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Pourquoi est double dans les yeux et que faire?
Dernière revue: 23.04.2024
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En obtenant une image tridimensionnelle des objets environnants, les deux yeux participent simultanément. Simultanément avec chacun d'eux, la partie centrale de l'analyseur visuel du cerveau reçoit un signal qui, superposés l'un à l'autre, se confondent en une seule image stéréoscopique. Nous sommes habitués à voir une seule image et, si elle commence soudainement à doubler, cela nous prive de la confiance dans l'orientation dans l'espace, fatigue le cerveau et perturbe la coordination des mouvements. Le doublement des yeux ou la diplopie entraîne un surmenage des yeux et peut provoquer une gêne grave - vertiges, nausées, lourdeurs et douleurs dans les yeux et la tête. L'apparition d'un tel symptôme est difficile à ignorer, elle cause de très grands désagréments, car nous utilisons constamment nos yeux. Même si le doublement des yeux apparaît occasionnellement et en regardant dans une certaine direction, cela nécessite un diagnostic, car il peut indiquer le développement d'un processus pathologique grave dans le corps.
Pourquoi est-ce double dans les yeux?
Obtenir une image visuelle claire dépend du travail bien coordonné de plusieurs éléments structurels du système de vision:
- la cornée et le cristallin, effectuant des fonctions optiques de conduction, de réfraction et de focalisation des rayons lumineux;
- les muscles qui fournissent des mouvements fusionnels de l'œil;
- les nerfs oculaires qui transmettent l'information à l'analyseur visuel du cerveau.
Le problème avec l'un de ces éléments peut conduire au fait que mésappariement emplacement du faisceau de rayons lumineux provenant d'un objet sur la rétine d'un oeil et l'autre, pour rompre la symétrie de la combinaison des champs visuels, et ne se produit la fusion ou la fusion d'images de rétines des deux yeux à la même - se produit diplopie binoculaire. Sa cause, fondamentalement, est la paralysie (parésie) des muscles oculaires externes. Ce type de rémanence est beaucoup plus fréquente que la diplopie monoculaire lorsque l'affichage visuel de l'objet a lieu en deux emplacements de la rétine d'un oeil (la dispersion des rayons lumineux). Le doublage ne disparaît pas lorsque vous regardez un objet avec un œil endommagé. La raison pour laquelle diplopie monoculaire ne sont pas des dommages neurologiques et fonctionnels de la cornée et le cristallin, inflammatoire, dégénérative, traumatique (kératite, iridocyclite, kératocône, la cataracte, astigmatisme, la dislocation de la lentille), l'hémorragie du vitré. Une diplopie monoculaire temporaire peut survenir si la cornée n'est pas suffisamment humide.
Diplopie binoculaire est une condition où la vision double se produit avec deux yeux ouverts. Si un (quelconque) œil est fermé, l'image cesse de doubler. La cause de la vision double est la déviation de l'axe visuel dans un œil. Doublement de l'objet visible se produit en raison de la violation de la fonction motrice d'un œil, à cause de laquelle les mouvements coordonnés des globes oculaires deviennent impossibles. La dysfonction motrice peut être causée par une déplétion des muscles oculomoteurs, une violation de leur innervation, des lésions orbitaires traumatiques, des hémorragies massives.
Selon le mécanisme du moteur de libération est formé sur le fond stocké dans la vision binoculaire normale à la suite de la perte totale ou partielle de la capacité de réduire les muscles oculaires externes, et une touche qui a mis au point avec la mobilité préservée de l'oeil en raison d'un dysfonctionnement de la fusion des images monoculaire en une seule image, ce qui arrive souvent après la restauration symétrie chez le patient atteint de strabisme. S'il est impossible de distinguer la genèse motrice de la double vision de la vision sensorielle, on distingue une diplopie mixte.
Causes diplopie moteur devient complète (paralysie) ou de l'incapacité partielle (parésie) pour réduire les muscles impliqués dans le mouvement du globe oculaire, la paralysie nucléaire à la suite d'un traumatisme crânien, la neurochirurgie, les troubles des vaisseaux cérébraux et les infections affectant le tronc cérébral (le tétanos, la diphtérie, la rubéole , parotidite). Habituellement, la fonction du nerf est brisée, complètement. Moins de cas sont associés à une altération de l'activité oculomotrice, en règle générale, ses lésions sont partielles. Le dysfonctionnement du bloc nerveux est encore plus rare.
