Fosfalugel pour la gastrite

En gastro-entérologie, en cas d'inflammation de l'estomac dans le contexte de son acidité accrue, on peut prescrire du Phosphalugel pour la gastrite - un agent symptomatique du groupe des antiacides.

Code ATC – A02AB03, autres noms commerciaux: Alfogel, Gasterin.

Les indications Fosfalugel

Pour éliminer rapidement les brûlures d'estomac récurrentes, Phosphalugel est utilisé:

• pour la gastrite avec augmentation de l’acidité du suc gastrique;
• en cas d’exacerbation de gastrite chronique;
• pour la gastrite érosive;
• pour la gastrite atrophique;
• pour l’œsophagite et le reflux gastro-œsophagien;
• avec gastroduodénite;
• pour l'ulcère gastrique et l'ulcère duodénal; [ 1 ]
• pour dyspepsie fonctionnelle (non ulcéreuse) ou erreurs alimentaires.

Pharmacodynamique

Le mécanisme d'action de Phosphalugel est dû à sa principale substance active - un composé oxoanionique insoluble dans l'eau - le phosphate d'aluminium (phosphate d'aluminium, AlO ₄ P), qui neutralise partiellement l'acide chlorhydrique du suc gastrique (car il y est peu soluble), mais, formant une couche colloïdale sur la muqueuse gastrique, la protège des effets agressifs du HCl et des enzymes protéolytiques du suc gastrique (en particulier, la pepsine). [ 2 ]

De plus, ayant une structure de cadre de molécules, le phosphate d'aluminium peut adsorber les acides biliaires lipophiles toxiques qui pénètrent dans l'estomac lors du reflux, ainsi que l'enzyme lysophosphatidylcholine (lysolécithine), qui détruit les membranes des cellules muqueuses.

Il est à noter que la physiologie de la sécrétion d’acide chlorhydrique lorsque les aliments pénètrent dans l’estomac n’est pas perturbée.

Pharmacocinétique

Lorsque l'acide chlorhydrique réagit avec le phosphate d'aluminium, il se forme du chlorure d'aluminium (chlorure d'aluminium), qui est transformé en sels alcalins, qui sont excrétés du corps par les intestins. [ 3 ]

Dosage et administration

Le Phosphalugel se prend par voie orale; il est permis de mélanger une dose unique du gel avec une petite quantité d'eau.

La notice indique comment prendre Phosphalugel en cas de gastrite avec brûlures d'estomac postprandiales: avant les repas. Une dose unique pour un adulte correspond au contenu d'un sachet (16 g); pour un enfant de plus de six mois, un demi-sachet.

Le traitement par Phosphalugel pour la gastrite ne peut pas durer plus de 14 jours.

• Demande pour les enfants

Sur prescription médicale, Fosfalugel peut être utilisé en pédiatrie à partir de 6 mois.

Utiliser Fosfalugel pendant la grossesse

Selon les instructions officielles, il n'existe aucune information concernant la sécurité de l'utilisation de Phosphalugel pendant la grossesse et l'allaitement.

Contre-indications

Tous les antiacides contenant des composés d'aluminium, y compris Phosphalugel pour la gastrite, sont contre-indiqués en cas d'hypersensibilité au phosphate d'aluminium, ainsi qu'en cas de douleurs abdominales sévères d'étiologie inconnue. [ 4 ]

N'utilisez pas ce produit si vous avez des antécédents de:

• constipation chronique ou diarrhée;
• maladie rénale chronique (en particulier avec des taux élevés de phosphate dans le sang) et insuffisance rénale;
• maladie d'Alzheimer;
• hypercalcémie associée à une hyperparathyroïdie primaire.

Effets secondaires Fosfalugel

Les effets secondaires les plus courants du Phosphalugel comprennent:

• constipation;
• réactions allergiques;
• déminéralisation accélérée des os (associée à l'absorption gastro-intestinale de l'aluminium et à son dépôt dans les tissus). [ 5 ]

Il convient de garder à l'esprit que tous les antiacides contenant de l'aluminium – lorsque l'aluminium interagit avec les anions phosphate et fluorure dans l'intestin – affectent l'absorption de ces éléments. De plus, l'utilisation prolongée de remèdes contre les brûlures d'estomac à base de composés d'aluminium peut entraîner son entrée dans le cerveau, son accumulation tout au long de la vie (sous forme de transferrine et de citrate d'aluminium) et le risque de développer des troubles neurodégénératifs. [ 6 ], [ 7 ]

Surdosage

Comme indiqué dans les instructions officielles, un surdosage de ce médicament entraîne une constipation chronique, accompagnée d'une occlusion intestinale. Des laxatifs sont utilisés pour traiter les conséquences d'une dose excessive de Phosphalugel.

Interactions avec d'autres médicaments

Le Phosphalugel, comme les autres antiacides, réduit l'absorption de tout médicament oral. Par conséquent, il ne doit pas être pris simultanément avec d'autres médicaments pharmacologiques à action systémique.

Conditions de stockage

Phosphalugel doit être conservé à une température ne dépassant pas +25°C.

Durée de conservation

Durée de conservation – 36 mois

Analogues

Tous les antiacides à base de composés d’aluminium – Alfogel, Compensan, Algikon, Alugastal, Gasterin, Almapur, Almagel – sont des analogues de Phosphalugel.

Lors de la comparaison d'Almagel ou de Phosphalugel, ainsi que de Phosphalugel ou de Maalox (qui est l'un des noms commerciaux des antiacides contenant de l'hydroxyde d'aluminium (alhedrate) et de l'hydroxyde de magnésium, comme Almagel, Altacid, Alumag, Gastracid, Palmagel), il faut prendre en compte les caractéristiques de leurs effets pharmacologiques et les avis sur leur efficacité.

La pharmacodynamie d'Almagel (Maalox) est quasiment identique à celle de Phosphalugel. Cependant, la présence d'hydroxyde de magnésium dans Almagel renforce son effet neutralisant sur l'acidité gastrique. L'hydroxyde de magnésium se transforme en chlorure de magnésium et stimule le péristaltisme intestinal, agissant ainsi comme un laxatif osmotique. Cet effet est atténué par l'aluminium, qui ralentit la motilité du tractus gastro-intestinal (c'est pourquoi ils sont associés dans une même composition). La suspension d'Almagel est contre-indiquée chez les enfants de moins de 14 ans.

Le phosphate d'aluminium contenu dans Phosphalugel est considéré comme un antiacide plus faible que l'hydrate d'aluminium, qui a une capacité de neutralisation des acides plus élevée (4,4 mmol/ml contre 0,18 mmol/ml pour le phosphate d'aluminium).