Plexus lombaire

Le plexus lombaire (plexus lombaire) formé par les antérieurs branches des trois lombaire supérieure (LI-LIII), une partie de la branche antérieure du thorax douzième (de ThXII) et une partie des fibres de branche antérieure quatrième lombaire (LIV) des nerfs rachidiens. La partie restante des branches antérieures de la quatrième et la cinquième lombaire nerfs spinaux sont connectés, appelé le tronc lombo - sacrée, qui descend dans le bassin. Le plexus lombaire du raccordement avec l'autre les branches frontales des nerfs rachidiens se trouve en avant des processus transverses de la vertèbre lombaire et la surface quadratus lumborum avant dans le muscle psoas plus épais. Les branches du plexus lombaire sortent de sous le bord latéral du muscle, ou percent et innervent les muscles et la peau de la paroi abdominale, de la peau, de la vulve, de la peau et des muscles de la face interne de la cuisse, la peau de la face interne du tibia. Branches du plexus lombaire sont des branches musculaires, nerveuses iliohypogastric, nerf ilio, génito, nerf cutané latéral, et les nerfs pubien du fémur.

Les branches musculaires (R. Musculares) partent de toutes les branches antérieures formant le plexus lombaire, avant même qu'elles se rejoignent. Ces branches sont dirigées vers le muscle carré de la taille, petits et grands muscles lombaires, muscles latéraux interdispersés de la taille.

Plexus lombaire, ses branches et organes innervés

Nerfs du plexus lombaire	Segments de la moelle épinière	Orgues innervables
Branches musculaires	Th XII -À-LIV	Muscles lombaires carrés, grands et petits muscles lombaires, muscles lombaires interdigitiques latéraux
Le nerf iliaque-hypogastrique	ThXII-LI	Muscle abdominal transverse, muscles abdominaux obliques externe et interne, muscle pyramidal. La peau de la partie supérieure-latérale de la région fessière, la région supérieure-latérale de la cuisse, la peau de la région pubienne
Nerf ilio-inguinal	ThXII-LI	Muscle abdominal transverse, muscles abdominaux obliques externe et interne. Peau pubienne, zone inguinale, pénis, face antérieure du scrotum (grandes lèvres)
Nerf fémoral	LI-LII	Le muscle qui soulève le testicule. La peau de la face interne supérieure de la cuisse, le scrotum (grandes lèvres), la zone de l'anneau sous-cutané du canal fémoral
Nerf cutané latéral de la hanche	LI-LII	La peau du côté latéral de la cuisse (au niveau de l'articulation du genou)
Nerf d'obstruction	LII-LIV	Un muscle long, court et large, un muscle peigne, un muscle mince, un muscle obturateur externe. La peau du côté médial de la cuisse, la capsule de l'articulation du genou
Nerf fémoral	LI-LIV	Couture, peigne musculaire; quadriceps femoris. La peau de la face antérieure de la cuisse, la face interne antérieure du tibia, l'arrière et le bord médial du pied (jusqu'au pouce)

Nerf ilio podchrevnyi (n. Ilioliypogastricus, THXII-LI) perfore verhnebokovuyu partie muscle psoas, passe derrière les reins (sur la surface avant des muscles lombaires carrés). Nerf plus court vers l'avant et vers le bas et, avant d'atteindre la crête iliaque, perfore les muscles de l'abdomen de transversus, qui est situé entre ce muscle et les muscles abdominaux obliques internes, en leur donnant les branches musculaires. Nerf cœliaque outre iliaque à crête iliaque donne à mi-branche cutanée latérale (r. Cutaneus lateralis) qui perce les muscles de la paroi abdominale et les fentes dans la peau au-dessus de la zone de la cuisse latérale supérieure de trochanter. La branche cutanée antérieure (Cutaneus antérieur) traverse l'aponévrose du muscle abdominal oblique externe, innervant la peau à côté de l'anneau externe du canal inguinal. La branche terminale du nerf ilio-hypogastrique se branche dans la peau du bas-ventre au-dessus de la symphyse pubienne.

Nerf ilio-inguinal (n.) Ilionguinalis fibres formées douzième branche thoracique et antérieure du premier nerf spinal lombaire (ThXII-LI). Nerf émerge sous le bord latéral du muscle psoas, et est en dessous du iliaques nerf hypogastrique sur la face antérieure du muscle carré des lombes, presque parallèle à la crête iliaque. Dans le nerf initial couvrait son fascia abdominale transversale du département, puis va entre la transversale et les muscles abdominaux obliques internes qui les innervent. D'autres pistes dans le canal inguinal, apparaît via la bague extérieure et ses branches dans la symphyse de la peau, le scrotum chez les hommes (nerfs scrotale avant, nn. Anteriores Scrotales) ou grandes lèvres chez les femmes (nerfs labiales avant, nn. Labiales anteriores).

