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Oligurie
Dernière revue: 07.06.2024

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L'oligurie - une diminution du volume du liquide urinaire excrété - n'est pas une maladie, mais seulement un symptôme qui indique un dysfonctionnement du corps. Cette condition peut être observée à tout âge, à partir de la période de nouveau-née.
L'oligurie est dit si le volume quotidien moyen d'urine est inférieur à un demi-litre, tandis que la norme est l'excrétion d'environ 1,5 litre de liquide urinaire par jour.
Épidémiologie
La miction perturbée est le trouble le plus courant lié au tractus génito-urinaire. Au cours d'une journée, un corps sain peut excréter environ 1,5 litre de liquide urinaire, ce qui devrait représenter environ 75% du liquide consommé pendant ces 24 heures. Les 25% restants sont excrétés par le système respiratoire, la peau et les intestins. La fréquence de l'excrétion urinaire est d'environ 4 à 6 fois par jour.
Oliguria est dit lorsque le volume quotidien de liquide urinaire ne dépasse pas 400 à 500 ml, ce qui peut être dû à diverses raisons.
L'oligurie peut être diagnostiquée à tout âge, chez les hommes et les femmes également. Cependant, les statistiques précises de ce phénomène ne sont pas conservées, principalement parce que l'oligurie n'est pas une maladie, mais seulement un symptôme d'autres conditions morbides et physiologiques. Néanmoins, on pense qu'une diminution de la diurèse quotidienne est plus courante:
- Chez les nouveau-nés (liés aux caractéristiques physiologiques);
- Chez les femmes (causées par des changements hormonaux, une grossesse ou un accouchement);
- Chez les hommes atteints de prostatite ou d'adénome de la prostate.
Causes oligurie
Alors, quelle est la cause de l'oligurie? En général, il existe de nombreuses causes de ce type, et ils peuvent être divisés conditionnellement en plusieurs types:
- Oligurie prérénale (pas due à la pathologie rénale);
- Oligurie rénale (causée par la pathologie rénale qui peut conduire au développement de l'OPN ou de la CKD);
- Oligurie post-réceptrice (associée à une altération de sortie urinaire des reins).
Les causes de l'oligurie prérénale comprennent:
- Une baisse soudaine de la pression artérielle (hypotension du choc, perte de sang majeure, insuffisance cardiaque);
- Perte fluide due à une transpiration lourde, à des vomissements, des selles liquides fréquentes, à une utilisation inappropriée et injustifiée des diurétiques, ainsi qu'à un déficit général de liquide dans le corps en raison d'une consommation insuffisante;
- Détérioration de la circulation rénale due à la sténose vasculaire, à l'athéromatose aortique, à la vascularite, à la néphrosclérose.
L'oligurie rénale est causée par:
- Pathologies, principalement liées à l'appareil tubulaire rénal et se manifestant par des troubles structurels et fonctionnels (glomérulonéphrite, néphrite en combinaison avec des pathologies systémiques);
- Maladies associées aux dommages aux tubules rénaux et aux tissus interstitiels (forme aiguë de nécrose tubulaire, forme aiguë de néphrite interstitielle);
- Maladies vasculaires (vascularite systémique, sclérodermie).
Les causes d'oliguria posténale sont les suivantes:
- Pierres des voies urinaires;
- Processus tumoraux affectant l'uretère;
- Fibrose rétropéritonéale (maladie d'Ormond);
- D'autres tumeurs qui exercent une pression sur l'uretère;
- Compression de l'uretère par un utérus élargi chez les femmes pendant la grossesse.
L'insuffisance rénale aiguë s'accompagne également d'oliguria, avec une diurèse quotidienne totale inférieure à 0,4 L (20 ml par heure). Il y a une absence ou une diminution marquée de l'écoulement du fluide urinaire dans la vessie. Cependant, ce n'est pas toujours le cas: certains patients peuvent même avoir une augmentation de la diurèse. Dans de tels cas, une insuffisance rénale néoligurique se produirait. [ 1]
La pyélonéphrite sous forme aiguë peut également provoquer l'oligurie: dans une telle situation, d'autres symptômes tels que la fièvre, la douleur dans la région lombaire, la protéinurie, la bactériurie, etc. sont nécessairement présents.
