Kanamycin

La kanamycine est un antibiotique appartenant à la catégorie des aminoglycosides.

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Les indications Kanamycin

Il est utilisé pour éliminer diverses pathologies d'origine infectieuse.

Le médicament est administré par voie parentérale dans de tels cas:

• avec l'empyème pleural, la tuberculose ou la pneumonie;
• avec des brûlures compliquées par des infections;
• aux procès infectieux dans le domaine de NS et ZHVP, dans les organismes de la respiration, les os avec les articulations, ainsi que dans le péritoine;
• quand la pyélite avec la cystite, la pyélonéphrite et d'autres infections affectant le système de la miction;
• à la septicémie, et après les opérations chirurgicales.

Les comprimés doivent être administrés avec une entérocolite, une dysenterie, des infections intestinales, un coma hépatique et, de plus, avec des bactério-porteurs d'origine dysentérique et avant d'effectuer des opérations chirurgicales dans les organes digestifs.

Les paupières sont prescrites pour les ulcères de la cornée, ainsi que pour les kératites avec blépharite et conjonctivite bactérienne.

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Formulaire de décharge

La libération est réalisée sous la forme de lyophilisat pour les injections intraveineuses et intramusculaires, en volume flakonchikah de 1 g, 10 pièces à l'intérieur de la boîte.

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Pharmacodynamique

Le mécanisme d'exposition médicamenteuse est basé sur la destruction des parois cellulaires bactériennes, bloquant la production de protéines, ainsi que la violation de la formation du complexe ARN, qui a un caractère de transport et de matrice.

Le composant actif passe à l'intérieur des cellules bactériennes et y est synthétisé avec des protéines réceptrices spécifiques.

Le médicament a un effet sur la microflore du type Gram-négatif, des bactéries Gram-positives, et d'ailleurs les staphylocoques avec Shigella, Proteus et Klebsiella, ainsi que Neisseria, Salmonella et E. Coli. Les souches des microbes notés sont résistantes à l'influence de la tétracycline, de la streptomycine, ainsi que du chloramphénicol et de la benzylpénicilline avec l'érythromycine.

Le médicament n'a aucun effet sur les levures et les champignons protozoaires, les virus, la microflore anaérobie et les streptocoques.

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Dosage et administration

Le médicament est administré à l'aide d'injections intraveineuses ou par l'intermédiaire d'un compte-gouttes par voie intraveineuse.

La taille d'une seule portion médicinale pour une administration intraveineuse goutte à goutte est de 500 mg. Ce dosage est dilué dans une solution de dextrose à 5% (0,2 l). Lorsqu'il est administré, le taux devrait être de 60 à 80 gouttes / minute.

Les infections d'origine non tuberculeuse sont traitées avec une dose unique de 500 mg (un maximum de 2 g de médicament est autorisé par jour). La durée du traitement antimicrobien est d'environ 5-7 jours.

Pendant le traitement de la tuberculose, le médicament est utilisé par voie intramusculaire - une fois par jour, injecter une partie de 1 g ou le diviser en 2 applications de 500 mg.

Sur l'intervalle avant la procédure de l'assainissement intestinal, il est nécessaire d'administrer aux adultes l'apport de Kanamycine dans une dose de 750 mg, à des intervalles de 5 heures. Pour un jour, vous pouvez utiliser un maximum de 4 g de la drogue.

Avec l'encéphalopathie du caractère hépatique, 2-3 grammes de médicament est administré à l'intérieur de intervalles de 6 heures.

A l'intérieur de la plèvre, du péritoine et de la cavité articulaire, une solution à 0,25% est administrée en une dose de 10 à 50 ml pour le lavage.

Pour effectuer la dialyse péritonéale, il est nécessaire de diluer 1-2 g de médicament dans un liquide de dialyse (0,5 L).

Les inhalations en aérosol sont effectuées en utilisant une dose de 0,25 g - 2 à 4 procédures par jour.

À l'intérieur du péritoine, il est nécessaire d'administrer 0,5 g d'une solution à 2,5%.

Le film de l'œil doit être retiré de la trousse ou du flacon à l'aide d'une pince à épiler stérile pour les procédures ophtalmiques, puis tirer la paupière inférieure et la mettre à l'intérieur de l'œil. Ensuite, vous devez libérer la paupière et garder l'œil immobile pendant 60 secondes, afin que le film soit mouillé avec du liquide oculaire et devienne doux et souple. Utilisez ces films ne doivent pas être plus de 2 fois par jour.

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Utiliser Kanamycin pendant la grossesse

Le médicament ne peut pas être administré aux femmes enceintes. Après son utilisation par les femmes enceintes chez les enfants, la surdité était congénitale. Le médicament ne peut être utilisé que s'il existe des indications de vie, dans des cas exceptionnels, lorsque des antibiotiques d'autres catégories n'ont pas été affectés ou ne peuvent pas être utilisés.

La kanamycine est excrétée en petites portions avec du lait maternel (maximum 18 μg / ml) et est mal absorbée par le tube digestif, ce qui explique pourquoi il n'y a pas eu d'effets négatifs associés aux nourrissons. Mais en même temps, il est toujours recommandé d'arrêter l'allaitement pendant la période de traitement.

Contre-indications

Les principales contre-indications:

• névrite dans la région de la huitième paire de nerfs du crâne;
• hypersensibilité aux aminoglycosides.

