Oligurie

L'oligurie - une diminution du volume de liquide urinaire excrété - n'est pas une maladie, mais seulement un symptôme qui indique un dysfonctionnement du corps. Cette condition peut être observée à tout âge, dès la période néonatale.

On parle d'oligurie si le volume quotidien moyen d'urine est inférieur à un demi-litre, alors que la norme est l'excrétion d'environ 1,5 litre de liquide urinaire par jour.

Épidémiologie

Miction perturbée est le trouble le plus courant lié au tractus génito-urinaire. Au cours d'une journée, un corps sain peut excréter environ 1,5 litre de liquide urinaire, ce qui devrait représenter environ 75 % du liquide consommé au cours de ces 24 heures. Les 25 % restants sont excrétés par le système respiratoire, la peau et les intestins. La fréquence d'excrétion urinaire est d'environ 4 à 6 fois par jour.

On parle d'oligurie lorsque le volume quotidien de liquide urinaire ne dépasse pas 400 à 500 ml, ce qui peut être dû à diverses raisons.

L'oligurie peut être diagnostiquée à tout âge, chez les hommes comme chez les femmes. Cependant, des statistiques précises sur ce phénomène ne sont pas conservées, principalement parce que l'oligurie n'est pas une maladie, mais seulement un symptôme d'autres affections morbides et physiologiques. Néanmoins, on pense qu'une diminution de la diurèse quotidienne est plus fréquente :

• chez les nouveau-nés (liés à des caractéristiques physiologiques) ;
• chez la femme (causée par des changements hormonaux, une grossesse ou un accouchement) ;
• chez les hommes atteints de prostatite ou d'adénome de la prostate.

Causes oligurie

Alors, quelle est la cause de l’oligurie ? En général, il existe de nombreuses causes de ce type et elles peuvent être conditionnellement divisées en plusieurs types :

• Oligurie prérénale (non due à une pathologie rénale) ;
• Oligurie rénale (causée par une pathologie rénale pouvant conduire au développement d'une OPN ou d'une MRC) ;
• Oligurie postrénale (associée à une altération de l'écoulement urinaire des reins).

Les causes de l’oligurie prérénale comprennent :

• Une chute brutale de la tension artérielle (hypotension de choc, perte de sang importante, insuffisance cardiaque) ;
• Perte de liquide due à une transpiration abondante, des vomissements, des selles liquides fréquentes, une utilisation inappropriée et injustifiée de diurétiques, ainsi qu'un déficit général de liquide dans le corps dû à un apport insuffisant ;
• détérioration de la circulation rénale due à une sténose vasculaire, une athéromatose aortique, une vascularite, une néphrosclérose.

L'oligurie rénale est causée par :

• pathologies, principalement liées à l'appareil tubulaire rénal et se manifestant par des troubles structurels et fonctionnels (glomérulonéphrite, néphrite associées à des pathologies systémiques) ;
• maladies associées à des lésions des tubules rénaux et du tissu interstitiel (forme aiguë de nécrose tubulaire, forme aiguë de néphrite interstitielle);
• Maladies vasculaires (vascularite systémique, sclérodermie).

Les causes de l’oligurie postrénale sont les suivantes :

• calculs des voies urinaires;
• processus tumoraux affectant l'uretère;
• Fibrose rétropéritonéale (maladie d'Ormond) ;
• d'autres tumeurs qui exercent une pression sur l'uretère ;
• compression de l'uretère par un utérus hypertrophié chez la femme pendant la grossesse.

L'insuffisance rénale aiguë s'accompagne également d'oligurie, avec une diurèse quotidienne totale inférieure à 0,4 L (20 ml par heure). Il existe une absence ou une diminution marquée du débit de liquide urinaire dans la vessie. Cependant, ce n’est pas toujours le cas : certains patients peuvent même présenter une augmentation de la diurèse. Dans de tels cas, on parle d’insuffisance rénale néoligurique. [1]

La pyélonéphrite sous forme aiguë peut également provoquer une oligurie : dans une telle situation, d'autres symptômes comme de la fièvre, des douleurs au niveau de la région lombaire, une protéinurie, une bactériurie, etc. sont nécessairement présents.

