Somnifères

Les somnifères ont malheureusement pris une place d'honneur dans les armoires à pharmacie de presque toutes les familles de nos jours. Le rythme effréné de la vie moderne, le désir et le besoin d'en faire le plus possible, ainsi que les succès de l'industrie pharmaceutique contribuent à leur popularisation.

La surcharge physique, mentale, psychologique et émotionnelle du corps et le stress constant ont un effet extrêmement négatif sur le système nerveux, provoquent des perturbations dans l'alternance des rythmes biologiques et conduisent à un manque de sommeil partiel ou total.

Les indications comprimés pour le sommeil

Différents médicaments, dont les somnifères, peuvent aider l'organisme à se reposer, à dormir suffisamment et à se reposer pleinement. Ils sont utilisés pour les indications suivantes:

• troubles du sommeil;
• difficulté à s’endormir et réveils répétés;
• tension, pensées anxieuses;
• névroses;
• irritabilité, excitabilité accrue;
• perturbation des rythmes circadiens;
• stress constant;
• maladies psychosomatiques;
• maladies psychopathologiques dans l'alcoolisme;
• troubles végétatifs;
• troubles de la mémoire;
• humeurs dépressives;
• troubles hormonaux;
• changements liés à l'âge.

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Formulaire de décharge

Le nom des somnifères contient des informations sur leur composition et l'origine de leurs composants. Selon leur composition et leurs effets sur l'organisme, les somnifères sont stockés en pharmacie et délivrés aux patients de différentes manières.

Les médicaments suivants sont disponibles sans ordonnance:

• somnifères à base de plantes – valériane, agripaume, persen, dormiplant, novo-passit, melaxen;
• bloqueurs des récepteurs de l’histamine et éthanolamines – donormil, diphenhydramine, doxylamine, valocordin-doxylamine.

Les produits sont efficaces contre l’insomnie occasionnelle et les troubles du sommeil de courte durée.

Les médicaments suivants sont disponibles sur ordonnance:

• barbituriques: phénobarbital;

• benzodiazépines: phénazépam, diazépam, nitrazépam, oxazépam, nozépam, tazépam, relanium, flunitrazépam, lorazépam;
• non-benzodiazépines: zopiclone, zolpidem, zaleplon.

Formule sommeil

« Sleep Formula » est un complément alimentaire biologiquement actif pour améliorer le sommeil. Le phytocomplexe le rend plus fort et plus long, et enrichit l'organisme en vitamines B et en magnésium.

Les comprimés enrobés de 0,5 g contiennent du magnésium, des extraits d'agripaume, de houblon, d'aubépine et un complexe de vitamines B.

• Le magnésium est « l’élément du calme »: il participe à l’activité musculaire et nerveuse, à la transmission des impulsions, active les vitamines et les processus enzymatiques.
• Grâce aux phytocomposants, les somnifères agissent comme un agent sédatif et cardiotonique, normalisant les fonctions du système nerveux.
• Les vitamines sont indispensables au fonctionnement nerveux: elles participent à la construction des membranes neuronales et à la transmission des impulsions. Combinées, elles ont un effet plus efficace, notamment anti-stress.

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Donormil

Les comprimés de Donormil (synonyme de doxylamine) sont indiqués pour l'insomnie et autres troubles du sommeil. Ce médicament possède des propriétés sédatives et hypnotiques, ce qui accélère l'endormissement, prolonge la durée du sommeil et améliore sa qualité. Son action est suffisante pour favoriser l'endormissement.

Donormil est disponible en deux types de comprimés: enrobés et effervescents, à dissoudre dans l'eau avant utilisation. Prendre 0,5 ou un comprimé entier un quart d'heure avant le coucher. Si le problème persiste après quelques jours d'utilisation, consultez un médecin pour modifier la dose quotidienne ou envisager un autre traitement.

Les somnifères peuvent provoquer somnolence à l'état d'éveil, sécheresse buccale, constipation et rétention urinaire. Ils ne doivent pas être prescrits aux enfants de moins de 15 ans ni aux femmes qui allaitent (les femmes enceintes doivent être prudentes). Les contre-indications incluent également:

• intolérance individuelle aux ingrédients,
• hyperplasie et adénome de la prostate,
• glaucome.