Dans la partie centrale du champ de vision, la vision double ne se produit pas, l'image commence à doubler lorsque le regard est levé, abaissé ou transféré à la pointe du nez, qui dépend de la lésion du muscle correspondant: droite, inférieure et intérieure.
Le doublement de l'image se produit lorsque le nerf en forme de bloc est affecté. Il est toujours partiel, lorsque le patient lève les yeux ou regarde vers l'œil sain.
La principale lésion diffuse du système neuromusculaire, conduisant à une image scindée, est la myasthénie. Beaucoup moins souvent cette symptomatologie se manifeste par une myopathie, une paralysie vaginale progressive, un supernore, une sclérose en plaques.
Dysfonction de la thyroïde (hyperthyroïdie, hyperthyroïdie) peut causer des dommages aux muscles périphériques (extrinsèques myopathie de thyrogenous), accompagnés de vision double, aussi - s'il y a un anévrisme de la compression de l'artère carotide du troisième nerf crânien.
Cela se produit lorsque la pathologie des lésions traumatiques de l'orbite oculaire, en cas de dommage direct du tissu musculaire, les nerfs oculomoteurs ou le déplacement du globe oculaire en raison de paroi de fond orbitale de fracture.
La scission de l'image vue peut apparaître comme une conséquence d'une intervention chirurgicale pour éliminer le décollement de la rétine ou pour renforcer la sclérotique du globe oculaire avec une myopie progressive.
Les néoplasmes intracérébraux, le diabète, la méningite tuberculeuse sont des facteurs de risque d'apparition de diplopie.
Les défauts congénitaux des images de fusion (fusion) peuvent aussi devenir sa cause.
A quelle maladie est double dans les yeux et pourquoi?
Des plaintes sur une double image surviennent chez des patients présentant des pathologies différentes, dont certaines à première vue ne sont pas liées à la fonction de la vision.
Dvoenie dans les yeux avec ostéochondrose cervicale survenir en raison d'une violation dans les vaisseaux alimentant les régions du cerveau. Une conséquence de ceci est l'hypoxie et une nutrition inadéquate des tissus musculaires et des fibres nerveuses des yeux et du centre visuel. Au fil du temps, il y a des changements dystrophiques dans les structures de l'œil, la mobilité des globes oculaires est limitée, le travail coordonné des yeux est perturbé, ce qui conduit à l'impossibilité de fusions. L'image visuelle peut être dupliquée dans différents plans. La diplopie binoculaire se développe dans la plupart des cas à la suite du co-stigmate convergent et amical acquis à un âge solide. Les plaintes au sujet d'une double image dans l'ostéochondrose peuvent indiquer le développement de troubles de l'accommodation, l'atrophie musculaire et / ou l'opacification de la lentille, le stade initial du glaucome.
La violation de l'innervation des muscles oculaires est l'un des symptômes d'un accident vasculaire cérébral. Les processus ischémiques dans le tronc, le cervelet, le bassin vertébral-basilaire du cerveau peuvent être accompagnés d'un dysfonctionnement moteur des globes oculaires. Doubler aux yeux de l'AVC est plus prononcé du muscle affecté.
L'hypertension peut être accompagnée d'une bifurcation de l'image visuelle. Beaucoup se plaignent de symptômes tels que l'hypertension artérielle et le double dans les yeux. La diplopie se produit généralement lorsque des sauts brusques de la pression artérielle, dans de tels cas, il y a aussi des nausées et des maux de tête, une mauvaise coordination des mouvements, la faiblesse, la rapidité du pouls. Ces symptômes nécessitent un examen, car ils parlent de pathologies vasculaires et de troubles circulatoires. Ils peuvent être des signes avant-coureurs d'un accident vasculaire cérébral.
Il y a des plaintes fréquentes de double vision dans les yeux de la VSD (dystonie végétovasculaire), dans laquelle le contrôle du corps sur le tonus vasculaire est perturbé. L'échec dans le travail du système nerveux autonome peut être déclenché par tout un tas de maladies et il est souhaitable d'établir la cause de ces symptômes. VSD est un complexe symptomatique, pas un diagnostic, et il ne vaut pas la peine de le brosser, les conséquences peuvent être graves.
