Les vaisseaux lymphatiques et les noeuds de la cavité abdominale

Dans la cavité abdominale, les ganglions lymphatiques viscéraux (internes) et pariétaux (pariétaux) sont également isolés.

Ganglions lymphatiques viscérales (nodi lymphatici viscerales) situés à proximité des branches viscérales non appariées de l'aorte abdominale et de sa bifurcation (près du tronc coeliaque, l'artère hépatique, splénique et gastrique, les artères mésentériques supérieure et inférieure et de leurs branches). Ganglions lymphatiques coeliaque (nodi lymphatici coeliaci, il suffit de 1 à 5) disposés à proximité du tronc coeliaque de trajets d'écoulement de lymphe de nombreux ganglions lymphatiques viscéral de la cavité abdominale. Par lymphatique cœliaque noeuds noeuds lymphatiques appropriés à partir de l'estomac, du pancréas et de la rate des ganglions lymphatiques rénaux et hépatiques. Lymphatiques efférents ganglions cœliaques sont envoyés aux ganglions lymphatiques lombaires, et se déversent dans la division initiale du canal thoracique.

Ganglions lymphatiques stomacaux (Nodi limphatici gastrici) situé le plus proche de la courbure mineure et majeure de l'estomac, au cours de ses artères, et qu'il entoure l'estomac. Les ganglions lymphatiques gastriques gauches (7-38) sont situés près de l'artère gastrique gauche et de ses branches. Ces nœuds sont adjacents à la petite courbure de l'estomac et de ses parois (avant et arrière). Ils tombent dans les vaisseaux lymphatiques, qui sont formés dans l'épaisseur de la partie des parois avant et arrière de l'estomac, qui forment sa petite courbure. Les ganglions lymphatiques, qui sont situés près de la partie cardiaque (cardia) de l'estomac et dans la forme d'une chaîne qui couvre la partie en amont de tous les côtés, sont appelés l'anneau lymphatique cardia (anneau lymphaticus de cardiae, il suffit de 1 à 11), ou « ganglions lymphatiques cardiaques» (nodi lymphatici cardiaci - BNA ). Ces noeuds sont envoyés aux vaisseaux lymphatiques partie cardiaque de l'estomac et en bas, ainsi que de la partie abdominale de l'œsophage.

Les ganglions lymphatiques gastriques droits (1-3) sont instables, situés le long de la même artère au-dessus du portier.

Les ganglions lymphatiques pilor (nodi lymphatici pilorici, seulement 1-16) sont situés au-dessus des portiers, derrière et en dessous (sur la tête du pancréas), à côté de l'artère gastroduodénale supérieure. Dans les ganglions pyloriques, les vaisseaux lymphatiques coulent non seulement du pylore, mais aussi de la tête du pancréas.

Le long de la grande courbure de l'estomac se trouvent les noeuds gastro-omentaux droit et gauche. Ils se trouvent sous la forme de chaînes près des mêmes artères et veines et prennent les vaisseaux lymphatiques, qui reçoivent la lymphe des parois de l'estomac, adjacentes à la grande courbure, ainsi que du grand omentum.

Ganglions lymphatiques de la glande digestive droite (nodi lymphatici gastroomentalis Dextri, il suffit de 1 à 49) se trouvent dans le ligament gastro-intestinal, à la moitié droite de la grande courbure de l'estomac et à proximité de l'artère glande digestive droite et la veine. Les ganglions lymphatiques gastro-gauche (nodi lymphatici gastroomentalis sinistri, seulement 1-17) sont situés dans la zone de la moitié gauche de la grande courbure de l'estomac, dans le cadre des artères et des veines similaires, entre les feuilles de ligament gastro-intestinal. Au niveau du bord supérieur du pancréas (près de l'artère splénique et de la veine), à sa surfaces avant et arrière sont disposés des ganglions lymphatiques pancréatiques (nodi lymphatici pancreatici, seulement 2 à 8), recevant les vaisseaux lymphatiques à partir du pancréas. Ganglions lymphatiques spléniques [nodi lymphatici lienales (de splenici), seulement 3-6] sont dans la rate de grille, artère splénique près de la jonction de la veine splénique et formant, à l'intérieur du ligament gastro-splénique. Les vaisseaux lymphatiques du bas de l'estomac, les ganglions lymphatiques gastro-omentaux gauches et la capsule de la rate sont envoyés à ces noeuds.

Entre la tête du pancréas et la paroi du duodénum au niveau du point de confluence de la voie biliaire principale, ainsi que près du site de ramification de l'artère pancréatique-duodénale supérieure et inférieure situées ganglions lymphatiques pancréatiques-duodénale (nodi lymphatici pancreaticoduodenales), la région de la tête du pancréas et du duodénum . Un des noeuds du groupe, généralement de grande taille, est située derrière la partie supérieure du duodénum et participe à la formation de la paroi avant de l'ouverture du presse-étoupe. Donc, il a obtenu un nom approprié - noeud ouvertures glande (nodus foraminalis). Augmenter la taille de cet ensemble peut réduire l'entrée de la boîte à garniture.