Facteurs de risque

L'apparition de l'oligurie est souvent associée à des processus tumoraux et à d'autres formations pathologiques (rétrécissements, concrétions), à des maladies parasitaires, à des pathologies inflammatoires des organes pelviens.

Les patients présentant ces troubles et affections présentent un risque supplémentaire de développer une oligurie :

• processus inflammatoires affectant la vessie, le cerveau et la moelle épinière, la prostate, le système reproducteur féminin, l'urètre et les organes respiratoires ;
• lithiase urinaire, tuberculose rénale, diabète sucré;
• troubles neurologiques;
• fortes fluctuations hormonales (puberté, grossesse, syndrome prémenstruel, ménopause, etc.) ;
• Obésité ou changement soudain de poids ;
• traumatisme pelvien ou inguinal ;
• interventions chirurgicales sur les organes abdominaux et pelviens.

Les facteurs ci-dessus doivent être identifiés, traités ou corrigés, observés pour prendre des mesures en temps opportun. [2]

Pathogénèse

Une diminution du volume et du débit de filtration glomérulaire du plasma sanguin est constatée dans ces troubles :

• Diminution de la pression artérielle hydrostatique sur la paroi capillaire des tubules inférieure à 35-40 mmHg et diminution des valeurs de la pression artérielle systémique inférieure à 80 mmHg. - Par exemple, à la suite d'un collaptoïde, d'un état de choc, d'une activité cardiaque insuffisante, d'une perte de sang importante. Dans le même temps, le processus d'autorégulation rénale est perturbé et le taux de filtration glomérulaire diminue à mesure que la pression artérielle diminue.
• Augmentation de la pression oncotique du plasma sanguin supérieure à 25-30 mmHg en raison d'un épaississement du sang en cas de déshydratation, d'infusion de solutions colloïdales, ainsi que de pathologies associées à une augmentation de la teneur en protéines dans le sang.
• Contraction spastique des artérioles rénales libératrices, ou troubles organiques des vaisseaux artériels rénaux et autres - par ex. athérosclérose, aortoartérite non spécifique, dysplasie fibromusculaire.
• Augmentation de la pression de l'ultrafiltrat tubulaire dans la capsule du mollet rénal, dépassant 10-20 mm Hg. colonne. Cela se produit dans le contexte d'une réabsorption retardée des liquides dans les tubules proximaux, d'un colmatage des tubules par des particules d'épithélium mort et d'un blocage des voies urinaires par des concrétions, des caillots, etc.
• Limitation de l'échelle de la surface de filtration des tubules en raison d'une diminution du nombre de néphrons « travaillant ».
• Détérioration de la perméabilité de la membrane-club, associée à son compactage et à sa porosité réduite dans le contexte de pathologies tubulaires inflammatoires (glomérulonéphrite, diabète sucré).

Symptômes oligurie

Le principal symptôme de l'oligurie est une diminution de la quantité de liquide urinaire : la personne va moins souvent aux toilettes et un petit volume d'urine est excrété pendant la miction. S’il n’y a pas d’autres pathologies, il n’y a pas d’inconfort supplémentaire. Par exemple, si l'oligurie est due à un faible apport hydrique banal tout au long de la journée ou à une transpiration accrue, alors il n'y a pas de pathologie : la fréquence et le volume de la production d'urine se normalisent à mesure que le régime de consommation d'alcool est corrigé.

On parle de trouble rénal si d’autres signes précoces sont présents :

• miction douloureuse;
• douleur dans la région lombaire, l'abdomen;
• difficulté à uriner;
• jets intermittents, jets faibles lorsque la vessie est pleine ;
• l'apparition de sang, de flocons blancs, de pus dans le liquide urinaire ;
• fièvre, frissons, fièvre ;
• nausées, troubles digestifs.