Donormil est incompatible avec l'alcool. Il est déconseillé d'utiliser ce médicament en cas d'utilisation de mécanismes complexes (en raison d'une réaction réduite).

En pharmacie, le médicament est délivré sur ordonnance. Un surdosage provoque des symptômes graves, notamment des convulsions et des crises d'épilepsie, qui nécessitent un traitement spécialisé.

Melaxen

Le mélaxène est considéré comme un somnifère efficace et sûr, c'est pourquoi il est vendu en pharmacie sans ordonnance. C'est un analogue synthétique efficace de l'hormone naturelle. Synonymes: métaton, mélatonine, mélapur.

Ce médicament normalise le sommeil, notamment en cas d'insomnie primaire chez les personnes âgées. Il est donc recommandé aux personnes de plus de 55 ans souffrant d'insomnie associée à des troubles du sommeil. Melaxen est efficace contre l'insomnie liée au travail posté, aux déplacements en avion et aux situations stressantes. Les effets secondaires sont rares (notamment les allergies).

Propriétés positives de Melaxen:

• non addictif;
• n'altère pas la mémoire;
• ne provoque pas de somnolence pendant la journée;
• ne perturbe pas la structure du sommeil;
• n'aggrave pas le syndrome d'apnée obstructive du sommeil.

Contre-indications à l'utilisation de Melaxen:

• hypersensibilité aux composants,
• altération de la fonction hépatique,
• pathologies auto-immunes,
• enfance,
• travail qui nécessite des réactions rapides et de la concentration,
• grossesse et allaitement.

Un surdosage provoque somnolence, vertiges et troubles de la coordination des mouvements. Aucun traitement n'est nécessaire: la substance est éliminée de l'organisme en 12 heures.

Mélatonine

La mélatonine est une substance synthétique créée comme un analogue de l'hormone naturelle de la glande pinéale. C'est un puissant antioxydant qui protège contre la formation de radicaux libres responsables du vieillissement et du cancer.

Cette substance est également appelée hormone du sommeil. Elle est produite sous forme de somnifères à usage interne.

La mélatonine a les effets suivants:

• adaptogène,
• somnifères,
• sédatif,
• immunostimulant,
• antioxydant.

La mélatonine régule le rythme circadien du corps, assure un endormissement rapide, un bon sommeil et un réveil normal.

La mélatonine est utile pour perturber les adaptations temporelles lors des changements de fuseau horaire, améliore le bien-être après le sommeil et réduit les réactions au stress.

La posologie et la fréquence d'administration sont déterminées en fonction des indications spécifiques du patient, généralement une fois par jour, avant le coucher. Les somnifères doivent être pris entiers, avec beaucoup d'eau.

L'avantage de la mélatonine est qu'elle ne provoque ni dépendance ni syndrome de sevrage, et qu'elle n'entraîne pas d'effets secondaires graves. De ce fait, sa vente est autorisée sans ordonnance. Cependant, certaines contre-indications subsistent, par exemple:

• maladies auto-immunes et allergiques,
• insuffisance rénale chronique,
• tumeurs,
• diabète sucré,
• épilepsie.

La mélatonine ne doit pas être administrée aux enfants de moins de 12 ans, aux femmes enceintes ou allaitantes, ni aux personnes travaillant avec des machines ou d’autres mécanismes nécessitant une attention accrue.

Mélanine

La mélanine est un pigment naturel dont la quantité dans l'organisme détermine l'intensité de la couleur de la peau, des cheveux et des poils. Son absence peut entraîner une pathologie comme l'albinisme.

La mélanine est synthétisée en permanence dans l'épiderme. Sous l'influence des rayons ultraviolets, ce processus s'active et conduit à la formation d'un bronzage, qui protège la peau des rayons ultraviolets excessifs.

Ce pigment est produit par des cellules spécifiques, les mélanocytes. En cas de carence, la peau a besoin de mélanine externe pour se protéger. C'est à cela que servent les comprimés de mélanine.

Les comprimés de mélanine sont utilisés à des fins cosmétiques et médicinales.

• En cosmétique, la mélanine est utilisée pour créer un bronzage. La base des comprimés est la dihydroxyacétone, qui stimule la production de mélanine dans la peau.
• En tant que remède, il est utilisé contre la pigmentation et le cancer de la peau. Le principal avantage de cette protection est que les comprimés, contrairement aux rayons ultraviolets, ne provoquent pas de brûlures cutanées.

