Magnicor

Magnicor est un agent antithrombotique aux propriétés combinatoires, dont les composants actifs sont l'acide acétylsalicylique et l'hydroxyde de magnésium.

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Les indications Magnicor

Les indications d'utilisation du produit médical Magnicor sont les suivantes:

• Magnicor est recommandé pour une utilisation dans les maladies cardiaques ischémiques aiguës, l'angine instable et l'infarctus aigu du myocarde.
• L'utilisation du médicament est indiquée en cas de cardiopathie ischémique chronique.
• Ce médicament est utilisé pour la prévention primaire de la thrombose.
• Le médicament est utilisé pour prévenir l’apparition de caillots sanguins après un traitement primaire.
• Magnicor est recommandé pour la prévention primaire des maladies cardiovasculaires, telles que le syndrome coronarien aigu chez les patients qui présentent un risque de développer des maladies cardiovasculaires en raison de facteurs provoquants, à savoir:
• hypertension artérielle,
• diabète sucré,
• obésité avec un indice de masse corporelle < 30,
• hypercholestérolémie,
• chez les patients de moins de cinquante-cinq ans ayant des antécédents d’infarctus du myocarde.

Formulaire de décharge

Composé:

• ingrédients actifs – chaque comprimé contient 75 mg d’acide acétylsalicylique et 15,2 mg d’hydroxyde de magnésium;
• Les excipients comprennent une certaine quantité d'amidon de maïs, de cellulose microcristalline, d'amidon de pomme de terre, de stéarate de magnésium, de mélange de pelliculage blanc Opadry II composé d'hydroxypropyléthylcellulose, de lactose monohydraté, de polyéthylène glycol, de dioxyde de titane (E 171), de triacétine.

Forme de libération du médicament:

• en comprimés ronds, convexes sur les deux faces, recouverts d'une enveloppe pelliculaire de couleur blanche ou proche du blanc;
• les comprimés sont conditionnés en plaquettes thermoformées de dix pièces;
• Chaque paquet contient trois ou dix blisters.

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Pharmacodynamique

La pharmacodynamique du médicament Magnicor est la suivante:

1. L'acide acétylsalicylique, composant du médicament, possède des effets anti-inflammatoires, antipyrétiques, analgésiques et antiplaquettaires. Son principal effet est de ralentir la production de prostaglandines et de thromboxanes. Parallèlement, il soulage la douleur en ralentissant la production de cyclooxygénase. L'effet anti-inflammatoire est obtenu par le ralentissement de la synthèse de PGE2, ce qui diminue le débit sanguin.
2. L'action de l'acide acétylsalicylique inhibe la synthèse irréversible des prostaglandines des classes G et H. Cet effet sur ces substances persiste même après l'élimination complète de l'acide acétylsalicylique. Ceci est dû à l'effet de l'acide acétylsalicylique sur la synthèse des thromboxanes, présents dans les plaquettes. Le tableau clinique de cet effet montre une augmentation de la durée des saignements. La normalisation des saignements se produit progressivement, après la formation de nouvelles plaquettes.
3. L'hydroxyde de magnésium, présent dans le médicament, agit comme un composant antiacide et comme une substance protectrice de l'épithélium de l'estomac et des intestins contre l'action agressive de l'acide acétylsalicylique.

Pharmacocinétique

La pharmacocinétique du médicament Magnicor est la suivante:

• Après administration orale, les principes actifs pénètrent immédiatement dans le sang à travers la muqueuse gastro-intestinale. Si Magnicor est pris après les repas, son absorption diminue. Une absorption réduite des principes actifs du médicament est observée chez les patients sujets aux migraines. Une meilleure absorption est observée chez les patients souffrant d'achlorhydrie ou chez ceux qui prennent régulièrement des antiacides et des polysorbants.
• La teneur maximale en substances actives dans le sérum sanguin est observée environ une heure et demie à deux heures après la prise de Magnicor.
• L'hydroxyde de magnésium est absorbé dans la muqueuse de l'intestin grêle à faible vitesse et à petites doses.
• La liaison de l'acide acétylsalicylique aux protéines sériques est de 80 à 90 %. Chez l'adulte, la part des principes actifs de Magnicor dans la distribution pondérale est de 170 ml par kg de poids corporel. Les salicylates se lient rapidement aux protéines et sont transportés rapidement vers tous les organes et systèmes. L'acide acétylsalicylique traverse parfaitement les barrières placentaire et hémato-encéphalique et est présent en quantités importantes dans le lait maternel pendant l'allaitement.
• Le magnésium se lie moins bien aux protéines sériques (environ 25 à 30 %). Sous cette forme, il est transporté dans tout l'organisme et peut traverser la barrière placentaire. Une certaine quantité de magnésium est retrouvée dans le lait maternel pendant l'allaitement.
• La transformation de l'acide acétylsalicylique dans l'épithélium gastrique se produit en son composant le plus actif, le salicylate. Une fois absorbé par les muqueuses, l'acide acétylsalicylique se transforme rapidement en acide salicylique. Cependant, dans les vingt premières minutes suivant la prise de Magnicor, le composant actif reste inchangé dans le plasma sanguin.
• Les salicylates se transforment en produits de transformation finale dans le foie. La demi-vie moyenne du médicament est de deux à trois heures. Si Magnicor est pris à forte dose, cette demi-vie passe à 24-30 heures. Les salicylates non transformés sont excrétés dans les urines, et l'acidité urinaire influence la quantité de salicylates excrétée. En cas de réaction acide, environ 2 % des salicylates sont excrétés, et en cas de réaction alcaline, jusqu'à 30 %.
• Une partie du magnésium est excrétée par l’organisme par l’urine, tandis que l’autre partie de la substance est réabsorbée et éliminée dans les selles.
  

