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IRM du cerveau, des vaisseaux de la tête et du cou avec et sans contraste
Dernière revue: 23.04.2024
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Le scan diagnostique du corps à l'aide de champs magnétiques est une IRM. Considérez ses caractéristiques, types, indications, technique et complications possibles.
L'imagerie par résonance magnétique des vaisseaux cérébraux est l'étude des structures vasculaires par résonance magnétique nucléaire. Vous permet d'évaluer la circulation sanguine du cerveau et d'identifier sa pathologie, ses dommages.
L'obtention d'images bidimensionnelles des vaisseaux sanguins est réalisée avec et sans l'utilisation d'un agent de contraste. Dans le premier cas, le contraste remplit les vaisseaux, améliorant la qualité de l'image. Dans une étude sans contraste, une reconstruction de la grille vasculaire assistée par ordinateur est réalisée à l'aide de la vitesse du flux sanguin.
L'angiographie par résonance magnétique vise à identifier les anévrismes, la sténose vasculaire, les anomalies du développement, les malformations vasculaires, les troubles circulatoires. Une étude est également menée pour évaluer l'étendue de l'intervention chirurgicale s'il existe des indications appropriées.
Indications pour la procédure
L'imagerie par résonance magnétique des vaisseaux cérébraux est réalisée en présence d'indications médicales, considérez les principales:
- Maux de tête et vertiges sévères, migraine.
- Déficience auditive, vision.
- Hémorragies cérébrales.
- AVC ischémique et hémorragique.
- Pathologie du crâne.
- Lésion inflammatoire des vaisseaux sanguins.
- L'épilepsie.
- Ecchymoses et blessures à la tête.
- Presser le tissu cérébral.
- Malformations vasculaires.
- Changements athérosclérotiques.
- Vaisseaux anévrisme.
- Tumeurs tumorales.
- La séparation des parois des vaisseaux sanguins.
L'angiographie par résonance magnétique est utilisée pour l'observation dynamique après des opérations sur les vaisseaux cérébraux et en préparation d'interventions chirurgicales.
Que font les IRM cérébrales?
L'essence de l'IRM consiste à utiliser des ondes électromagnétiques, qui provoquent des oscillations des noyaux d'atomes d'hydrogène dans les molécules du corps humain. En d'autres termes, le tomographe fonctionne sur le principe de la résonance magnétique nucléaire. Il visualise avec précision la structure du cerveau, des organes internes, des tissus.
- Des recherches sont effectuées afin d'identifier les violations de la circulation cérébrale, d'évaluer le flux sanguin et de cartographier le cortex cérébral.
- Avec l'aide de l'IRM, il est possible d'identifier les vaisseaux affectés par l'athérosclérose, les anévrismes, la séparation des parois des vaisseaux.
- Pour diagnostiquer les processus de malformation des veines et des artères, occlusion, sténose.
L'appareil n'utilise pas de radiations dangereuses pour le corps humain et fournit une image la plus détaillée possible des tissus étudiés.
IRM des vaisseaux cérébraux dans l'athérosclérose
L'athérosclérose est une pathologie irréversible dans laquelle le cholestérol et les graisses se déposent sur les parois internes des artères. Les dépôts se présentent sous forme de plaques et de plaques. Ils resserrent les parois des artères, ce qui entraîne un rétrécissement de leur lumière et une obstruction du flux sanguin, une perte d'élasticité. Le danger de telles conditions dans le développement de changements ischémiques et d'hypoxie des tissus intracérébraux.
Les symptômes pathologiques de l’athérosclérose sont principalement à l’origine du passage à l’IRM.
- Manque de coordination et perte d'activité motrice.
- Troubles du sommeil et envie d'uriner.
- Perte d'équilibre
- Démence.
- Dysfonctionnement des organes internes.
- Troubles de l'activité neurologique et mentale.
L'appareil effectue une reconstruction tridimensionnelle du cerveau et de ses vaisseaux. La procédure est effectuée avec l'utilisation d'un agent de contraste qui, après la propagation dans le sang, améliore les résultats de l'analyse. L'angiographie par résonance magnétique révèle des plaques d'athérosclérose de toute taille, détermine l'occlusion de la lumière des artères, différencie les lieux de flexion des vaisseaux.
Les principales étapes de la maladie selon les résultats de la tomographie:
- Des taches simples de cholestérol tombe dans les vaisseaux et les artères.