Les comprimés de mélanine sont également fabriqués à partir de substances biologiquement actives. Ils stimulent également la production de mélanine.

Il est également connu que les comprimés de mélanine favorisent non seulement le bronzage sans solarium, mais possèdent également d'autres propriétés bénéfiques. Par exemple, ils stimulent la libido et favorisent la combustion des graisses.

Un sommeil paisible

Les comprimés « Sommeil calme » Geron-vit sont conçus pour tenir compte des changements liés au vieillissement de l'organisme. Ils contiennent un complexe d'ingrédients à base de plantes, de vitamines et de minéraux. Agripaume, algue bleue, mélisse, aubépine, mélilot, millepertuis, éleuthérocoque, mélatonine, biotine, vitamines C et B: leur association soulage les symptômes de la ménopause et de la dépression, restaure la mémoire, le sommeil, l'attention et la force physique.

Le « sommeil calme » est recommandé pour la prévention des états dépressifs, le soutien de l'organisme lors de stress, en particulier, dans les pathologies suivantes:

• névroses dues au stress;
• troubles du sommeil;
• dépressions;
• fatigue chronique;
• troubles émotionnels;
• améliorer les conditions de vie des personnes vivant en permanence dans les grandes villes.

Selon les recherches des scientifiques, la combinaison de plantes médicinales avec des minéraux et des vitamines a un effet bénéfique sur les fonctions du corps âgé: le complexe préserve et protège les cellules nerveuses, maintient la vigueur et la gaieté, prévient la perte de mémoire, la maladie d'Alzheimer et les maladies similaires.

La durée du traitement et du traitement prophylactique ainsi que les doses quotidiennes sont déterminées par le médecin.

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Hormone du sommeil

La mélatonine est l'hormone du sommeil. Elle régule le cycle veille-sommeil, traite l'insomnie, améliore l'état mental et émotionnel, élimine le stress, normalise la tension artérielle, ralentit le vieillissement, prolonge la vie et renforce l'immunité.

La mélatonine soulage certains types de maux de tête et possède des propriétés antioxydantes et antitumorales. Elle est utile aux personnes contraintes de changer de fuseau horaire lors de leurs déplacements.

Il est possible d'augmenter naturellement son taux d'hormones. Pour cela, il faut se coucher au plus tard à minuit, dormir dans une pièce sombre et suffisamment longtemps. En effet, la substance se forme dans le corps la nuit, de minuit à 16 heures.

En cas de carence, il convient de prendre un complément sous forme de somnifères.

• améliore le sommeil,
• soulage le stress,
• ralentit le vieillissement,
• augmente les défenses,
• régule la pression artérielle et l'activité cérébrale,
• réduit le taux de cholestérol,
• soulage la douleur dans la région de la tête.

L'utilisation de l'hormone du sommeil n'entraîne aucun effet indésirable. Comme d'habitude, les personnes à risque sont les femmes enceintes, les mères allaitantes et les patients atteints de maladies graves. Cependant, les autres personnes ne doivent pas prendre de somnifères sans consulter un médecin.

Phénazépam

Le phénazépam est un puissant tranquillisant. Il possède également des effets relaxants musculaires, anticonvulsivants et hypnotiques.

Des somnifères sont prescrits:

• en cas de troubles de l’activité nerveuse et mentale – avec symptômes d’anxiété, de peur, d’irritabilité, d’instabilité mentale;
• pour surmonter les états obsessionnels, les phobies, l’hypocondrie, les psychoses, les réactions de panique;
• pour soulager le sevrage alcoolique;
• comme hypnotique lors d'interventions chirurgicales.

La substance peut provoquer des effets indésirables: ataxie, vertiges, somnolence, faiblesse musculaire. Contre-indiqué chez les patients souffrant de myasthénie sévère, de troubles fonctionnels hépatiques et rénaux, et chez les femmes enceintes.

Il est recommandé d'utiliser le phénazépam avec prudence chez les personnes âgées et affaiblies. Une prudence particulière est de mise lors du traitement des personnes souffrant de dépression sévère: ce médicament peut être utilisé à des fins suicidaires.

L’utilisation à long terme de phénazépam en grandes quantités entraîne une dépendance pharmacologique.