Dosage et administration

Le mode d'administration et la posologie de Magnilek sont les suivants:

1. Avant de commencer à prendre Magnicor, il est impératif de consulter un spécialiste qui prescrira la durée du traitement et la quantité quotidienne de médicament en fonction du tableau clinique de la maladie.
2. Les comprimés sont avalés entiers. Parfois, pour plus de commodité, ils sont divisés en deux parties: croquées ou pré-écrasées.
3. En cas de cardiopathie ischémique aiguë ou chronique, le traitement doit être débuté par une dose quotidienne de 150 mg. La dose quotidienne d'entretien pour ces affections est estimée à 75 mg.
4. En cas d'infarctus aigu du myocarde ou d'angor instable, il est recommandé de débuter le traitement par une dose quotidienne de 150 à 450 mg. Le traitement doit être instauré dès l'apparition des premiers symptômes.
5. Pour la prévention des thromboses récurrentes, la dose quotidienne initiale du médicament est considérée comme étant de 150 mg; la dose quotidienne d'entretien est de 75 mg.
6. Pour l'utilisation prophylactique initiale en cas de caillots sanguins, la dose quotidienne du médicament est considérée comme étant de 150 mg.
7. Pour la prévention initiale des maladies cardiovasculaires (par exemple, le syndrome coronarien aigu) chez les patients qui ont des prédispositions au développement de maladies cardiovasculaires, la dose quotidienne du médicament est de 75 mg.

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Utiliser Magnicor pendant la grossesse

L'utilisation de Magnicor pendant la grossesse n'est possible qu'après consultation d'un spécialiste.

Si le résultat positif pour l'organisme maternel suite à l'utilisation du médicament dépasse le risque pour le développement du fœtus, le médicament est prescrit aux premier et deuxième trimestres de la grossesse (du premier au sixième mois). Cependant, Magnicor est utilisé uniquement en très petites quantités – jusqu'à 100 mg par kg de poids corporel – sous surveillance constante d'un spécialiste.

Magnicor ne doit pas être utilisé pendant le troisième trimestre de la grossesse.

Contre-indications

Les contre-indications à l’utilisation de Magnicor sont les suivantes: Il ne doit pas être utilisé dans les cas suivants:

• Hypersensibilité aux composants du médicament (acide salicylique et ses dérivés).
• Ulcère gastrique au stade aigu de la maladie.
• Il existe un risque élevé de saignement (en cas de manque de vitamine K, d'anémie, de thrombocytopénie).
• Insuffisance hépatique sévère.
• Dysfonctionnement rénal sévère (avec un débit de filtration glomérulaire inférieur à dix ml par minute).
• Manifestations évidentes de l’insuffisance cardiaque.
• Asthme ou œdème de Quincke qui survient à la suite de la prise d'anti-inflammatoires non stéroïdiens ou de l'utilisation de salicylates dans le traitement de maladies.
• Troisième trimestre de grossesse et période d'allaitement.
• Période d'âge jusqu'à 12 ans.

Effets secondaires Magnicor

Les effets secondaires du médicament Magnicor sont divisés en groupes comme suit:

1. Très fréquent (plus d’un cas sur dix).
2. Fréquent (plus d'un sur cent, moins d'un sur dix).
3. Peu fréquent (plus d’un cas sur mille, moins d’un cas sur cent).
4. Rare (plus d’un cas sur dix mille, moins d’un cas sur mille).
5. Très rare (moins d'un cas sur dix mille), compte tenu des manifestations isolées.

Effets secondaires du médicament Magnicor:

Concernant les systèmes circulatoire et lymphatique -

• très fréquent - apparition de saignements sévères, ralentissement de l'agrégation plaquettaire;
• peu fréquent – apparition d’un saignement latent;
• rarement fréquent – apparition d’anémie (en cas d’utilisation prolongée du médicament);
• très rare - apparition d'hypothrombinémie (due à l'utilisation de fortes doses du médicament), thrombocytopénie, neutropénie, agranulocytose, anémie aplasique, éosinophilie.