La diplomatie est l'un des premiers symptômes d'une maladie grave et encore incurable - la sclérose en plaques. Il s'agit d'un processus auto-immun de destruction de la gaine de myéline qui protège les fibres nerveuses, ce qui entraîne une interruption partielle ou totale de la transmission de l'influx nerveux et des dommages simultanés à plusieurs parties du système nerveux.
L'astigmatisme est une cause assez fréquente de diplopie. Dans cette pathologie, en règle générale (plus de 98%), la cornée est affectée, elle a une forme irrégulière, parfois - la lentille de l'œil. Un défaut apparaît dans le système optique de l'organe de vision, à la suite duquel plusieurs images (diplopie monoculaire) sont réfléchies sur la rétine de l'œil malade. L'astigmatisme peut être inné et acquis. Cela doit être corrigé.
Il est susceptible de doubler aux yeux du diabète. Dans ce cas, les petits vaisseaux sanguins sont affectés, y compris ceux qui fournissent l'approvisionnement en sang à la rétine, et les nerfs oculomoteurs souffrent. La plupart des diabétiques expérimentés développent des pathologies visuelles. La cause de la vision double dans les yeux avec le diabète peut être une hémorragie dans le vitré, la cataracte, le glaucome.
La CCT fermée (4/5 cas de traumatisme crânien) entraîne une vision altérée. Les raisons sont les navires discontinuités dans le cerveau, des lésions nerveuses, l'oedème cérébral, la base du crâne de processus ischémique, conduisant à une hypoxie, une compression du nerf optique, des transformations fundus. Le doublement des yeux est l'un des signes d'une grave commotion cérébrale. Avec une blessure mineure, la vision peut se stabiliser par elle-même, cependant, une double vision périodique dans les yeux peut être observée après une période significative après une blessure à la tête.
Le doublement des yeux peut indiquer la formation d'un anévrisme de l'artère carotide, d'un néoplasme ou d'un hématome.
Diplopia peut être permanent ou peut se produire par intermittence. Par exemple, il peut y avoir une double vision dans les yeux après le sommeil, après un effort physique ou visuel. S'il s'agit d'une situation ponctuelle, il n'y a pas à s'inquiéter, et si dans certaines situations l'image est constamment doublée, il est nécessaire de consulter un médecin, car cela peut être le signe d'une pathologie en développement.
En général, la diplopie après l'opération est temporaire. Doublage dans les yeux après correction laser de la vision (élimination de la myopie), surtout dans les cas avancés, état prévisible. Il résulte de troubles postopératoires de localisation binoculaire d'images visuelles («peur de la confluence»). La vision se stabilise habituellement après la chirurgie, environ un mois, certains patients ont besoin d'une période plus longue.
Si une image visuelle est double après une chirurgie de la cataracte, cela peut être un signe de déplacement de la lentille intraoculaire. Dans de tels cas, vous devez consulter un médecin dès que possible. Le temps est important pour corriger cette complication. Avec un traitement tardif, par exemple, après trois mois, la correction devient plus compliquée. En général, à l'occasion de n'importe quelles complications postopératoires il faut s'adresser au médecin le plus tôt possible. Peut-être que rien de terrible n'est arrivé, et nous devons juste attendre. Et peut-être besoin d'une procédure corrective, le plus tôt il est effectué, jusqu'à ce que la lentille n'a pas guéri, plus il sera facile de récupérer.
Lorsque, après un impact dans l'œil, l'image est doublée, elle peut parler de lésions traumatiques de la cornée, des muscles ou des nerfs, d'une fracture de la paroi inférieure de l'orbite. Après un traumatisme oculaire, vous devriez toujours consulter un ophtalmologiste.
La diplopie peut être temporaire et résulter de la prise de certains médicaments qui affectent le cerveau, par exemple, les anticonvulsivants, les barbituriques, les anesthésiques. Doubles dans les yeux après l'anesthésie, car elle affecte la circulation sanguine et les processus métaboliques dans le cerveau.