Facteurs de risque
L'apparition de l'oligurie est souvent associée à des processus tumoraux et à d'autres formations pathologiques (restrictions, bornes), maladies parasitaires, pathologies inflammatoires des organes pelviens.
Les patients atteints de ces troubles et conditions présentent un risque supplémentaire de développer l'oligurie:
- Processus inflammatoires affectant la vessie, le cerveau et la moelle épinière, la prostate, le système reproducteur féminin, l'urètre, les organes respiratoires;
- Urolithiase, tuberculose rénale, diabète sucré;
- Troubles neurologiques;
- Fluctuations hormonales nettes (puberté, grossesse, PMS, ménopause, etc.);
- Obésité ou un changement soudain de poids;
- Traumatisme pelvien ou inguinal;
- Interventions chirurgicales sur les organes abdominaux et pelviens.
Les facteurs ci-dessus doivent être identifiés, traités ou corrigés, observés pour prendre des mesures opportunes. [ 2]
Pathogénèse
Une diminution du volume et du taux de filtration glomérulaire plasmatique sanguine est notée dans ces troubles:
- Diminution de la pression artérielle hydrostatique sur la paroi capillaire des tubules inférieure à 35 à 40 mmHg et une diminution des valeurs de pression artérielle systémique inférieure à 80 mmHg. - Par exemple, à la suite d'un collaptoïde, d'un état de choc, d'une activité cardiaque insuffisante, d'une perte de sang significative. Dans le même temps, le processus d'autorégulation rénale est perturbé et le taux de filtration glomérulaire diminue à mesure que la pression artérielle diminue.
- Augmentation de la pression oncotique du plasma sanguin de plus de 25 à 30 mmHg en raison de l'épaississement du sang dans la déshydratation, de la perfusion de solutions colloïdales, ainsi que des pathologies combinées à une teneur accrue en protéines dans le sang.
- Contraction spastique des artérioles rénales de livraison, ou troubles organiques dans les vaisseaux artériels rénaux et autres - par ex. Athérosclérose, aortoartérite non spécifique, dysplasie fibromusculaire.
- Une pression accrue de l'ultrafiltrat tubulaire dans la capsule du veau rénal, dépassant 10 à 20 mm Hg. Colonne. Cela se produit dans le fond de la réabsorption du liquide retardé dans les tubules proximaux, le bouchage des tubules avec des particules d'épithélium mort et le blocage des voies urinaires avec des bétons, des caillots, etc.
- Limitation de l'échelle de la surface de filtration des tubules en raison d'une diminution du nombre de néphrons "fonctionnant".
- Détérioration de la perméabilité de la membrane-club, qui est associée à son compactage et à sa porosité réduite dans le fond des pathologies tubulaires inflammatoires (glomérulonéphrite, diabète sucré).
Symptômes oligurie
Le principal symptôme de l'oligurie est une diminution de la quantité de liquide urinaire: la personne visite les toilettes moins souvent, et un petit volume d'urine est excrété pendant la miction. S'il n'y a pas d'autres pathologies, il n'y a pas d'inconfort supplémentaire. Par exemple, si l'oligurie est due à un apport banal à faible liquide tout au long de la journée, ou à une transpiration accrue, il n'y a pas de pathologie: la fréquence et le volume de la production d'urine se normalisent à mesure que le régime de consommation d'alcool est corrigé.
Un trouble rénal est évoqué si d'autres signes précoces sont présents:
- Miction douloureuse;
- Douleur dans la région lombaire, abdomen;
- Difficulté à uriner;
- Jet intermittent, jet faible lorsque la vessie est pleine;
- L'apparition du sang, des flocons blancs, du pus dans le liquide urinaire;
- Fièvre, frissons, fièvre;
- Nausées, troubles digestifs.