L'état normal de l'oligurie physiologique (et non pathologique) se produit dans le contexte d'un apport hydrique accru et en même temps d'un apport hydrique insuffisant dans le corps. Une telle oligurie est souvent qualifiée de « fausse » : elle peut être provoquée par des troubles mentaux, un régime strict avec restriction des boissons et des aliments liquides, un climat chaud, une température ambiante élevée. Parfois, l'apport hydrique est réduit intentionnellement - par exemple, en cas de pancréatite, de maladies cardiovasculaires. système, toxicose pendant la grossesse. [3]

La fausse oligurie peut se transformer en une véritable pathologie, et dans une telle situation, le tableau clinique est considérablement élargi et d'autres signes douloureux apparaissent, mentionnés ci-dessus.

Il est important de consulter un médecin au stade initial du problème, lorsqu'il existe de tels symptômes dans le contexte d'un régime de consommation d'alcool normal :

• l'oligurie dure plus de 2 jours;
• douleur dans le bas de l'abdomen, l'aine ou le bas du dos ;
• la fièvre monte ;
• la couleur et l'odeur du liquide urinaire changent radicalement ;
• écoulement pathologique de l'urètre (sang, pus, etc.).

Oligurie chez les enfants

Pour connaître la cause de l’oligurie chez les enfants d’âge préscolaire et scolaire, certains points importants doivent être clarifiés :

• comment l'enfant mange, quelles sont ses habitudes de consommation d'alcool ;
• s'il prend des médicaments (l'auto-administration de médicaments par les adolescents ne peut être exclue).

Lors d'une première oligurie, les caractéristiques du système urinaire du patient avant l'apparition du problème (volume, fréquence, etc.) doivent être identifiées. Il est important d'essayer de faire un lien chronologique entre la diminution du volume urinaire quotidien et les maladies qui sont ou ont été présentes chez l'enfant. Une éventuelle exposition à des substances toxiques ne peut être exclue.

La surveillance du volume urinaire quotidien doit être effectuée à domicile après instruction préalable à la famille de l'enfant.

L'oligurie pathologique chez l'enfant peut être associée à :

• avec un diabète sans sucre ;
• avec pyélonéphrite chronique;
• avec glomérulonéphrite aiguë;
• avec tuberculose rénale.

Oligurie chez les nouveau-nés

Les nouveau-nés présentent souvent une forme physiologique d'oligurie. Son apparition est due au fait que les bébés consomment peu de liquide dans les premiers jours après la naissance, car les capacités de lactation de la mère ne font que s'améliorer. De plus, la majeure partie de l'humidité du corps de l'enfant est éliminée avec du méconium - des matières fécales assez liquides. Compte tenu de cela, ne vous inquiétez pas : il est important que l'enfant se sente généralement normal.

Cependant, les parents doivent surveiller en permanence des indicateurs tels que la couleur de l'urine et des selles, l'odeur, la turbidité ou la transparence de l'urine. Il est important de comprendre que le bébé n’est pas encore capable de demander de l’eau et ne peut pas vous dire à quel point il a soif. Il est important d'être à l'écoute de son état - surtout en période chaude, ou lorsque la production de lait de la mère est insuffisante. Le contrôle de la quantité de liquide est également nécessaire lorsque le bébé présente des troubles digestifs, qui s'accompagnent d'un écoulement de selles liquides. Dans cette situation, l’essentiel est de prévenir la déshydratation.

Oligurie pendant la grossesse

Les femmes enceintes reçoivent souvent un diagnostic de forme physiologique d'oligurie pour des raisons telles que :

• la pression de l'élargissement de l'utérus sur les uretères ;
• redistribution du liquide vers le placenta et le liquide amniotique ;
• correction de l'équilibre eau-sel (accumulation de sodium);
• augmentation de l'hydrophilie des tissus (tendance à l'œdème).