Les gens qui passent beaucoup de temps devant le moniteur, il y a un surmenage de vision et de l'ordinateur double dans les yeux. Ceci est typique pour le syndrome de "l'œil sec". Pour éviter les symptômes désagréables, vous devez suivre les règles de travail avec l'ordinateur.
Diplopie temporaire peut être causée par l'alcool, la nourriture ou l'intoxication médicamenteuse, observée dans les maladies infectieuses graves, avec une surdose de Botox (piqûres contre les rides).
Lorsque double deux fois dans les yeux dans l'obscurité, il est nécessaire de subir une enquête. Cette condition peut être causée par une carence en vitamine A. Son principal symptôme est la «cécité nocturne» - une mauvaise vision dans l'obscurité et s'accompagne d'une sécheresse oculaire et de l'inflammation.
Si double dans les yeux lors de la marche, il est également nécessaire d'être examiné. Initialement, de nombreux symptômes se manifestent pendant l'exercice et disparaissent au repos. Marcher n'est pas une si grande charge et si en cours de déplacement il y a une double vision dans vos yeux, c'est une cloche sérieuse.
La diplopie neurogène est une déficience fonctionnelle de la vision et est, de l'avis des spécialistes, la variante de pathologie la plus difficile à expliquer. Ils se produisent avec la méningo-encéphalite, les maladies endocriniennes, les troubles hystériques, l'asthénopie.
Les facteurs de risque de diplopie sont nombreux, certains d'entre eux nécessitent un traitement immédiat, donc si doublement se produit périodiquement, il est nécessaire de consulter un médecin, parce que le résultat de l'inaction peut être une maladie avancée.
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Pathogenèse
La base du mécanisme de développement de la diplopie monoculaire est la dispersion des rayons lumineux due aux défauts congénitaux ou acquis de la cornée et de la lentille, à la suite de laquelle plusieurs images de l'objet visuel apparaissent sur la rétine d'un œil.
La pathogénie de la double vision binoculaire d'une image visuelle de type motrice est un strabisme paralytique acquis pour diverses raisons déjà évoquées. Dans ce cas, le faisceau lumineux pénètre dans la zone fovéale de la partie saine et périphérique de la rétine de l'œil à mobilité réduite. La capacité de voir normalement deux yeux avec diplopie moteur, habituellement, n'est pas violée. Parésie (paralysie) images de fusion binoculaire du muscle peuvent être atteints en compensant les actions des muscles paralysés en tournant la tête dans sa direction, entraînant une image dans l'œil strabique entre dans la fovéa centrale de la rétine (la macula).
Le mécanisme de développement de la diplopie sensorielle binoculaire consiste en l'impossibilité de fusion de deux images, tandis que les rayons lumineux pénètrent dans la fovéa de la rétine des deux yeux. Images de l'emplacement symétriquement dans toutes les parties du champ visuel, la mobilité des yeux est préservée, mais la fusion n'a pas lieu en raison d'un dispositif de défaillance plus tard congénitale ou apparaissent, fusionner l'image (diffusive), réduisant l'amplitude de fusion. Doubler le type de capteur peut se déclarer lors de la formation de strabisme, lorsque la symétrie de l'emplacement des yeux commence à peine à être violé, et la sortie de lumière de l'image visuelle tombe dans l'œil affecté est pas dans la fovéa, et à côté, et les images ne sont pas fusionnées. À condition que le strabisme se développe dans l'enfance, un mécanisme fonctionne qui supprime l'image ne tombant pas dans la fosse centrale, et la vision double n'est pas observée. Chez les adultes, le mécanisme de suppression est affaibli, de sorte que lorsque le strabisme se développe, la dispersion des rayons lumineux est plus forte et persiste plus longtemps.
Dans la pathogenèse de la diplopie mixte, les deux facteurs fonctionnent: à la fois une difficulté fonctionnelle avec des fusions et une défaillance musculaire.
L'image, en fonction de quels muscles ou nerfs particuliers sont affectés, peut être doublée à la fois le long de l'axe vertical et horizontalement.
Dvoenie dans les yeux sur la verticale se produit avec des lésions de muscles obliques, oculomoteur ou nerf de bloc.