L'état normal de l'oligurie physiologique (non pathologique) se produit dans le contexte d'une augmentation de l'apport en liquide et en même temps insuffisant l'apport fluide dans le corps. Une telle oligurie est souvent appelée «fausse: elle peut être provoquée par des troubles mentaux, une alimentation stricte avec restriction des boissons et des aliments liquides, un climat chaud, une température ambiante élevée. Parfois, l'apport fluide est réduit intentionnellement - par exemple, dans la pancréatite, les maladies du système cardiovasculaire, la toxique pendant la grossesse. [ 3]
La fausse oligurie peut être transformée en une véritable pathologie, et dans une telle situation, l'image clinique est considérablement élargie, d'autres signes douloureux apparaissent, mentionnés ci-dessus.
Il est important de consulter un médecin au stade initial du problème, lorsqu'il existe de tels symptômes dans le contexte d'un schéma de consommation normale:
- Oliguria dure plus de 2 jours;
- Douleur dans le bas de l'abdomen, l'aine ou le bas du dos;
- La fièvre augmente;
- La couleur et l'odeur du fluide urinaire changent considérablement;
- Décharge pathologique de l'urètre (sang, pus, etc.).
Oligurie chez les enfants
Pour découvrir la cause de l'oligurie chez les enfants d'âge préscolaire et d'âge scolaire, certains points importants doivent être clarifiés:
- Comment l'enfant mange, quelles sont ses habitudes de consommation d'alcool;
- Qu'il prenne des médicaments (auto-administration des médicaments par les adolescents ne peut être exclue).
Dans la première oligurie, les caractéristiques du système urinaire du patient avant le début du problème (volume, fréquence, etc.) doivent être identifiées. Il est important d'essayer de faire un lien chronologique entre la diminution du volume urinaire quotidien et des maladies qui sont ou ont été présents chez l'enfant. Une exposition possible à des substances toxiques ne peut être exclue.
La surveillance du volume quotidien d'urine doit être effectuée à la maison après une instruction préalable à la famille de l'enfant.
L'oligurie pathologique dans l'enfance peut être associée à:
- Avec diabète non en sucre;
- Avec pyélonéphrite chronique;
- Avec glomérulonéphrite aiguë;
- Avec tuberculose rénale.
Oligurie chez les nouveau-nés
Les nouveau-nés ont souvent une forme physiologique d'oligurie. Son apparence est due au fait que les bébés dans les premiers jours après la naissance utilisent peu de liquide, car les capacités de lactation de la mère s'améliorent. De plus, la plupart de l'humidité que le corps de l'enfant élimine avec le méconium - une matière fécale assez liquide. Compte tenu de cela, ne soyez pas alarmé: il est important que l'enfant se sente généralement normal.
Cependant, les parents doivent constamment surveiller les indicateurs tels que la couleur de l'urine et des excréments, l'odeur, la turbidité ou la transparence de l'urine. Il est important de réaliser que le bébé n'est pas encore en mesure de demander de l'eau et ne peut pas vous dire à quel point il a soif. Il est important d'écouter son état - en particulier dans les périodes chaudes, ou lorsque la production de lait de la mère est insuffisante. Le contrôle de la quantité de liquide est également nécessaire lorsque le bébé souffre de troubles digestifs, qui s'accompagnent de la libération de selles liquides. Dans cette situation, l'essentiel est d'empêcher la déshydratation.
Oligurie pendant la grossesse
Les femmes enceintes sont souvent diagnostiquées avec une forme physiologique d'oligurie pour des raisons telles que:
- La pression de l'utérus agrandissant sur les uretères;
- Redistribution du liquide au placenta et au liquide amniotique;
- Correction de l'équilibre du sel d'eau (accumulation de sodium);
- Hydrophilicité tissulaire accrue (tendance à l'œdème).