Un sommeil sain

Le médicament « Sommeil Sain » se présente sous forme de comprimés bleus ronds enrobés, contenant le principe actif tartrate de zolpidem. Il est utilisé en usage interne comme somnifère pour divers troubles du sommeil:

• à court terme,
• situationnel,
• chronique.

Les somnifères « Sommeil sain » peuvent entraîner des effets secondaires. Ils se manifestent par des symptômes désagréables: nausées, vomissements, somnolence, troubles de la mémoire, tremblements, dépression, éruption cutanée. Un surdosage peut provoquer des effets similaires.

Ce médicament est contre-indiqué en cas d'hypersensibilité, de myasthénie, d'apnée, de troubles hépatiques et d'insuffisance pulmonaire. Il ne peut pas être prescrit aux femmes enceintes au premier trimestre de la grossesse, ni aux enfants de moins de 15 ans. Une prudence particulière est requise en cas de prescription aux femmes enceintes et allaitantes, aux patients présentant des problèmes hépatiques, aux personnes sujettes à la dépression et aux alcooliques.

Lors de l'utilisation des comprimés Healthy Sleep, il est interdit de conduire ou d'utiliser des machines complexes.

Docteur Sommeil

Le sédatif à base de plantes « Doctor Son » est présenté sous forme de capsules. Les extraits de plantes médicinales qu'il contient ont des propriétés sédatives, hypnotiques, antispasmodiques, antistress et adaptogènes. Il ne crée pas de dépendance.

Indications d'utilisation de « Doctor Son »:

• troubles du sommeil,
• insomnie,
• stresser,
• anxiété,
• pensées obsessionnelles,
• irritabilité,
• excitation nerveuse,
• dépression.

« Doctor Sleep » est contre-indiqué aux enfants de moins de 12 ans et aux personnes présentant une hypersensibilité à certains composants.

Les effets secondaires comprennent des réactions allergiques, des maux d'estomac et de la fatigue. Un surdosage est indésirable, mais sans danger: les symptômes disparaissent dans les 24 heures suivant l'arrêt du médicament.

La prise de ce médicament affecte négativement la capacité à conduire ou à utiliser des équipements complexes. Il est également déconseillé de regarder la télévision, d'écouter la radio ou d'autres sources d'information après la prise des gélules.

L'effet des gélules sur l'organisme féminin pendant la grossesse et l'allaitement n'a pas été étudié. Seul un médecin peut décider de prescrire ce médicament à ces patientes.

Sonex

Les somnifères Sonex enrobés contiennent le principe actif zopiclone. Ils se distinguent des autres comprimés par une bande sur une face.

Ce médicament est utilisé pour les troubles sévères du sommeil. Sonex favorise le sommeil, apaise, détend et possède un effet anticonvulsivant. La posologie est déterminée par le médecin, qui rédige une ordonnance.

Contre-indications:

• sensibilité individuelle,
• insuffisance respiratoire,
• myasthénie,
• problèmes hépatiques complexes,
• crises d'apnée du sommeil,
• enfants, adolescents de moins de 18 ans,
• grossesse et allaitement.

Les conséquences indésirables se manifestent sous forme de déficience visuelle, de troubles du fonctionnement des systèmes nerveux, respiratoire, musculo-squelettique et des processus métaboliques.

Il est déconseillé d'utiliser ce médicament lors d'un travail nécessitant de la concentration. En cas d'utilisation prolongée, son effet hypnotique diminue et une dépendance se développe.

Évaluer

La société Evalar produit le médicament « Sleep Formula », un complément alimentaire entièrement naturel. Ce somnifère est conçu pour améliorer le sommeil et possède un effet tonique, légèrement relaxant et apaisant.

« Sleep Formula » est disponible sous trois formes:

• somnifères,
• solution colloïdale,
• sirop pour bébé.

Le médicament a un effet bénéfique sur le système nerveux, soulage les tensions, favorise l'endormissement, un sommeil profond et prolongé grâce aux substances suivantes:

• agripaume (calme);
• houblon (favorise le sommeil);
• Pavot de Californie (effet hypnotique);
• vitamines B1, B6, B12 (assurent le bon fonctionnement du système nerveux);
• magnésium (active les vitamines B, calme).

Les composants à base de plantes, outre leur effet hypnotique, ont un effet positif sur le cœur: ils augmentent la contraction du myocarde, réduisent son excitabilité et éliminent l'arythmie. Pour obtenir cet effet, il est nécessaire de suivre un traitement complet.