Le doublement horizontal des yeux se produit avec la faiblesse du muscle droit latéral ou médial et se produit lorsque le nerf oculomoteur ou défectueux est affecté, ainsi que par l' ophtalmoplégie internucléaire.
Statistiques
Selon différentes études, l'équilibre idéal des muscles qui fournit la position correcte des yeux est assez rare, seulement dans 20-30% de la population. Dans d'autres, l'axe visuel d'un œil dévie périodiquement dans n'importe quelle direction. C'est ce qu'on appelle le strabisme caché. On peut supposer que même avec des conditions défavorables tout à fait innocentes (tension visuelle, fatigue sévère, prise de médicaments, lunettes incorrectement choisies et autres), la majorité de la population peut avoir une double vision temporaire.
Parmi les personnes qui ont demandé de l'aide en cas de double vision, 75% avaient une diplopie binoculaire, le reste - monoculaire. Le premier type de vision double est considéré comme un signe plus inquiétant, car il provoque une violation de l'innervation de la musculature oculaire ou de sa faiblesse, ce qui peut indiquer la présence de pathologies neuromusculaires et de maladies systémiques qui les provoquent.
Symptômes
Les premiers signes de diplopie, en règle générale, les gens remarquent immédiatement. Ils provoquent une très grande gêne. Ils se manifestent de différentes manières. Certains patients se plaignent d'une vision double soudaine et constante dans les yeux, dans d'autres, l'image est double de temps en temps ou dans une certaine direction de vue, avec les virages et les pentes de la tête.
Les images sont également différentes - elles sont superposées, placées côte à côte ou l'une sous l'autre.
La diplomatie est presque toujours accompagnée d'autres symptômes. Quand une personne voit double et des vertiges, des nausées monte à la gorge, ces symptômes peuvent indiquer un saut de la pression artérielle, commotion cérébrale et un traumatisme de la colonne vertébrale. De tels symptômes qui apparaissent de temps à autre, peuvent indiquer la présence de dystonie vasculaire, ostéochondrose de la colonne cervicale, les maladies vasculaires cérébrales chroniques ischémiques du muscle cardiaque et l'anémie, une variété d'effets toxiques. L'apparition de tels signes peut précéder un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque.
Si à ces manifestations, douleur ou acouphène, une diminution de l'audition et de l'excision du conduit auditif est ajoutée, cette condition peut être observée avec une otite moyenne. Si la détérioration de l'audition progresse, le patient est faible et vomit, puis - avec la maladie de Ménière.
Vertiges, nausées et diplopie peuvent être présents avec un complexe symptomatique d'environ 80 maladies différentes, par conséquent, pour déterminer la cause de ces symptômes, ne tardez pas, vous devez consulter un médecin.
Il arrive que les objets qui se trouvent à proximité soient bien vus, mais il est double aux yeux des lointains. La cause la plus probable de tels symptômes est une perturbation de la capacité du système optique de l'oeil à fournir une image qualitative d'objets situés à des distances différentes (c'est-à-dire, l'accommodation). De tels troubles affectent les personnes qui passent beaucoup de temps devant l'ordinateur, obligées de se concentrer longuement sur les petites icônes ou objets situés à proximité. Une vague image double des objets dans le lointain, signale souvent une myopie en développement.
Doubler dans les yeux et le mal de tête exige également des conseils spécialisés. Des affections similaires sont observées avec une crise de migraine, dystonie végétovasculaire, névrose, hypertension. La douleur vive qui se produit simultanément avec la double image devant les yeux, s'observe avec le spasme des récipients cérébraux, les attaques ischémiques transitoires, l'accident vasculaire cérébral, et aussi - avec la grippe, l'encéphalite et la méningite. La douleur périodique et la bifurcation de l'image visuelle peuvent suivre la contusion de la tête, être les symptômes d'un néoplasme en développement du cerveau ou d'un anévrisme de l'artère carotide. Ce sont des symptômes alarmants, possibles avec une variété de pathologies et nécessitant un examen.