Si les uretères sont comprimés, l'écoulement du liquide urinaire est altéré. De plus, les femmes enceintes souffrent souvent d'œdèmes - non seulement externes, mais également internes, qui sont presque invisibles de l'extérieur.

L'enflure est plus fréquente à partir du 7e mois de grossesse environ, mais certaines femmes ressentent le problème dès le 4e ou le 5e mois. L'enflure est plus prononcée chez les femmes enceintes qui attendent des jumeaux ou un gros bébé.

L'enflure survient le plus souvent dans les membres inférieurs et moins souvent dans les bras et le visage. Un gonflement caché ou interne est plus dangereux et doit être détecté le plus tôt possible.

Formes

Comme nous l'avons déjà mentionné, l'oligurie se présente sous plusieurs types, à savoir prérénal, rénal et postrénal.

De plus, il existe également les types de pathologies suivants :

• L'oligurie aiguë est un trouble aigu de l'écoulement urinaire des reins vers la vessie, qui se développe en raison d'une occlusion des voies urinaires supérieures. La cause peut être une lithiase urinaire, des processus tumoraux, des troubles urétéraux.
• L'oligurie physiologique est un état de diminution du volume urinaire quotidien provoqué par des facteurs physiologiques tels qu'un apport hydrique insuffisant, une transpiration excessive, etc. L'oligurie transitoire (le deuxième nom de l'oligurie physiologique) est une affection prérénale provoquée par une diminution du volume sanguin circulant.
• L'oligurie sévère est un état pathologique extrêmement proche de l'anurie, c'est-à-dire l'arrêt complet de l'excrétion urinaire.

Complications et conséquences

Si aucune mesure n'est prise, l'oligurie pathologique peut se transformer en anurie : l'excrétion du liquide urinaire du corps est complètement inhibée, entraînant le développement de complications correspondantes, en particulier une insuffisance rénale.

Selon le type d'oligurie, avec un processus pathologique prolongé, toutes sortes de changements négatifs se produisent, affectant tous les organes. L'équilibre acido-basique, le métabolisme est perturbé. Les principales conséquences défavorables peuvent être qualifiées de suivantes :

• inhibition du flux sanguin rénal;
• diminution de la filtration des fluides ;
• dysfonctionnement lymphatique;
• perturbation de l'équilibre des oligo-éléments;
• blocage de la fonction rénale dû à une altération des processus de respiration des tissus sous l'influence d'une intoxication.

Pour éviter le développement de complications, il est recommandé de consulter un médecin qualifié à temps. [4]

Diagnostics oligurie

La direction principale du diagnostic de l'oligurie est l'identification de la cause du trouble. La collecte de données anamnestiques, ainsi qu'un examen complet et approfondi du corps du patient, jouent un rôle important à cet égard.

Il est particulièrement important de prêter attention aux maladies qu'une personne a déjà eues :

• maladies génito-urinaires;
• sujet à la formation de calculs;
• maladies abdominales;
• processus tumoraux.

Il suffit souvent de faire des analyses de sang et d’urine générales pour poser un diagnostic correct. Dans d'autres situations, un diagnostic instrumental est également effectué. La liste complète des diagnostics peut inclure :

• étudier l'histoire de la maladie, déterminer les causes d'une éventuelle diminution du volume sanguin circulant (diarrhée, mauvaise consommation d'alcool, vomissements, prise de certains médicaments, etc.) ;
• méthodes d'examen physique (évaluation de l'élasticité de la peau, de l'activité cardiovasculaire, du pouls et de la tension artérielle, palpation abdominale, etc.) ;
• chimie sanguine;
• examen échographique du système urogénital et des organes abdominaux;
• Tomodensitométrie, scintigraphie rénale, radiographie abdominale ;
• consultation d'un proctologue, gynécologue, dermatologue, infectiologue, allergologue, endocrinologue.

