Leucémie à tricholeucocytes

Le diagnostic de cancer introduit des gens simples dans une stupeur, un état de choc complet. Avec ce diagnostic, la première pensée est que la vie est finie. Mais pas si simple. Il y a beaucoup de maladies liées au domaine oncologique de la médecine. Certains d'entre eux, avec une intervention médicale en temps opportun, permettre à la personne d'oublier la maladie comme un cauchemar, tandis que d'autres, même si l'intervention de professionnels qualifiés, donner au patient une courte durée de vie, un retard de la mort. Une des pathologies, qui seront discutées plus en détail dans cet article, est la leucémie à tricholeucocytes - une maladie grave, mais heureusement rare.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Causes de la leucémie à tricholeucocytes

Le nom même de la pathologie «découle» de l'apparition de la structure cellulaire, ce qui est assez spécifique. Dans cette image, la malignité affecte les lymphocytes - les cellules du système lymphatique, qui sont responsables de l'état immunitaire d'une personne.

Dans le cas de l'apparition de la leucémie, ces structures commencent à se transformer, en changeant leur contour normal, et, en conséquence, en perdant la capacité de participer aux processus immunitaires. En même temps sous une augmentation multiple, la cellule étudiée apparaît comme une structure sans forme avec des excroissances cytoplasmiques qui ressemblent à du cytoplasme, ressemblant à des poils.

Les causes de la leucémie à tricholeucocytes pour aujourd'hui par des scientifiques travaillant dans le domaine de l'oncologie n'ont pas été étudiées à fond. Mais comme il a été établi, la probabilité de sa défaite et de son développement dépend largement du sexe de la personne et de son âge. Comme le montrent les observations cliniques, les périodes statistiques de la pathologie en question correspondent à environ 50 ans, avec environ 75% des patients ayant reçu un diagnostic de leucémie à tricholeucocytes, représentant la moitié forte de l'humanité. Les explications de ce phénomène n'ont pas encore été trouvées.

La période d'âge du diagnostic est déterminée non par la lésion tardive et le taux de progression, mais par des taux de développement lents avec une longue période asymptomatique. C'est-à-dire que cette maladie peut progresser pendant de nombreuses années dans le corps du patient, et il ne s'en doute même pas.

Comme les observations l'ont montré, d'autres facteurs peuvent devenir un catalyseur de ce processus:

• Irradiation du corps humain par une certaine catégorie de rayons.
• Carcinogènes, qui sont aujourd'hui en grandes quantités présentes dans les produits de supermarchés.
• Maladies infectieuses

Les pathologies ci-dessus peuvent vraisemblablement provoquer le développement de la maladie en question, mais il n'a pas encore été possible d'en obtenir des preuves fiables. Les scientifiques continuent à travailler dans cette direction.

[7], [8]

Les symptômes de la leucémie à tricholeucocytes

Peut-être l'une des principales caractéristiques distinctives de la pathologie à l'étude est le fait que la splénomégalie se développe par rapport à son arrière-plan, ce qui est exprimé par la croissance lente des volumes de la rate. Ceci est facilité par un niveau élevé de perturbation des leucocytes pathologiques.

Basé sur la mécanique du développement du processus pathologique, nous pouvons identifier de tels symptômes de la leucémie à tricholeucocytes:

• Le développement de la pathologie peut répondre à l'émergence de la douleur ou de la gravité traumatique, qui est déterminée à partir du côté gauche du péritoine.
• Lors de la palpation du côté gauche, le médecin traitant détecte la taille agrandie de la rate.
• Il y a de l'anémie.
• Le répit
• Le corps du patient est affaibli et sujet à l'infection. Ce symptôme peut s'expliquer par l'oppression de l'hémopoïèse, qui est supprimée par les cellules leucémiques localisées dans la moelle osseuse.
• Manifestations symptomatiques de l'intoxication complète du corps.
• Une personne commence à perdre du poids.
• Son appétit est parti.
• Il peut y avoir des signes de fièvre.
• La nuit, il y a une augmentation de la production de sueur.
• L'homme constate une augmentation spontanée inexpliquée de la température corporelle.
• Le patient commence à ressentir une faiblesse constante, une fatigue rapide.
• Sur le corps du patient peut être vu sans cause de nombreuses ecchymoses et des saignements.
• Inflammation et douleur des ganglions lymphatiques de l'aisselle, du cou, de l'aine et de l'abdomen.

Toute la complexité de la détection de la maladie est que les symptômes commencent à émerger progressivement et immédiatement, ils sont souvent tenues responsables de l'apparition de la fatigue après travail, l'épuisement émotionnel, les changements liés à l'âge dans un organisme.

