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Période postopératoire et récupération après adénomectomie
Dernière revue: 04.07.2025

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Une antibiothérapie doit être administrée après l'opération. Dans la plupart des cas, elle est nécessaire pour minimiser le risque d'infection postopératoire et prévenir la contamination par des souches infectieuses hospitalières. Elle contribue également à prévenir le risque de complications purulentes et septiques, car la zone d'intervention chirurgicale reste importante, augmentant ainsi le risque de contamination de l'organisme par des agents infectieux.
De plus, de nombreux patients se voient prescrire un traitement analgésique, car le syndrome douloureux peut persister assez longtemps. L'intensité de la douleur dépend de nombreux facteurs et de l'état général de l'organisme. Dans la plupart des cas, des médicaments comme le Promedol et l'Analgin suffisent.
Dans les premiers jours suivant l'opération, la vessie est lavée à la furacilline. Pour ce faire, un tube spécial (drainage) est utilisé, laissé dans la cavité vésicale pendant l'opération. Un compte-gouttes contenant une solution de furacilline y est fixé. Le médicament est drainé à l'aide d'un cathéter inséré dans l'urètre. L'importance de cette manipulation réside dans la nécessité d'une action préventive sur les vaisseaux vésicaux, afin de prévenir le risque de formation de caillots sanguins et d'empêcher leur obstruction.
En cas d'intervention chirurgicale sous anesthésie générale, le patient est immédiatement transféré en unité de soins intensifs. L'hospitalisation dure généralement plusieurs heures, ce qui permet de surveiller son état et de prendre rapidement les mesures nécessaires pour prévenir une aggravation de la circulation sanguine. Les pansements stériles sont changés tous les deux ou trois jours. Les points de suture sont retirés environ 7 à 8 jours après l'intervention. Une surveillance et un traitement plus approfondis de la surface de la plaie sont ensuite effectués.
Le cathéter est généralement retiré le 10e jour après l'opération. Avant de le retirer, il doit être lavé à la furaciline ou au sérum physiologique. Cela permettra au patient d'uriner immédiatement après le retrait du cathéter.
Dans la plupart des cas, l'adénomectomie est pratiquée sur des personnes âgées, qui présentent donc souvent une congestion. Ceci est dû à un mode de vie sédentaire. Une pneumonie congestive, divers troubles du péristaltisme et de la motilité, ainsi que des troubles des selles sont fréquents. Par conséquent, une activation précoce est utilisée chez ces patients: il est recommandé de se lever le plus tôt possible, de commencer à marcher et d'effectuer divers mouvements. De plus, il est recommandé aux patients présentant un risque de congestion de pratiquer une activité physique. La kinésithérapie et les exercices de respiration ont prouvé leur efficacité.
Il est conseillé aux patients, en particulier ceux à risque, de suivre un régime alimentaire. Les aliments doivent être riches en protéines et en fibres. Il est nécessaire de minimiser la consommation d'aliments riches en substances favorisant la formation de gaz et les ballonnements. Il est important de maintenir un régime hydrique suffisant. Une quantité beaucoup plus importante de liquide est nécessaire que dans le cadre d'un régime habituel. Ceci est particulièrement important lorsque la sonde est encore dans la vessie, mais tout aussi important immédiatement après son retrait. La nécessité de boire beaucoup de liquide est liée à la prévention des complications urétrales, notamment pour prévenir la sténose urétrale, qui se caractérise par un rétrécissement de l'urètre sur toute sa longueur.
Soins postopératoires
L'ablation d'un adénome de la prostate est une intervention complexe nécessitant une période de convalescence. Les patients doivent donc rester sous surveillance médicale pendant une longue période après l'opération. Cette surveillance dure au moins 5 à 7 jours, selon l'état de santé du patient, son bien-être et l'intensité des symptômes pathologiques. Aujourd'hui, grâce à un équipement de haute technologie performant, le recours aux transfusions sanguines disparaît. Le chirurgien qui a pratiqué l'opération assume une grande responsabilité. Il doit donc assurer le contrôle des urines excrétées et des paramètres circulatoires. Si nécessaire, un équipement spécial est utilisé pour déterminer les signes vitaux et les surveiller en permanence.
La période postopératoire nécessite un régime alimentaire. Un régime liquide est généralement requis le premier jour. Le patient doit essayer de se lever, et au début, au moins quatre fois par jour. Une fois assis, il peut commencer à se lever. Afin de réduire la douleur postopératoire, il est nécessaire d'administrer des analgésiques, notamment de la morphine et du promedol. La voie intraveineuse est privilégiée.
Le cathéter peut être retiré environ le deuxième jour suivant l'opération. Le signe déterminant de la nécessité d'un tel retrait est l'absence de sang dans les urines. Si le patient se sent relativement bien, il peut reprendre une alimentation normale. Pour soulager la douleur, il est recommandé d'utiliser des analgésiques. Le médicament dépend de son intensité et des pathologies associées. En cas de douleur intense, on utilise principalement l'administration intraveineuse ou intramusculaire. En cas de douleur modérée, on utilise des comprimés.
Le troisième jour, le drainage peut être retiré. Ainsi, si la quantité de liquide libérée ne dépasse pas 75 millilitres, le drainage peut être retiré. Le patient doit augmenter progressivement son niveau d'activité. Il est conseillé de pratiquer divers exercices physiques, des exercices de respiration et de relaxation. Ces mesures favoriseront une récupération rapide. Après la sortie du patient, une consultation chez un chirurgien ou un urologue est nécessaire. La capacité de travail peut être rétablie en un à un mois et demi environ après l'opération.
Soins après une adénomectomie le premier jour
Pendant plusieurs jours après l'opération, le patient doit suivre un régime liquide. Il doit également commencer à bouger progressivement. Au début, il doit rester assis au moins quatre fois par jour. Afin de réduire la douleur postopératoire, il est nécessaire d'utiliser des analgésiques, généralement administrés par voie intraveineuse.
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Traitement des patients après adénomectomie
Après l'opération, un traitement spécifique est prescrit au patient afin de maintenir son état normal. Il prévient également les risques d'infection et d'inflammation et permet de soulager rapidement la douleur. Il est également important que ce traitement permette une récupération plus rapide après l'opération. La régénération tissulaire est plus rapide. Le traitement postopératoire comprend généralement un traitement médicamenteux traditionnel. Le patient nécessite également des soins spécifiques et un régime alimentaire adapté. Les antibiotiques sont le plus souvent utilisés comme traitement médicamenteux. Cela permet de prévenir les risques d'infection, les processus purulents-septiques et inflammatoires. Le traitement comprend également l'utilisation obligatoire d'analgésiques pour prévenir le développement d'un syndrome douloureux persistant.
Il est nécessaire de laver la vessie avec de la furaciline. Cela prévient la formation de caillots sanguins et réduit le risque de récidive inflammatoire. La furaciline prévient également l'obstruction des tubules par les caillots sanguins et l'exsudat inflammatoire.
Il est recommandé de se panser matin et soir. Les points de suture doivent être retirés vers le 7e jour. Le cathéter est retiré le 10e jour après l'opération. Chez les patients de plus de 45 ans, le traitement vise principalement à soulager la congestion. Il est important de choisir un programme d'exercices physiques adapté. Des médicaments spécifiques sont également prescrits pour prévenir les troubles de la motilité et du péristaltisme. Il est recommandé de se lever le plus tôt possible, de bouger davantage et de marcher.