L'utilisation d'antidépresseurs dans le traitement du mal de dos

Amitriptyline (Amitriptilin)

Comprimés, dragées, gélules, solution pour administration intraveineuse et intramusculaire, solution pour administration intramusculaire, comprimés enrobés

Action pharmacologique

Antilepressant (antidépresseur tricyclique). Il a également un certain analgésique (genèse centrale), H2-histamine-bloquant et action d'antiserotonin, contribue à l'élimination de l'incontinence urinaire et réduit l'appétit. A une forte action anticholinergique périphérique et centrale due à une forte affinité pour le m-holinoretseptoram; un fort effet sédatif associé à l'affinité pour les récepteurs H1-histamine, et une action alpha-adréno-bloquante. Est-ce que les propriétés du sous-groupe 1a du médicament antiarythmique, comme la quinidine à doses thérapeutiques, ralentissent la conduction ventriculaire (un surdosage peut causer un blocage intraventriculaire sévère).

Le mécanisme de l'action antidépressive est associé à une augmentation de la concentration de noradrénaline dans les synapses et / ou la sérotonine dans le système nerveux central (diminution de leur absorption inverse). L'accumulation de ces neurotransmetteurs se produit à la suite de l'inhibition de leur capture inverse par les membranes des neurones présynaptiques. L'utilisation prolongée réduit l'activité fonctionnelle des récepteurs bêta-adrénergiques et de la sérotonine du cerveau, normalise la transmission adrénergique et sérotoninergique, rétablit l'équilibre de ces systèmes, perturbé dans les états dépressifs. Avec les états anxieux-dépressifs réduit l'anxiété, l'agitation et les manifestations dépressives.

Le mécanisme de l'action anti-ulcéreux en raison de la capacité de bloquer les récepteurs H2 de l'histamine dans les cellules pariétales gastriques, et a un effet sédatif et m-anticholinergique (ulcère gastrique et duodénale 12 réduit la douleur et accélérer la guérison des ulcères).

Efficacité chez l'énurésie raison, semble-t-antiholinergicheskoi activité conduisant à une augmentation de la capacité d'étirement de la capacité de la vessie, la stimulation bêta-adrénergique directe, l'activité des agonistes alpha-adrénergiques, est accompagnée d'une augmentation du tonus du sphincter, et le blocage de la sérotonine de la recapture central.

L'effet analgésique central peut être associé à des changements dans la concentration des monoamines dans le système nerveux central, en particulier la sérotonine, et dans l'effet sur les systèmes opioïdes endogènes.

Le mécanisme d'action de la boulimie n'est pas clair (il peut être similaire à celui de la dépression). Il montre un effet distinct du médicament avec la boulimie chez les patients souffrant à la fois de dépression et de sa présence, tandis qu'une diminution de la boulimie peut être notée sans l'affaiblissement concomitant de la dépression elle-même.

Lorsque l'anesthésie générale conduit réduit la pression artérielle et la température du corps. N'inhibe pas le MAO. L'action antidépressive se développe dans les 2-3 semaines après le début de l'application.

Indications d'utilisation

La dépression (en particulier l'anxiété, les troubles de l'agitation et du sommeil, dans TTOM y compris enfance, endogène, involution, réactive, névrotique, médicament, avec des lésions organiques du cerveau, sevrage alcoolique), psychoses schizophréniques, des troubles émotionnels mixtes, les troubles du comportement (de l'activité et l'attention ), l'énurésie nocturne (sauf chez les patients ayant une vessie hypotension), la boulimie nerveuse, le syndrome de douleur chronique (douleur cancéreuse chronique, la migraine, les maladies rhumatismales, la douleur atypique la face, névralgie post-herpétique, la neuropathie traumatique, diabétique ou analogue. Neuropathie périphérique), des céphalées, de la migraine (prévention), l'ulcère gastrique et du duodénum 12.

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Venlafaxine (venlafaxine)

Comprimés, capsules à action prolongée, capsules à libération modifiée

Action pharmacologique

Antidépresseur La venlafaxine et son principal métabolite O-desméthylvenlafaxine sont de puissants inhibiteurs de la réabsorption de la sérotonine et de la norépinéphrine et de faibles inhibiteurs de la recapture de la dopamine. On pense que le mécanisme de l'action antidépressive est associé à la capacité du médicament à améliorer la transmission des impulsions nerveuses dans le système nerveux central. En ce qui concerne l'inhibition de la recapture de la sérotonine, la venlafaxine est inférieure aux inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine.

Indications d'utilisation

Dépression (traitement, prévention de la rechute).

Duloxétine (Duloxétine)

Capsules

Action pharmacologique

Inhibe la capture inverse de la sérotonine et de la nadrénaline, entraînant une augmentation de la neurotransmission sérotoninergique et noradrénergique dans le système nerveux central. Faible inhibe la capture de la dopamine, sans avoir une affinité significative pour les récepteurs histaminergiques, dopaminergiques, cholinergiques et adrénergiques.

La duloxétine possède un mécanisme central pour supprimer le syndrome douloureux, qui se manifeste principalement par une augmentation du seuil de sensibilité à la douleur dans le syndrome douloureux de l'étiologie neuropathique.

Indications d'utilisation

Dépression, neuropathie périphérique diabétique (forme douloureuse).

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Fluoxétine (Fluoxétine)

Comprimés

Action pharmacologique

Antidépresseur, inhibiteur sélectif du recaptage de la sérotonine. Améliore l'humeur, réduit la tension, l'anxiété et la peur, élimine la dysphorie. Ne provoque pas d'hypotension orthostatique, sédation, non cardiotoxique. Un effet clinique persistant après 1-2 semaines de traitement

Indications d'utilisation

Dépression, névrose boulimique, trouble obsessionnel-compulsif, dysphorie prémenstruelle.

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