Concernant le système nerveux central –

• les plus fréquents sont l’apparition de migraines, d’insomnies;
• peu fréquent – apparition de vertiges, de somnolence, de troubles du sommeil, de bourdonnements d’oreilles;
• rarement fréquent – apparition d’hémorragies intracérébrales, modifications réversibles de l’acuité auditive et surdité (avec des quantités maximales de consommation de drogue).

Relatif au système respiratoire -

• fréquent – apparition de bronchospasmes (chez les patients asthmatiques).

Concernant le système digestif –

• très fréquent - apparition de brûlures d'estomac, de reflux;

• fréquent – apparition de lésions érosives du tractus gastro-intestinal supérieur, nausées, dyspepsie, vomissements, diarrhée;
• peu fréquent - apparition d'ulcères du tractus gastro-intestinal supérieur, y compris des vomissements de sang et des selles goudronneuses;
• rarement fréquent – apparition de saignements gastro-intestinaux, perforations;

• très rare - apparition de stomatite, d'œsophagite, de lésions toxiques avec ulcères du tractus gastro-intestinal inférieur, sténoses, colite, exacerbations du syndrome du côlon irritable.

Lié au foie -

• rarement fréquent – le taux de transaminases et de phosphatases alcalines dans le plasma sanguin augmente;

• très rare - apparition d'une hépatite dose-dépendante de gravité modérée sous forme aiguë, réversible, dont la cause est un excès des doses nécessaires du médicament à plusieurs reprises.

Concernant la peau et l’immunité –

• fréquent – apparition d’urticaire, d’éruptions cutanées de divers types, d’œdème de Quincke, de vascularite hémorragique, de purpura, d’érythème polymorphe, de syndrome de Lyell, de syndrome de Stevens-Johnson;
• peu fréquent – apparition de réactions anaphylactiques, rhinite allergique.

Concernant le système endocrinien –

• Rarement fréquent - l'apparition d'une hypoglycémie.

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Surdosage

Un surdosage du médicament Magnilek se manifeste de la manière suivante:

1. Une quantité dangereuse de médicament, susceptible de provoquer des symptômes de surdosage, est une quantité quotidienne de médicament pour les adultes supérieure à 150 mg par kg de poids corporel du patient.
2. L'utilisation prolongée de grandes quantités de ce médicament (plus de 150 mg par jour) peut entraîner des signes d'intoxication chronique modérée. Des étourdissements et des maux de tête, une confusion, une surdité, des acouphènes, une dilatation des vaisseaux sanguins, des sueurs, des nausées et des vomissements peuvent parfois survenir.
3. Une intoxication grave provoque les symptômes suivants: anxiété soudaine, ventilation pulmonaire excessive, alcalose alcaloïde, forte augmentation de la température corporelle, cétose, acidose métabolique. En cas d'intoxication grave, le système nerveux central est déprimé, ce qui peut provoquer un coma, un collapsus cardiovasculaire et un arrêt respiratoire.
4. En cas d'intoxication aiguë au salicylate, des symptômes d'insuffisance hépatique aiguë apparaissent souvent (avec une dose quotidienne du médicament dépassant 300 mg par kg de poids corporel).
5. La dose mortelle du médicament est supérieure à 500 mg par kg de poids corporel.
6. Traitement du surdosage: En cas de surdosage aigu, il est nécessaire de procéder immédiatement à un lavage gastrique, puis d'utiliser du charbon actif. Il est nécessaire de rétablir l'équilibre hydroélectrolytique afin de prévenir l'apparition d'acidose, de pertes liquidiennes importantes, d'hyperpyrexie et d'hyperkaliémie. Il est parfois nécessaire d'utiliser les méthodes efficaces suivantes pour absorber les toxines du sérum sanguin: hémodialyse, hémoperfusion et diurèse alcaline.

Interactions avec d'autres médicaments

L'interaction de Magnicor avec d'autres médicaments est la suivante:

1. Lorsqu'il est utilisé en parallèle, Magnicor augmente l'efficacité des anticoagulants - warfarine, héparine, clopidogrel, phenprocoumone et médicaments hypoglycémiants.
2. Magnicor a la capacité de supprimer l'effet diurétique du furosémide, ainsi que celui de la spinolactone, inhibiteurs de l'ATP.
3. N'utilisez pas Magnicor en association avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Les antiacides réduisent l'absorption de ces médicaments.
4. L’utilisation de Magnicor en parallèle avec le probénécide réduit l’effet des deux médicaments.
5. Aucune interaction forte n’a été signalée entre l’utilisation parallèle d’acide acétylsalicylique et de magnésium en raison de la faible teneur en magnésium de Magnicor.

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Conditions de stockage

Les conditions de stockage de Magnicor sont les suivantes:

• Dans l'emballage dans lequel le médicament a été libéré.
• À des températures normales, pas plus de vingt-cinq degrés.
• Dans un endroit à l'épreuve des enfants.
  

Durée de conservation

La durée de conservation du médicament Magnicor, si les conditions de stockage appropriées sont respectées, est de deux ans à compter de la date de fabrication.