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Santé

Les symptômes de l'agranulocytose

, Rédacteur médical
Dernière revue: 20.11.2021
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Avec l'agranulocytose, un symptôme caractéristique est la formation d'ulcères, avec un taux élevé. Les tissus nécrosants s'étendent non seulement aux zones affectées, mais aussi aux surfaces voisines. Dans ce processus, ce processus peut acquérir des manifestations de nome, c'est-à-dire le cancer de l'eau, dans lequel ce processus pathologique passe à la membrane muqueuse des joues, ce qui provoque des complications gangréneuses dans les tissus du visage.

La même inflammation affecte également le tractus gastro-intestinal, dans lequel il existe des manifestations de l'entéropathie nécrotique ulcéreuse. Dans ce processus se forme une nécrose de la membrane muqueuse des organes tels que l'œsophage, l'estomac et l'intestin. Les symptômes de cette maladie sont exprimés dans l'apparition de la diarrhée, dans certains cas, avec du sang et des vomissements. Avec un stade important de lésions nécrotiques de l'épithélium du tractus gastro-intestinal, des saignements graves apparaissent, qui constituent une menace pour la vie humaine.

Certains patients peuvent développer une jaunisse, car le foie subit également des lésions tissulaires.

Parfois, mais rarement assez, la perforation des ulcères est possible, dans qui apparaissent tous les symptômes cliniques de «l'abdomen aigu».

Peut-être aussi, l'apparition de la pneumonie, qui se produit tout à fait inhabituellement - avec l'émergence des abcès, le développement de la gangrène et la pénétration du processus pathologique dans les tissus des organes voisins. Dans ce cas, le patient commence à s'inquiéter des symptômes tels que la toux, l'essoufflement et la douleur thoracique (si l'épanchement pleural a commencé). Des cas graves de la maladie accompagnent un phénomène tel qu'une insuffisance respiratoire aiguë.

Parfois, avec l'agranulocytose, il existe des maladies du système génito-urinaire de nature infectieuse qui affectent l'urètre et la vessie, et chez les femmes - l'utérus et le vagin. Ceci est caractérisé par une sensation de douleur et de douleur pendant la miction, ainsi que des douleurs dans le bas-ventre. Les femmes peuvent également se plaindre de l'apparition de démangeaisons et de l'écoulement pathologique du vagin.

Les processus d'intoxication par agranulocytose commencent à déclencher une hypotension artérielle et veineuse. Si une auscultation du coeur est effectuée, alors l'apparition de bruit fonctionnel peut être détectée.

Les processus dans les reins sont caractérisés par le symptôme de l'albuminurie, c'est-à-dire la libération avec l'urine d'une quantité accrue de protéines. De tels changements sont causés par la réaction du corps à la propagation des infections. Si les reins sont touchés par l'infection par la pénétration de microorganismes pathologiques provenant des voies urinaires, alors dans l'urine, vous pouvez observer l'aspect du sang, ainsi que la protéine et les cellules qui sont bordées par l'épithélium des tubules rénaux.

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Leucopénie et agranulocytose

Les granulocytes sont une partie importante des leucocytes, de sorte que l'agranulocytose et la leucopénie sont deux processus parallèles qui se produisent lorsque la quantité de granulocytes dans le sang diminue.

La leucopénie est une diminution critique du nombre de leucocytes dans une unité de sang humain. Pour diagnostiquer la leucopénie, le nombre de globules blancs devrait diminuer à 4x109 par 1 μl de sang. Habituellement, cette condition est temporaire, et caractérise également de nombreux types de maladies, comme l'un des symptômes.

La leucopénie est de plusieurs types:

  • Il est causé par des erreurs dans la production de leucocytes,
  • associés à des problèmes dans le mouvement des neutrophiles et leur migration à partir de la moelle osseuse,
  • causée par la destruction des leucocytes, qui se produit des vaisseaux sanguins et leur lixiviation du corps,
  • causé par la neutropénie de redistribution.

Avec la leucopénie, diverses infections se développent rapidement dans le corps. La maladie est caractérisée par les symptômes suivants:

  • la présence de frissons,
  • augmentation de la température corporelle,
  • augmentation de la fréquence cardiaque,
  • l'apparition d'un mal de tête,
  • apparition d'un état d'anxiété,
  • degré élevé d'épuisement.