- Dépôt de plaquettes et de fibres de fibrine dans les plaques de cholestérol. Le rétrécissement de la lumière des artères cérébrales, des dommages ischémiques au parenchyme.
- Les ions de calcium se déposent à l'intérieur de la plaque. Cela se manifeste par des spasmes des artères et des accès de perte de mémoire à court terme.
L'imagerie par résonance magnétique permet de diagnostiquer une maladie vasculaire à n'importe quel stade. À l'aide de l'étude, il est possible d'identifier les spasmes artériels et autres complications de l'athérosclérose.
IRM des vaisseaux cérébraux avec AVC
Un accident vasculaire cérébral est une violation de la circulation cérébrale avec un certain nombre de symptômes spécifiques. Selon le mécanisme d'origine, on distingue les types de pathologie suivants:
- Ischémique (thrombus obstrué des artères sanguines du cerveau).
- Hémorragique (rupture de l'artère sanguine dans le cerveau ou la moelle épinière).
- Cardioembolique.
- Lacunaire (kystes limités, formés en raison du blocage de l'une des artères du cerveau).
- Sous-arachnoïdienne.
Selon la recherche, environ 10% des patients sont complètement rétablis après un accident vasculaire cérébral, les 90% restants sont confrontés à des complications graves. Un diagnostic précoce et un traitement rapide peuvent réduire le risque d'effets de la maladie.
L'IRM des vaisseaux cérébraux est la référence en matière de diagnostic des accidents vasculaires cérébraux, car elle permet de détecter instantanément la présence d'hémorragies. Le tomographe détermine avec certitude le type d'accident vasculaire cérébral survenu, sa cause et son emplacement. Une étude très sensible révèle les plus petites anomalies cérébrales: rupture des parois des vaisseaux sanguins, œdème, nécrose, troubles circulatoires, caillots sanguins, hématomes.
Il existe des signes communs de pathologie sur les images tomographiques caractéristiques de tous les types de la maladie:
- Amplification du signal et son hétérogénéité.
- Formation de kystes de colliquation.
- Signal réduit DVI et ICD.
Après une analyse de l'AVC dans la période aiguë (après 1-7 jours), les foyers pathologiques sont clairement distingués et délimités sur le fond d'un tissu cérébral sain. Dans la période subaiguë (après 7-21 jours), la résolution de l'œdème est observée. Dans la période chronique (plus de 21 jours), il y a une résolution complète de l'œdème, l'expansion des sillons corticaux du cerveau et des ventricules latéraux.
L'imagerie par résonance magnétique est utilisée non seulement pour confirmer un accident vasculaire cérébral, mais également pour le diagnostic différentiel. La tomographie est également présentée à titre de mesure préventive chez les patients hypertendus et les autres patients présentant un risque d'accident vasculaire cérébral.
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IRM du cerveau avec des vaisseaux pour l'hypertension
L'hypertension (pression élevée) est une pathologie du système cardiovasculaire causée par un dysfonctionnement des centres de régulation vasculaire, des mécanismes rénaux et endocriniens, de modifications fonctionnelles et organiques du cœur.
L'hypertension a plusieurs types:
- L' hypertension artérielle essentielle ou primaire se développe en tant que maladie chronique indépendante. Dans ce cas, la pression accrue agit comme un déséquilibre des systèmes de régulation du corps.
- La maladie secondaire (symptomatique) est un signe de la maladie principale: pathologie des reins, de la thyroïde, des glandes surrénales, de l’athérosclérose, et plus encore.
L’imagerie par résonance magnétique du cerveau avec des vaisseaux hypertensifs est l’une des méthodes de diagnostic les plus informatives. L'étude permet d'exclure les néoplasmes volumétriques des reins et des glandes surrénales, les anomalies de leur développement, la sténose de l'artère rénale et d'autres pathologies. Selon les résultats de la tomographie et des tests de laboratoire, un plan de traitement et des mesures préventives sont préparés.
Préparation
L’imagerie par résonance magnétique, comme toute autre procédure de diagnostic, nécessite une formation spéciale. Le patient est examiné et des informations supplémentaires sont collectées:
- La présence dans le corps du patient d'objets en métal: prothèses, implants dentaires et autres corps étrangers avec des éléments en métal.
- Examen complet du corps, ainsi que la collecte de l'anamnèse, l'étude des plaintes et des symptômes, la présence de maladies chroniques.
- La présence de blessures, d'opérations récentes et d'autres blessures susceptibles d'affecter le déroulement de l'enquête.