Diagnostic de la leucémie à tricholeucocytes

Si le thérapeute de district avait même la moindre suspicion d'une maladie oncologique, il donne au patient une référence à un spécialiste plus étroit d'esprit pour l'examen, qui est effectué dans une clinique spécialisée en oncologie.

Le diagnostic de la leucémie à tricholeucocytes est une série de mesures standard:

• Un examen primaire du patient est effectuée pour établir l'état général du patient, la palpation de la région abdominale, révélant la présence de ganglions lymphatiques enflammés chez le patient.
• Connaissance avec son anamnèse et son mode de vie.
• Le premier et l'un des tests de base dans la formulation de ce diagnostic est un test sanguin, dans lequel un technicien de laboratoire peut identifier les "cellules ciliées" typiques. Un autre facteur qui est déterminé par cette analyse et est sa "carte de visite" différenciant la maladie d'autres leucémies est la pancytopénie, un trouble pathologique dans le corps du patient, qui est basé sur une diminution du nombre de cellules sanguines. C'est la pancytopénie qui provoque l'anémie du patient et une forte diminution du niveau de protection de l'organisme.
• Afin de confirmer le diagnostic et d'obtenir une image clinique plus complète de la maladie, on prélève une ponction de la moelle osseuse ou on retire un petit morceau de la rate.
• Une biopsie du matériau saisi est effectuée.
• Le matériel saisi est également envoyé pour l'histologie.
• Les médecins utilisent également l'immunophénotypage. Cette étude est une analyse d'un échantillon prélevé sur un patient (moelle osseuse ou sang) à l'aide d'un grossisseur à haute résolution. Une telle analyse permet de détecter visuellement les formes spécifiques d'une substance protéique spécifique sur la surface cellulaire.
• Tomographie axiale informatisée (CT), vous permet d'obtenir un certain nombre de cadres de l'organe à l'étude, produit sous différents angles. Les images médicales aident à obtenir l'équipement de rayon X, qui envoie l'image à un moniteur d'ordinateur. Immédiatement avant le début de l'étude, l'agent de santé introduit un agent de contraste chez le patient. Cela peut être une préparation pharmacologique sous la forme d'une solution, d'une capsule ou d'un comprimé. L'utilisation de produit de contraste permet d'obtenir une image plus claire de la zone étudiée. Une telle enquête permet à un spécialiste de reconnaître et de voir un changement dans la plus grande dimension de la taille de la rate et des ganglions lymphatiques.

[9], [10], [11]

Diagnostic en laboratoire de la leucémie à tricholeucocytes

Comme mentionné précédemment, le diagnostic de laboratoire de la leucémie à tricholeucocytes est une méthode très informative de l'établissement de la maladie.

Une fois dans la clinique d'oncologie, le patient doit subir une série de tests de laboratoire.

• Un test sanguin général permet au médecin traitant - un oncologue d'obtenir des indicateurs tels que:
  • Composants numériques des plaquettes, globules rouges et blancs.
  • Cette analyse permet d'obtenir un taux d'hémoglobine, indicateur direct de l'anémie et d'autres symptômes.
  • Taux de sédimentation des érythrocytes (ESR).

Cette analyse est prise en prenant un matériau de la veine à l'aide d'une seringue médicale. Après la saisie du sang, elle entre dans le laboratoire, où, avec l'équipement nécessaire, et peut calculer. Cette étude est la base du diagnostic et d'autres maladies diverses.

• Étude du frottis du sang périphérique. Cette procédure d'analyse permet de tester la présence de cellules modifiées dans le matériel sanguin, de compter le nombre de cellules et d'inventorier les éléments sanguins.
• Aux méthodes de laboratoire de la recherche portent l'éloignement du document pour la tenue de la biopsie. La procédure de retrait est également appelée aspiration. Cette procédure est réalisée à l'aide d'une longue aiguille creuse. Pour obtenir un échantillon de la moelle osseuse, il est injecté dans l'os du bassin ou du sternum. Après cela, l'échantillon reçu est transféré au cytologiste qui, à l'aide d'un microscope, réalise l'étude elle-même. Le but de l'étude est de détecter les facteurs qui indiquent la présence de tumeurs cancéreuses dans le corps.

Traitement de la leucémie à tricholeucocytes

L'une des principales méthodes incluses dans le protocole de la thérapie antitumorale sont les médicaments de chimiothérapie. Le traitement de la leucémie à tricholeucocytes est basé sur un certain nombre de facteurs qui déterminent la technique thérapeutique choisie:

• Le rapport quantitatif des cellules saines et mutées qui sont présentes dans la moelle osseuse et le sang.
• Les paramètres dimensionnels de la rate et le niveau de leur déviation de la norme.
• La présence dans l'anamnèse d'un patient atteint de leucémie, ainsi que la réponse à une question, est son diagnostic primaire ou rechute.

