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Symptômes de l'inflammation rénale

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 07.07.2025
 
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En raison de leur multifonctionnalité, les reins sont sujets à de nombreuses maladies. Examinons plus en détail les maladies les plus courantes: l'inflammation rénale, ainsi que ses symptômes, tels que la pyélonéphrite, la lithiase urinaire, la glomérulonéphrite et l'inflammation de la vessie.

Les fonctions des reins sont essentielles à la vie du corps humain, car elles sont toutes liées au sang. Chaque paire de reins, pesant environ 200 grammes, contient environ 160 kilomètres de vaisseaux sanguins, qui filtrent environ 150 litres de sang par jour, soit environ 50 cycles complets de filtration du sang humain. De simples calculs mathématiques permettent de calculer les volumes de liquide filtrés par les reins tout au long de la vie. L'efficacité de la fonction principale des reins, à savoir l'élimination des substances inutiles et de l'excès de liquide, dépend bien sûr directement de leur état général, car la filtration sanguine est associée à l'accumulation de substances nocives et, souvent, à une forte sollicitation des reins. Par exemple, sur cent litres de liquide filtrés par les reins, un litre est transformé en urine. Les reins nettoient le sang des substances nocives et toxiques, directement liées au bon fonctionnement du corps, et si les reins échouent, l'excès de liquide et les substances inutiles s'accumuleront dans le sang, modifiant ainsi sa composition et empoisonnant le corps.

En règle générale, l'hypothermie et les rhumes saisonniers provoquent des processus inflammatoires affectant le bassinet et les tubules rénaux, ainsi que des lésions des vaisseaux et des glomérules. Les médecins constatent une augmentation du nombre de maladies rénales inflammatoires hors saison (printemps et automne), lorsque le corps humain n'a pas encore eu le temps de s'adapter aux changements climatiques et est plus sensible aux rhumes. En cas de maladie respiratoire aiguë, d'amygdalite ou de grippe, plus de 85 % des micro-organismes porteurs de la maladie pénètrent dans les reins par le sang et l'urine. La pratique montre que sept patients sur dix souffrant d'inflammation rénale sont des femmes. Par conséquent, l'inflammation rénale est souvent considérée comme une complication de maladies féminines typiques, comme les maladies gynécologiques. Une inflammation rénale est possible en période postopératoire, pendant la grossesse. L'agent causal le plus fréquent de l'inflammation rénale est E. coli. Les entérocoques et les staphylocoques sont des agents responsables moins fréquents. Chaque année, les urologues américains enregistrent plus de 2 millions de cas d'inflammation rénale (pyélonéphrite). En Ukraine, de telles données ne sont pas enregistrées, mais le chiffre est probablement plusieurs fois supérieur. Ce taux d'incidence élevé s'explique par la similitude des symptômes du rhume – fièvre, malaise général – que nos concitoyens traitent généralement seuls, sans recours à des spécialistes ni à des remèdes maison. Cependant, les symptômes douloureux disparaissent jusqu'à la prochaine poussée, laissant la possibilité d'une pyélonéphrite chronique.

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Quels sont les symptômes de l’inflammation rénale?

Examinons de plus près les symptômes de l'inflammation rénale, la pyélonéphrite, une inflammation du bassinet du rein. Partie la plus vulnérable des reins, l'urine est filtrée par le bassinet. La pyélonéphrite est d'origine infectieuse. Adultes et enfants sont tout aussi sensibles à la pyélonéphrite. Il s'agit d'une inflammation rénale assez fréquente, principalement due à des bactéries pathogènes qui pénètrent dans les reins par la circulation sanguine à partir de foyers infectieux ou par pénétration depuis d'autres parties du système urinaire. Les principaux facteurs de risque de la pyélonéphrite sont l'hypothermie, une diminution de l'immunité, une altération de l'écoulement urinaire, des maladies infectieuses du système urinaire, une diminution de l'apport sanguin au tissu rénal et toutes sortes de lésions rénales. Les urologues classent la pyélonéphrite comme suit:

  • par la nature de l’évolution – aiguë et chronique;
  • selon le type d'occurrence, on distingue les maladies primaires, dont le développement n'est pas accompagné d'autres maladies, et les maladies secondaires, dont le développement se produit dans le contexte de pathologies et de diverses maladies du système urinaire et des reins;
  • Selon l'état du système urinaire, on distingue les formes non obstructives, se développant sans perturbations dans l'écoulement de l'urine par les reins, et les formes obstructives, se développant avec perturbations de l'urodynamique.