- Pour obtenir une image plus précise en utilisant un agent de contraste. Dans ce cas, vous devez effectuer des tests d'allergie et vous assurer qu'il n'y a pas de réaction allergique aux médicaments utilisés.
Avant la procédure, retirez tous les bijoux en métal et laissez les appareils électromagnétiques. Si le patient reste dans ses vêtements, vous devez vous assurer qu'il n'y a pas d'inserts métalliques, de rivets, de boutons, de fermetures à glissière.
Technique IRM des vaisseaux cérébraux
Après la préparation à l'IRM, le patient est placé sur un canapé et sa position est fixe. Lors de l'étude des vaisseaux cérébraux, la tête est fixée dans une base d'oreiller spéciale. S'il existe des preuves, un agent de contraste est injecté. L'anesthésie est recommandée aux patients qui ont du mal à maintenir leur immobilité et aux enfants déficients de l'attention.
Le canapé avec le patient est poussé dans le tomographe. À l'aide d'un appareil à champ magnétique, fabrique des images multicouches du cerveau. Les résultats de l'étude enregistrés sur des supports numériques. Ceci élimine le besoin de refaire le diagnostic lorsque vous vous référez à un autre spécialiste. La procédure dure de 15 à 30 minutes, après quoi le patient reçoit un avis médical avec les résultats de l'examen.
IRM du cerveau avec des vaisseaux accompagnés
La méthode d'examen couche par couche des organes et des tissus par résonance magnétique nucléaire est l'imagerie par résonance magnétique. La procédure a un large éventail d'indications pour le traitement. L'enquête est réalisée sur un tomographe, qui est ouvert et fermé.
Le premier est un circuit ouvert, de sorte qu'une personne souffrant de claustrophobie (peur des espaces confinés) tolère silencieusement la procédure.
Si l'examen est réalisé dans un tomographe fermé, il est alors permis de prendre un accompagnateur avec vous pour calmer le système nerveux. Ce dernier peut être un parent ou un ami proche, vous pouvez également inclure de la musique relaxante.
Types d'IRM du cerveau avec des vaisseaux
L'imagerie par résonance magnétique est une méthode de diagnostic extrêmement précise utilisée pour déterminer l'état du cerveau et de ses composants, des organes internes et des tissus du corps.
L’analyse diagnostique des vaisseaux sanguins est l’un des types d’IRM du cerveau. Les zones de balayage incluent également: les nerfs crâniens, l'hypophyse, les articulations temporo-mandibulaires, les sinus du nez.
Recherche de base sur les techniques d'IRM:
- Diffuse - donne des informations sur la microstructure des tissus, la présence d'un œdème. Montre le mouvement microscopique des molécules dans l'eau.
- Tomographie à contraste dynamique - un contraste est introduit dans le corps du patient, après quoi une série d'images ou de vidéos de la zone d'étude est prise.
- Angiographie (MRA) - visualise les vaisseaux sanguins et les artères. Réalisé avec ou sans contraste.
- Spectroscopie - informations sur les processus chimiques dans les cellules. Vous permet de déterminer la taille et l'étendue de la propagation de la tumeur.
- Perfusion - visualise le flux sanguin dans les plus petits vaisseaux sanguins (capillaires) et les tissus. Utilisé dans le diagnostic des pathologies du cerveau: tumeurs, accidents vasculaires cérébraux, caillots sanguins.
L'étude se distingue par l'utilisation du rehaussement du contraste:
- Une IRM sans contraste est réalisée pour visualiser les composants vasculaires du cerveau (veines, artères). Le plus souvent prescrit pour les accidents vasculaires cérébraux, les anévrismes, la thrombose et d'autres pathologies vasculaires. Vous permet d'évaluer les caractéristiques fonctionnelles et anatomiques de la circulation sanguine de la zone d'étude.
- IRM avec un agent de contraste - utilisé pour une étude plus détaillée de l’état des vaisseaux. L'indication principale est une suspicion d'oncologie. Les agents de contraste à base de gadolinium visualisent les structures vasculaires en détail, détectent les caillots sanguins et les zones où l'irrigation sanguine est anormale. Des dérivés de composés de fer avec de l'oxygène ou de composés de manganèse peuvent également être utilisés comme colorants. Le contraste est administré par voie intraveineuse, en bolus ou par voie orale.