Lors de l'examen du patient, le médecin prête attention au gonflement probable, à la fois prononcé et caché. [5]

Méthodes de laboratoire auxiliaires : analyse d'urine par Nechiporenko, évaluation de la diurèse quotidienne totale et de l'excrétion quotidienne de protéines, test d'urine de Zimnitsky, culture de liquide urinaire.

Diagnostic instrumental :

• échographie;
• pyélourétrographie rétrograde ;
• artériographie rénale;
• une étude radiologique de revue ;
• angiographie rénale;
• urographie excrétrice;
• urotomographie;
• TDM, IRM ;
• Doppler.

Pour évaluer la capacité fonctionnelle des reins, il est conseillé de réaliser des diagnostics radio-isotopiques, notamment une scintigraphie et une rénographie.

Diagnostic différentiel

Variante du terme « dysurie », l'oligurie est l'une des nombreuses variantes des troubles urinaires.

Cependant, une diminution de la diurèse quotidienne peut être classée comme une violation de l'évacuation des liquides urinaires, même en association avec d'autres signes pathologiques. Pour poser un diagnostic précis, le médecin fait toujours un « parallèle » avec des maladies similaires, car cela affecte directement l'efficacité du traitement prescrit.

Les pathologies habituellement distinguées sont :

• Strangurie - un acte de miction difficile, qui s'accompagne de sensations douloureuses, de fausses envies ;
• rétention urinaire, ou ischurie - incapacité à vider la vessie de manière indépendante pour des raisons mécaniques ou neurogènes.

Des pathologies aussi différentes que l'oligurie et l'anurie nécessitent une différenciation. Si l'oligurie est évoquée lorsque le volume quotidien d'urine ne dépasse pas 400-500 ml, l'anurie est un blocage complet du débit urinaire (pas plus de 100 ml/jour, soit moins de 5 ml par heure). L'anurie appartient à la catégorie des pathologies urologiques urgentes et nécessite des soins médicaux d'urgence, étant souvent le signe d'une insuffisance rénale sévère.

Parfois, un patient peut présenter une combinaison de symptômes tels qu'une oligurie-nycturie : pendant la journée, une personne va rarement aux toilettes, mais la nuit, la situation change, c'est-à-dire que la diurèse nocturne dépasse la diurèse quotidienne. La norme physiologique est que le volume d'urine nocturne ne doit pas dépasser 30 % du volume quotidien. Sinon, le patient doit se réveiller la nuit, ce qui entraîne le développement de l'insomnie, une détérioration de la capacité de travail, etc. Dans cette situation, on peut supposer que pendant la journée, la vessie du patient n'est pas complètement vidée, ce qui conduit à la il faut le vider la nuit.

La combinaison symptomatique d'oligurie-protéinurie est l'un des traits caractéristiques du syndrome urinaire : dans le contexte d'un écoulement réduit du liquide urinaire, la perméabilité du filtre tubulaire augmente, la fonction de l'appareil tubulaire de réabsorption des protéines se détériore. Dans plus de 80 % des cas, du sang dans les urines est également détecté : une oligurie-hématurie se développe, qui est due à une perméabilité accrue des parois capillaires des tubules. Le terme hématurie peut être élargi : un petit nombre de globules rouges dans l'urine est décrit comme une microhématurie, et une grande quantité de sang dans le liquide urinaire est décrit comme une macrohématurie.

Une attention particulière doit être accordée aux patients qui limitent délibérément la quantité de liquide (et de chlorure de sodium) en raison d'une position psychogène ou de principe. Il convient d'expliquer à ces personnes la nécessité d'augmenter le volume d'apport hydrique et de souligner le risque de complications. [6]

Traitement oligurie

Pour normaliser le débit urinaire et éliminer l'oligurie, il est nécessaire d'influencer la cause qui a provoqué le dysfonctionnement. En général, le schéma thérapeutique doit inclure les points suivants :

1. Exposition et élimination de la cause initiale.
2. Restaurer la qualité de la circulation sanguine, correction de l'équilibre eau-sel dans l'organisme.
3. Prévention et traitement des complications possibles.