Symptômes de l’inflammation rénale, à savoir la pyélonéphrite:

  • intoxication générale sur fond de malaise, soif, faiblesse, fatigue, maux de tête, nausées, vomissements, frissons, douleurs musculaires et articulaires, fièvre, transpiration abondante;
  • température corporelle élevée, pression artérielle élevée;
  • douleur et tension dans la région lombaire et la paroi abdominale antérieure;
  • mictions fréquentes et abondantes, urine trouble.

Il convient de noter que les symptômes de l'inflammation rénale dépendent du stade et de l'évolution du processus pathologique. Dans certains cas, la pyélonéphrite s'accompagne de symptômes aigus, tandis que dans d'autres, les symptômes sont légers, voire absents. La pyélonéphrite aiguë se caractérise par une infection hématogène, lorsque des bactéries pathogènes pénètrent dans les reins avec le sang. Parfois, l'infection pénètre dans les reins par voie ascendante à partir de foyers infectieux du système urinaire. L'apparition de la pyélonéphrite aiguë se caractérise par une maladie soudaine avec des symptômes prononcés: température corporelle élevée, fièvre, transpiration abondante, faiblesse sévère, vomissements, nausées, douleurs abdominales et lombaires. La pyélonéphrite chronique peut être une conséquence de la pyélonéphrite aiguë ou survenir indépendamment. L'origine bactérienne de cette maladie se caractérise par une alternance de périodes de rémission et d'exacerbation. Les symptômes caractéristiques de la pyélonéphrite chronique sont des douleurs lombaires, une température élevée jusqu'à 38 °C, des maux de tête, une faiblesse sévère et de la fatigue. Pendant la période d'exacerbation, le tableau clinique du processus chronique, pendant la période d'exacerbations, correspond pleinement aux symptômes de la pyélonéphrite aiguë.

Symptômes de l'inflammation rénale chez les enfants

Au grand regret des parents et des médecins, les symptômes d'inflammation rénale sont assez fréquents chez les enfants. L'évolution rapide de la maladie rend son diagnostic impossible à un stade précoce. Dans la plupart des cas, un spécialiste peut établir un diagnostic après une échographie. Quels sont les premiers symptômes de la maladie? À quoi les parents doivent-ils prêter attention?

Tout d'abord, un changement de comportement habituel se manifeste: l'enfant devient léthargique, apathique, se désintéresse totalement des choses qui l'intéressaient auparavant, se montre fatigué, a des rhumes fréquents et des maux de gorge. Au stade de développement actif, la maladie se manifeste par des symptômes plus prononcés: pâleur de la peau, gonflement des paupières inférieures et supérieures, manque d'appétit, maux de tête et douleurs lombaires, augmentation de la fréquence des mictions nocturnes, modification de la couleur et de l'odeur des urines. Le diagnostic d'inflammation rénale chez l'enfant repose sur les mêmes méthodes que chez l'adulte, avec des symptômes mineurs typiques de la maladie. Lors du diagnostic d'inflammation rénale chez l'enfant, il est important de réaliser des analyses quantitatives du sédiment urinaire et de la valeur de la numération microbienne. La détection de ces symptômes indique la nécessité d'une consultation urgente avec un spécialiste. Dans ce cas, des analyses de sang et d'urine détaillées, ainsi qu'une échographie, sont nécessaires. Afin de prévenir de tels cas, les parents doivent surveiller et prendre soin de leur enfant attentivement. Il est notamment essentiel de surveiller attentivement la température ambiante afin de prévenir la moindre hypothermie chez l'enfant. C'est l'hypothermie qui provoque l'inflammation rénale chez l'enfant. L'hygiène personnelle est tout aussi importante, plus importante chez les bébés que chez les adultes, en raison de la sensibilité de l'organisme aux infections et du sous-développement du système immunitaire. En cas de manque d'hygiène, les infections peuvent pénétrer l'urètre puis les reins de l'enfant. Tous types de parasites, tels que les vers ou les oxyures, peuvent également provoquer des symptômes d'inflammation rénale chez l'enfant. Les symptômes d'inflammation rénale chez l'enfant peuvent être identifiés par les parents: il suffit d'observer le comportement de l'enfant. Si des symptômes similaires sont détectés lors de l'observation de l'enfant, une consultation urgente avec un spécialiste est nécessaire pour un diagnostic plus approfondi.