Les ganglions lymphatiques hépatiques (nodi lymphatici hepatici, seulement 1-10) sont dans l'épaisseur du ligament hépatique-duodénal le long de l'artère hépatique commune et de la veine porte. Ils sont également près du col de la vésicule biliaire - ce sont les ganglions lymphatiques de la vésicule biliaire (nodi lymphatici cystici). Ils sont seulement 1-2, ils prennent les vaisseaux lymphatiques du foie et de la vésicule biliaire. Dans de rares cas (environ 2%), les vaisseaux lymphatiques du foie s'écoulent directement dans le canal thoracique. Les vaisseaux lymphatiques portant les ganglions lymphatiques hépatiques et biliaires sont dirigés vers les ganglions lymphatiques coeliaques et lombaires.

Les ganglions lymphatiques mésentériques (nodi lymphatici mesenterici) sont le groupe le plus nombreux de ganglions lymphatiques viscéraux de la cavité abdominale. Ils sont au nombre de 66 à 404, sont situés dans le mésentère de l'intestin grêle autour de l'artère mésentérique supérieure et de la veine et leurs branches et ses affluents, sous la forme de trois sous-groupes. Le premier sous-groupe (périphérique) est situé entre la marge mésentérique de l'intestin grêle et les arcs vasculaires - arcades. Ce sont les noeuds mésentériques caecaux. Les noeuds du second sous-groupe (moyennes) sont contiguës au tronc, des branches et les affluents artère supérieure mésentérique et de la veine, et troisième composants - sous-groupes centraux disposés à proximité des vaisseaux mésentériques supérieure étendent à partir du bord inférieur du pancréas au lieu d'origine de l'artère du côlon droit. Les ganglions lymphatiques du sous-groupe centrale au début de l'artère mésentérique supérieure est assez proche sont adjacents l'un à l'autre et, dans certains cas, former une sorte de conglomérat.

De la peau et de l'iléon, les vaisseaux lymphatiques sont principalement envoyés dans le sous-groupe périphérique des ganglions lymphatiques mésentériques. Certains vaisseaux lymphatiques passent ces nœuds et suivent les ganglions du sous-groupe central et même central. Les vaisseaux lymphatiques efférents des ganglions lymphatiques mésentériques (sous-groupe central) se déversent dans les ganglions lymphatiques lombaires, et dans certains cas (environ 25%) - directement dans le conduit thoracique formant des troncs intestinaux (trunci intestinales). Les vaisseaux lymphatiques de la partie terminale de l'iléon ne coulent pas dans le mésentère, mais dans les ganglions ilio-lymphatiques.

Les ganglions lymphatiques régionaux sont les noeuds du côlon, du côlon adjacente aux artères et les veines - les branches et les affluents des artères mésentériques supérieure et inférieure et les veines. Les vaisseaux lymphatiques de la caecum lymphatique efférent et à l'automne dans l'annexe nombreux (3-15) noeuds caecum relativement faible (Nodi lymphatici caecales). Parmi ces noeuds et sécréter predslepokishechnye zaslepokishechnye ganglions lymphatiques (nodi lymphatici precaecales et retrocaecales), qui sont situés respectivement à proximité des parois avant et arrière du caecum. Les vaisseaux lymphatiques simples du corps, ainsi que l'écoulement de l'appendice dans les ganglions lymphatiques iliaques colique (nodi fymphitici ileocolici, seulement 1-7), à laquelle sont également envoyées lymphatiques iléon final. Les vaisseaux lymphatiques du côlon ascendant se déversent dans les ganglions lymphatiques du côlon droit (Nodi lymphatici Colici Dextri, juste 7-55), situé à proximité de l'artère colique droite et de la veine et leurs branches et leurs affluents. De l'côlon descendant et les vaisseaux lymphatiques côlon sigmoïde dirigés vers les ganglions lymphatiques du côlon gauche (nodi lymphatici Colici sinistri, il suffit de 8 à 65) et les ganglions lymphatiques sigmoïde (nodi lymphatici sigmoidei, il suffit de 5 à 50), qui sont situés à proximité des artères et des veines du même nom, leurs branches et leurs affluents. Par sigmoïde les ganglions lymphatiques et les vaisseaux lymphatiques correspondent à la partie supérieure du rectum. Efférente lymphatics sigmoïde et gauche ganglions lymphatiques colique suivis par les ganglions mésentériques inférieurs (Nodi lymphatici mesenterici inferiores), alors que les navires efférents vides dans le dernier sont les plus proches de l'aorte abdominale et les ganglions lymphatiques lombaires veine génitale inférieurs (noeuds parientalnye cavité abdominale).