« Sleep Formula » est contre-indiqué aux personnes présentant une hypersensibilité aux ingrédients du médicament, ainsi qu'aux femmes enceintes et allaitantes.

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Sonmil

Les somnifères Sonmil contiennent la substance active doxylamine, du groupe des éthanolamines. Ils sont utilisés dans le traitement des troubles du sommeil (synonyme: Donumil).

Ce médicament possède des propriétés sédatives, hypnotiques et antihistaminiques. Il facilite l'endormissement, améliore la qualité du sommeil et n'altère pas ses phases. Il est recommandé de l'utiliser 15 à 30 minutes avant le coucher. Son effet thérapeutique dure au moins sept heures.

Sonmil est généralement bien toléré par les patients. Seuls une légère somnolence, des étourdissements et une altération de la coordination des mouvements sont observés. Une sécheresse buccale, urinaire et intestinale est possible.

Contre-indications à l'utilisation de Sonmil:

• hypersensibilité,
• glaucome à angle fermé,
• problèmes de prostate,
• galactosémie.

Sonmil n'est pas utilisé en pédiatrie, ni pour le traitement de l'insomnie chez les femmes enceintes et allaitantes. Une prudence particulière est requise lors de l'utilisation d'équipements techniques.

Un surdosage de comprimés peut entraîner somnolence diurne, anxiété, tremblements, hyperémie et fièvre. Dans les cas plus graves, des convulsions et un coma sont possibles. Le traitement de l'intoxication est symptomatique.

Pilules normalisant le sommeil

Les troubles du sommeil peuvent survenir à tout âge, dès l'enfance. Au cours de la vie, chacun est confronté à de nombreuses situations défavorables qui nuisent au sommeil. Les changements corporels liés à l'âge aggravent généralement l'insomnie.

Les pharmaciens proposent des pilules normalisant le sommeil pour chaque catégorie d’âge.

• Pour les enfants: Persen, Dormiplant, Novo-Passit.

Il est préférable de ne pas prescrire de somnifères aux enfants. Leur utilisation n'est autorisée que dans des cas exceptionnels, en cas d'indications sérieuses (et pas avant trois ans).

• Pour adultes: Novo-Passit, Persen, Motherwort, Afobazole, Melatonin, Rozerem, Zopiclone, Phenibut, Imovan.

Les médicaments synthétiques et combinés ne doivent être utilisés que le soir, car ils favorisent un sommeil profond et prolongé. Le matin, il est déconseillé de prendre le volant ou d'effectuer d'autres manipulations complexes.

• Pour les personnes âgées: zopiclone, zolpidem.

Cette catégorie de patients doit choisir ses somnifères en fonction de la pathologie concernée. L'insomnie passagère est traitée par des plantes médicinales, tandis que l'insomnie sévère est traitée par des médicaments qui disparaissent en quelques heures.

La zopiclone et le zolpidem sont considérés comme des médicaments universels, car ils facilitent l'endormissement et procurent un sommeil similaire au sommeil naturel. Les personnes âgées tolèrent plutôt bien ces médicaments, sans ressentir de léthargie ni de somnolence diurne.

Somnifères à base de plantes

Les somnifères pharmaceutiques diffèrent par leur composition, leur impact sur le corps humain et, bien sûr, leur coût. Les produits les plus délicats sont à base d'ingrédients végétaux. Il s'agit de phytocomplexes et de compléments alimentaires.

Pilules pour dormir à base de plantes:

• Ortho-Taurine

Normalise le sommeil, améliore la vigilance et l'humeur, soulage la nervosité et l'anxiété injustifiée. Suivez une cure de deux à plusieurs semaines.

• Neurostabil

Contient des herbes et des vitamines B, utilisées pour la prévention et le traitement de la privation partielle de sommeil.

• Biolan

Un complexe d'acides aminés et de peptides soulage le stress et l'insomnie. Parallèlement, il améliore la circulation sanguine cérébrale et les performances. Un médicament coûteux, mais totalement inoffensif.

• Balansin

Ce produit multivitaminé contient, entre autres, de l'extrait de ginkgo biloba. Il soutient l'organisme en cas de surcharge psycho-émotionnelle et l'enrichit de substances bénéfiques. Recommandé en cas d'insomnie, il est particulièrement adapté aux cadres supérieurs.