En outre, le corps commence à développer une inflammation de divers endroits: dans la bouche, dans l'intestin (sous la forme d'ulcères), l'infection du sang, l'inflammation des poumons. Les ganglions lymphatiques gonflent, les amygdales et la rate augmentent.

Neutropénie et agranulocytose

La neutropénie est la diminution du nombre de neutrophiles dans le sang, qui devient critique. Les neutrophiles sont un type de granulocytes, de sorte que neutropénie et agranulocytose se produisent simultanément. Parfois, l'agranulocytose est appelée neutropénie critique, car, avec une autre maladie, l'un des symptômes importants est un taux fortement réduit de neutrophiles.

La neutropénie se produit lorsque le nombre de neutrophiles devient inférieur à un et demi mille dans un ul de sang. Cela conduit à une diminution de l'immunité humaine, ainsi qu'à une augmentation de la sensibilité de l'organisme à la vie des bactéries et des champignons, responsables de diverses maladies infectieuses.

La neutropénie est de plusieurs degrés:

  • Lumière - à partir de mille unités dans un pi de sang.
  • Moyen-lourd - de cinq cents à mille unités dans un pi de sang.
  • Lourd - moins de cinq cents unités dans un pi de sang.

La maladie peut être aiguë (se produit dans quelques jours) ou chronique (s'est développée sur plusieurs mois ou années).

La menace de la vie humaine est une forme grave de neutropénie dans la forme aiguë, formée en raison d'une violation dans la production de neutrophiles.

Agranulocytose et granulocytopénie

L'agranulocytose et la granulocytopénie sont des étapes différentes d'un même phénomène - une diminution du nombre de granulocytes dans le sang périphérique.

La granulocytopénie se caractérise par une diminution du taux de granulocytes, ce qui n'est pas critique pour la santé humaine. Cette maladie peut ne pas se manifester du tout chez le patient, procéder à l'état latent et sans symptômes significatifs.

L'agranulocytose est une condition pathologique critique qui constitue une menace pour la santé humaine et, dans certains cas, pour sa vie. Les symptômes de la maladie sont assez brillants, ce qui s'accompagne de changements sévères dans le corps du patient. Avec l'agranulocytose, on peut observer une disparition complète des granulocytes du plasma sanguin.

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Agranulocytose aiguë

L'agranulocytose est divisée en deux formes: aiguë et chronique. Cette division est due à la cause de la maladie.

L'agranulocytose aiguë se manifeste sous une forme très forte et turbulente. C'est une conséquence de l'irradiation aiguë et de l'agranulocytose des haptènes. La forme chronique de la maladie se manifeste empoisonnements progressivement et chronique causée le benzène ou le mercure, le lupus érythémateux, agranulocytose et des lésions métastatiques de la moelle osseuse et la leucémie aiguë.

Une affection aiguë est caractérisée par une forte diminution de la quantité de granulocytes dans le sérum sanguin, ainsi qu'une forte détérioration de l'état du patient dans ce contexte.

La possibilité de récupération dans les manifestations aiguës de la maladie dépend du niveau de réduction des granulocytes. Un facteur important est l'état de santé du patient ainsi que son système immunitaire avant la détérioration du bien-être. Le traitement opportun et correct est important.

Dans les formes chroniques de la maladie, les méthodes de traitement et les chances de normalisation de l'état dépendent de l'évolution de la maladie sous-jacente, qui a provoqué une agranulocytose.

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Les symptômes de l'agranulocytose myélotoxique

L'agranulocytose myélotoxique peut être de deux types:

  • origine exogène,
  • nature endogène.

Considérons plus en détail chacun de ces types de maladie:

  • La forme exogène de la maladie est provoquée par certains facteurs externes qui ont un effet néfaste sur le corps humain. La moelle osseuse rouge est très sensible à de nombreux facteurs environnementaux, de sorte que les points suivants peuvent affecter le dysfonctionnement de son fonctionnement:
    • rayonnement radioactif affectant une personne,
    • des poisons toxiques qui suppriment la fonction de l'hématopoïèse, de tels effets sont connus par l'utilisation du benzène, du toluène, de l'arsenic, du mercure et ainsi de suite,
    • réception de certains types de médicaments.

Sur la base des informations reçues, il peut être conclu que cette forme d'agranulocytose se développe, en conséquence de graves dommages à l'organisme. Et dans le contexte de ce dernier, le patient a des symptômes de maladie de rayonnement, empoisonnement au benzène, maladie cytostatique et ainsi de suite.