La manipulation diagnostique est divisée par le type de tomographe utilisé:
- Ouvert - l’avantage d’un tel appareil est qu’au cours de la recherche, le patient ne ressent pas la crainte d’un espace clos. Ces scanners conviennent à l'examen des patients de poids et de taille plus grands, enfants en bas âge.
- Fermé - a une conception de tunnel. Le patient est placé sur un canapé, qui est poussé dans le tomographe. En raison de l'espace restreint, de nombreux patients commencent à ressentir une gêne et des accès de claustrophobie.
En outre, l’étude des vaisseaux sanguins, c’est-à-dire l’angiographie par résonance magnétique, peut prendre la forme d’un temps de vol, lorsque la vitesse du flux sanguin est estimée dans une certaine partie du vaisseau cérébral. L'angiographie à quatre dimensions est utilisée pour des études séparées du sang veineux et du sang artériel.
IRM des vaisseaux cérébraux avec contraste
L'imagerie par résonance magnétique avec rehaussement du contraste couvre un large éventail d'indications. La procédure est effectuée pour une visualisation plus détaillée de la structure des tissus et des systèmes corporels.
L'IRM du cerveau et de ses vaisseaux apparaît dans de tels cas:
- Maladies du système nerveux central (tumeurs hypophysaires, tumeurs et métastases du cerveau, lésions tumorales de l'angle pont-cérébelleux).
- Maladies inflammatoires chroniques du système nerveux d'origine auto-immune (sclérose en plaques, leucodystrophie, leucoencéphalopathie, etc.).
- Troubles circulatoires cérébraux aigus de type ischémique ou hémorragique.
- Pathologies vasculaires du système nerveux central.
- L'étude de la structure des tumeurs révélées.
- Maladies infectieuses.
Il existe également un certain nombre de symptômes pour lesquels une IRM du cerveau est montrée avec contraste:
- Maux de tête et migraines.
- Crises d'épilepsie.
- Crampes
- Vertiges.
- Violation de sensibilité (tactile, température, douleur).
- Paresthésies et la chair de poule.
- Déclin progressif de la vue, de l'audition.
Une IRM contrastée est réalisée pour évaluer le montant de l'intervention chirurgicale, car elle permet un examen détaillé de toutes les nuances du futur champ chirurgical et de son interaction avec les structures environnantes.
Avant le diagnostic, le médecin effectue des tests d'allergie afin de déterminer la sensibilité du corps au produit de contraste utilisé. L’intolérance individuelle ou les réactions allergiques aux agents de contraste et à leurs composants est l’une des contre-indications de l’IRM avec contraste. Pour corriger le problème, il est possible d’utiliser des médicaments antihistaminiques et corticostéroïdes.
Au contraire, le gadolinium, dérivé de composés du fer avec l'oxygène, composés du manganèse, est le plus souvent utilisé. Une fois dans l'espace extracellulaire, le gadolinium forme des liaisons faibles avec l'hydrogène des molécules d'eau. Dans ce cas, la substance ne traverse pas la frontière entre la circulation sanguine et les cellules du cerveau (barrière hémato-encéphalique), c’est-à-dire qu’elle n’affecte pas le contraste tissulaire.
Contre-indications pour l'IRM des vaisseaux cérébraux avec contraste:
- Intolérance individuelle à un agent de contraste.
- Insuffisance rénale sévère.
- Insuffisance rénale.
- Grossesse au premier trimestre.
- Implants métalliques, stimulateurs cardiaques, pompes et autres structures dans le corps du patient, à l'exception des épingles dentaires.
- Le poids du patient est supérieur à 120 kg.
Après la procédure devrait cesser d'allaiter pendant 24 heures. Distinguez également un certain nombre de contre-indications relatives:
- Insuffisance cardiovasculaire sévère.
- Myélome
- Asthme bronchique.
Dans chaque cas, la décision de l'examen est prise individuellement.
Lors de l’amélioration du contraste, le patient peut ressentir un épisode chaud / froid, un goût désagréable dans la bouche, des vertiges, une somnolence, des nausées, une envie pressante d’uriner. Au bout d'un moment, les symptômes désagréables disparaîtront d'eux-mêmes. Pour réduire le risque de leur développement, un repas dense n'est pas recommandé avant la procédure.
Si, après le diagnostic, vous avez des difficultés à respirer, des démangeaisons cutanées, de la douleur, des brûlures ou une sensation de distension au site d'injection, vous devez en informer immédiatement votre médecin. Dans ce cas, le contrat n’affecte pas l’activité mentale ni la capacité de conduire un véhicule ou d’autres mécanismes.