Les comprimés de somnifères à base de plantes comprennent également Novo-Passit, Afobazol, Persen et Motherwort en comprimés.

Valériane pour dormir

La valériane est une plante médicinale bien connue. À partir de ses rhizomes, on produit des teintures, des extraits secs et épais, des huileux, des décoctions et des infusions, des briquettes, de la poudre et des sachets filtrants. Toutes les formes médicinales, prises régulièrement, ont un effet hypnotique, sédatif et antispasmodique.

Valériane pour le sommeil en comprimés enrobés est à base d'extrait sec de la plante. La valériane ne convient pas pour soulager les symptômes d'agitation aiguë et d'insomnie, car son effet sédatif apparaît progressivement, en cas d'utilisation systématique (de deux semaines à un mois).

Les comprimés contiennent différentes quantités de substance active:

• "Valériane-Belmed" - 200 mg de poudre de rhizome;
• "Valériane forte" - 150 mg d'extrait épais;
• « Extrait de valériane » – 20 mg chacun et
• "Valériane" (Bulgarie) - 3 mg d'extrait sec.

La posologie du médicament dépend de ces paramètres. La valériane est bien tolérée par les patients, les cas de surdosage sont donc rares. Cependant, une utilisation prolongée peut entraîner des conséquences indésirables.

La valériane est également présente dans des préparations combinées efficaces contre l'insomnie, l'agitation, l'anxiété et les troubles névrotiques. Parmi les remèdes à base de plantes les plus populaires, on trouve le Persen et le Sanasone, les gouttes de camphre-valériane et de muguet, ainsi que les infusions.

Des somnifères pour les avions

Pour dormir en avion, on utilise des médicaments aux propriétés adaptogènes, capables de normaliser les rythmes biologiques perturbés. Les comprimés les plus populaires pour dormir en avion sont Melaxen et ses analogues: Circalin et Melaxen Balance.

Le principe actif, la mélatonine, est un analogue synthétisé artificiellement de l'hormone pinéale. Il régule les processus quotidiens, maintient un sommeil de qualité et une bonne humeur matinale, et ne provoque pas de sensation de léthargie. Même les rêves deviennent plus lumineux et plus émouvants avec Melaxen.

Une propriété importante du mélaxène et de ses analogues est l'augmentation des capacités d'adaptation de l'organisme lors des changements rapides de fuseaux horaires. C'est une véritable épreuve pour l'être humain lors des longs vols.

Les préparations Melaxen stimulent le système immunitaire et réduisent les réactions de stress, ce qui a à son tour un effet positif sur l'état général du corps, l'humeur et les performances d'une personne.

• Lors de la prise de Melaxen comme somnifère dans un avion, il est recommandé de prendre 1 comprimé 30 à 40 minutes avant le coucher la veille du vol et plusieurs jours après (pas plus de deux comprimés par jour).

Contre-indications: grossesse et allaitement, maladies rénales, allergies, tumeurs, épilepsie, diabète. Melaxen est un médicament sans ordonnance.

Pharmacodynamique

La plupart des somnifères sont rapidement absorbés par le tractus gastro-intestinal et traversent facilement les barrières du corps.

Les composants individuels ont leurs propres caractéristiques.

Des informations détaillées sur les substances actives sont incluses dans les notices jointes aux médicaments.

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Pharmacocinétique

La plupart des somnifères sont métabolisés dans le foie (donormil, mélaxène, sonex) et leurs métabolites sont excrétés dans l’urine par les reins (en partie par les intestins).

Une petite partie quitte le corps sans changement (par exemple, Sonex – 5%).

Vous trouverez plus d’informations sur la pharmacocinétique dans les instructions des différents médicaments.

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Dosage et administration

Les somnifères sont destinés à une administration orale. Il est généralement recommandé de les avaler entiers avec de l'eau. La posologie et la durée du traitement dépendent du diagnostic, de l'état du patient et d'autres facteurs.

Par exemple, le phénazépam est prescrit aux adultes en dehors de l'hôpital 2 à 3 fois par jour, soit un total de 0,25 à 0,5 mg par jour. En milieu hospitalier, la dose peut être augmentée à 3 à 5 mg. En cas d'épilepsie, on utilise 2 à 10 mg par jour. Lors de l'arrêt du sevrage alcoolique, la dose quotidienne maximale ne dépasse pas 0,01 g.