La forme d'agranulocytose causée par la prise de médicaments est curable. L'effet est atteint en abolissant l'état pathogène du médicament. En outre, il est important de savoir que, après la récupération, l'organisme reçoit une plus grande résistance à la drogue donnée, ce qui est maintenant des problèmes d'hématogenèse provoquent une plus grande quantité de médicament.

Ce type d'agranulocytose est caractérisé par une pause entre l'influence externe reçue et une forte diminution de la quantité de granulocytes dans le sang.

  • La forme endogène de la maladie est causée par des facteurs internes de l'organisme, à savoir certaines maladies. Ceux-ci comprennent les manifestations:
    • leucémie aiguë,
    • la leucémie myéloïde chronique, qui est passée au stade terminal,
    • l'oncologie des métastases, qui a germé dans la moelle osseuse.

Dans ce cas, l'hématopoïèse normale est supprimée à l'aide de toxines tumorales sécrétées. En outre, les éléments cellulaires de la moelle osseuse rouge commencent à être remplacés par des cellules cancéreuses.

Agranulocytose immunitaire

L'agranulocytose immunitaire est caractérisée par le tableau clinique suivant. Avec le développement de cette maladie, le taux de granulocytes diminue en raison du taux élevé d'élimination à l'aide d'anticorps anti-granulocytes. Ces anticorps peuvent détruire les granulocytes non seulement dans le sang, mais aussi dans certains organes, qui sont les plus importants pour la composition sanguine. Ceci s'applique à la rate, aux poumons et à la moelle osseuse rouge. Dans certains cas, le mécanisme de destruction affecte les cellules qui précèdent la formation de granulocytes, ce qui est très similaire à la forme myélotoxique de la maladie.

Un des symptômes de la maladie est une forte intoxication du corps, dans laquelle il y a un empoisonnement généralisé des organes et des tissus à l'aide des produits de la désintégration des cellules détruites. Mais dans certains cas, les signes d'intoxication sont mélangés avec la clinique d'une complication infectieuse ou avec les symptômes d'une maladie majeure.

Aux études de laboratoire du sang il est possible d'observer l'absence des granulocytes et les monocytes en volume complet à la quantité pratiquement sauvée des lymphocytes. Dans le même temps, le taux de leucocytes est beaucoup plus faible que 1,5 x 109 cellules par 1 pi de sang.

Ce type d'agranulocytose favorise le développement de maladies concomitantes, à savoir la thrombocytopénie et l'anémie. Cela est dû à l'apparition d'anticorps qui détruisent non seulement les leucocytes, mais aussi d'autres particules de sang. Il est également indiqué qu'une cellule polypotente dérivée de la moelle osseuse et étant un précurseur des granulocytes, des érythrocytes et des plaquettes peut également tester les défaites immunitaires.

Agranulocytose médicamenteuse

Agranulocytose médicamenteuse - une maladie caractérisée par une diminution du taux de leucocytes due à la prise de certains médicaments.

Ce type de maladie est divisé en sous-espèces:

  • myélotoxique - causée par des cytostatiques, la lévomycétine et d'autres médicaments,
  • Hapten - provoqué par l'apport de sulfamides, butadione et ainsi de suite.

Il arrive que le même médicament peut provoquer différents types d'agranulocytose chez différentes personnes. Ces médicaments comprennent des préparations de la série phénotytique - aminazine et autres. Par exemple, l'aminazine provoque chez un certain nombre d'individus qui ont une idiosyncrasie à la drogue, un type myélotoxique d'agranulocytose. Mais le même médicament peut provoquer un type de maladie immunitaire chez d'autres personnes.

Souvent sous l'influence de médicaments, il existe certains anticorps qui détruisent les granulocytes et leur permettent de s'évacuer. Ce mécanisme caractérise la forme hapténique de la maladie, qui sera discutée plus en détail ci-dessous. Le cours de la maladie est rapide et violent. Et avec le retrait du médicament, les symptômes pathologiques s'arrêtent et le corps se rétablit.

D'autres patients peuvent se plaindre du développement de réactions auto-immunes au cours desquelles des anticorps sont formés contre les particules protéiques dans la structure des leucocytes. Par exemple, une clinique similaire est caractérisée par le lupus érythémateux disséminé. Dans ce cas, l'agranulocytose se développe lentement et prend des formes chroniques.

