Mastalgie

La mastalgie est une maladie qui s'accompagne de douleurs constantes dans les glandes mammaires.

Considérons les principales causes de cette pathologie, les symptômes, les méthodes de diagnostic, de traitement et de prévention.

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Causes mastalgie

La maladie survient fréquemment lors de névroses et chez les filles à la puberté. Les variations hormonales et le stress fréquent sont une autre cause de douleurs thoraciques intenses, non périodiques. La mastalgie peut être un signe de cancer du sein et d'autres tumeurs malignes. La prise de certains médicaments affecte également l'apparition de douleurs thoraciques, qui deviennent chroniques.

Les causes de la mastalgie, c'est-à-dire des sensations douloureuses au niveau de la glande mammaire, sont variées. Si elle est cyclique, son apparition est due à un déséquilibre hormonal. La douleur acyclique n'est pas liée au statut hormonal, mais à des modifications anatomiques de la glande mammaire. Il peut s'agir d'un traumatisme mammaire, de néoplasies diverses ou d'interventions chirurgicales récentes. Une autre cause de douleur non cyclique n'est pas liée à la glande elle-même: elle est causée par une gêne articulaire, thoracique ou musculaire.

Les raisons pourraient être liées à un déséquilibre des acides gras dans le tissu mammaire. Ce déséquilibre entraîne une augmentation significative de la sensibilité des cellules mammaires aux hormones. Ceci explique les propriétés analgésiques de l'huile d'onagre, souvent utilisée pour traiter la mastalgie. Cette huile contient de l'acide gamma-linolénique, qui rétablit l'équilibre des acides gras et réduit la sensibilité du tissu glandulaire aux hormones.

Les douleurs cycliques peuvent être causées par la prise de médicaments hormonaux contre l'infertilité ou de contraceptifs. Dans ce cas, la douleur est un effet secondaire de la progestérone et des œstrogènes. Cette théorie explique pourquoi certaines femmes continuent de ressentir des douleurs après la ménopause, ce qui les oblige à prendre des hormones. La prise d'antidépresseurs peut également déclencher une mastalgie.

Les raisons suivantes peuvent être identifiées:

• Changements hormonaux associés au cycle féminin.
• Traumatisme thoracique.
• Grossesse et allaitement.
• Mastite, thrombophlébite, hidradénite suppurée.
• Étirement des ligaments pectoraux.
• Utilisation de médicaments hormonaux et d’antidépresseurs.
• Arthrite du cou et de la poitrine.

Si la douleur qui survient dans l'une ou les deux glandes mammaires a une cause spécifique, elle n'est pas différenciée d'un cancer. En revanche, si la cause de la douleur n'est pas déterminée, un diagnostic différentiel est réalisé. En effet, toutes les tumeurs malignes de la glande mammaire s'accompagnent de douleurs intenses aux derniers stades de développement.

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Symptômes mastalgie

Les symptômes de la mastalgie sont des sensations douloureuses de localisation et d'intensité variables. La douleur peut être légère, intense, et toucher une ou les deux glandes mammaires simultanément. Des sensations désagréables peuvent survenir à un seul endroit ou dans toute la poitrine. Aux premiers stades de la maladie, de petits scellements sont ressentis, dont l'apparition est associée aux phases du cycle menstruel et provoque une gêne. Si, à ce stade, les symptômes douloureux ne sont pas pris en compte, les scellements peuvent se transformer en tumeurs malignes. Les signes cliniques d'un kyste ressemblent beaucoup à ceux de la mastalgie et de la mastopathie. Dans ce cas, la douleur est directement liée aux phases du cycle, affecte les niveaux hormonaux, provoque des écoulements mamelonnaires et diverses maladies gynécologiques.

Les symptômes de mastalgie apparaissent régulièrement chez 70 % des femmes. Le plus souvent, la maladie survient chez les jeunes filles ou en période de préménopause. Dans de rares cas, elle est diagnostiquée chez les femmes ménopausées. Chaque femme a ressenti au moins une fois dans sa vie une gêne à la poitrine. Cependant, dans certains cas, la douleur se prolonge pendant cinq jours ou plus, et peut persister pendant toute la durée des règles. La mastalgie n'affecte pas l'activité physique ni la vie sexuelle.

La mastalgie mammaire inquiète de nombreuses femmes. Ces sensations douloureuses peuvent être le signe d'un cancer ou d'un déséquilibre hormonal. La douleur peut être cyclique ou non, et indépendante de la glande.

