Physiothérapie pour les troubles gastriques fonctionnels

Le trouble gastrique fonctionnel est une maladie qui se manifeste par des douleurs abdominales et des syndromes dyspeptiques, qui sont basés sur une violation des fonctions motrices et sécrétoires de l'estomac sans modifications morphologiques de sa muqueuse, ne durant pas plus de 2 ans.

En cas de manifestations douloureuses et dyspeptiques sévères et prolongées, le traitement complet des patients atteints de cette pathologie est réalisé en milieu hospitalier. Mais le plus souvent, c'est un médecin généraliste qui doit prendre en charge l'ensemble des mesures thérapeutiques pour ces patients, en ambulatoire ou à domicile.

Parmi les méthodes de physiothérapie indiquées pour ces patients figurent la galvanisation et l'électrophorèse médicinale des médicaments correspondants, la thérapie au laser (laser magnétique), la thérapie magnétique (PEMP) et l'exposition aux ondes d'information.

Pour la galvanisation et l'électrophorèse médicinale à domicile, il est conseillé d'utiliser un appareil portable avec alimentation autonome « Elfor-I » (« Elfor™ »).

La galvanisation est réalisée par contact, par une méthode transversale stable. En cas d'insuffisance sécrétoire, une électrode négative (-) est placée au-dessus de la région épigastrique; en cas de sécrétion préservée et augmentée, une électrode positive (+). La deuxième électrode est placée sur le dos, au niveau de la partie inférieure de la colonne thoracique (ThVII - ThIX). Les électrodes mesurent 15 x 20 cm, l'intensité du courant est de 5 mA et la durée d'exposition est de 10 à 15 minutes, une fois par jour le matin (avant midi, mais 2 heures après le petit-déjeuner), pour un traitement de 10 séances quotidiennes.

Pour l'électrophorèse, les médicaments sont utilisés en fonction des manifestations cliniques de la maladie et administrés à partir de pôles spécifiques. À domicile, il est conseillé de réaliser une électrophorèse avec une solution de novocaïne à 0,5-2 % à partir de l'électrode positive pour le syndrome douloureux, et une solution de no-shpa à 1-2 % à partir de l'électrode positive pour les manifestations dyspeptiques. La technique, les paramètres du courant électrique, la fréquence et la durée de l'action sont similaires à ceux de la galvanisation.

Thérapie laser (magnétolaser). On utilise principalement des émetteurs infrarouges matriciels (longueur d'onde 0,8-0,9 µm). La méthode est de contact et stable. Les zones cutanées exposées sont irradiées.

Champs d'influence: I - région épigastrique directement sous le processus xiphoïde du sternum; II - zone de projection de la partie pylorique de l'estomac sur la paroi abdominale antérieure.

PPM 5 - 10 mW/cm². Induction de la buse magnétique 20 - 40 mT. Utilisation optimale de la fréquence de modulation du rayonnement: 5 premières procédures à 80 Hz, toutes les suivantes à 10 Hz. L'exposition en mode rayonnement continu est possible.

Le temps d'exposition pour un champ est de 5 minutes, pour une cure de 15 procédures par jour 1 fois par jour 2 heures après le petit déjeuner.

La magnétothérapie est pratiquée à l'aide d'appareils générant un champ magnétique alternatif basse fréquence (CBF). À domicile, il est recommandé d'utiliser l'appareil « Pole-2D ». Le mode d'action est le contact, stable, avec un champ sur la région épigastrique. La durée de la séance est de 20 minutes, une fois par jour le matin, avec un intervalle d'au moins deux heures après le petit-déjeuner. La durée du traitement est de 20 séances maximum par jour.

L'impact des ondes d'information à l'aide du dispositif Azor-IK est réalisé selon trois variantes en fonction de la gravité des syndromes cliniques.

Cette variante se caractérise par la localisation de l'effet sur la région épigastrique et la zone de projection de la section pylorique de l'estomac. Elle est utilisée chez les patients souffrant de troubles fonctionnels de l'estomac, se manifestant par un syndrome douloureux. La technique est de contact et stable. L'émetteur est placé sur la peau nue du patient. La fréquence de modulation de l'EMI: les 5 premières séances sont à 80 Hz, les suivantes à 10 Hz. La durée d'exposition pour un champ est de 20 minutes, et pour une cure de 15 séances par jour, une fois par jour le matin (au moins 2 heures après le petit-déjeuner).

L'option II est recommandée pour les patients présentant un syndrome douloureux léger et des troubles dyspeptiques, mais avec une nette prédominance de manifestations névrotiques. L'effet est exercé sur les lobes frontaux du cerveau par deux champs simultanément, deux fois par jour: le matin au réveil (fréquence de modulation des champs électromagnétiques: 21 Hz, 15 min par champ) et le soir avant le coucher (fréquence de modulation des champs électromagnétiques: 2 Hz, 20 min par champ). La durée du traitement est de 15 interventions par jour.

Option III (combinée) - une combinaison pendant la journée et l'option II d'exposition:

• le matin après le réveil - exposition à deux champs sur les lobes frontaux (fréquence de modulation EMF 21 Hz, 15 minutes par champ);
• 2 heures après le petit déjeuner - impact sur la région épigastrique et la zone de projection de la partie pylorique de l'estomac en utilisant la méthode variante;
• avant d'aller au lit le soir - exposition à deux champs sur les lobes frontaux (fréquence de modulation EMF 2 Hz, 20 minutes par champ).

Le traitement comprend 15 séances quotidiennes. Cette approche par ondes d'information est appliquée aux patients présentant une combinaison de douleurs épigastriques, de troubles dyspeptiques et de manifestations névrotiques.

Il est possible de réaliser des interventions consécutives en une journée pour les troubles fonctionnels de l'estomac en ambulatoire et à domicile:

• galvanisation de la région épigastrique + impact des ondes d'information sur les lobes frontaux du cerveau 2 fois par jour (le matin - 21 Hz, le soir - 2 Hz) à l'aide de l'appareil Azor-IK;
• électrophorèse de médicaments dans la région épigastrique + impact des ondes d'information sur les lobes frontaux du cerveau 2 fois par jour (le matin - 21 Hz, le soir - 2 Hz) à l'aide de l'appareil Azor-IK;
• thérapie au laser (laser magnétique) + impact des ondes d'information sur les lobes frontaux du cerveau 2 fois par jour (le matin - 21 Hz, le soir - 2 Hz) à l'aide de l'appareil Azor-IK;
• thérapie magnétique (PMT) de la zone du col + impact des ondes d'information sur les lobes frontaux 2 fois par jour (le matin - 21 Hz, le soir - 2 Hz) à l'aide de l'appareil Azor-IK;
• Option III (combinée) d'influence des ondes d'information à l'aide du dispositif « Azor-IK ».

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