Le plus zélé

Naisylate est le nom commercial d'un médicament dont le principe actif est l'amtolmétine guacil. L'amtolmetin guacil est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) utilisé pour traiter les syndromes douloureux d'étiologies diverses et les états inflammatoires.

L'amtolmetin guacil inhibe l'activité des enzymes cyclooxygénases (COX-1 et COX-2), ce qui entraîne une diminution de la synthèse des prostaglandines - substances qui jouent un rôle clé dans le développement de l'inflammation, de la douleur et de la fièvre. A des effets analgésiques, anti-inflammatoires et antipyrétiques.

Les indications Le pied de biche

1. Polyarthrite rhumatoïde : le nisylate peut aider à réduire l'inflammation et la douleur liées à la polyarthrite rhumatoïde, une maladie articulaire inflammatoire chronique.
2. Arthrose : ce médicament peut être utilisé pour soulager la douleur et l'inflammation causées par l'arthrose, une maladie chronique caractérisée par la dégradation du cartilage des articulations.
3. Mal de dos : le Naysilate peut être utilisé pour soulager la douleur liée à divers types de maux de dos, notamment l'arthrose aiguë ou chronique, la sciatique et autres.
4. Douleurs musculaires : ce médicament peut être utilisé pour soulager la douleur causée par des blessures musculaires, des entorses ou des foulures.
5. Douleur postopératoire : après des interventions chirurgicales, Naysilat peut être utilisé pour soulager la douleur.
6. Autres conditions : dans certains cas, Naysilat peut être prescrit pour soulager la douleur due aux maux de dents, aux maux de tête, aux processus inflammatoires, etc.

Formulaire de décharge

Comprimés : il s'agit de la forme de libération la plus courante de Nizilat. Les comprimés se présentent généralement sous forme de comprimés pelliculés ronds ou ovales. Ils peuvent avoir différents dosages pour répondre aux besoins de différents patients.

Pharmacodynamique

La pharmacodynamique de l'amtolmétine guacil, le principal ingrédient actif de Naysylat, est sa capacité à inhiber l'enzyme cycloxygénase (COX), entraînant une diminution de la synthèse des prostaglandines, médiateurs inflammatoires responsables de la douleur, de l'inflammation et de la fièvre. p>

L'Amtolmetin guacil est un inhibiteur de la COX-1 et de la COX-2. La COX-1 est largement présente dans les tissus et participe au maintien de fonctions physiologiques telles que la protection de la muqueuse gastrique. La COX-2, quant à elle, est induite par l'inflammation et joue un rôle clé dans le processus d'inflammation et de douleur.

Étant donné que l'amtolmétine guacil inhibe les deux isoformes de la COX, elle a des effets anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques. Ce mécanisme rend Naisilate efficace pour réduire l'inflammation et la douleur dans diverses conditions, telles que la polyarthrite rhumatoïde, l'arthrose, les douleurs musculaires et autres.

Pharmacocinétique

1. Absorption : L'amtolmetin guacil est généralement bien absorbé par le tractus gastro-intestinal après administration orale. Les concentrations plasmatiques maximales sont généralement atteintes 1 à 2 heures après l'administration.
2. Distribution : l'amtolmetin guacil est bien distribué dans les tissus corporels, y compris les articulations et les tissus mous. Il se lie aux protéines plasmatiques à un niveau élevé.
3. Métabolisme : l'amtolmétine guacil est métabolisée dans le foie. Le principal métabolite est l'hydroxyamtolmétine, qui possède également une activité d'inhibiteur de la COX.
4. Excrétion : les métabolites de l'amtolmétine-guacil et le médicament sous forme inchangée sont excrétés principalement par les reins sous forme de conjugués d'acide glucuronique et de médicament inchangé. Une plus petite partie est excrétée dans les intestins.
5. Demi-vie : la demi-vie de l'amtolmétine guacil dans l'organisme est d'environ 3 à 5 heures, ce qui signifie que ses effets diminuent rapidement après l'arrêt de l'administration.

Dosage et administration

Méthode de candidature :

• Administration orale : Nisylat est pris par voie orale, généralement sous forme de comprimés.
• Manger : il est recommandé de prendre les comprimés après les repas pour réduire l'irritation de l'estomac.
• Lavage : les comprimés doivent être pris avec une quantité suffisante d'eau.