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IRM des vaisseaux cérébraux sans contraste
L'imagerie par résonance magnétique des vaisseaux cérébraux sans l'utilisation d'un agent de contraste est réalisée pour évaluer l'état des veines et des artères. Les principales indications pour le diagnostic:
- Accident vasculaire cérébral (hémorragique, ischémique).
- Anévrismes.
- Thrombose.
- Pathologie vasculaire.
L'IRM sans contraste détermine les caractéristiques fonctionnelles et anatomiques de la circulation sanguine de la zone étudiée. La procédure est non invasive et sans douleur. Les ondes radio et un champ magnétique sont utilisés pour obtenir des images bidimensionnelles des vaisseaux sanguins. Les données numérisées sont lues par un tomographe et visualisées par un ordinateur.
Les manipulations diagnostiques sans agent de contraste révèlent des tumeurs, des signes d'accident vasculaire cérébral, des modifications pathologiques des tissus et des vaisseaux cérébraux et diverses anomalies vasculaires.
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IRM de la tête et des vaisseaux cérébraux
Une étude couche par couche de la tête et des vaisseaux cérébraux utilisant la résonance magnétique nucléaire est à juste titre considérée comme l'une des méthodes de diagnostic les plus informatives. La procédure est non invasive et totalement indolore. Pendant le balayage, des impulsions haute fréquence et de puissants champs magnétiques sont utilisés. Avec leur aide, l'ordinateur reçoit des informations détaillées sur l'état et le développement des navires et autres structures de la zone étudiée.
Principales indications pour l'IRM:
- Tumeur cérébrale suspectée.
- Crampes
- AVC
- Troubles du rythme cardiaque.
- Mémoire altérée, vision.
- Blessures.
- Faiblesse dans les membres.
- Irritabilité.
- Troubles mentaux.
- Pathologie de l'hypophyse.
- Fatigue
- Violation de la coordination des mouvements.
- Dommage pour l'oreille interne.
L'imagerie par résonance magnétique révèle des processus inflammatoires dans le nez, les oreilles et les sinus maxillaires. La procédure est effectuée avec l'utilisation d'un agent de contraste et sans. La durée du diagnostic ne dépasse pas 30 minutes.
IRM du cerveau et des vaisseaux du cou
La manipulation diagnostique de haute précision, qui permet d'obtenir l'image la plus objective de l'état des vaisseaux du cerveau et des artères du cou - c'est une tomographie. Par rapport à d'autres études, l'IRM présente un certain nombre d'avantages distincts:
- Convient aux patients présentant une hypersensibilité aux agents de contraste contenant de l'iode.
- L'IRM crée un champ magnétique et n'utilise pas de charge de rayonnement. La procédure peut donc être effectuée le nombre de fois nécessaire pendant la journée ou la semaine.
- Les résultats de l'enquête en 3D et en format vidéo.
Le balayage des vaisseaux du cou est sensible à la vitesse du sang, il permet donc de visualiser les caractéristiques du flux sanguin, la structure et les fonctions du lit veineux, les vaisseaux et leurs parois, les tissus environnants. De ce fait, le médecin reçoit des données fiables sur l'emplacement des vaisseaux, leur diamètre, leur séparation, leur obstruction, leur espace libre entre les murs.
Indications pour l'IRM des vaisseaux du cou et de la tête:
- Néoplasme.
- Anomalies de la taille des vaisseaux et des veines, leur localisation.
- Fusion de veine.
- Pathologie de l'artère carotide.
- Anévrisme vasculaire.
- Thrombophlébite.
- Vascularite.
- Germination dans les vaisseaux des tumeurs des tissus mous.
- Serrage des vaisseaux avec du tissu cicatriciel dans la période postopératoire et après une blessure.
- La pression artérielle augmente.
- Maux de tête et vertiges.
- Évanouissement et état faible.
- Violation de sommeil et de mémoire.
- Troubles de la parole, de la vision, de la déglutition.
La procédure est contre-indiquée pour les patients porteurs d'implants d'oreille moyenne et d'un stimulateur cardiaque. Les contre-indications relatives incluent: stents intravasculaires, grossesse, maladies somatiques au stade décompensé, implants métalliques.
Angiographie IRM des vaisseaux cérébraux
M. Angiographie est une procédure permettant d'obtenir des images en deux dimensions des vaisseaux sanguins à l'aide d'un imageur à résonance magnétique. Caractéristiques de l'angiographie:
- Diagnostic du système circulatoire.