La prudence est nécessaire lorsqu'il est utilisé chez les personnes souffrant de paralysie, de myasthénie grave, de botulisme, de maladie rénale et chez les personnes âgées. Pendant la thérapie, il est nécessaire de prendre en compte le degré de nécessité de l'usage de drogues.

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Effets secondaires Kanamycin

L'utilisation de la substance peut causer certains effets secondaires:

• troubles du système digestif: diarrhée, ballonnement, caractère huileux ou moussant, vomissements, malabsorption, nausées, ainsi qu'une augmentation des enzymes hépatiques;
• troubles de la fonction hématopoïétique: développement de leuco-, thrombocyto- ou granulocytopénie, ainsi que d'anémie;
• symptômes de NA: l'effet neurotoxique se développe, qui se manifeste sous la forme de paresthésies, d'épilepsie, d'engourdissement avec picotement, et en plus de ces contractions musculaires. Il y a aussi des maux de tête, un sentiment de somnolence ou de faiblesse et un arrêt du processus respiratoire dû à une transmission altérée des impulsions à travers les nerfs musculaires;
• perturbations dans la fonction des organes sensoriels: le médicament a un effet ototoxique, en raison de laquelle il y a un affaiblissement de l'ouïe jusqu'à la surdité, et en outre il y a une sonnerie d'oreille ou leur pawning. Le médicament affecte la fonction de l'appareil vestibulaire, provoquant des nausées avec des vomissements, des vertiges et une perte de coordination motrice;
• signes du système urinaire: développement de l'albuminurie, de la cylindrie, de la microhématurie, ainsi que de la néphrotoxicité et de la soif. Il y a aussi une augmentation de la fréquence de la miction;
• Autre: état fébrile, éruptions cutanées, œdème Quincke et démangeaisons.

L'utilisation de pellicules ophtalmiques peut provoquer pendant quelques minutes la sensation d'un objet étranger dans l'œil, et en outre un œdème, un rinçage des paupières et une lacrymation.

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Surdosage

L'intoxication se manifeste sous la forme de symptômes tels que l'aggravation de l'appétit, la soif, la perte auditive, l'ataxie, la détresse respiratoire, les vertiges, le tintement ou le gifle, et la nausée.

Il est nécessaire d'effectuer une procédure d'hémodialyse - pour éliminer le blocage de la transmission des impulsions neuromusculaires et des complications de son développement.

En outre, la dialyse péritonéale et l'administration de substances anticholinestérasiques et de sels de calcium peuvent être utilisées.

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Interactions avec d'autres médicaments

La kanamycine potentialise les propriétés myorelaxantes de la polymyxine, des agents curarisants et des anesthésiques généraux, et réduit également l'effet des médicaments anti-miasthéniques.

Aucun médicament a une compatibilité avec des médicaments tels que la streptomycine, la gentamicine, la viomycine, l'héparine avec l'érythromycine, et d'ailleurs, la pénicilline, la capréomycine, la nitrofurantoïne et céphalosporines avec amphotéricine B.

Les pénicillines contenant des céphalosporines et d'autres antibiotiques β-lactamines peuvent réduire considérablement l'effet de l'aminoglycoside chez les personnes atteintes de la maladie.

Le cisplatine associé à l'acide nalidixique, à la vancomycine et à la polymyxine augmente le risque d'ototoxicité et de néphrotoxicité.

Sulfonamide et l'AINS, et d'ailleurs les céphalosporines et les pénicillines avec des diurétiques (notamment le furosémide) avec néphrotoxicité potentialisent neurotoxique - en raison de l'élimination des procédés de blocage d'aminoglycosides entraîner en compétition pour la sélection active au sein de tubules nefronovyh. Cela conduit finalement à une augmentation de leurs valeurs dans le sérum sanguin.

Après l'injection de médicaments dans la zone péritonéale en combinaison avec l'introduction de cyclopropane, la probabilité d'apnée augmente de manière significative.

Lorsque l'administration par voie parentérale de l'indométacine augmente le risque d'effets toxiques des aminosides - en raison d'une diminution des taux de clairance et de la prolongation de la demi-vie.

Lorsqu'il est utilisé en association avec le méthoxyflurane, les polymyxines et les analgésiques opioïdes, on observe une néphrotoxicité et un arrêt respiratoire.

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Conditions de stockage

Kanamycin devrait être gardé hors de la portée des petits enfants, un endroit sombre. Les températures ne sont pas supérieures à 25 ° C

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Durée de conservation

Kanamycin peut être utilisé pendant 2 ans après la libération du médicament.

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Demande pour les enfants

Chez les nouveau-nés, ainsi que chez les prématurés en raison d'une fonction rénale mal développée, une demi-vie plus longue est observée, ce qui peut provoquer le cumul du médicament et le développement d'un effet toxique. Pour cette raison, l'utilisation de la kanamycine dans ce groupe de patients et les enfants de moins d'un an n'est autorisée que s'il existe des indications de vie.

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Analogues

Un analogue de la drogue est le médicament Kanamycin Sulfate.

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Critiques

Kanamycin reçoit de bonnes critiques sur son efficacité médicamenteuse. Bien que certains patients notent que le médicament provoque souvent l'apparition de réactions négatives.