Doses recommandées :

1. Adultes :

   • Dose initiale : la dose initiale recommandée est de 600 à 1 200 mg par jour, divisée en 2 à 3 doses.
   • Dose d'entretien : en fonction de la réponse clinique et de la tolérabilité, la dose peut être réduite à 600 mg par jour.
   • Dose quotidienne maximale : ne doit pas dépasser 1 800 mg.

2. Patients âgés :

   • Pour les patients âgés, il est recommandé de commencer par la dose minimale efficace et d'augmenter progressivement la dose si nécessaire, en tenant compte des éventuelles maladies concomitantes et de l'état de santé général.

3. Enfants et adolescents :

   • L'utilisation de Nysylate n'est pas recommandée chez les enfants de moins de 12 ans. Pour les adolescents de plus de 12 ans, la posologie est choisie individuellement, en commençant généralement par les doses minimales.

Exemples de dosage :

• Pour le traitement de la douleur :

  • Dose initiale : 600 mg (1 comprimé) 2 fois par jour après les repas.
  • Si nécessaire, la dose peut être augmentée jusqu'à 600 mg 3 fois par jour.

• Pour le traitement des maladies inflammatoires :

  • Dose initiale : 600 à 1 200 mg par jour, divisée en 2 à 3 doses.
  • Dose d'entretien : 600 mg par jour.

Durée du traitement :

• La durée du traitement dépend de la nature de la maladie, de la gravité des symptômes et de la réponse individuelle du patient au traitement.
• Dans les affections aiguës, le traitement peut durer plusieurs jours, dans les affections chroniques, jusqu'à plusieurs semaines ou mois, mais sous la surveillance d'un médecin.

Instructions spéciales :

• Insuffisance hépatique et rénale :
  • Les patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale peuvent nécessiter un ajustement de la dose et une surveillance régulière du fonctionnement de ces organes.
• Surveillance des conditions :
  • En cas d'utilisation à long terme, un examen régulier par un médecin est recommandé pour surveiller la fonction hépatique, la fonction rénale et la numération globulaire.
• Limite d'alcool :
  • L'alcool doit être évité pendant le traitement, car cela peut augmenter le risque d'effets secondaires gastro-intestinaux.

Utiliser Le pied de biche pendant la grossesse

1. Propriétés gastroprotectrices : Le guacil à l'amtolmétine a considérablement réduit l'activité ulcéreuse par rapport aux autres AINS. Français Cela est dû à sa capacité à stimuler la production d'oxyde nitrique, qui fournit des effets gastroprotecteurs et réduit les dommages causés par l'éthanol dans l'estomac des rats (Coruzzi et al., 2000).
2. Utilisation à long terme dans les maladies rhumatismales : des études montrent que l'utilisation à long terme de l'amtolmetin guacil chez les patients souffrant d'arthrose, de polyarthrite rhumatoïde et de spondylarthrite ankylosante était efficace et bien tolérée. L'incidence des effets secondaires graves était faible et la plupart des patients étaient satisfaits des résultats du traitement (Karateev et al., 2019).
3. Analyse comparative avec d'autres AINS : une méta-analyse a montré que l'amtolmetin guacil a un meilleur gastrotropisme par rapport à d'autres AINS tels que le diclofénac et l'indométhacine. L'incidence des effets secondaires gastro-intestinaux et des ulcères graves était significativement plus faible chez les patients prenant de l'amtolmetin guacil (Marcolongo et al., 1999).

Contre-indications

1. Ulcère gastroduodénal de l'estomac ou du duodénum : l'utilisation de Naisilate peut aggraver les lésions ulcéreuses de la muqueuse gastrique ou intestinale et entraîner un saignement ou une perforation.
2. Thrombocytopénie ou autres troubles sanguins : le nisylat peut augmenter les troubles hémorragiques et entraîner des saignements.
3. Insuffisance rénale ou hépatique grave : l'utilisation de Nisylat peut aggraver ces affections et entraîner des complications.
4. Asthme, rhinite, polypes nasaux : le naisylate peut provoquer une augmentation des symptômes d'asthme ou des réactions allergiques.
5. Fermeture complète ou partielle du canal artériel chez le fœtus au cours des deuxième et troisième trimestres de la grossesse : l'utilisation de Naysilat peut entraîner un risque de complications chez le fœtus, notamment une fermeture prématurée du canal artériel.
6. Intolérance individuelle ou réaction allergique à l'amtolmétine guacil ou à d'autres AINS : l'utilisation de ce médicament peut provoquer des réactions allergiques chez les personnes sensibles à ce médicament.
7. Condition postopératoire après un pontage aorto-coronarien : l'utilisation de Naisilate peut augmenter le risque de complications cardiaques et hémorragiques après une intervention chirurgicale.