Si les uretères sont pressées, la sortie de fluide urinaire est altérée. De plus, les femmes pendant la grossesse souffrent souvent d'œdème - non seulement externes, mais aussi œdème interne, qui est presque invisible à l'extérieur.
L'enflure est plus courante à partir du 7e mois de grossesse, mais certaines femmes éprouvent le problème dès le 4e ou le 5e mois. L'enflure est plus prononcée chez les femmes enceintes qui s'attendent à des jumeaux ou à un grand bébé.
Le gonflement se produit le plus souvent dans les membres inférieurs et moins souvent dans les bras et le visage. Un gonflement caché ou interne est plus dangereux et doit être détecté le plus tôt possible.
Formes
Comme nous l'avons déjà mentionné, Oliguria est disponible en plusieurs types, à savoir le prérénal, la rénale et le postrénal.
De plus, il existe également de tels types de pathologie:
- L'oligurie aiguë est un trouble aigu de l'écoulement urinaire des reins à la vessie, qui se développe en raison de l'occlusion des voies urinaires supérieures. La cause peut être l'urolithiase, les processus tumoraux, les troubles urétéraux.
- L'oligurie physiologique est un état de diminution du volume d'urine quotidien causée par des facteurs physiologiques tels que l'insuffisance d'apport en liquide, la transpiration excessive, etc. Oligurie transitoire (le deuxième nom de l'oligurie physiologique) est une condition prérénale causée par une diminution du volume sanguin circulant.
- L'oligurie sévère est un état pathologique extrêmement proche de l'Anurie - c'est-à-dire la cessation complète de l'excrétion d'urine.
Complications et conséquences
Si aucune action n'est prise, l'oligurie pathologique peut être transformée en anurie: l'excrétion du liquide urinaire du corps est complètement inhibée, entraînant le développement de complications correspondantes - en particulier l'insuffisance rénale.
Selon le type d'oligurie, avec un processus pathologique prolongé, toutes sortes de changements négatifs se produisent, affectant tous les organes. L'équilibre acide-alcaline, le métabolisme est perturbé. Les principales conséquences défavorables peuvent être appelées ce qui suit:
- Inhibition du flux sanguin rénal;
- Diminution de la filtration des fluides;
- Dysfonctionnement lymphatique;
- Perturbation de l'équilibre élémentaire trace;
- Blocage de la fonction rénale due à une altération des processus de respiration tissulaire sous l'influence de l'intoxication.
Pour éviter le développement de complications, il est recommandé de demander une assistance médicale qualifiée à temps. [ 4]
Diagnostics oligurie
La principale direction du diagnostic en oligurie est l'identification de la cause du trouble. Un rôle important à ce sujet est joué par la collecte de données anamnestiques, ainsi qu'un examen complet du corps du patient.
Il est particulièrement important de prêter attention à ces maladies qu'une personne a eues auparavant:
- Maladies génito-urinaires;
- Sujette à la formation de pierres;
- Maladies abdominales;
- Processus tumoraux.
Souvent, il suffit de passer des tests de sang et d'urine généraux pour établir un diagnostic correct. Dans d'autres situations, le diagnostic instrumental est en outre effectué. L'ensemble de la liste de diagnostic peut inclure:
- Étudier les antécédents de la maladie, déterminer les causes d'une éventuelle diminution du volume sanguin circulant (diarrhée, consommation d'alcool, vomissements, prendre certains médicaments, etc.);
- Méthodes d'examen physique (évaluation de l'élasticité cutanée, activité cardiovasculaire, taux de pouls et pression artérielle, palpation abdominale, etc.);
- Chimie sanguine;
- Examen échographique du système urogénital et des organes abdominaux;
- Tomodensitométrie, scan rénal, radiographie abdominale;
- Consultation d'un proctologue, gynécologue, dermatologue, spécialiste des maladies infectieuses, allergiste, endocrinologue.