Le nerf fémoro-génital (N. Genitofemoralis) est formé par les fibres des branches antérieures des premier et deuxième nerfs spinaux lombaires (LI-LII). Le nerf traverse l'épaisseur du grand muscle lombaire sur sa face avant, où il se divise bientôt en deux branches: le sexe et le fémur. Revêtement de sol branche (r. Genitalis), ou nerf spermatique externe, descend le long de la surface avant du muscle psoas en avant et latéralement à partir de l'artère iliaque externe, perce la paroi arrière du canal inguinal un peu plus profond de l' anneau interne. Au cordon spermatique branche génitale va dans le canal inguinal, innerve le muscle releveur de l'œuf et du scrotum, membranes charnues et de la peau verhnemedialnoy des hanches. Chez les femmes, cette branche va de pair avec le ligament rond de l'utérus dans le canal inguinal et se termine près de son anneau superficiel et dans la peau des grandes lèvres. La branche fémorale (R. Fioralis) est guidée sur la face antérieure du grand muscle lombaire. Ensuite, cette branche passe latéralement à l'artère iliaque externe sous le ligament inguinal et branches dans la peau de la cuisse juste en dessous de ce ligament.

Le nerf cutané latéral de la cuisse (N. Cutaneus fioris lateralis) est formé par les fibres des branches antérieures des premier et deuxième nerfs spinaux lombaires (LI-LII). Le nerf émerge sous le bord latéral du grand muscle lombaire (ou de la masse musculaire). Ensuite, le nerf va le long de la face antérieure du muscle iliaque (sous son fascia), atteint l'épine iliaque antéro-supérieure. Latéralement au début du muscle sartorius, le nerf passe sous le ligament inguinal de la cuisse. Sur la cuisse, le nerf descend d'abord sous le large fascia de la cuisse, puis se divise en branches qui perforent ce fascia et se ramifient dans la peau du côté latéral de la cuisse jusqu'à l'articulation du genou.

Le nerf obturateur (N. Obturatorius) est formé par les fibres du premier plan des nerfs spinaux lombaires (LII-LIV). Le nerf émerge de sous le bord interne du grand muscle lombaire, en dessous de la ligne de frontière se trouve sur la surface latérale du petit bassin. Avec la même artère et la même veine, le nerf passe par le canal obstructif jusqu'au côté médial de la cuisse. Avant d'entrer dans le canal, le nerf donne la branche au muscle occlusif externe. Dans le canal de verrouillage ou immédiatement après la sortie de celui-ci, le nerf est divisé en branches antérieures et postérieures. La branche antérieure (r. Anterior) envoie une jonction avec le muscle et le muscle long adducteur brevis de muscle fine et branche cutanée qui passe entre la fin et le muscle adducteur longus à la peau de la cuisse médiale. Le nerf obturateur branche arrière (r. Posterior) passe à travers l'obturateur externe et envoie également une branche de la capsule articulaire de la hanche et des muscles du dos de peigne côté de la capsule articulaire du genou.

Le nerf fémoral (n femoralis.) - le plus grand, épais plexus nerveux lombaire est constitué de fibres branches antérieures de la deuxième à la quatrième nerfs rachidiens lombaires (LII-LIV), qui sont combinés dans un nerf plus épais et les muscles psoas iliaques. De la cavité pelvienne à la cuisse, le nerf quitte la lacune musculaire. Dans le triangle fémoral, le nerf est situé latéralement aux vaisseaux fémoraux, étant recouvert d'une feuille profonde du large fascia de la cuisse. À 3-4 cm au-dessous du ligament inguinal, le nerf fémoral est divisé à la fois ou progressivement dans le muscle, les branches de la peau et le nerf sous-cutané. Les branches musculaires vont au muscle iliaque, le muscle quadriceps de la cuisse, le muscle tailleur et le peigne, à la capsule de l'articulation de la hanche.

Le nombre et la position des branches cutanées sont variables. Ces branches innervent la peau de la face antérieure de la cuisse jusqu'au niveau de la rotule.

Le nerf sous-cutané (N. Saphenus) est la branche cutanée la plus longue du nerf fémoral. Il est situé dans un vagin fascial avec l'artère fémorale et la veine. Au début, le nerf se trouve latéralement à l'artère, puis passe à sa surface antérieure. Avec l'artère fémorale, le nerf pénètre dans le canal principal et sort du canal par une ouverture dans sa paroi antérieure (avec l'artère descendante du genou).

Au niveau du genou ou au-dessous de la branche de départ podnadkolennikovaya saphène (r. Infrapatellaris) et les branches cutanées du tibia médial (rr. Sutanei cruris mediales). Donner branche podnadkolennikovuyu, nerf saphène perfore le fascia du tibia au TTA, descend sur la surface interne du tibia près de la grande jambe de la veine saphène lateral sa peau innerviruya côté antéro du tibia. En dessous du nerf sous-cutané passe légèrement devant la malléole interne, va du côté médial du pied au pouce.

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