Par conséquent, avec l'agranulocytose médicamenteuse, il est important de considérer non seulement les caractéristiques du médicament, mais aussi les facteurs individuels du patient. Les réactions humaines peuvent dépendre de son sexe, âge, niveau d'immunité, le degré de maladies qui peuvent accompagner la pathologie, et ainsi de suite.

Les symptômes de l'agranulocytose des haptènes

Hapten agranulocytose se produit lorsque le processus de subsidence des haptènes appelés antigènes partiels se produit sur les membranes des granulocytes dans le corps humain. Lorsque les haptènes sont combinés avec des anticorps placés à la surface des leucocytes, il se produit une réaction d'agglutination, c'est-à-dire un collage particulier des granulocytes. Un tel processus conduit à leur mort et à une diminution de leur quantité dans le sang. Haptens peuvent être considérés comme des médicaments différents, ce qui a conduit à un nom différent pour ce type d'agranulocytose, qui est également appelé drogue ou drogue.

Le début de l'agranulocytose hapténique est très aiguë, souvent les symptômes lumineux de la maladie apparaissent immédiatement après le début de l'utilisation du médicament. Si vous annulez le médicament, le corps du patient rétablit rapidement la numération globulaire, ce qui indique une forme aiguë de la maladie.

Une caractéristique importante de l'agranulocytose haptène est qu'après la récupération, le corps humain réagira pathologiquement même à la plus petite dose du médicament qui a causé la maladie.

Le développement de cette maladie est obtenu à n'importe quel âge, mais chez les enfants il se produit dans des cas assez rares. Les femmes souffrent de la pathologie ci-dessus plus souvent que les hommes, mais avec l'âge, une telle différence devient invisible.

Chez les personnes âgées, un tel dysfonctionnement du corps survient plus souvent et de manière significative. L'explication de ce fait est dans plus de médicaments pris en raison de la détérioration de la santé des personnes âgées. De plus, l'état du système immunitaire se détériore avec l'âge - il perd de sa souplesse, donc il y a une diminution de l'immunité, et l'émergence de réactions immunitaires de nature pathologique.

Les spécialistes ont des preuves que la maladie peut être provoquée par pratiquement n'importe quel médicament. Mais, néanmoins, un certain nombre de médicaments sont le plus souvent responsables de l'apparition de l'agranulocytose par haptène. Les changements pathologiques dans le sang peuvent être causés par:

Un groupe de sulfamides, qui comprennent des médicaments utilisés dans le diabète sucré du second type,

  • Analgin,
  • amidopyridine,
  • groupe de barbituriques,
  • butadiol,
  • un certain nombre de médicaments anti-TB, tels que PASK, ftyvazidom, tubazidom,
  • novocaïnamide,
  • metiuracil,
  • médicaments antibactériens liés aux macrolides - érythromycine et ainsi de suite,
  • médicaments avec effet antithyroïdien, qui sont utilisés dans la fonction hypertrophiée de la glande thyroïde.

Agranulocytose du Tyrosol

Tyrozole est un médicament utilisé pour traiter le goitre toxique diffus. Le goitre toxique diffus est intrinsèquement une maladie auto-immune caractérisée par une thyrotoxicose, ainsi que la présence de goitre, d'ophtalmopathie et, dans certains cas, de dermopathie.

Avec l'utilisation de Tyrozole, certains patients peuvent commencer une agranulocytose, c'est-à-dire une diminution du nombre de granulocytes dans le sang au-dessous de 500 unités par 1 pi de sang. Une telle condition du patient constitue une menace pour sa santé et sa vie. Chez les patients âgés, cette complication survient plus souvent que chez les patients jeunes. Dans certains cas, l'effet secondaire de Tyrozole apparaît soudainement, pendant plusieurs jours. Mais plus souvent une telle complication se développe lentement, dans les trois-quatre mois à partir du début de la thérapie.

L'agranulocytose de Tyrozol nécessite un certain nombre de mesures:

  • retrait du médicament,
  • l'administration de médicaments antibactériens,
  • l'utilisation de médicaments avec l'effet du facteur de croissance, qui contribuent à la récupération rapide de la moelle osseuse.

Si des mesures appropriées sont prises, la guérison du patient peut être attendue dans les deux à trois semaines suivant le début du traitement. Bien qu'il y ait eu des cas de décès dans un problème similaire avec le système d'hématopoïèse.

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