Maladies pulmonaires associées au bâtiment
Dernière revue: 23.04.2024
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Les maladies associées au bâtiment constituent un groupe hétérogène de maladies dont les causes sont associées à l'environnement des bâtiments modernes étanches à l'air. De tels bâtiments sont caractérisés par des fenêtres scellées et dépendent de l'alimentation en chaleur, de la ventilation et des systèmes de climatisation pour l'échange d'air. La plupart des cas se produisent dans des immeubles de bureaux non industriels, mais peuvent se produire dans des immeubles d'appartements, des maisons familiales séparées, des écoles, des musées et des bibliothèques.
Les maladies pulmonaires associées au bâtiment peuvent être spécifiques et non spécifiques.
[Maladies spécifiques associées au bâtiment
Les maladies spécifiques associées au bâtiment sont celles pour lesquelles un lien entre les facteurs de l'impact de la maison et la maladie a été prouvé. Les exemples incluent l'infection provoquée par Legionella, l'asthme bronchique professionnel, la pneumonite d'hypersensibilité et la fièvre d'inhalation.
La fièvre d'inhalation est une réaction fébrile causée par l'exposition aux aérosols organiques ou à la poussière. Les noms utilisés pour décrire ce type de maladie comprennent la fièvre de l'humidificateur d'air, la fièvre des céréales et la mycotoxicose. La poussière de métal et les vapeurs de polymères peuvent également causer des maladies fébriles. Le terme «syndrome de la poussière organique toxique» (TSSP) a été utilisé pour décrire la réaction à toute poussière organique, bien que le terme «pneumonie toxique» soit également commun.
La maladie des bâtiments non industriels appelée fièvre de l'humidificateur se produit comme une conséquence de travail ou d'autres types de ventilation humidificateurs récipient servant à la croissance de micro-organismes (bactéries, champignons), et des moyens pour pulvériser ces polluants. La maladie se manifeste généralement par une température basse, un malaise, une toux et un essoufflement. L'amélioration de la limitation de l'exposition à des facteurs (par exemple, un week-end loin de l'immeuble de bureaux) est souvent l'une des premières preuves en faveur de l'étiologie. La condition a un début aigu et dure pendant un certain temps (habituellement 2-3 jours). Les manifestations physiques peuvent être absentes ou bénignes. Les maladies de groupe sont communes. Contrairement aux affections à médiation immunologique telles que la pneumonite d'hypersensibilité et associée à la construction de l'asthme bronchique, les fièvres par inhalation n'ont pas de période de sensibilisation. La maladie peut survenir à la première exposition. Les épisodes aigus ne nécessitent généralement pas de traitement, sauf pour l'élimination de l'environnement contaminé et des antipyrétiques. Si les symptômes persistent, un examen plus approfondi devrait viser à exclure l'infection, la pneumonite d'hypersensibilité ou d'autres conditions. La détection de l'agent pathogène (détection des microbes aéroportés dans l'habitat) peut être coûteuse et prendre beaucoup de temps, mais il est parfois nécessaire d'identifier la source de l'air contaminé. Les fièvres d'inhalation de tous types sont généralement empêchées par de bons systèmes de ventilation.
Maladies non spécifiques associées au bâtiment
Les maladies non spécifiques associées au bâtiment sont celles pour lesquelles le lien entre la maladie et l'exposition aux conditions de construction est plus difficile à prouver. Le terme «syndrome des bâtiments malsains» a été utilisé pour décrire les maladies qui surviennent en groupes dans un bâtiment dont les symptômes sont souvent vagues, notamment les démangeaisons, les irritations, les yeux secs ou les yeux larmoyants; rhinorrhée ou congestion nasale; douleur dans la gorge ou constriction; peau sèche qui démange ou éruptions cutanées inexpliquées sur la peau et maux de tête, somnolence et difficulté à se concentrer.
Dans certains cas, certains facteurs liés au bâtiment semblent expliquer les symptômes; ils comprennent une température du bâtiment plus élevée, une humidité plus élevée et une mauvaise ventilation, généralement avec l'incapacité de fournir suffisamment d'air frais. Mais les caractéristiques du patient, y compris le sexe féminin, l'atopie dans l'anamnèse, l'attention accrue aux sensations, l'anxiété au sujet de la disponibilité, l'anxiété, la dépression et parfois l'hystérie massive peuvent également sous-tendre la maladie.