, de fixation soulagement plié de la muqueuse gastrique. D'autres boissons patients 100-150 ml d'une suspension liquide aqueuse de sulfate de baryum, et le médecin examine la position, la forme, la taille et le contour de l'estomac, le ton et le péristaltisme, la vidange de l'accident vasculaire cérébral, l'état du canal pylorique et le duodénum. Les images sont produites dans différentes projections et avec différentes positions du corps du patient.

Si nécessaire, en plus du baryum, le patient est autorisé à boire un mélange formant un gaz, à la suite de laquelle l'estomac est étiré par le gaz et il devient possible d'obtenir des données diagnostiques supplémentaires. Cette méthode a été appelée "double contraste de l'estomac".

Pour le contraste primaire à double gastrique de baryum appliquer suspension spécial, dont la densité est de 4-5 fois supérieure à celle d'une suspension classique. Elle diffère d'homogénéité, d'adhérence améliorée à la muqueuse, résistant à la floculation, à savoir ne précipite pas dans le contenu acide de l'estomac. Avant d'examiner le patient, administré par voie parentérale relaxation métacine du canal digestif. Puis l'œsophage debout examinée après 2-3 gorgées boue baryum. Dès réception de 50-70 ml d'agent de contraste au patient de boire offre poudre souffler. D'autres études sont menées dans une position horizontale. Après quelques tours autour de l'axe longitudinal, au cours duquel une réaction chimique a lieu et dégagement gazeux se produit à gonfler l'estomac et la muqueuse étant recouverte de baryum produire une radiographie de série de l'estomac et du duodénum dans différentes projections, généralement en deux ou trois avant (droite et l'inclinaison) et di- trois dos (aussi droit et oblique). Les rayons X sont principalement réalisés afin de sélectionner les meilleures projections pour la radiographie. L'analyse des résultats de l'étude est réalisée sur une série de radiographies.

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