Sur les vaisseaux lymphatiques du côlon à ses ganglions lymphatiques régionaux (la jante) ne se trouvent pas de très gros ganglions proches de l'intestin (nodi lymphatici paracolici). Ils sont situés directement à proximité de la paroi médiale (inférieure - pour le côlon transverse) de l'intestin ou à proximité.

Lymphatiques efférents iléo-colique, mésentériques, colique, à droite et à gauche des ganglions lymphatiques du côlon sont envoyés à pariétale lombaires ganglions lymphatiques, ainsi que le sous-groupe de rangée centrale ganglions lymphatiques mésentériques situés au début des artères mésentériques supérieurs et des veines proches du même nom.

Les ganglions lymphatiques pariétaux (nodi lymphatici parietales) de la cavité abdominale sont situés sur la paroi abdominale antérieure (épigastrique inférieure) et sur la paroi abdominale postérieure (lombaire). Ganglions lymphatiques épigastriques inférieurs (nodi lymphatici epigastrici inferiores, 3-4) sont couplés et sont plus épaisses dans la paroi abdominale antérieure le long des vaisseaux sanguins du même nom. Ces ganglions recueillent la lymphe des parties adjacentes des muscles abdominaux droits, transversaux et obliques, du péritoine qui tapisse la paroi abdominale antérieure et du tissu sous-péritonéal. Les vaisseaux lymphatiques efférents ces noeuds sont dirigés le long du vaisseau sanguin inférieur hypogastrique vers le bas à l'iliaque externe et vers le haut le long des vaisseaux épigastriques supérieurs, puis le long des vaisseaux sanguins okologrudinnoy thoraciques internes vers les ganglions lymphatiques.

De nombreux ganglions lymphatiques lombaires (nodi lymphatici lumbales, tous 11-41) sont situés dans le fond de la paroi abdominale (rétropéritonéale) à proximité de la veine cave et l'aorte postérieure. En relation avec la position de ces ganglions par rapport aux gros vaisseaux, ils sont divisés en ganglions lymphatiques gauche, droit et intermédiaire. Les ganglions lymphatiques lombaire gauche (gauche lateroaortalnye) sont contiguës sous forme d'une chaîne à l'aorte abdominale vers la gauche, devant et derrière. Dans ces noeuds, à leur tour, sont les suivantes: aortique latérale (nodi lymphatici aortici laterales, seulement 1-17) predaortalnye (nodi lymphatici preaortici, seulement 1-14) et postaortalnye (nodi lymphatici postaortici, seulement 1-15).

Ganglions lymphatiques lombaires droit sont situés près de l'avant, en arrière et des surfaces droite de la veine cave inférieure tout au long de l'emplacement de sa formation à partir de la veine iliaque commune au diaphragme. Ces ganglions lymphatiques sont divisés en predkavalnye (nodi lymphatici precavales, seulement 1-7), postkavalnye (nodi lymphatici postcavales, seulement 1-12) et caval latéral (nodi lymphatici cavales laterales, juste 1-4). La rainure entre l'aorte abdominale et la veine cave inférieure est une chaîne de ganglions lymphatiques lombaire intermédiaire (interaortokavalnyh) (nodi lymphatici lumbales intermedin juste 1-9).

Les ganglions lymphatiques énumérés avec les vaisseaux lymphatiques qui les relient forment un plexus lymphatique dense près de la partie abdominale de l'aorte et de la veine cave inférieure. Par les ganglions lymphatiques lombaires passe la lymphe des extrémités inférieures, les murs et les organes du bassin. Dans ces ganglions se trouvent également des ganglions lymphatiques qui transportent des vaisseaux lymphatiques situés près des organes internes de la cavité abdominale (gastrique, mésentérique, colique, etc.).

Les vascularites lymphatiques des ganglions lombaux forment les troncs lombaires droit et gauche, qui donnent naissance au canal thoracique, ou s'écoulent dans la partie initiale du canal lui-même.

Sur la paroi abdominale postérieure, près de l'artère diaphragmatique inférieure, on distingue la même paire, les ganglions lymphatiques diaphragmatiques inférieurs instables (nodi lymphatici phrenici inferiores, seulement 1-3). Ils sont également des ganglions lymphatiques pariétaux pariétaux de la cavité abdominale. Dans ces noeuds, les vaisseaux lymphatiques du diaphragme, l'arrière des lobes droit et gauche du foie, s'écoulent dans. Les vaisseaux lymphatiques vasculaires des ganglions lymphatiques inférieurs sont dirigés vers les ganglions lymphatiques coeliaques, post-pituitaires et intermédiaires.

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