Le traitement médicamenteux est obligatoire, mais les médicaments sont prescrits en fonction de la pathologie primaire. Autrement dit, il n’existe pas de médicaments directs contre l’oligurie : traitez la maladie sous-jacente qui a conduit à ce trouble.

Si l'oligurie est due au développement d'une pyélonéphrite, d'une glomérulonéphrite, le traitement médicamenteux est nécessairement complété par une thérapie diététique. En oncopathologie et en cas de formation de calculs dans le système urinaire, dans la grande majorité des cas, une intervention chirurgicale est réalisée.

Les tentatives d'auto-traitement n'aboutissent généralement pas à un résultat positif. L’utilisation de tout médicament, y compris les diurétiques, doit toujours être justifiée, c’est pourquoi seul un médecin peut les prescrire. [7]

La prescription d'un traitement pour l'oligurie doit être basée sur les règles importantes suivantes :

1. Si les résultats du diagnostic montrent une teneur normale en liquide dans les tissus corporels (pas de déshydratation), le patient reçoit des diurétiques pendant plusieurs jours. Il est important de ne pas surdoser et de ne pas utiliser de diurétiques trop longtemps pour éviter une excrétion accrue de potassium et des troubles du rythme cardiaque.
2. Les hormones (testostérone) optimisent le métabolisme des protéines et renouvellent le tissu rénal.
3. En cas d'intoxication grave, une solution de glucose et des préparations de calcium sont administrées.
4. Les antibiotiques ne sont prescrits que pour l'étiologie inflammatoire de l'oligurie, mais la posologie doit être délibérément inférieure, ce qui est associé à une excrétion lente des médicaments du corps.
5. L'oligurie associée à une intoxication aux métaux lourds est traitée à l'aide d'antidotes - en particulier l'unitiol. De plus, des mesures pour accélérer l’élimination des toxines de l’organisme.
6. Si la cause de l'oligurie était une lithiase urinaire, utilisez un traitement complet utilisant des médicaments qui normalisent l'état acido-basique de l'urine. Il est possible de réaliser un concassage de pierres par ultrasons ou une intervention chirurgicale.
7. Si l'oligurie est le résultat d'un choc, la première chose à faire est d'éliminer le mécanisme déclencheur - par exemple, neutraliser l'infection, compenser la perte de sang, etc. De plus, de grands volumes de liquides de remplacement du plasma sont administrés. Si nécessaire, un traitement anti-allergique est prescrit.
8. En cas d'obstruction mécanique au débit urinaire normal, un cathétérisme, une ponction vésicale, etc. sont effectués.
9. Pour un léger effet diurétique et l'activation des processus métaboliques, des anticoagulants peuvent être utilisés (par exemple, Pentoxifylline).
10. En cas d'insuffisance rénale sévère, l'utilisation d'un appareil de dialyse est appropriée.

Médicaments

Si nécessaire, des antibiotiques sont prescrits (par exemple, si l'oligurie est due à une pyélonéphrite), en tenant compte de la réaction de l'urine, du degré de néphrotoxicité du médicament, de l'appartenance et de la résistance de l'agent infectieux. Par exemple, avec une réaction urinaire alcaline, les macrolides et les aminosides sont plus souvent prescrits, avec des médicaments faiblement acides - nitrofurane, ampicilline. Les antibiotiques des séries tétracycline, céphalosporine et lévomycétine sont plus universels à cet égard.

Les diurétiques sont souvent prescrits - en particulier le furosémide (Lasix) par voie orale, ainsi que sous forme d'injections intraveineuses ou intraveineuses.

