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Infection causée par le virus de l'herpès humain de type 7: causes, symptômes, diagnostic, traitement

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 07.07.2025
 
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Le virus de l'herpès humain de type 7 (HHV-7) appartient au genre Roseolovirus, sous-famille des Betaherpesvirtis . L'examen au microscope électronique a révélé des virions typiques d'herpèsvirus mesurant jusqu'à 170 nm de diamètre. Le virion est constitué d'un noyau cylindrique, d'une capside, d'un tégument et d'une membrane externe, denses aux électrons, et présente une similitude morphologique significative avec le HHV-6.

L'analyse d'hybridation a montré que l'ADN du HHV-7 diffère de celui du HSV, de l'EBV, du virus varicelle- zona et du cytomégalovirus. Le degré d'homologie entre l'ADN du HHV-7 et celui du HHV-6 est de 57,5 à 58,8 % et de 36 % avec celui du cytomégalovirus.

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Épidémiologie de l'infection par le virus de l'herpès humain de type 7

Le virus HHV-7 est très répandu dans la population. La fréquence d'isolement du virus HHV-7 est de 0 % chez les enfants de moins de 11 mois, de 50 % entre 12 et 23 mois, de 75 % entre 24 et 35 mois et de 100 % chez les enfants de plus de 36 mois.

La prévalence de l'infection et ses voies de transmission sont inconnues. Compte tenu des données sur l'isolement du HHV-7 dans la salive de personnes infectées, ainsi que de la persistance du virus dans les lymphocytes T, la possibilité d'une transmission aérienne de l'infection est évoquée, notamment chez les jeunes enfants, et lors de la transfusion de sang et de ses composants.

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Pathogénèse de l'infection causée par le virus de l'herpès humain de type 7

Il a été établi que le récepteur du HHV-7 est la glycoprotéine CD4. Lors d'une infection par le HHV-7, les lymphocytes T CD4 présentent une diminution sélective et progressive de la quantité de glycoprotéine CD4, ce qui explique l'interférence mutuelle entre le HHV-7 et le VIH-1.

Symptômes de l'infection par le virus de l'herpès humain de type 7

Les symptômes de l'infection par l'herpèsvirus humain 7 sont mal compris. Le HHV-7 a été associé à des exanthèmes soudains et récurrents chez les enfants plus âgés. Une primo-infection avec manifestations cliniques est rarement identifiée. Le HHV-7 est associé à des troubles lymphoprolifératifs, au syndrome de fatigue chronique et à l'immunodéficience.

Des critères diagnostiques du syndrome de fatigue chronique (majeur et mineur) ont été formulés.

Les principaux critères diagnostiques (obligatoires) du syndrome de fatigue chronique comprennent une fatigue constante et une diminution des performances de 50 % ou plus chez des personnes auparavant en bonne santé, observée depuis au moins six mois. Le deuxième critère obligatoire est l'absence de maladies ou d'autres causes pouvant entraîner une telle affection.

Les critères mineurs du syndrome de fatigue chronique peuvent être regroupés en plusieurs groupes. Le premier groupe comprend les symptômes d'une infection causée par le virus de l'herpès humain de type 7, reflétant la présence d'un processus infectieux chronique: fièvre légère, pharyngite chronique, hypertrophie des ganglions lymphatiques (cervicaux, occipitaux, axillaires), douleurs musculaires et articulaires. Le deuxième groupe comprend les troubles mentaux et psychologiques: troubles du sommeil (hypo- ou hypersomnie), pertes de mémoire, irritabilité accrue, baisse d'intelligence, incapacité à se concentrer, dépression, etc.). Le troisième groupe regroupe les symptômes d'un dysfonctionnement végétatif-endocrinien: variation rapide du poids corporel, troubles gastro-intestinaux, diminution de l'appétit, arythmie, dysurie, fatigue physique rapide suivie d'une fatigue prolongée (plus de 24 heures), etc. Le quatrième groupe comprend les symptômes d'allergies et d'hypersensibilité aux médicaments, à l'exposition au soleil, à l'alcool et à d'autres facteurs.

Selon les critères diagnostiques de 1994, le diagnostic de « syndrome de fatigue chronique » est considéré comme fiable si le patient présente deux critères obligatoires et quatre signes parmi les huit critères supplémentaires suivants (qui sont également observés pendant au moins 6 mois):

  • troubles de la mémoire ou de la concentration;
  • pharyngite;
  • ganglions lymphatiques cervicaux douloureux;
  • douleur musculaire;
  • polyarthralgie;
  • un mal de tête inhabituel qui est nouveau pour le patient;
  • sommeil non réparateur;
  • malaise après un effort physique.

La prévalence du syndrome de fatigue chronique est à peu près la même selon les pays et les groupes sociodémographiques. Des personnes de tout âge et de tout sexe sont susceptibles d'être atteintes de cette maladie.

On suppose que le HHV-7 pourrait être la cause de l'exanthème subit, mais pas directement, mais indirectement, en raison de la réactivation du HHV-6 à partir d'un état latent. Lorsque le HHV-7 et le VIH interagissent, un effet concurrent se manifeste sur l'ordre d'infection des lymphocytes CD.

Diagnostic de l'infection causée par le virus de l'herpès humain de type 7

Le diagnostic de l’infection causée par le virus de l’herpès humain de type 7 repose sur l’utilisation de méthodes d’immunofluorescence indirecte, de microscopie électronique et de PCR.

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Traitement de l'infection causée par le virus de l'herpès humain de type 7

Le traitement de l’infection causée par le virus de l’herpès humain de type 7 est symptomatique.

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