Symptômes de l'inflammation rénale chez la femme

Le plus souvent, en raison de la structure anatomique du corps, les spécialistes constatent des symptômes d'inflammation rénale chez les femmes. Cela s'explique par la longueur réduite de l'urètre chez les femmes, contrairement aux hommes, ce qui favorise une pénétration plus rapide et plus fluide de l'infection dans la vessie et les reins. De plus, la proximité immédiate du vagin favorise la propagation rapide de l'infection. Les symptômes d'inflammation rénale sont sept fois plus fréquents chez les femmes que chez les hommes. La pratique montre que les jeunes femmes de moins de 30 ans présentent un risque accru de diverses infections du système génito-urinaire, causées, par exemple, par le début de l'activité sexuelle, la grossesse et l'accouchement. Une complication de la grossesse, due à la charge accrue sur les reins, peut entraîner des symptômes d'inflammation rénale chez les femmes. À l'âge adulte, les symptômes d'inflammation rénale chez les femmes surviennent souvent en raison d'une diminution des fonctions protectrices de l'organisme, d'un affaiblissement du système immunitaire après un rhume, une grippe ou une infection virale respiratoire aiguë, d'une maladie chronique, d'une fatigue chronique, du stress et de carences vitaminiques. Les symptômes de l'inflammation rénale chez la femme se manifestent généralement par des signes caractéristiques: manque d'appétit, soif chronique, sécheresse buccale, fatigue, maux de tête persistants et douleurs lombaires. Avec l'apparition de la maladie, la quantité d'urine diminue, l'estomac gonfle, la diarrhée apparaît, des nausées et des vomissements apparaissent, et les jambes et le visage gonflent. La composition de l'urine change: le taux de lipides augmente et elle contient des protéines. L'inflammation rénale prolongée se caractérise par l'apparition de picotements et d'engourdissements cutanés, une perte de force, des douleurs musculaires et des crampes, dues à une perte importante de potassium et de chlorure. Dans des cas exceptionnels, un essoufflement peut survenir au repos. Le gonflement des extrémités peut limiter l'activité normale. On observe une pâleur de la peau, une baisse de la température corporelle, une desquamation et une fragilité accrue des cheveux et des ongles.

Dans la plupart des cas, avant 55 ans, 85 % des femmes développent une inflammation rénale, et la maladie évolue sans symptômes prononcés. L'aggravation de la maladie survient souvent pendant la grossesse, en raison de la compression des uretères, d'une hypertrophie utérine et d'une altération de l'écoulement urinaire. C'est pendant la grossesse que la pyélonéphrite chronique, auparavant asymptomatique et non traitée à temps, s'aggrave.

Symptômes de l'inflammation rénale chez les hommes

Les caractéristiques anatomiques du corps permettent d'identifier les symptômes de l'inflammation rénale chez l'homme aux premiers stades de la maladie. En règle générale, des mictions fréquentes et douloureuses, des brûlures dans l'urètre, une lourdeur périnéale et des difficultés à uriner imposent une consultation immédiate chez un spécialiste, ce qui contribue à un traitement rapide de la maladie. Très souvent, à l'âge adulte, on diagnostique un adénome de la prostate, qui perturbe l'écoulement de l'urine et provoque une inflammation rénale. Les symptômes de l'inflammation rénale chez l'homme se caractérisent par une augmentation de la température jusqu'à 38 °C, des douleurs dans la région lombaire, au niveau du site douloureux. Selon le type, la douleur peut être vive ou lancinante, avec des crises aiguës périodiques. Des nausées aiguës se transformant en vomissements sont possibles. Généralement, la température chute à 35 °C, accompagnée de sueurs abondantes et de fièvre. En cas d'inflammation rénale chronique, les symptômes sont généralement légers. La maladie est latente et ne peut être diagnostiquée qu'en laboratoire. Le patient ne ressent que les symptômes typiques de la plupart des maladies chroniques, à savoir un malaise général, une fatigue rapide, une léthargie et une légère augmentation systématique de la température corporelle.

L'inflammation des reins entraîne une douleur généralisée touchant tout le corps, les muscles, les articulations, les os et les muqueuses. La douleur se propage à tout le corps. Les symptômes locaux, comme la tension des muscles lisses de la cavité abdominale et l'apparition de douleurs dans la région lombaire, sont obligatoires. L'état général est aggravé par une augmentation de la température. Le dernier symptôme déterminant est la présence de squames, ainsi qu'un changement de couleur et d'odeur de l'urine. Les causes de l'inflammation rénale sont multiples, mais la plus fréquente est l'hypothermie. L'inflammation rénale se développe souvent dans un contexte d'affaiblissement du système immunitaire.