Il n'y a pas longtemps, et dans de nombreux cas maintenant, oncologues avec une thérapie cytopéniques contre le fond de la maladie considérée splénectomie (intervention chirurgicale pour enlever la rate). Cette procédure vous permet de normaliser la formule cellulaire du sang. Mais comme le montrent les observations thérapeutiques, menées en permanence avec des patients qui ont subi cette procédure, que son efficacité est observée pendant huit mois.

Il est conseillé de commencer le traitement lorsqu'un ou deux symptômes pathologiques apparaissent, c'est-à-dire lorsque la maladie n'a pas encore eu de conséquences plus graves et plus graves.

Mais à ce jour, un médicament a été trouvé, qui montre, lorsqu'il est appliqué en thérapie médicale, des résultats assez prometteurs. Une nouvelle génération de cladribine qui permet d'obtenir une rémission à long terme dans huit cas sur dix. Il y a assez de cours thérapeutique pour que le patient oublie le problème de l'année par trois.

Un effet particulièrement persistant est obtenu si ce médicament est prescrit à un patient déjà après avoir reçu une cure d'interféron alfa ou de pentostatine.

La question est de savoir s'il est possible de se débarrasser définitivement de la leucémie à tricholeucocytes et reste à ce jour ouvert. Les échantillons prélevés et l'examen des «anciens» patients ont montré que même après une longue période, le patient «trace» des maladies résiduelles.

Antitumor (antiblast) médicament Cladribine est injecté dans le corps du patient par voie intraveineuse. Le patient reçoit un compte-gouttes. Le taux de prise de médicaments devrait être assez bas. Cette procédure est prescrite en perfusion de deux heures ou de 24 heures.

Le dosage et la durée du traitement pour chaque patient est fixé exclusivement individuellement, après l'analyse par l'oncologue de l'image clinique de la maladie, l'état du corps du patient au moment de la nomination.

Les pharmacologues recommandent une dose initiale de médicament de 0,09 à 0,1 mg, prise par kilogramme de poids du patient. Les données sur l'efficacité des doses plus élevées d'injection de cladribine ne sont pas disponibles aujourd'hui. La durée moyenne du traitement est de sept jours.

Immédiatement avant la procédure, le médicament est dilué avec une solution de chlorure de sodium à 9%, qui est prise en volumes de moitié à un litre.

Si un médecin prescrit un traitement médicamenteux de 24 heures, une solution de chlorure de sodium à 0,9% de caractère bactériostatique est habituellement utilisée pour sa dilution, dans laquelle de l'alcool benzylique est présent, servant de conservateur pour la solution injectée. Dans ce cas, ce composé chimique est nécessaire pour que le médicament ne perde pas sa valeur pharmacologique tout au long de la perfusion.

Contre-indication à l'utilisation de ce médicament peut être attribuée à l'intolérance individuelle à l'organisme du patient d'un ou plusieurs de ses composants, la dysfonction rénale (sauf pour la forme légère), la dysfonction hépatique (sauf pour la forme légère). Cladribine ne doit pas être administré avec des médicaments myélosuppresseurs, pendant la grossesse et l'allaitement, ainsi qu'avec les enfants et les adolescents de moins de 16 ans. Avec une grande prudence, entrez s'il y a une infection secondaire dans le corps du patient ou lorsque la fonction de la moelle osseuse est supprimée.

L'acceptation de la drogue en question donne des résultats encourageants. Les patients, environ 95%, qui ont reçu un traitement à la cladribine, ont un taux de survie d'environ neuf ans.

Pentostatine Ce médicament est injecté par voie intraveineuse en continu pendant la durée prévue. Le médicament est prescrit à la dose de 4 mg par patient et recalculée par m ². La procédure est effectuée une fois toutes les deux semaines pendant trois à six mois. Ce médicament permet non seulement de normaliser la formule sanguine, mais conduit également à la disparition de structures cellulaires pathologiquement altérées localisées dans la moelle osseuse.

Introduit chez le patient avec un diagnostic de leucémie à tricholeucocytes et d'interféron. L'interféron antiviral est destiné à protéger l'organisme affaibli de l'invasion de la microflore pathogène pathogène.

Ce médicament entre dans le patient par les voies nasales ou par voie orale. Une procédure prend 10 ml d'eau pour injection, légèrement réchauffé à une température de 37 ° C et trois ampoules du médicament (pour inhalation). Comme les gouttes dans le nez, la composition d'une ampoule est diluée avec 2 ml d'eau chaude. Dans chaque foret nasal est instillée dans 0,25 ml, ce qui correspond à cinq gouttes de solution.