Les somnifères sont généralement pris avant d’aller au lit, un ou deux à la fois.

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Utiliser comprimés pour le sommeil pendant la grossesse

L'insomnie est un symptôme constant de la grossesse. Au début, elle est associée aux changements suivants:

• changements hormonaux dans le corps,
• instabilité émotionnelle,
• mictions fréquentes,
• nervosité accrue (notamment en cas de grossesse non désirée).

Le sommeil s'améliore généralement au deuxième trimestre, mais après la 32e semaine, l'insomnie réapparaît. Les causes sont la pression exercée par l'utérus hypertrophié sur les organes internes, dont la vessie, ainsi qu'une sensation de brûlures d'estomac. Il existe parfois plusieurs causes, mais une seule suffit à provoquer des insomnies nocturnes et une somnolence diurne.

Les médecins déconseillent l'utilisation de somnifères pendant la grossesse, ainsi que d'autres médicaments, même ceux considérés comme « inoffensifs ». De plus, l'automédication est inacceptable pendant la grossesse.

Les remèdes populaires peuvent résoudre le problème, mais il est déconseillé de les utiliser sans consulter un médecin. Parfois, des recettes simples comme le lait au miel, l'origan et la teinture de valériane suffisent à vaincre l'insomnie.

Un sommeil réparateur pendant la grossesse repose en grande partie sur une routine quotidienne et une alimentation saines, une atmosphère familiale sereine, le soutien de la famille et l'accueil chaleureux de tous. En règle générale, après une résolution réussie du problème, le sommeil de la femme en travail revient à la normale sans l'aide de médicaments.

Contre-indications

Contre-indications à l'utilisation de somnifères:

• intolérance individuelle,
• allaitement maternel,
• grossesse,
• enfance et adolescence,
• maladies (obstruction chronique et autres maladies pulmonaires, faiblesse musculaire sévère, tumeurs, diabète sucré, etc.).

Outre les contre-indications générales, chaque médicament présente ses propres contre-indications. Il convient d'en tenir compte lors de la prescription à un patient spécifique.

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Effets secondaires comprimés pour le sommeil

De nombreux somnifères ont des effets secondaires dangereux. Le fabricant les met en garde dans sa notice, qui doit être lue par le médecin et le patient.

Par exemple, le phénazépam a un effet négatif sur le système nerveux, l'hématopoïèse, les organes digestifs et les reins. Des allergies et des réactions locales sont possibles lors de sa prise. Un syndrome de sevrage survient lors de la réduction de la dose ou de l'arrêt du médicament.

La mélatonine ralentit la coordination, la vitesse des réactions mentales et physiques, provoque une gêne au niveau de l’estomac, une sensation de lourdeur dans la tête et une dépression dans les 4 à 6 heures.

Surdosage

Un surdosage de somnifères peut entraîner des effets indésirables de gravité variable, allant de la somnolence qui disparaît après l’arrêt de la prise, à des convulsions et au coma qui nécessitent une attention médicale immédiate.

Par exemple, une dose excessive de donormil provoque de l’anxiété, de la somnolence diurne, des tremblements, une hyperémie cutanée, de la fièvre, des convulsions et même un coma.

Une surdose de phénazépam provoque une somnolence, une diminution des réflexes et de la conscience, une bradycardie, un essoufflement, une diminution de la pression artérielle et un coma.

Pour éviter les risques, le médecin doit aborder le traitement de manière professionnelle et le patient doit être responsable de sa santé et des conseils du médecin.

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Interactions avec d'autres médicaments

Les effets secondaires du Donumil sont aggravés par l'utilisation concomitante de M-anticholinergiques. L'association avec d'autres sédatifs potentialise l'effet dépresseur sur les organes du système nerveux central.

L'alcool réduit l'efficacité du mélaxène. La nicotine réduit les concentrations plasmatiques de la substance active.

Le phénazépam renforce son effet lorsqu'il est associé à des antipsychotiques, des antielliptiques, des somnifères et d'autres médicaments similaires. Il augmente la concentration d'imipramine dans le sang. En association avec la clozapine, une dépression respiratoire est observée.

La mélatonine n'est pas compatible avec les anti-inflammatoires non stéroïdiens et les dépresseurs du SNC, les bêta-bloquants.