• Cyclique

Provoque des douleurs intenses dues à des troubles du cycle menstruel. La maladie s'accompagne d'une douleur croissante et d'un affaiblissement brutal. Une gêne se manifeste au niveau des bras et des aisselles. Une petite masse mammaire apparaît souvent, parfois bilatéralement dans la partie supérieure des glandes. La prise de médicaments hormonaux peut provoquer des douleurs.

• Acyclique

La maladie n'est pas liée au cycle menstruel et apparaît le plus souvent chez les femmes après 40 ans. La douleur se manifeste au milieu de la poitrine et autour du mamelon; les sensations désagréables peuvent être constantes ou intermittentes. Le plus souvent, la douleur est brûlante, vive, coupante et unilatérale. Ces sensations désagréables peuvent être associées à la présence de néoplasmes bénins (fibroadénomes) ou de tumeurs kystiques.

• Mastite

La maladie s'accompagne de douleurs, d'une forte fièvre, de frissons, d'une faiblesse générale et d'autres symptômes d'intoxication. Un traitement inapproprié de la mammite entraîne l'apparition de mastalgies accompagnées de douleurs incontrôlables.

• Cancer du sein

Dans certains cas, les symptômes du cancer du sein sont confondus avec ceux d'une mastalgie. La femme ressent une douleur d'intensité variable dans la partie supérieure des glandes mammaires. Dans ce cas, un diagnostic précis est nécessaire pour identifier rapidement le processus oncologique et prescrire un traitement efficace.

Dès l'apparition des premiers signes de mastalgie, il est nécessaire de procéder à un auto-examen des seins et de consulter un médecin. Si vous percevez des phoques de différentes formes à la palpation, il est conseillé de consulter un mammologue et un gynécologue.

Chaque femme devrait examiner régulièrement ses glandes mammaires et se soumettre à des examens préventifs auprès d'un mammologue. En cas de sensations douloureuses, de modification de la forme ou de la taille des glandes ou de la peau, ou d'une sensation de compaction, il est nécessaire de consulter un médecin. Plus tôt la maladie est diagnostiquée et le traitement instauré, meilleures sont les chances de guérison complète.

Formes

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Mastalgie cyclique

La mastalgie cyclique est une maladie directement liée au cycle menstruel. Dans certains cas, elle peut être le symptôme d'un syndrome prémenstruel ou de modifications dysplasiques bénignes des tissus glandulaires. Des sensations douloureuses surviennent à certaines périodes du cycle menstruel et sont bilatérales. Pendant la grossesse et la ménopause, ces symptômes désagréables disparaissent.

Cette pathologie est due à des troubles hormonaux. Sous l'influence des hormones, lors de la deuxième phase du cycle, du liquide est retenu dans les glandes mammaires et dans le corps, ce qui provoque des douleurs. La cause la plus fréquente de la forme cyclique est l'état prémenstruel. Durant cette période, une grande quantité de substances se forme dans l'organisme de la femme: des médiateurs qui agissent sur les terminaisons nerveuses et provoquent des douleurs thoraciques. L'utilisation prolongée de contraceptifs oraux combinés, de médicaments contenant des gestagènes et de l'estragon est un autre facteur déclenchant la maladie.

Signes caractéristiques de la mastalgie cyclique:

• Les sensations douloureuses sont de nature éclatante, provoquant un gonflement et une augmentation de la taille des seins.
• La douleur a une localisation spécifique dans les parties externes et supérieures de la poitrine ou est de nature totale, encerclant toute la glande.
• Le plus souvent, les femmes en âge de procréer souffrent de cette pathologie.
• L’inconfort et la douleur constants conduisent à un état psycho-émotionnel dépressif, à la dépression et aux névroses.

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Mastalgie acyclique

La mastalgie acyclique est une pathologie pouvant être associée à diverses affections des glandes mammaires (inflammation, mastopathie, kystes, malformations et anomalies anatomiques, tumeurs malignes). En règle générale, les douleurs acycliques sont unilatérales et constantes. Le degré d'inconfort dépend directement de la nature de la pathologie. Ainsi, en cas de lésions étendues des glandes, la douleur reste faible pendant longtemps. En revanche, lorsqu'un abcès se forme, des douleurs aiguës, pulsatiles et soudaines apparaissent. Les sensations douloureuses peuvent irradier jusqu'aux aisselles et se propager à toute la glande.