Symptômes d'inflammation rénale pendant la grossesse

Les symptômes de l'inflammation rénale pendant la grossesse se caractérisent par des frissons intenses accompagnés d'une augmentation simultanée de la température corporelle et de maux de tête. Les douleurs musculaires s'accompagnent de nausées et de vomissements, d'une accélération du rythme cardiaque et d'un essoufflement. Une transpiration accrue s'accompagne d'une stabilisation de la température corporelle. Entre les frissons, une léthargie et une adynamie sont caractéristiques. Des sensations douloureuses dans la région lombaire correspondent au côté de la maladie. Ces sensations s'intensifient la nuit, lorsque la patiente est allongée sur le dos ou sur le côté opposé à l'organe malade. La douleur est possible à la respiration profonde ou à la toux. La palpation bimanuelle révèle une tension douloureuse des muscles abdominaux. L'inflammation rénale chronique se caractérise par une douleur sourde dans la région lombaire, qui s'intensifie à la marche ou à une activité physique légère, des maux de tête et une faiblesse générale. Il convient de prêter attention à la possibilité d'une inflammation rénale asymptomatique.

Lors du diagnostic, une série complète d'analyses sanguines et urinaires est généralement réalisée. Cependant, ces méthodes présentent certaines limites. Ainsi, l'utilisation des radiographies est contre-indiquée; par conséquent, l'échographie, l'endoscopie et l'examen clinique sont indiqués chez les femmes enceintes. Si l'on considère le déroulement de la grossesse et de l'accouchement chez les femmes atteintes d'inflammation rénale, on constate que les effets indésirables sur la grossesse sont moins prononcés. En cas d'inflammation rénale prolongée, une fausse couche ou un accouchement prématuré sont possibles. La principale cause de fausse couche est une forme sévère de gestose associée à une inflammation rénale. Récemment, l'inflammation rénale aiguë gestationnelle n'est plus un facteur déterminant d'interruption de grossesse, en l'absence d'autres facteurs.

Quels sont les symptômes les plus alarmants d’une inflammation rénale?

Les symptômes de la maladie sont clairement exprimés dès le premier jour d'exacerbation. La manifestation caractéristique la plus fréquente est une élévation de la température corporelle, accompagnée de fièvre et de maux de tête. Les symptômes d'inflammation rénale suggèrent une augmentation significative de la transpiration et, qu'il fasse froid ou chaud, le patient ressent un inconfort constant. Le système génito-urinaire présente des troubles évidents: des mictions fréquentes accompagnées de douleurs. Il est indéniable qu'une miction douloureuse ne doit pas être tolérée, même pendant une journée; c'est un signe certain de la maladie. L'aspect de l'urine varie selon le degré d'évolution de la maladie. Sa couleur devient foncée, floconneuse et dégage une odeur âcre. L'inflammation rénale s'accompagne souvent de nausées, se transformant en vomissements.

L'inflammation rénale entraîne des douleurs généralisées, une fatigue rapide, des accès d'apathie et des maux de tête. Comme pour la plupart des maladies, une perte d'appétit est observée, ce qui, en cas d'inflammation rénale, est un signe positif. Concernant les symptômes locaux, il convient de noter la tension des muscles lisses de la cavité abdominale et de la région lombaire. L'élévation de la température corporelle lors d'une inflammation rénale aggrave significativement l'état général du patient. L'inflammation rénale chronique présente des symptômes similaires: une coloration terreuse de la peau, une teinte jaunâtre du visage et des troubles du sommeil peuvent également être observés.

Après la détection de ces symptômes, une série d'examens nécessaires est généralement réalisée, permettant d'établir un diagnostic précis et de débuter le traitement. En cas d'inflammation rénale, des examens de qualité et un diagnostic rapide contribueront à un traitement efficace.

Symptômes d'inflammation du rein droit ou gauche

En réalité, les symptômes d'une inflammation du rein droit ou gauche sont similaires à ceux d'autres maladies, telles que les coliques hépatiques, les troubles intestinaux et les crises d'appendicite. Par conséquent, le diagnostic d'une inflammation du rein droit ou gauche est difficile, même pour les spécialistes, et encore moins pour le patient lui-même. Les symptômes les plus courants d'une inflammation rénale comprennent une douleur persistante et croissante dans le bas-ventre droit ou gauche, des douleurs lombaires, une sensibilité accrue à la palpation, une augmentation de la température corporelle accompagnée de mictions abondantes et fréquentes, de fièvre, de nausées et de vomissements. Très souvent, une douleur au rein droit ou gauche peut indiquer une maladie non directement liée aux reins. Pour un diagnostic rapide, si des symptômes similaires sont présents, une consultation chez un spécialiste permettra d'en déterminer la cause.

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