La procédure est effectuée avec un intervalle d'une à deux heures, pas moins de cinq approches par jour. Durée du traitement deux - trois jours.

De même, dans le protocole de traitement d'un tel patient, on introduit habituellement des médicaments qui sont conçus pour normaliser le fond hormonal d'une personne et augmenter son statut immunitaire.

Prévention de la leucémie à tricholeucocytes

Comme déjà indiqué ci-dessus, la médecine moderne ne connaît pas les causes et les sources qui peuvent provoquer le développement de la maladie en question. Par conséquent, la prévention de la leucémie à tricholeucocytes est basée uniquement sur la conduite d'un mode de vie sain, en minimisant les situations stressantes, en évitant les mauvaises habitudes et en excluant l'hypodynamie de la vie. C'est-à-dire, ces jalons qui peuvent maintenir le statut immunitaire d'une personne à un niveau suffisamment élevé et réduire considérablement le risque de survenue de toute maladie.

Prévision de la leucémie à tricholeucocytes

Le résultat du traitement thérapeutique de la maladie considérée dépend de nombreux facteurs:

• C'est le stade de la maladie, au moment du traitement.
• Le niveau de sensibilité des cellules modifiées et de l'organisme du patient aux médicaments administrés.

Le pronostic de la leucémie à tricholeucocytes a un résultat favorable. Cette maladie, en règle générale, a un faible taux de progression. Par conséquent, si le diagnostic n'a pas été posé à un stade très avancé de développement, une personne, avec l'aide de son médecin traitant, peut vivre raisonnablement bien et longtemps.

Environ 95% des patients ayant reçu le diagnostic en question résident assez bien depuis 10 ans ou plus. Bien qu'il ne faille pas tenir compte du fait que les maladies sont rares, les médecins ne disposent pas toujours d'une information complète et les données fournies reposent sur une analyse du tableau clinique d'un petit nombre de personnes.

S'il y a un retour de la maladie, le patient reçoit un deuxième traitement, ce qui donne une autre rémission temporaire. Le résultat d'un traitement répété est le suivant: après une période de cinq ans, la maladie revient chez 24 à 33% des patients, après une décennie, ce pourcentage augmente à 42-48%.

Si une rechute survient après une courte période, le médecin attribue un protocole de traitement différent, si la rémission a duré longtemps, puis l'apparition secondaire de rechute, le médecin affecte votre patient le même cours thérapeutique.

Survie dans la leucémie à tricholeucocytes

Pour toute maladie grave, les médecins ont un soi-disant critère - la survie des patients. Il est particulièrement pertinent dans un tel domaine de la médecine comme l'oncologie. Comme le montrent les dernières statistiques, lorsque l'on obtient un traitement à part entière, le taux de survie de la leucémie à tricholeucocytes est assez élevé. Chez environ 10% des patients traités, les médecins rapportent une rémission complète, dans 70% des cas, les oncologues conduisant ce patient observent une rémission partielle, ce qui améliore significativement l'évolution et le pronostic de la leucémie à tricholeucocytes.

Il existe également de telles données que l'introduction d'une nouvelle génération de cladribine dans le protocole de traitement donne des résultats encourageants. Les patients, environ 90 à 100%, qui ont suivi un traitement à la cladribine, montrent une rémission complète, avec environ 97 sur 100 vivant plus de cinq ans. Le taux de survie moyen de ces personnes est d'environ neuf ans.

Il existe des données sur l'espérance de vie des patients et s'ils refusent un traitement. Depuis que le diagnostic est établi, cette période varie de cinq à dix ans. Une telle propagation dans le temps est due à divers paramètres: l'état du patient au moment du diagnostic, le degré de négligence de la maladie, le taux de sa progression et le tableau clinique des changements pathologiques.

Malgré le fait que la leucémie à tricholeucocytes - est une pathologie assez rare (selon les statistiques d'un patient pour 150 mille personnes par an), les patients atteints de cette maladie apparaissent régulièrement dans les cliniques d'oncologie à la réception de Oncol - hématologue. Dans le même temps, les médecins constatent que cette pathologie est devenue plus active ces dernières années, les cas de ce diagnostic sont devenus plus fréquents (d'après des estimations grossières de spécialistes, le nombre de cas de détection de la maladie a augmenté d'un quart). Afflicts et que cette maladie est un peu "plus jeune". Les cas de détection chez les personnes de moins de 40 ans sont devenus plus fréquents. C'est une occasion de réfléchir et de prendre plus soin de votre santé, et même avec un léger écart par rapport à la norme, il sera superflu de consulter un spécialiste qualifié.