Outre l'inconfort et les sensations désagréables, la maladie s'accompagne d'un gonflement et de ganglions palpables. La couleur et la structure de la peau au-dessus de la zone douloureuse peuvent changer, affectant ainsi la structure et la forme du mamelon. La mastalgie acyclique survient le plus souvent chez les femmes après 40 ans. La maladie n'est pas liée au cycle menstruel. L'apparition d'une douleur aiguë et localisée peut être le symptôme de tumeurs bénignes, de kystes ou de fibroadénomes. Si la douleur s'accompagne d'un gonflement et d'une rougeur de la peau, c'est le signe d'une lésion infectieuse du sein. Dans ce cas, la femme présente souvent de la fièvre, des maux de tête et une sensation de faiblesse générale.

La douleur acyclique étant également associée à diverses affections des glandes mammaires, il est nécessaire de consulter immédiatement un mammologue. Ce dernier recueillera l'anamnèse et réalisera une série d'examens pour déterminer la véritable cause des sensations douloureuses. Examinons les principales affections pouvant se cacher derrière les symptômes de la mastalgie acyclique:

• Cancer du sein.
• Sclérose réactive du tissu conjonctif du sein.
• Adénome, fibroadénome, liposclérose.
• Adénose sclérosante.
• Syndrome de Teitz.

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Diagnostics mastalgie

Le diagnostic de la mastalgie repose sur un ensemble de méthodes permettant d'identifier la véritable cause des sensations douloureuses. En cas d'apparition de symptômes secondaires, la femme doit procéder à un auto-examen et à une palpation du sein. Pour ce faire, placez-vous devant un miroir et examinez les glandes de profil et de face, selon quatre angles: bras levés, bras baissés, sur les hanches, le corps penché en avant. La palpation doit être effectuée en position allongée, une main derrière la tête. Pour palper le sein, progressez progressivement de la périphérie et des côtés vers le mamelon. Insistez sur le mamelon, appuyez dessus et vérifiez l'absence d'écoulement pathologique. N'oubliez pas d'examiner et de palper la zone des aisselles.

Si, lors de l'auto-examen, vous constatez un écoulement du mamelon ou sa rétraction dans le sein, une compaction des tissus, une rougeur, des modifications de forme, de taille ou une asymétrie du sein, il est conseillé de consulter immédiatement un médecin. Outre l'auto-examen, il est recommandé de noter la fréquence et la nature des sensations douloureuses. Cela aidera le médecin à diagnostiquer le type de mastalgie, à en déterminer la cause et à établir un plan de traitement.

Certaines femmes souffrant de mastalgie peuvent recevoir un diagnostic de cancer. C'est pourquoi l'examen des seins et le diagnostic différentiel sont essentiels. Examinons les méthodes diagnostiques modernes utilisées pour examiner la glande mammaire en cas de suspicion de mastalgie:

• L'échographie est la méthode la plus simple et la plus sûre. Elle peut être réalisée pendant la grossesse et l'allaitement. Elle permet de détecter les néoplasmes fibrokystiques et autres tumeurs. Son utilisation à des fins de diagnostic différentiel nécessite des méthodes complémentaires.
• Mammographie et radiographie: elles permettent de détecter des anomalies des tissus mammaires. Elles sont généralement utilisées pour examiner les patientes de plus de 40 ans. Elles ne sont pas utilisées pour diagnostiquer les jeunes filles et les femmes, car elles affectent la fonction reproductive.
• Biopsie par aspiration à l'aiguille fine – réalisée lors d'une échographie pour le diagnostic différentiel des tumeurs. La ponction permet de prélever des tissus de la glande, puis de les soumettre à un examen cytologique.
• La mammographie par impédance électrique est une méthode très informative qui permet d'examiner visuellement l'état du tissu glandulaire. Cette méthode est moins courante que l'échographie ou la mammographie.
• La radiothermométrie à micro-ondes est une méthode de mesure de la température permettant de détecter les anomalies caractéristiques des processus oncologiques. Les diagnostics sont réalisés dans des établissements spécialisés et uniquement sur prescription médicale.
• Analyse de la production d'hormones sexuelles: permet de déterminer avec précision la phase du cycle menstruel et le niveau d'hormones. Le déséquilibre hormonal est la principale cause de douleurs thoraciques.