Lorsque l'image est doublée dans un œil, une diplopie monoculaire est diagnostiquée. Pour voir cela, il est nécessaire de regarder à tour de rôle à chaque œil, en fermant le suivant. Ainsi, il est possible de détecter une vision double dans l'œil gauche, l'œil droit, ou les deux à la fois, juste avec des yeux ne regardant pas en même temps, mais séparément, et ils voient une image bifurquée. Un tel signe avec une forte probabilité de parler des pathologies de la cornée, qui sont apparues de diverses causes - inflammation, traumatisme, opérations, au moins - sa sécheresse. Problèmes avec le cristallin - dislocation, luxation, turbidité, développement de cataractes. Dans ce dernier cas, une double vision se produit lors de la lecture. Les anomalies congénitales - columba, polycorie, acquis - ptérygion, haljazion, kyste dermoïde, traumatisme peuvent conduire à une double vision dans un œil.
Quand une personne se plaint qu'il avait un œil douloureux et vision double image visuelle de l'objet, il peut être: iridocyclite, le glaucome, une inflammation du nerf optique, de la cornée, de la conjonctive, la peau des paupières. L'ingestion dans l'œil du corps étranger, la xérophtalmie et la migraine peuvent être accompagnées par les mêmes symptômes. La douleur et la double vision dans l'œil après une blessure justifient un examen urgent.
Les plaintes de faiblesse, qui sont doublées dans les yeux, ont certainement mieux sonné dans le cabinet du médecin. Il est plus probable que ces symptômes soient causés par des maladies courantes: ostéochondrose, dystonie végétovasculaire, pathologies endocriniennes, sclérose en plaques, maladies infectieuses. La faiblesse et la diplopie peuvent indiquer une hypertension et un accident vasculaire, des lésions cardiaques et une intoxication. Après une ecchymose de la tête de la victime, le doublement de l'image visuelle et la faiblesse peuvent être inquiétants.
Parfois, la plainte ressemble à ceci: «Je vois bien chaque œil, deux fois.» Ce sont des symptômes de diplopie binoculaire. L'objet de la vision est double quand une personne regarde simultanément avec les deux yeux. Cela vaut la peine de les fermer et de doubler les arrêts. La plupart des diplopies de ce type sont causées par la paralysie des muscles et sont considérées comme des symptômes alarmants de troubles graves.
A en juger par le nombre de questions qui doublent dans les yeux pendant la grossesse, cette condition n'est pas rare. Il est très probablement lié à un surmenage d'une musculature extraoculaire, une xérophtalmie. Si une femme dans un proche avenir ne se blesse pas les yeux et la tête, vous pouvez faire des exercices qui permettent de détendre l'œil de l'œil, réduire la charge visuelle. Mais il faut se rappeler qu'il existe de nombreuses pathologies dont l'un des signes est la diplopie. Par conséquent, si la gymnastique pour les yeux s'est avérée inefficace, vous devriez consulter un médecin avec ce problème.
Toute cause pathologique peut entraîner une double vision dans les yeux de l'enfant. Mais les ophtalmologistes pour enfants rencontrent souvent une diplopie physiologique, lorsque les objets visibles avec vision latérale sont dupliqués, mais pas ceux qui sont dans la ligne de mire.
De plus, la diplopie survient souvent dans le processus de traitement fonctionnel du strabisme en pratique pédiatrique. De plus, l'enfant (contrairement à l'adulte), l'aspect de la diplopie est considéré comme un pronostic favorable, indiquant la possibilité de restaurer une vision normale.
Pour suggérer les causes de la diplopie, d'autres symptômes associés aident.
Dvoyenie et soi-disant mouches dans les yeux apparaissent à distance chez les personnes myopes et sont un symptôme de changements destructeurs dans le vitré.
Scintillement outre vol accompagne souvent la migraine, des pertes de charge tranchants, les spasmes de l'oeil et des vaisseaux cérébraux, peut ainsi manifester la sclérose en plaques, les maladies infectieuses et inflammatoires et d'autres maladies qui conduisent à des spasmes vasculaires, des troubles de l'innervation des fluctuations musculaires et de pression sanguine.
Rougeur des yeux, et la double image en face d'eux est caractéristique de l'inflammation des paupières et des yeux éléments structuraux de différentes origines - un maladies infectieuses, allergiques, traumatiques, infectieuses courantes (SRAS, grippe), le syndrome de vision par ordinateur, et d'autres stress élevé pour les yeux et le corps en général.