- Identification des zones où la circulation sanguine est altérée.
- Localisation des contractions, anévrismes.
L'étude vise à étudier les vaisseaux cérébraux, le flux sanguin dans les capillaires, les veines et les artères. Pendant la procédure, les lumières des vaisseaux sanguins, leurs parois et les tissus environnants sont visualisées. La présence de caillots sanguins, de plaques athéroscléreuses, la séparation des parois est déterminée. Si un degré de visualisation supérieur est requis, des agents de contraste sont utilisés.
Angiographie prescrite pour les dommages soupçonnés aux vaisseaux sanguins du cerveau ou de la colonne cervicale. L’examen permet de déterminer la cause des maux de tête fréquents et des vertiges, une forte diminution de la sévérité de l’audition, de la vision. Évaluez l'état des vaisseaux avant les opérations neurochirurgicales et surveillez le processus de guérison.
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IRM des vaisseaux et des veines du cerveau
L'imagerie par résonance magnétique permet d'identifier les troubles structurels du cerveau et ses anomalies vasculaires. Les principales indications pour le diagnostic:
- Tumeurs tumorales.
- Coups
- Sclérose en plaques
- Hémorragie.
- Troubles contusionnels après une blessure.
- Anévrismes.
- Malformations artérioveineuses.
- Anomalies le long des navires.
- Sténose et occlusion des vaisseaux sanguins.
- Changements athérosclérotiques.
L'examen permet d'identifier les microstrokes aux stades précoces, les hématomes et de visualiser les structures vasculaires. La procédure est réalisée avec ou sans contraste. La durée de l'IRM est d'environ 30 minutes. Selon les résultats de l'analyse, le patient reçoit une vidéo et des images de la zone étudiée.
IRM des vaisseaux cérébraux à domicile
Des études couche par couche d'organes et de tissus utilisant la résonance magnétique nucléaire sont menées dans des cliniques et des laboratoires spécialisés. Les IRM à la maison ne le font pas, car la procédure est effectuée sur du matériel complexe qui n’est pas adapté aux mouvements fréquents dans l’espace.
Dans le même temps, des véhicules dans des remorques sont utilisés dans des zones difficiles à atteindre ou des pays pauvres pour économiser de l'argent.
Si nécessaire, l'IRM des vaisseaux cérébraux chez les patients qui ne peuvent pas se déplacer de manière autonome, provoque des véhicules spéciaux. Ces machines permettent un transport en toute sécurité car elles sont équipées de tout le matériel médical nécessaire.
Combien de temps dure l'IRM des vaisseaux cérébraux?
La durée de l'imagerie par résonance magnétique prend de 20 à 60 minutes. La durée de la procédure dépend des facteurs suivants:
- Portée de la recherche.
- La nécessité d'utiliser des agents de contraste.
- Le nombre de pathologies et leur prévalence.
Avant la procédure, le patient informe le médecin de la présence de contre-indications. Si nécessaire, entrez le contraste. Pour scanner le patient étendu sur le canapé et fixer la tête. Cela évite même une légère modification de la posture du patient en raison du risque d'images floues et imprécises.
Si le patient est nerveux avant l'IRM, des sédatifs ou une anesthésie légère peuvent être utilisés. Les résultats de l’étude sont prêts quelques heures après le scan. Des images et des vidéos sont données au patient entre ses mains ou envoyées à son médecin. La tomographie n’est pas nocive pour la santé, elle peut donc être répétée.
IRM des vaisseaux cérébraux chez les enfants
Les patients de l’enfance ont une prédisposition au développement de pathologies associées au fonctionnement du cerveau. L'imagerie par résonance magnétique est le plus souvent utilisée pour leur diagnostic. Cette méthode vous permet d’identifier les moindres changements dans les vaisseaux sanguins et autres structures du cerveau.
Indications pour la procédure:
- Blessures et commotions récentes.
- Crises convulsives.
- Maux de tête fréquents et vertiges.
- Évanouissement périodique.
- Déclin progressif de l'audition, de la vision.
- Lag en développement.
- Changements de comportement.
Une étude couche par couche des vaisseaux sanguins par résonance magnétique nucléaire permet d'identifier des kystes, des anomalies de l'hypophyse ou de l'oreille interne, une hypoxie, une ischémie, une hémorragie intracrânienne, des anomalies du développement de structures cérébrales et d'autres pathologies.