Quelles que soient les méthodes de diagnostic choisies pour la mastalgie, il est très important d’établir la véritable cause des sensations douloureuses et de commencer le traitement de la maladie.

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Traitement mastalgie

Le traitement de la mastalgie dépend entièrement des résultats du diagnostic, du type de maladie (cyclique, acyclique), de l'âge de la patiente et d'autres caractéristiques de l'organisme. Les sensations douloureuses peuvent être atténuées grâce à des médicaments disponibles sans ordonnance. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) constituent une autre solution pour traiter la pathologie. Cette catégorie de médicaments comprend: le naproxène, l'ibuprofène et l'aspirine. Les contraceptifs oraux peuvent être utilisés pour traiter la mastalgie, mais ce sont le plus souvent leurs effets secondaires qui provoquent des sensations douloureuses au niveau de la glande mammaire.

Vous pouvez réduire l'inconfort grâce aux préparations à base de magnésium. Il est recommandé de prendre du magnésium 14 jours avant le début du cycle menstruel. Cela réduira l'inflammation et la douleur. Une autre méthode de traitement est la nutrition. Réduire sa consommation de graisses de 15 à 20 % est une méthode éprouvée.

Examinons les médicaments prescrits aux patients souffrant de mastalgie:

• Bromocriptine

Médicament hormonal utilisé en gynécologie pour inhiber la sécrétion de prolactine et stimuler les récepteurs de la dopamine. Ce médicament est utilisé en neurologie et en endocrinologie. Très souvent, ce médicament est prescrit aux patientes après un avortement, car ses principes actifs inhibent la production de lait maternel, empêchent sa sécrétion et rétablissent le cycle menstruel et l'ovulation. La bromocriptine est un excellent agent préventif des lésions tumorales des glandes mammaires, prévient les néoplasies kystiques, soulage la douleur et normalise l'équilibre œstrogénique et progestérone.

Des effets secondaires sont possibles dès les premiers jours d'utilisation: nausées, vomissements, perte d'appétit, faiblesse générale et maux de tête. Dans de rares cas, le médicament provoque une hypotension orthostatique. En cas de non-respect de la posologie, somnolence, hallucinations, troubles visuels et confusion peuvent survenir. Le médicament est contre-indiqué en cas d'hypersensibilité à ses composants, ainsi que pendant la grossesse, l'allaitement, l'hypertension artérielle et les tremblements.

• Prozhestin-KR

Agent antitumoral hormonal. Principales indications: mastalgie, mastodynie, mastopathie bénigne sur fond de déficit en progestérone. Le médicament se présente sous forme de gel à usage externe. Le gel est appliqué uniformément sur les glandes mammaires, en frictionnant jusqu'à absorption complète. La durée du traitement ne doit pas dépasser 30 jours. Prozhestin-KR est contre-indiqué en cas d'hypersensibilité à ses composants.

Tout médicament destiné au traitement de la mastalgie doit être utilisé uniquement sur prescription médicale. Les femmes enceintes et les femmes de plus de 40 ans doivent être particulièrement attentives aux douleurs thoraciques. En cas d'inconfort ou de symptômes désagréables, consultez immédiatement un mammologue. Le médecin établira un diagnostic et prescrira un traitement efficace pour la mastalgie.

Traitement de la mastalgie avec des remèdes populaires

Le traitement de la mastalgie par des remèdes populaires est populaire auprès des patientes de tous âges. L'avantage de ce traitement est qu'il évite la prise de médicaments aux effets secondaires. Tous les traitements sont réalisés à base de plantes médicinales.

Aux premiers stades de la maladie, lorsque la douleur est temporaire, les médecins déconseillent l'utilisation de médicaments, car la mastalgie se soigne parfaitement avec des remèdes populaires. Voyons quelques recettes traditionnelles pour soulager les douleurs thoraciques:

• Le meilleur remède populaire contre les douleurs thoraciques est la compresse végétale. Broyez ou râpez des betteraves, mélangez-les à du miel et étalez-les uniformément sur une feuille de chou légèrement hachée (pour que le chou libère son jus). Appliquez cette compresse sur la poitrine et enveloppez-la dans un foulard pendant la nuit. Bien sûr, cette compresse n'est pas très pratique à utiliser, mais elle soulage efficacement les symptômes de la mastalgie et dissout les petits phoques et ganglions.
• Le jus de feuilles de bardane fraîches est un excellent remède contre la mastalgie. Cette recette est idéale pendant la saison chaude, lorsque la bardane perd ses feuilles. Il suffit de cueillir finement la plante, de la hacher au mixeur, de la filtrer et de la consommer en interne jusqu'à disparition complète de la douleur.
• Le sureau noir, moulu avec du sucre ou mélangé à du miel, soulage efficacement les douleurs thoraciques, quelle que soit leur intensité. Il est conseillé de prendre une cuillère à café 3 à 4 fois par jour, 30 à 40 minutes avant les repas.