Les mécanismes d'interaction avec d'autres médicaments sont décrits en détail dans la notice des somnifères, et un médecin compétent en tiendra certainement compte. Les informations concernant certains médicaments sont insuffisantes.

Une chose est sûre: aucun de ces médicaments ne peut être associé à la consommation d’alcool et de tabac.

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Conditions de stockage

Il est recommandé de conserver les somnifères à température ambiante (jusqu'à 25 degrés), dans un endroit frais et sec, à l'abri des enfants et du soleil. Pour certains médicaments, les pharmacies imposent des conditions de conservation particulières; par exemple, le phénazépam est conservé conformément à la liste B.

La plage de température de stockage de Melaxen est de 10 à 30 degrés, il doit être stocké et transporté dans son emballage d'origine.

Ne prenez pas de somnifères périmés pour éviter les allergies ou autres dommages.

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Durée de conservation

La durée de conservation des somnifères varie de deux ans (Sna Formula, Sonex) à quatre ans (Melaxen, Donormil effervescent). Les comprimés enrobés (mélatonine, Donormil et bien d'autres) restent valables cinq ans.

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Somnifères sans ordonnance

Les somnifères en vente libre peuvent être divisés en plusieurs groupes.

1. À base de plantes médicinales:

• valériane,
• agripaume-forte,
• personnes,
• Dormiplant,
• Novo-Passit,
• phytosé,
• mélaxène,
• Assimiler.

Les comprimés contiennent des extraits de racine de valériane et d'agripaume.

Dormiplant est composé d'extrait sec de racine de valériane et de feuilles de mélisse.

Persen, en plus des composants mentionnés ci-dessus, contient des feuilles de menthe poivrée, et Novo-Passit contient tout un bouquet: valériane, mélisse, houblon, passiflore, millepertuis, aubépine, sureau.

Les somnifères à base de plantes sont plus pratiques à utiliser et remplacent les teintures naturelles. Ils sont utiles en cas d'insomnie légère et de nervosité accrue. Leur principal avantage est leur effet calmant et relaxant; ces médicaments ne peuvent pas résoudre complètement le problème de l'insomnie. Pour obtenir l'effet souhaité, il est nécessaire de les prendre pendant au moins trois semaines.

2. Le médicament hormono-analogue Melaxen est un analogue artificiel de la mélatonine, l'hormone du sommeil. Les comprimés sont très efficaces et présentent un minimum de contre-indications: ils ne provoquent pas d'accoutumance, de maux de tête ni de troubles de la coordination, et n'affectent pas les phases naturelles du sommeil, la mémoire ni l'attention pendant l'éveil. Ces propriétés rendent Melaxen sûr et permettent sa vente sans ordonnance.
3. Bloqueurs des récepteurs de l'histamine et éthylamines: donormil, diphenhydramine, doxylamine, valocordin-doxylamine.

Des somnifères inoffensifs

Parmi l'abondance de médicaments qui soulagent l'insomnie et ses causes, on trouve des somnifères dits inoffensifs. Ils ne créent pas de dépendance et présentent un minimum d'effets indésirables. Certains d'entre eux sont vendus sans ordonnance en pharmacie.

Les médicaments qui utilisent les propriétés sédatives des plantes médicinales dans leurs formulations sont sûrs:

• Novo-Passit,
• personnes,
• agripaume,
• l'afobazole.

Les comprimés inoffensifs comprennent également les somnifères synthétiques et combinés:

• donateurmil,
• mélaxène (mélatonine),
• Imovan,
• zopiclone,
• phénibut,
• Dormiplant
• décortiquons.

L'arsenal de la pharmacie moderne comprend également des médicaments pour normaliser le sommeil des enfants, bien qu'ils soient extrêmement rarement utilisés. Le choix dépend de l'âge de l'enfant: Persen est prescrit à partir de trois ans, Dormiplant à partir de six ans, Novo-Passit à partir de douze ans.

Les troubles du sommeil sont de natures diverses. Une insomnie légère peut être soulagée par des médicaments inoffensifs; dans les cas plus complexes, une consultation médicale et éventuellement un traitement au long cours sont nécessaires. Le choix du médicament et sa posologie doivent être basés sur les problèmes individuels du patient et sur l'avis d'un somnologue.