Lors de l'examen du patient, le médecin fait attention au gonflement probable - à la fois prononcé et caché. [ 5]
Méthodes de laboratoire auxiliaires: Analyse d'urine par Nechiporenko, Évaluation de la diurèse quotidienne totale et de l'excrétion des protéines quotidiennes, test d'urine Zimnitsky, culture du liquide urinaire.
Diagnostic instrumental:
- Scan à ultrasons;
- Pyéréthrographie rétrograde;
- Artériographie rénale;
- Une étude radiologique de revue;
- Angiographie rénale;
- Urographie excrétoire;
- Urotomographie;
- CT SCANS, MRIS;
- Doppler.
Pour évaluer la capacité fonctionnelle des reins, il est conseillé d'effectuer des diagnostics de radio-isotope, notamment la scintigraphie et la rénographie.
Diagnostic différentiel
En tant que variante du terme «dysurie», l'oligurie est l'une des nombreuses variantes des troubles urinaires.
Cependant, une diminution de la diurèse quotidienne peut être classée comme une violation de l'évacuation du liquide urinaire, même en combinaison avec d'autres signes pathologiques. Pour établir un diagnostic précis, le médecin établit toujours un "parallèle" avec des maladies similaires, car cela affecte directement l'efficacité du traitement prescrit.
Les conditions pathologiques généralement distinguées sont:
- Strangurie - un acte de miction difficile, qui s'accompagne de sensations douloureuses, de fausses pulsions;
- Rétention urinaire, ou ischurie - l'incapacité de vider la vessie indépendamment pour des raisons mécaniques ou neurogènes.
Des pathologies différentes telles que Oliguria et Anurie nécessitent une différenciation. Si l'oligurie est dite lorsque le volume quotidien d'urine ne dépasse pas 400 à 500 ml, l'Anurie est un blocage complet de la production d'urine (pas plus de 100 ml / jour, c'est-à-dire moins de 5 ml par heure). L'Aurie appartient à la catégorie des pathologies urologiques urgentes et nécessite des soins médicaux d'urgence, étant souvent un signe d'une défaillance sévère de la fonction rénale.
Parfois, un patient peut avoir une combinaison de symptômes tels que l'oligurie-Nycturie: pendant la journée, une personne visite rarement les toilettes, mais la nuit, la situation change, c'est-à-dire que la diurèse nocturne dépasse la diurèse quotidienne. La norme physiologique est considérée que le volume nocturne de l'urine ne doit pas dépasser 30% du volume quotidien. Sinon, le patient doit se réveiller la nuit, ce qui conduit au développement de l'insomnie, à la détérioration de la capacité de travail, etc. Dans cette situation, on peut supposer que pendant la journée, la vessie du patient n'est pas complètement vidé, ce qui conduit à la nécessité de le vider la nuit.
La combinaison symptomatique de l'oligurie-protéinurie est l'une des caractéristiques du syndrome urinaire: dans le contexte d'une sortie de fluide urinaire réduite, la perméabilité du filtre tubulaire augmente, la fonction de l'appareil tubulaire de la réabsorption des protéines se détériore. Dans plus de 80% des cas, le sang dans l'urine est également détecté: l'oligurie-hématurie se développe, ce qui est dû à une perméabilité accrue des parois capillaires des tubules. Le terme hématurie peut être élargi: un petit nombre de globules rouges dans l'urine est décrit comme une microhématurie, et une grande quantité de sang dans le liquide urinaire est décrite comme une macrohématurie.
Une attention particulière doit être accordée aux patients qui limitent délibérément la quantité de liquide (et de chlorure de sodium) en raison de la position psychogène ou fondée sur des principes. Ces personnes devraient être expliquées la nécessité d'augmenter le volume de l'apport fluide, de souligner le risque de complications. [ 6]
Traitement oligurie
Pour normaliser le débit urinaire et éliminer l'oligurie, il est nécessaire d'influencer la cause qui a provoqué le dysfonctionnement. En général, le schéma de traitement devrait inclure les points suivants:
- Exposition et élimination de la cause d'origine.
