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Kyste dermoïde de l'œil
Dernière revue: 04.07.2025

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Le kyste dermoïde de l'œil est une lésion kystique bénigne du groupe des tératomes (choristomes) formée par le déplacement de l'ectoderme sous la peau le long des lignes de jonction embryonnaire. Les dermoïdes sont tapissés d'un épithélium pavimenteux kératinisé (comme la peau), possèdent une capsule fibreuse et contiennent des éléments annexes de la peau, tels que des glandes sudoripares, des glandes sébacées et des follicules pileux.
Les kystes épidermoïdes ne contiennent pas de telles structures annexielles. Les kystes dermoïdes peuvent être superficiels ou profonds, situés respectivement en avant ou en arrière du fascia tarso-orbitaire.
Kyste dermoïde superficiel
Un kyste dermoïde superficiel apparaît dans l'enfance sous la forme d'un nodule indolore dans l'orbite supérotemporale et parfois dans l'orbite supéro-interne.
Symptômes du kyste dermoïde superficiel de l'œil: formation dense, ronde, lisse et indolore, d'un diamètre de 1 à 2 cm, généralement facilement déplaçable sous la peau. Les bords postérieurs sont facilement accessibles à la palpation, ce qui indique l'absence de propagation profonde.
Traitement du kyste dermoïde superficiel de l'œil: excision totale. Il est important de ne pas rompre la capsule, car la diffusion de kératine dans les tissus environnants entraîne une inflammation granulomateuse sévère.
Kyste dermoïde profond
Le kyste dermoïde profond apparaît à l’adolescence ou à l’âge moyen.
Symptômes d'un kyste dermoïde profond de l'œil: exophtalmie, dystopie ou présence d'une lésion occupant l'espace dont les limites postérieures ne peuvent être déterminées.
La TDM révèle une formation hétérogène aux limites bien définies.
Traitement du kyste dermoïde profond de l'œil. Une excision totale est recommandée, car un kyste dermoïde profond grossit et peut se rompre, libérant son contenu dans les tissus environnants. Cela entraîne généralement le développement d'une inflammation granulomateuse douloureuse, souvent suivie d'une fibrose. En cas d'ablation incomplète, les kystes peuvent réapparaître et s'accompagner d'une inflammation lente.
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