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Mélanose précancéreuse limitée de Dubreuil : causes, symptômes, diagnostic, traitement

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
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La précancéreuse limitée Duobreille melanosis (lentigo maligne bleu Hutchinson) est une maladie qui appartient au groupe des conditions précancéreuses. La manifestation classique de la mélanose de Dyubreil dans des endroits exposés à l'insolation (sur le visage, surtout souvent dans la zone zygomatique) est caractérisée par des taches à contours polycycliques irréguliers. Lentement et inégalement croissante, dont la couleur varie du café léger au brun foncé ou noir. Caractéristique marbrures d'une part, la présence d'arrière-plan des zones moins intensément colorées des zones pigmentées individuelles, de l'autre - ainsi que des taches fortement pigmentées de couleur noire a observé des poches de l'illumination et même dépigmentation dans la régression spontanée de certains sites. Il existe également des formes amélanotiques de mélanose précancéreuse. Le début de la croissance envahissante s'accompagne de la consolidation des zones individuelles, qui acquièrent un caractère nodulaire, la surface devient papillomateuse, le pelage augmente et l'érosion peut se produire.

Pathomorphologie. Dans les parties basales de l'épiderme, la prolifération de mélanonites atypiques à longs processus, souvent en forme de fuseau, est révélée. Le cytoplasme des mélanocytes atypiques est vacuolé, les noyaux sont hyperchromiques, avec un polymorphisme prononcé. Avec la progression de la maladie, les mélanocytes atypiques sont regroupés en nids, souvent orientés parallèlement à la surface de l'épithélium. Il y a des mélanocytes multinucléés. Une grande quantité de mélanine s'accumule habituellement dans l'épiderme. Implication caractéristique précoce dans le processus de l'épithélium des follicules pileux, où les mélanocytes atypiques sont situés le long de la couche basale, sous la forme d'un réseau continu. L'épiderme est atrophique. Dans les départements épidermiques derme mélanophages présentent, les changements dégénératifs collagène, parfois - infiltrat inflammatoire des lymphocytes et des cellules plasmatiques, qui, cependant, est plus typique pour commencer l'invasion (-lentigo mélanome).

Histogenèse La microscopie électronique ne détecte pas les changements spécifiques dans les mélanocytes dans la mélanose pré-cancer. Ils sont grands, ont une apparence active et un grand nombre de processus. Les mélanosomes sont plus allongés que ceux des mélanocytes cutanés normaux.

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