- Restaurez la qualité de la circulation sanguine, la correction de l'équilibre du sel d'eau dans le corps.
- Prévention et traitement des complications possibles.
Le traitement médicamenteux est obligatoire, mais les médicaments sont prescrits en fonction de la pathologie primaire. Autrement dit, il n'y a pas de médicaments directs pour l'oligurie: traiter la maladie sous-jacente qui a conduit à ce trouble.
Si l'oligurie est due au développement de la pyélonéphrite, la glomérulonéphrite, le traitement par des médicaments est nécessairement complétée par un traitement alimentaire. Dans l'oncopathologie et la formation de pierres dans le système urinaire dans la grande majorité des cas, une intervention chirurgicale est effectuée.
Les tentatives d'auto-traitement ne conduisent généralement pas à un résultat positif. L'utilisation de tout médicament, y compris les diurétiques, doit toujours être justifiée, donc seul un médecin peut les prescrire. [ 7]
Le traitement de la prescription de l'oligurie doit être basé sur les règles importantes suivantes:
- Si les résultats diagnostiques montrent une teneur en fluide normale dans les tissus corporels (pas de déshydratation), le patient reçoit des diurétiques pendant plusieurs jours. Il est important de ne pas surdoser et de ne pas utiliser les diurétiques trop longtemps pour éviter une augmentation de l'excrétion du potassium et des perturbations du rythme cardiaque.
- Les hormones (testostérone) optimisent le métabolisme des protéines et renouvellent les tissus rénaux.
- Dans une intoxication sévère, des préparations de solution de glucose et de calcium sont administrées.
- Les antibiotiques ne sont prescrits que dans l'étiologie inflammatoire de l'oligurie, mais la posologie doit être délibérément plus faible, ce qui est associé à une excrétion lente des médicaments du corps.
- L'oligurie associée à l'intoxication des métaux lourds est traitée avec l'utilisation d'antidotes - en particulier, Unitiol. De plus, des mesures pour accélérer l'élimination des toxines du corps.
- Si la cause de l'oligurie était l'urolithiase, utilisez un traitement complet avec l'utilisation de médicaments qui normalisent l'état acide-base de l'urine. Il est possible d'effectuer un écrasement en pierre échographique ou une intervention chirurgicale.
- Si l'oligurie est le résultat d'un choc, la première chose à faire est d'éliminer le mécanisme de déclenchement - par exemple, de neutraliser l'infection, de compenser la perte de sang, etc. En outre, de grands volumes de fluides de remplacement du plasma sont administrés. Si nécessaire, un traitement anti-allergique est prescrit.
- En cas d'obstruction mécanique à la production d'urine normale, le cathétérisme, la ponction de la vessie, etc. sont effectués.
- Pour un effet diurétique léger et l'activation des processus métaboliques peut être utilisé des anticoagulants (par exemple, pentoxifylline).
- Dans une défaillance sévère de la fonction rénale, l'utilisation d'une machine de dialyse est appropriée.
Médicaments
Si nécessaire, les antibiotiques sont prescrits (par exemple, si l'oligurie est due à une pyélonéphrite), en tenant compte de la réaction de l'urine, le degré de néphrotoxicité du médicament, appartenant et résistance de l'agent infectieux. Par exemple, avec une réaction d'urine alcaline, les macrolides et les aminoglycosides sont plus souvent prescrits, avec des médicaments faiblement acides - nitrofurane, l'ampicilline. Plus universels dans cet aspect sont les antibiotiques de la tétracycline, la série de céphalosporines, ainsi que la lévomycéttine.
Les diurétiques sont souvent prescrits - en particulier le furosémide (lasix) oralement, ainsi que sous la forme d'injections intraveineuses ou intraveineuses.
