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Hidradénite: causes, symptômes, diagnostic, traitement

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 05.07.2025
 
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L'hidradénite est une inflammation aiguë et purulente des glandes sudoripares. Les enfants avant la puberté et les personnes âgées ne souffrent pas d'hidradénite, car leurs glandes sudoripares apocrines ne fonctionnent pas.

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Quelles sont les causes de l’hidradénite?

Cette pathologie est fréquente et est causée par des produits chimiques irritants, le plus souvent des produits pétroliers, une transpiration excessive, le rasage des poils des aisselles, des éruptions cutanées, la baignade en eau polluée et des maladies endocriniennes. L'hidradénite se développe chez les personnes d'âge moyen, lorsque les glandes sudoripares apocrines sont les plus actives. Chez les enfants et les personnes âgées, elle est presque inexistante. La localisation préférentielle est l'aisselle. Elle peut cependant se développer au creux poplité, dans la région de l'aine et dans d'autres zones où la transpiration est abondante.

Symptômes de l'hidradénite

L'hidradénite se localise généralement au niveau des aisselles, autour des mamelons, du nombril, des organes génitaux et de l'anus. Les symptômes de l'hidradénite sont polymorphes, car le processus inflammatoire affecte de nombreuses glandes sudoripares à différents stades d'évolution. Elle débute par des démangeaisons, un gonflement et une hyperémie cutanée. Après 1 à 2 jours, des nodules denses et douloureux de 0,5 à 1 cm se forment dans l'épaisseur du derme. La peau qui les recouvre est rouge violacé, fusionnée avec des infiltrats et en forme d'entonnoir. Entre le 5e et le 7e jour suivant le début de l'hidradénite, de multiples orifices apparaissent à la surface de la peau, comme des fistules, avec un écoulement purulent malodorant. Une douleur, parfois intense, est ressentie subjectivement. Chez certains patients, la maladie débute de manière aiguë, affectant simultanément les deux aisselles, la température corporelle atteignant 38-40 °C. Avec la régression de la maladie, des cicatrices rétractées se forment. Le processus peut récidiver.

La maladie doit être distinguée de la tuberculose colliquative et de la furonculose.

Traitement de l'hidradénite

Les mêmes mesures de traitement sont effectuées que pour un furoncle.

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