La prévention

La prévention de la mastalgie est simple et accessible à toutes les femmes. Un mode de vie sain, une alimentation adaptée, une activité physique régulière, un sommeil réparateur et un minimum de stress constituent la meilleure prévention non seulement des douleurs mammaires, mais aussi d'autres affections des glandes mammaires et de l'organisme en général. La meilleure façon de se protéger des sensations douloureuses est d'éviter tout traumatisme mammaire. Si vous pratiquez un sport, portez un soutien-gorge de sport et n'oubliez pas de pratiquer un auto-examen et une palpation des glandes pour détecter rapidement toute pathologie.

Voyons quelques recommandations générales qui aideront à éliminer la douleur associée à la mastalgie.

• Tout d'abord, il est important de revoir son alimentation et de limiter sa consommation de graisses, de sel, d'aliments fumés, de sucreries et de caféine. Une alimentation saine et nutritive est essentielle. L'alimentation doit inclure des aliments riches en vitamines A, B, C et E, en zinc, en iode et en magnésium. Il est également important de minimiser sa consommation de sel. Le sel de table retient l'eau dans l'organisme, ce qui entraîne un gonflement du corps et des glandes mammaires.
• Outre l'alimentation, des changements doivent également être apportés au mode de vie. L'un des principaux facteurs influençant l'apparition de la mastalgie est le surpoids. Chez la femme, le tissu adipeux fonctionne comme une glande endocrine: il produit et accumule des œstrogènes, ce qui entraîne un gonflement et une douleur des seins. Un poids normal est essentiel à la santé d'une femme.
• Un mode de vie actif et l'exercice physique sont thérapeutiques contre la mastalgie. Une activité physique régulière (course, sauts) n'aggravant pas les symptômes de la mastalgie améliorera la circulation sanguine et éliminera les manifestations douloureuses de la maladie.
• Portez une attention particulière au foie. À première vue, il peut sembler que le foie et les glandes mammaires ne soient pas liés, mais ce n'est pas le cas. De nombreux problèmes mammaires sont liés à un mauvais fonctionnement de cet organe. Pour stimuler le foie, vous pouvez utiliser cette méthode traditionnelle: mélangez à parts égales des racines de pissenlit, de bardane, d'oseille et de mahonia, ajoutez un peu de zeste d'agrumes et versez de l'eau bouillante. Laissez infuser la boisson pendant 15 minutes, puis filtrez-la et buvez trois verres par jour.
• Si toutes les méthodes ci-dessus n'ont pas permis d'éliminer les symptômes douloureux de la mastalgie, portez une attention particulière à vos sous-vêtements, et notamment à votre soutien-gorge. Portez des sous-vêtements qui ne compriment pas vos seins et ne les laissent pas s'affaisser. Il est préférable de choisir des soutiens-gorge de sport avec de larges bretelles élastiques dans le dos.

La douleur mammaire nécessite toujours d'en déterminer la cause, surtout s'il s'agit d'une douleur acyclique, qui ne survient jamais sans raison. Plus la femme est âgée, plus toute sensation douloureuse au niveau des glandes mammaires doit être préoccupante. Le respect de toutes les mesures préventives et des examens réguliers chez un mammologue constituent le meilleur moyen de se protéger contre la mastalgie et d'autres pathologies mammaires.

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Prévoir

Le pronostic de la mastalgie est généralement favorable. Cependant, si une forme acyclique de la pathologie est diagnostiquée, celle-ci peut entraîner une malignité. Autrement dit, les cellules de la glande subissent des modifications pathologiques pouvant conduire à la formation de diverses tumeurs et à leur malignité.

La mastalgie mammaire est une maladie qui provoque des sensations douloureuses, un gonflement et une rougeur du sein. Des examens préventifs réguliers, un mode de vie sain et une alimentation adaptée préviendront l'apparition de douleurs mammaires et soulageront l'inconfort et la douleur, préservant ainsi la santé et la beauté des seins.

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