Dans la catégorie des anti-inflammatoires, des inhibiteurs de la protéolyse prescrits - par exemple, l'acide aminocaproïque 1 g jusqu'à six fois par jour, ou contacte une fois par jour 10-20 mille unités sous forme de perfusion d'égouttement intraveineuse avec solution saline.
Pour normaliser la perméabilité cellulaire et capillaire, il est recommandé d'utiliser de la vitamine C sous forme d'injections intramusculaires de 5 ml de solution à 5% jusqu'à trois fois par jour. La pentoxifylline (TRENTAL) est prescrite pour optimiser les processus microrégulatoires.
Souvent des antipasmodiques et des analgésiques:
- La papavérine est administrée par voie intramusculaire de 0,5 à 2 ml de solution à 2%. La durée du traitement est déterminée par le médecin. Effets secondaires possibles: perturbations visuelles, muqueuses sèches, faiblesse, maux de tête.
- Le NO-SHPA est pris par voie orale 1 comprimé trois fois par jour (sauf indication contraire du médecin). Effets secondaires possibles: tachycardie, faiblesse, constipation, étourdissements.
- Baralgin est pris 1 comprimé 2-3 fois par jour. La durée de l'administration pendant plus de cinq jours consécutives n'est pas recommandée. Pendant l'administration, il est nécessaire de surveiller la pression artérielle (une hypotension est possible).
Certains patients sont traités avec des stimulants biogéniques, qui ont des propriétés stimulantes et accélèrent les processus de récupération dans le corps:
- L'extrait d'aloès est injecté par voie sous-cutanée quotidiennement 1 ml (1 ampoule). Durée du traitement - 10-30 jours. Le médicament est généralement bien toléré, il peut parfois y avoir des douleurs au site d'injection.
- L'apilac sous forme de comprimés sublinguaux prend 1 comprimé trois fois par jour. La tablette est maintenue sous la langue jusqu'à ce qu'elle soit complètement absorbée. Le médicament peut provoquer des réactions allergiques et des troubles du sommeil.
Les préparations de vitamines (groupe A, B), phytothérapie, physiothérapie (électrophorèse avec l'iodure de potassium, phonophorèse, thérapie micro-ondes) sont prescrites. [ 8]
La prévention
Il est tout à fait possible d'empêcher l'oligurie et ses complications. Pour ce faire, il suffit de suivre ces règles accessibles:
- Traiter toutes les pathologies inflammatoires en temps opportun;
- Consultez régulièrement votre médecin pour des contrôles pour les soins préventifs;
- Évitez l'hypothermie de la région lombaire et du corps dans son ensemble;
- Éliminer l'alcool;
- Manger une alimentation de bonne qualité, en évitant la famine et la suralimentation;
- Minimiser l'utilisation des épices, des assaisonnements, des sauces piquantes, du sel, des bouillons gras;
- Garder un équilibre entre les graisses, les protéines et les glucides dans l'alimentation;
- Boire suffisamment de liquides tout au long de la journée;
- Ne pas oublier le besoin d'activité physique;
- Respectez les règles sanitaires et hygiéniques.
Prévoir
Les informations pronostiques dépendent de la cause de la pathologie, de la rapidité de la recherche d'aide médicale, de l'état général du corps du patient.
Le manque de traitement ou un traitement inadéquat (auto-traitement) peut provoquer un blocage complet de la production d'urine (anurie), qui est considéré comme une condition mortelle.
L'utilisation non contrôlée des diurétiques en oligurie peut conduire au développement d'une insuffisance rénale aiguë, une affection grave qui peut également se terminer très défavorablement pour le patient. [ 9]
L'oligurie prolongée peut provoquer des conséquences irréversibles dans le système urinaire et, en particulier, dans les reins. De tels changements ne seront pas restaurés à la normale même après un traitement complet. Dans les cas graves, l'hémodialyse et la transplantation rénale sont nécessaires.