La manipulation diagnostique ne nécessite pas de formation spéciale. Le jour de la procédure, il ne devrait pas y avoir de décorations ou de vêtements avec des éléments métalliques sur le bébé. Pour un examen qualitatif, il est nécessaire que l’enfant soit immobile, afin qu’un médicament inoffensif soit sélectionné pour l’immersion dans le sommeil. L'anesthésie est choisie par l'anesthésie, compte tenu des contre-indications disponibles et des réactions possibles au médicament.
Le champ magnétique n'affecte pas le corps d'un enfant ou d'un adulte, il est donc absolument sans danger. Une image détaillée de la zone d'étude est formée en raison de l'activation d'atomes d'hydrogène dans les cellules.
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Contre-indications à la procédure
L'angiographie par résonance magnétique, comme toute procédure de diagnostic, a ses propres contre-indications. Ils sont principalement associés à l'effet d'un agent de contraste sur le corps. Sur cette base, l'IRM des vaisseaux cérébraux est interdite dans de tels cas:
- Trouble mental aigu.
- Processus infectieux sévères.
- État somatique sévère.
- Hyperkinésie, épilepsie.
- Grossesse et allaitement.
- Hypersensibilité aux agents de contraste.
- Incapacité de s'allonger pendant longtemps et encore pendant la procédure.
- Insuffisance rénale.
- Klaustrofobiya.
Comme le tomographe fonctionne sur la base de champs magnétiques, les personnes portant des implants métalliques, des valves cardiaques, des neurostimulateurs, des prothèses dentaires, des clips sur les vaisseaux sanguins, des dispositifs intra-utérins ne permettent pas l’IRM.
Il existe également des maladies qui, au stade de la décompensation, peuvent perturber les résultats de l'examen: pathologies du système cardiovasculaire, asthme bronchique, déshydratation sévère du corps. L'acceptation des bêta-bloquants et des médicaments à base de ceux-ci constitue une contre-indication supplémentaire pour l'IRM. Les personnes sous l'influence de l'alcool ou de drogues ne sont pas autorisées à se soumettre à l'examen.
Performance normale
Les résultats du scan par résonance magnétique sont émis le jour de l'examen. Deciphering est un radiologue. Le médecin conclut, crée les photos prises, la vidéo et les donne au patient ou les envoie au médecin traitant. En règle générale, il ne faut pas plus de 2 heures entre le moment de l'enquête et l'obtention des résultats.
Le décodage des résultats de l'IRM des vaisseaux cérébraux passe par plusieurs étapes:
- Le dispositif IRM transmet les résultats de l'examen à un ordinateur spécial. Elles sont visualisées sous forme d'images du cerveau sous quatre projections: antérieure, supérieure, gauche, droite.
- Les images obtenues sont imprimées sur film et soigneusement étudiées sur une table éclairée de l'intérieur. Le médecin détermine les indicateurs de normes et d’anomalies.
- Les résultats de la transcription sont enregistrés sous la forme d'un avis médical contenant des informations sur tous les tissus examinés et leur état, la présence de déviations.
Dans ce cas, le radiologue ne fait pas un diagnostic précis et ne développe pas de schéma thérapeutique. Ceci est fait par le médecin qui a envoyé la référence pour la tomographie.
Le déchiffrement des résultats de la manipulation diagnostique est un processus compliqué, mais on distingue plusieurs pathologies facilement identifiables dans les images:
- Accident vasculaire cérébral - en raison du manque d'oxygène, il existe une zone d'hypoxie, qui apparaît comme un point brillant sur l'image. L'approvisionnement en sang dans une telle zone est réduit. S'il y a des ruptures de vaisseaux sanguins, c'est le signe d'une attaque hémorragique. Les endroits de rupture sont affichés par des cavités sombres, qui ont des bandes annulaires autour de la périphérie.
- Sclérose en plaques - pour la pathologie est caractérisée par l'apparition de fibres nerveuses sans couche de myéline. Sur la photo, cela se manifeste par des lésions focales. Lorsqu'ils contrastent, ils ont une nuance différente, car ils accumulent le contraste en quantités différentes. Si la maladie est à un stade précoce, il existe plusieurs foyers, car leur progression augmente.
- Tumeurs - points lumineux asymétriques aux bords inégaux. À la place de la croissance tumorale, on observe la formation de nouveaux vaisseaux sanguins et leur apport sanguin accru.