Effets secondaires Le pied de biche

1. Symptômes dyspeptiques : incluent une gêne ou des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements, de la diarrhée ou de la constipation.
2. Ulcères gastro-intestinaux : comprend les ulcères gastriques ou duodénaux, les hémorragies gastro-intestinales et les perforations gastro-intestinales.
3. Horragie gastro-intestinale : peut survenir par la présence de sang dans les selles ou les vomissements et peut constituer une complication grave.
4. Dysfonctionnement hépatique : inclut une augmentation des taux d'enzymes hépatiques dans le sang (ALT, AST), une hépatite et une jaunisse de la peau et de la sclère.
5. Dysfonctionnement rénal : peut se manifester par une augmentation des taux de créatinine et d'urée dans le sang, un gonflement et des modifications de la fréquence urinaire.
6. Réactions allergiques systémiques : peuvent inclure de l'urticaire, du prurit, un œdème de Quincke et même une anaphylaxie.
7. Troubles sanguins : peuvent se manifester par une thrombocytopénie, une agranulocytose, une anémie et d'autres modifications de la composition sanguine.
8. Complications cardiovasculaires : incluent une augmentation de la pression artérielle et une détérioration de la fonction cardiaque.
9. Systèmes nerveux central et périphérique : peut se manifester par des maux de tête, des étourdissements, une somnolence, de l'insomnie ou des douleurs nerveuses.
10. Autres effets secondaires : incluent l'alopécie, l'urticaire, les douleurs thoraciques, la transpiration et les modifications du goût.

Surdosage

1. Nausées et vomissements : une consommation excessive peut provoquer des nausées et des vomissements, ce qui peut aggraver la déshydratation et le déséquilibre électrolytique.
2. Douleurs d'estomac : un surdosage peut provoquer des douleurs abdominales, qui peuvent être dues à une irritation de l'estomac ou de la muqueuse intestinale.
3. Étourdissements et somnolence : une consommation excessive peut provoquer des étourdissements, une somnolence et une dépression du système nerveux central.
4. Hypertension : augmentation possible de la pression artérielle et symptômes associés tels que maux de tête, palpitations, etc.
5. Dommages aux reins et au foie : en cas de surdosage, des lésions des reins et du foie sont possibles, qui peuvent se manifester par une augmentation des taux sanguins.
6. Autres symptômes : peuvent inclure une asthénie, une insomnie, une hyperventilation, une arythmie, un arrêt respiratoire, etc.

Interactions avec d'autres médicaments

1. Autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) : l'utilisation concomitante d'AINS, y compris l'aspirine, peut augmenter le risque d'ulcères et d'hémorragies gastro-intestinales.
2. Acide acétylsalicylique (aspirine) : l'utilisation de Nisylate avec de l'aspirine peut augmenter le risque de développer des complications ulcéreuses.
3. Glucocorticostéroïdes : l'utilisation concomitante de Naysylate avec des glucocorticostéroïdes, tels que la prednisolone ou la dexaméthasone, peut augmenter le risque de complications ulcéreuses.
4. Médicaments qui affectent la coagulation sanguine : le nisylat peut renforcer les effets des anticoagulants (par exemple, la warfarine) et des agents antiplaquettaires (par exemple, une dose cardioprotectrice d'aspirine), ce qui peut augmenter le risque de saignement.
5. Médicaments qui augmentent la tension artérielle : le naisylate peut réduire l'efficacité des médicaments antihypertenseurs tels que les inhibiteurs de l'ECA ou les bêtabloquants.
6. Lithium : l'utilisation de Nisylate avec du lithium peut augmenter les taux de lithium dans le sang, ce qui peut entraîner des effets toxiques.
7. Méthotrexate : le nisylate peut augmenter la toxicité du méthotrexate en diminuant son élimination, en particulier en cas d'utilisation à long terme.

Conditions de stockage

Il est généralement recommandé de conserver le médicament dans un endroit sec et sombre à température ambiante (15 à 30 degrés Celsius). Il est important d'éviter de stocker dans des endroits exposés à la lumière directe du soleil, à l'humidité ou à la chaleur.

Les comprimés ou les gélules sont généralement conservés dans leur emballage ou récipient d'origine, bien fermés pour les protéger de l'humidité et de l'air.

Évitez de congeler le médicament, car cela pourrait modifier sa structure et sa puissance.