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La tomographie par ordinateur du cou est normale
Dernière revue: 23.04.2024
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Anatomie normale
Le radiologue rencontre rapidement la limite de la résolution de la tomodensitométrie (et aussi, probablement, sa connaissance de l'anatomie) lorsqu'il essaie d'identifier chaque muscle cervical. Les muscles individuellement n'ont pas une grande signification clinique.
Les sections du cou commencent habituellement avec la base du crâne et continuent dans la direction cauladrale à l'ouverture supérieure du thorax. Par conséquent, les sections qui capturent la tête comprennent des images des sinus maxillaires, de la cavité nasale et du pharynx. Derrière la gorge sont les longs muscles de la tête et du cou, qui continuent vers le bas (caudale).
La propagation du processus inflammatoire à l'intérieur des espaces fasciaux du cou est limitée à l'aponévrose. Différentes couches de l'aponévrose du cou sont présentées à la page suivante.
Encore plus caudalement sous le muscle trapèze, les muscles suivants du cou deviennent visibles: la médiane est les muscles séminal et les plus longs de la tête, et un peu latéralement les muscles de la ceinture de la tête. Juste au coin de la mâchoire inférieure, la glande parotide est située, située en position crânienne et postérieure de la glande sous-maxillaire. Le pharynx est entouré d'un anneau d'amygdales de Valdeyer. Structure en couches disposée sous la langue du rez-de-chaussée de la cavité buccale: dans la direction cranio-caudale testé muscle génioglosse, plusieurs latérale - menton-hyoïdien et le ventre antérieur du muscle digastrique. Superficiellement situé mince muscle sous-cutané du cou.
Emplacements de cou inter-fasciaux
Si le site d'infection ou d'inflammation située au-dessus du sternum ou dans l'espace prétrachéale entre le fascia superficiel et plaque de carénage arrière prétrachéale, la propagation de destruction sur le médiastin n'est pas possible, parce que le fascia fixé au sternum. À partir de la glande parotide, une barrière similaire, constituée d'une feuille sagittale, sépare l'espace zygopharyngé de l'okolothrhée. Dans l'inflammation, qui se situe quelque peu en arrière, entre le fascia pré-trachéal et le fascia pré-invertébré, le processus peut s'étendre vers le bas (caudal), dans le médiastin.
Lors de la bifurcation de l'artère carotide commune, des plaques d'athérosclérose se forment souvent, ce qui peut être compliqué par la formation de thrombus. Faites attention à la position du cartilage cricoïde et aryténoïde par rapport à la glotte. Dans l'exemple présenté, après l'introduction du produit de contraste, non seulement les veines jugulaires interne, externe et antérieure se renforcent, mais aussi les artères vertébrales dans les ouvertures transversales des vertèbres cervicales. Les changements dégénératifs ou les hernies discales peuvent rétrécir le canal vertébral contenant la moelle épinière. A droite et à gauche, deux parties de la glande thyroïde jouxtent la trachée, ayant un contour régulier et un parenchyme homogène (homogène).
En relation avec la teneur en iode, la glande thyroïde a une plus grande densité en comparaison avec les muscles environnants avant et après l'administration de CS). Les débutants confondent parfois l'œsophage, situé en arrière (dorsalement) de la trachée, avec des ganglions lymphatiques élargis ou une tumeur. Dans les cas douteux, la comparaison avec d'autres sections aidera. Sur l'une des sections de la lumière de l'œsophage, une petite zone d'air à faible densité apparaît habituellement. En règle générale, chez les patients ayant un traumatisme au cou et à la poitrine, l'étude est effectuée avec les mains levées au-dessus de la tête, ce qui réduit le nombre d'artefacts résultant de l'imposition des os. Par conséquent, les muscles de la ceinture thoracique et des articulations de l'épaule sont vus dans une position inhabituelle.