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Ostiofolliculite et folliculite
Dernière revue: 07.07.2025
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L'ostiofolliculite ou impétigo staphylococcique (syn.: impétigo de Bockhard) est une inflammation aiguë de l'embouchure du follicule pileux causée par un staphylocoque. Sur la peau des zones pileuses, le plus souvent du visage et du cuir chevelu, apparaissent des pustules simples ou multiples, coniques ou hémisphériques, de la taille d'une tête d'épingle, situées à l'embouchure des follicules pileux, souvent percées en leur centre par un cheveu, remplies d'un pus épais et entourées d'un léger halo d'hyperémie. Après quelques jours, le contenu de la pustule se dessèche et forme une croûte brunâtre.
Pathomorphologie de l'ostiofolliculite ou de l'impétigo staphylococcique
La pustule est située sous la couche cornée de l'épiderme, entourant l'ouverture du follicule pileux. Avec le temps, une fusion purulente de cette partie du follicule se produit. Un infiltrat inflammatoire est détecté dans le derme, localisé autour de la partie supérieure des follicules pileux épithéliaux. Cet infiltrat est principalement constitué d'un grand nombre de granulocytes neutrophiles.
La folliculite est une inflammation purulente du follicule pileux, le plus souvent causée par Staphylococcus aureus. Elle se développe généralement à partir d'une ostiofolliculite; cliniquement, il s'agit d'une petite pustule conique, percée en son centre par un duvet. Après l'ouverture de la folliculite et l'écoulement du pus, un petit ulcère persiste, recouvert d'une croûte purulente et sanglante, qui se détache ensuite pour former une tache pigmentaire ou une cicatrice. Les lésions peuvent être simples ou multiples.
Pathomorphologie
Une accumulation de pus est trouvée dans le follicule pileux et un infiltrat composé de leucocytes et de lymphocytes est trouvé dans le tissu périfolliculaire.
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