Périodiquement, il est diplopie panne, concomitant peut indiquer la présence de l'anémie, l'hypotension, la migraine, la dystonie vasculaire, une maladie dégénérative du disque cervical. Avec des changements sclérotiques dans les vaisseaux cérébraux, des attaques se produisent, au cours de laquelle s'assombrit dans les yeux.
Dans le complexe symptomatique du glaucome, il y a la diplopie, l'opacification des yeux, des voiles et des mouches, qui peut aussi être interprétée comme «assombrissement des yeux». En outre, souvent la douleur dans les yeux et leur hyperémie, le rétrécissement de l'angle de vision, une diminution significative de la qualité de la vision dans l'obscurité.
Sable dans les yeux et la vision double se produit le plus souvent avec le syndrome de l'œil sec. Lorsque le corps étranger entre de tels symptômes sont généralement ressentis dans un œil.
La sensation que le sable frappe l'œil se produit avec une variété de maladies oculaires, avec des maladies communes qui provoquent l'élargissement et l'inflammation des vaisseaux dans les yeux. Le diagnostic de la maladie ne peut être qu'un spécialiste, donc si de tels symptômes se produisent fréquemment ou vous inquiètent constamment, vous ne devriez pas hésiter à consulter un médecin.
Doublement dans les yeux se produit rarement sans symptômes d'accompagnement. Il s'accompagne de vertiges et de nausées, de troubles de la coordination des mouvements, de maux de tête, d'inconfort oculaire. La diplomatie entraîne beaucoup d'inconvénients pour le patient, affectant tous les domaines de la vie. La duplication de l'image peut être observée dans toutes les directions de vue (complète) ou dans une partie (partielle). L'image peut être divisée à différentes distances, proche ou éloignée, ou peut-être sur n'importe laquelle. Une des images est plus nette et plus claire que l'autre, elles peuvent être superposées ou être proches. Il y a beaucoup d'options. Le patient, comme disent les médecins, peut toujours dire exactement au moment où la vision double a commencé, même si l'apparition d'un symptôme n'est pas associée à un traumatisme.
Qui contacter?
Diagnostics
Lorsqu'un patient se rend chez le médecin se plaignant de vision double, lors de l'entrevue et l'examen ensemble type de ghosting et d'événements précédant - blessure, de maladie, d'une infection. Visuellement évaluer l'état de la conjonctive et du globe oculaire les réactions des yeux aux élèves de lumière et leur symétrie, avec le fond étudié ophtalmoscope, ses vaisseaux, de la rétine et le disque optique, effectue un diagnostic ophtalmique standard (vérifier l'acuité visuelle, vision des couleurs et la réfraction au moyen de dispositifs autorefekeratometer, oroprotor). Le strabisme latent est diagnostiqué par coordination et provoque le doublement. Si le patient porte des lunettes ou des lentilles de contact, leur influence sur la qualité de la vision est prise en compte.
Pendant l'examen, la position des paupières et des globes oculaires, leur symétrie et leur mobilité dans toutes les directions (haut-bas, droite-gauche, diagonales) sont évaluées. Si les violations ne sont pas détectées visuellement, différents tests sont effectués selon l'équipement technique de l'institution, « une couverture-test » (test visuel avec blindage) tsvetotest la position avant et inclinée de la tête, faire des tests Haab et d'autres tests en fonction de la destruction intentionnelle. Le but principal du diagnostic est de déterminer la nature et l'organe des dommages qui ont causé la diplopie. Souvent, un diagnostic instrumental informatisé moderne est utilisé, ce qui permet de diagnostiquer assez rapidement. En ophtalmologie, l'accomodographie informatisée, l'échographie du globe oculaire et la tomographie cohérente par ordinateur sont utilisées, ce qui permet d'étudier presque toutes les structures de l'œil.
Tests de laboratoire effectués - dans les processus inflammatoires peuvent être affectés d'un test sanguin clinique, l'examen microscopique d'un frottis à partir d'un conjonctives, le liquide lacrymal, test d'allergie, un diabète suspecté est testé la concentration de glucose dans le sang, hyperthyroïdie - tests pour les hormones de la thyroïde, et d'autres procédures nécessaires pour discrétion du médecin.