Dans la catégorie des médicaments anti-inflammatoires, des inhibiteurs de protéolyse peuvent être prescrits - par exemple, acide aminocaproïque 1 g jusqu'à six fois par jour, ou Contrical une fois par jour 10 à 20 000 unités sous forme de perfusion intraveineuse goutte à goutte avec une solution saline.

Pour normaliser la perméabilité cellulaire et capillaire, il est recommandé d'utiliser de la vitamine C sous forme d'injections intramusculaires de 5 ml de solution à 5% jusqu'à trois fois par jour. La pentoxifylline (Trental) est prescrite pour optimiser les processus de microrégulation.

Antispasmodiques et analgésiques souvent pris :

• La papavérine est administrée par voie intramusculaire avec 0,5 à 2 ml de solution à 2%. La durée du traitement est déterminée par le médecin. Effets secondaires possibles : troubles visuels, sécheresse des muqueuses, faiblesse, maux de tête.
• No-shpa se prend par voie orale 1 comprimé trois fois par jour (sauf indication contraire du médecin). Effets secondaires possibles : tachycardie, faiblesse, constipation, vertiges.
• Baralgin est pris 1 comprimé 2 à 3 fois par jour. Une durée d'administration supérieure à cinq jours consécutifs n'est pas recommandée. Pendant l'administration, il est nécessaire de surveiller la pression artérielle (une hypotension est possible).

Certains patients sont traités avec des stimulants biogéniques, qui ont des propriétés stimulantes et accélèrent les processus de récupération de l'organisme :

• L'extrait d'aloès est injecté quotidiennement par voie sous-cutanée à raison de 1 ml (1 ampoule). Durée du traitement - 10-30 jours. Le médicament est généralement bien toléré, il peut parfois y avoir une douleur au site d'injection.
• Apilac sous forme de comprimés sublinguaux prendre 1 comprimé trois fois par jour. Le comprimé est tenu sous la langue jusqu'à ce qu'il soit complètement absorbé. Le médicament peut provoquer des réactions allergiques et des troubles du sommeil.

Des préparations vitaminées (groupes A, B), phytothérapie, physiothérapie (électrophorèse à l'iodure de potassium, phonophorèse, thérapie par micro-ondes) sont prescrites. [8]

La prévention

Il est tout à fait possible de prévenir l'oligurie et ses complications. Pour ce faire, il suffit de suivre ces règles accessibles :

• traiter à temps toute pathologie inflammatoire ;
• Consultez régulièrement votre médecin pour des examens de soins préventifs ;
• éviter l'hypothermie de la région lombaire et du corps dans son ensemble ;
• éliminer l'alcool;
• adopter une alimentation de bonne qualité, en évitant la famine et la suralimentation ;
• minimiser l'utilisation d'épices, d'assaisonnements, de sauces piquantes, de sel, de bouillons gras ;
• maintenir un équilibre entre les graisses, les protéines et les glucides dans l’alimentation ;
• Buvez suffisamment de liquides tout au long de la journée ;
• ne pas oublier la nécessité de l'activité physique ;
• respecter les règles sanitaires et hygiéniques.

Prévoir

Les informations pronostiques dépendent de la cause de la pathologie, de la rapidité de la consultation médicale et de l'état général du corps du patient.

L'absence de traitement ou un traitement inadéquat (auto-traitement) peut provoquer un blocage complet du débit urinaire (anurie), ce qui est considéré comme une maladie potentiellement mortelle.

L'utilisation incontrôlée de diurétiques dans l'oligurie peut conduire au développement d'une insuffisance rénale aiguë, une maladie grave qui peut également se terminer de manière très défavorable pour le patient. [9]

Une oligurie étendue peut entraîner des conséquences irréversibles au niveau du système urinaire et notamment au niveau des reins. De tels changements ne redeviendront pas normaux même après un traitement complet. Dans les cas graves, une hémodialyse et une transplantation rénale sont nécessaires.