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Causes de l'anémie aplastique

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 04.07.2025
 
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La cause de l'anémie aplasique n'est pas encore totalement élucidée. Des facteurs étiologiques exogènes et endogènes interviennent dans son développement. Les facteurs exogènes jouent un rôle prioritaire dans le développement de la maladie, notamment les effets physiques, les produits chimiques (principalement les médicaments) et les agents infectieux (virus, bactéries, champignons). Parmi les facteurs endogènes qui inhibent l'hématopoïèse, les plus importants sont les troubles héréditaires et génétiques, les modifications hormonales liées aux pathologies de la thyroïde, des ovaires et du thymus, les maladies systémiques du tissu conjonctif, le stress et les traumatismes. Cependant, chez la grande majorité des patients (jusqu'à 80 %), l'étiologie de la maladie reste inconnue. Les changements environnementaux (émissions de substances toxiques dans l'atmosphère, capacité insuffisante des structures de traitement, etc.) peuvent également jouer un rôle dans le développement de l'anémie aplasique.

Facteurs étiologiques de l'anémie aplasique

Facteurs exogènes

Facteurs endogènes

I. Physique.

  • rayonnement ionisant
  • Courants à haute fréquence
  • Vibration

II Chimie

1. Substances myélotoxiques:

  • Benzyle, benzène et leurs dérivés
  • Vapeur de mercure, acide nitrique
  • Dioxyde de soufre
  • Peintures, vernis, émaux nitro
  • Pesticides, poussière de charbon et de zinc

2. Médicaments:

  • Antibiotiques (chloramphénicol, pénicilline, tétracycline, macrolides)
  • Dérivés de pyrazolone (analgine, amidopyrine, butadion)
  • Sulfamides
  • Préparations d'arsenic organique (novarsénol)
  • Médicaments antituberculeux (streptomycine, PAS, phthivazide)
  • Médicaments antipaludiques (acrikhin)
  • Médicaments antithyroïdiens
  • Anticonvulsivants
  • médicaments anthelminthiques
  • Sels d'or
  • Diphénine
  • Antihistaminiques
  • Médicaments antidiabétiques
  • Médicaments antitumoraux

III. Infectieux

1. Virus

  • Hépatite A, B, C
  • Grippe, parainfluenza
  • Rubéole, rougeole
  • Épidémie d'oreillons
  • mononucléose infectieuse
  • Immunodéficience humaine
  • Cytomégalovirus (chez les nouveau-nés)
  • virus de l'herpès
  • Parvovirus chronique

2. Bactéries

  • Mycobacterium tuberculosis

3. Champignons

I. Troubles héréditaires et génétiques

II. Dysfonctionnement des glandes endocrines:

  • glande thyroïde
  • ovaires
  • glande thymus

III. Maladies systémiques du tissu conjonctif:

  • lupus érythémateux disséminé
  • polyarthrite rhumatoïde
  • syndrome de Sjögren

IV. Grossesse

V. Stress

VI. Blessures

VII. Hémoglobinurie paroxystique nocturne

VIII. Troubles nutritionnels:

  • kwashiorkor
  • marasme

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