Le patient peut avoir besoin d'un avis consultatif d'autres médecins: neurologue, endocrinologue, oncologue, psychiatre, des études supplémentaires des structures cérébrales - tomographie, échographie.
Après les examens et les études diagnostiques, le diagnostic différentiel est effectué en fonction de leurs données. Exclue ou pathologie organique déterminable de l'oeil: la myopie, strabisme, des anomalies congénitales de la cornée et le cristallin, Colombo (lorsque la pupille « vient » de la part de l'iris manquants), des anomalies de la cornée dégénératives (turbidité aplatissement en saillie) et la rétine acquis - dystrophie rétinienne de l'oeil, cornée, le cristallin, la dégénérescence maculaire (processus ischémiques de la rétine provoquée par une insuffisance vasculaire), les maladies oculaires inflammatoires, en particulier la kératite (inflammation de la cornée), la dislocation de la lentille, le glaucome, t lésions organiques avmaticheskie, complications post-opératoires - cicatrices, « fusion peur » et d'autres.
Si la pathologie organique exclu qui est souvent diagnostiqué les muscles oculaires du syndrome ou un choc sécheresse oculaire et / ou les nerfs causés par les maladies courantes - l'hypertension, le diabète, la sclérose en plaques, l'anévrisme de l'artère cérébrale, hyperthyroïdie, qui sont soutenus par des enquêtes appropriées.
Conséquences et complications
Ignorer l'apparition de tels symptômes comme la double vision n'est pas recommandée, car en plus de la fatigue visuelle et les yeux secs, il pourrait être un signe de maladies graves, voire incurables comme le glaucome ou la sclérose en plaques, cependant, le diagnostic précoce où et le traitement d'entretien a commencé rapidement permet aux patients de mener presque pleine vie.
La diplomatie entraîne de grands inconvénients pour les gens, non seulement sur le lieu de travail, mais aussi dans la vie quotidienne, jusqu'à la perte de la capacité de travailler et des compétences quotidiennes habituelles. Souvent, les patients bousiller un œil ou porter un bandage sur l'œil pour éliminer l'inconfort.
Si diplopie inclus dans le complexe des symptômes de maladies graves (glaucome, l'hypertension, les tumeurs) ou est un précurseur d'accident vasculaire cérébral, l'absence de diagnostic et un traitement rapide peut entraîner une perte de vision, d'invalidité et même la mort du patient.
Prévention
Un bon effet sur la prévention de la perte d'acuité visuelle et l'apparition de maladies oculaires est donné par des exercices pour entraîner les muscles oculaires. En observant l'hygiène du travail et en laissant reposer nos yeux, nous réduisons déjà la probabilité de troubles visuels.
Mode de vie actif, l'absence de mauvaises habitudes, exercice en plein air, une bonne alimentation - manger une variété d'aliments, y compris - riche en vitamines A, E et C, minéraux, lutéine, nous permettra de préserver la vision, mais, en général, restent plus sain - ne pas souffrir d'hypertension, de maladies nerveuses et endocriniennes, de psychoses hystériques.
Et si la maladie est toujours là, aussi - et en cas de blessures, contactez un médecin, diagnostiquer à temps, ne permettant pas le développement de complications.
Prévision
Le manque de traitement pour la pathologie binoculaire, fondamentalement, conduit au fait que le patient s'ajuste pour choisir l'image principale et l'abstraction de l'autre. L'adaptation se produit plutôt chez les patients présentant un grand angle de strabisme: plus les images sont éloignées les unes des autres, plus il est facile pour le patient de s'adapter et de compenser le doublement, par exemple en tournant la tête. Cependant, l'auto-réadaptation est retardée pendant des années. L'ophtalmologie moderne a une variété de techniques visant à restaurer la capacité fusionnelle et la normalisation de la vision.
Avec la diplopie monoculaire, il faut être traité, car cette forme de la maladie est souvent causée par des pathologies sévères de la vision pouvant mener à une cécité complète.
Cependant, l'accès en temps opportun à un médecin, le diagnostic et le traitement permettent, dans l'ensemble, de se débarrasser de ce défaut visuel douloureux.
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