- Athérosclérose des vaisseaux - les plaques athérosclérotiques et une diminution marquée de la lumière des vaisseaux sont déterminés sur les images.
- Anévrisme - les parois des vaisseaux sanguins amincies et élargies. Lorsque malformation des vaisseaux ont un emplacement radial, la connexion plus proche du centre.
Si toutes les zones du cerveau sont dans la plage normale, l'intensité du signal provenant de l'appareil IRM est la même. Grâce au contraste, l’état des vaisseaux est étudié en détail car la substance contrastante les remplit de manière uniforme. Si les images s'avèrent inexactes ou si l'image est floue, une étude répétée est effectuée.
Que montre l'IRM des vaisseaux cérébraux?
La procédure de diagnostic par IRM des vaisseaux cérébraux est basée sur la différence entre le signal du tissu statique et le sang circulant dans le sang. Pour améliorer la netteté de l'image, des agents de contraste spéciaux sont utilisés (médicaments à base de paramagnétique, gadolinium).
L'IRM des vaisseaux cérébraux montre (visualise) l'état anatomique et physiologique des vaisseaux sanguins. Cela vous permet d'évaluer les processus physico-chimiques et biologiques dans les tissus cérébraux.
Le tomographe donne une image en trois dimensions de l'apport sanguin dans la zone souhaitée. Cela vous permettra de sélectionner des vaisseaux individuels dans la projection requise de la région du cerveau à l'étude. Les principales indications pour l'examen:
- Troubles de la circulation cérébrale.
- Evaluation du flux sanguin.
- Identification des vaisseaux affectés par l'athérosclérose, les anévrismes, les faisceaux de parois vasculaires.
- Détermination des malformations des veines et des artères.
- Localisation et taille des caillots sanguins, hématomes, fistules vasculaires.
L'appareil n'utilise pas de radiations, ce qui est dangereux pour le corps humain. La procédure est donc absolument sans danger.
Complications après la procédure
Le danger de l'imagerie par résonance magnétique est associé à l'exposition de l'organisme au champ magnétique. L'obtention d'une image couche par couche de tissus et d'organes est possible en raison de la résonance d'atomes d'hydrogène sous l'influence d'un champ magnétique. Les protons de l'hydrogène modifient les impulsions de radiofréquence enregistrées par les capteurs de l'appareil.
Selon les études, les rayons X sont beaucoup plus dangereux que la résonance magnétique. Les rayons X endommagent l'appareil génétique et provoquent des anomalies chromosomiques. Et l'action de fortes doses de rayons X provoque une maladie aiguë due aux radiations. L'IRM exclut de telles violations.
Les conséquences après la procédure sont associées à une violation de la préparation à l'examen. Ainsi, tous les implants métalliques dans le corps humain sont mis en mouvement sous l'influence de la magnétisation. Pour cette raison, les déplacer provoque des dommages aux tissus mous. Lors de l'utilisation d'un produit de contraste, il existe un risque d'hémorragies de petite taille et d'augmentation de la perméabilité artérielle. Il existe également un risque de réaction allergique aux composés de ballast dans la composition de contraste.
Les réactions allergiques au contraste sont la complication la plus courante après une procédure d'IRM. Les injections de contraste peuvent provoquer de tels troubles:
- Embolie - blocus des vaisseaux sanguins par voie aérienne.
- Infection infectieuse (sepsie, choc, phlébite).
- Réactions inflammatoires locales avec l'introduction de médicaments au-delà de la veine.
Il est également possible de développer des problèmes de respiration, de tachycardie, d'urticaire. Mais avec une préparation adéquate pour l'enquête, le risque de développer de telles complications est minime.
Soins après la procédure
Après le passage de la résonance magnétique, l’imagerie ne nécessite aucune action ni aucun soin particulier. Le patient s'habille et continue sa journée. Il n'y a aucune restriction sur le comportement post-examen. C'est-à-dire que les patients peuvent suivre les activités normales immédiatement après l'IRM.
Les avis
L'IRM des vaisseaux cérébraux a de nombreuses critiques positives confirmant l'efficacité, la précision du diagnostic et la valeur de la procédure. L'étude révèle les plus petites déviations et anomalies dans les structures vasculaires. Cela permet d'évaluer l'état de la circulation sanguine et de diagnostiquer les pathologies graves aux premiers stades de leur développement. Les résultats de l’étude permettent d’élaborer un plan de traitement opportun pour les pathologies mettant la vie en danger.