Cavinton forte

Dans la terminologie médicale internationale, Cavinton forte est appelé vinpocétine. C'est un médicament dont la principale caractéristique est son effet sur le système nerveux.

Selon le code ATC, ce médicament appartient au groupe des psychostimulants qui affectent les fonctions cognitives humaines. Nootrope, il est utilisé pour les troubles mentaux, les troubles de la mémoire et de l'attention, ainsi que l'hyperactivité.

Parallèlement, le médicament améliore la circulation sanguine dans le tissu cérébral, contribuant ainsi à son fonctionnement normal. Grâce au rétablissement d'un apport sanguin complet à toutes les parties du cerveau, on observe une amélioration de l'état général (réduction des vertiges et des maux de tête) et une activation des structures cérébrales responsables des fonctions cognitives.

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Les indications Cavinton forte

Ce médicament est largement utilisé en neurologie, en cardiologie, en neurochirurgie et dans d'autres domaines de la médecine. En neurologie, Cavinton forte est utilisé pour le traitement des pathologies cérébrovasculaires.

Le médicament est efficace pour rétablir la circulation sanguine locale (cérébrale), dont la perturbation est causée par des modifications de l'apport sanguin à certaines zones du cerveau (accident vasculaire cérébral).

Les indications d'utilisation de Cavinton forte comprennent également l'insuffisance vertébrobasilaire, la démence vasculaire, les lésions athéroscléreuses des vaisseaux cérébraux, l'encéphalopathie due à l'hypertension ou aux blessures.

De plus, Cavinton forte favorise la régression des symptômes mentaux et neurologiques dans la pathologie vasculaire du cerveau.

En ophtalmologie, les indications d'utilisation de Cavinton forte sont les troubles de l'apport sanguin vasculaire au niveau de la rétine et de la choroïde.

Pour le traitement de la perte auditive perceptive liée à l'âge, ce médicament est utilisé pour rétablir la circulation sanguine locale. De plus, il réduit l'intensité de la maladie de Ménière et élimine les acouphènes.

Formulaire de décharge

Cavinton Forte se présente sous forme de comprimé. Ses principales propriétés physico-chimiques sont sa couleur blanche, parfois beige, et sa forme ronde et plate. Le diamètre du comprimé est de 0,8 cm. Il porte l'inscription « 10 mg » sur une face et une ligne de séparation sur l'autre.

Cavinton forte est dosé à 10 mg. Son principe actif principal est la vinpocétine. Il contient également du talc, du stéarate de magnésium, du monohydrate de magnésium et plusieurs autres composants.

La forme comprimé permet un contrôle strict de la posologie (10 mg) pour éviter tout surdosage. Chaque boîte contient 2 ou 6 plaquettes thermoformées. L'emballage extérieur est en carton de différentes tailles selon le nombre de comprimés. Une plaquette thermoformée contient 15 comprimés.

Cette forme de libération est destinée au traitement des pathologies graves, lorsqu'une dose de 5 mg est inefficace. Pour cela, il est recommandé d'utiliser des comprimés de 10 mg, plutôt que de prendre 2 comprimés de 5 mg.

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Pharmacodynamique

Le principal ingrédient actif de Cavinton Forte fournit un mécanisme d'action complexe - il affecte les processus métaboliques du cerveau et active la circulation sanguine locale, améliorant les caractéristiques rhéologiques du sang.

Pharmacodynamie: Cavinton forte protège les cellules et les fibres nerveuses, atténuant l'impact négatif des réactions cytotoxiques provoquées par la stimulation des acides aminés. Le médicament inhibe les canaux dépendants du potentiel des ions sodium et calcium, ainsi que certains récepteurs. De plus, il renforce l'effet protecteur des neurones à adénosine.

La vinpocétine active le métabolisme du tissu cérébral en augmentant l'absorption du glucose et de l'oxygène et leur acheminement vers les cellules cérébrales. Ce médicament renforce la résistance du cerveau au manque d'oxygène, active la circulation du glucose, particulièrement importante pour le cerveau sur le plan énergétique, et affecte également le métabolisme, avec une prédominance de la voie aérobie.

De plus, le médicament augmente la quantité d'ATP, stimule le transport de la noradrénaline et de la sérotonine dans le tissu cérébral, active les voies ascendantes du système de la noradrénaline, ce qui entraîne un effet cérébroprotecteur.

Pharmacodynamie: Cavinton forte améliore la microcirculation en inhibant le processus d'agrégation plaquettaire, en réduisant la viscosité sanguine, en augmentant la capacité des globules rouges à se déformer et en bloquant la capture de l'adénosine. De plus, on observe une amélioration de la circulation de l'oxygène dans les tissus cérébraux.

Cavinton forte active sélectivement la circulation sanguine dans le cerveau en augmentant le débit du volume cérébral par le cœur, réduisant la résistance dans les vaisseaux du cerveau, sans avoir d'effet significatif sur les paramètres de la circulation systémique (pouls, pression, débit systolique, résistance vasculaire).

L'activation de la circulation cérébrale s'effectue sans « voler » de sang aux autres organes. De plus, la stimulation de la circulation sanguine est observée précisément dans les zones où l'apport en oxygène et en nutriments est insuffisant.

Pharmacocinétique

Après administration orale, le médicament commence son absorption, augmentant la concentration sanguine du principal principe actif. Le niveau maximal est atteint après une heure. Les principales zones du tractus gastro-intestinal où l'absorption de la vinpocétine est intense sont les sections proximales. Lors de la pénétration du médicament à travers la paroi intestinale, aucun processus métabolique n'implique le médicament.

Pharmacocinétique: Cavinton forte assure une accumulation maximale de vinpocétine dans le système digestif, en particulier dans le foie. Ce processus se produit dans les 2 à 4 heures suivant la prise orale du médicament. De plus, la quantité de vinpocétine dans le tissu cérébral est inférieure à sa concentration sanguine.

La liaison aux protéines est de 66 % et la biodisponibilité absolue de 7 %. Le volume de distribution montre que la vinpocétine présente un tropisme tissulaire prononcé. L'élimination du médicament s'effectue à 40 % par voie intestinale et à 60 % par voie rénale.

La demi-vie est d'environ 3,5 à 6 heures selon la dose prise. Près de 100 % du médicament est métabolisé, ce qui fait que seulement 3 à 5 % du médicament est excrété sous forme inchangée.

La pharmacocinétique de Cavinton Forte est due à la formation d'acide apovincaminique à partir de la vinpocétine, son métabolite. On distingue également d'autres métabolites: l'hydroxyvinpocétine, l'hydroxy-AVK, ainsi que leurs composés avec des sulfates et des glucuronides.

Un avantage particulièrement important de Cavinton Forte est l’absence de besoin de sélection de dosage individuel pour les personnes souffrant de pathologies hépatiques et rénales.

Le médicament étant principalement destiné aux personnes âgées, il est nécessaire d'évaluer les différences de métabolisme et d'excrétion chez les personnes plus jeunes. L'étude a conclu que la pharmacodynamie et la pharmacocinétique du médicament ne variaient pas en fonction de l'âge et des pathologies associées.

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Dosage et administration

En fonction de la gravité du processus pathologique, de la présence d'une pathologie concomitante et de l'âge du patient, le mode d'administration et la posologie doivent être sélectionnés individuellement.

Le médicament est généralement prescrit à raison d'un comprimé plusieurs fois par jour. Il convient toutefois de noter que le dosage des comprimés peut varier. Ainsi, Cavinton forte contient 10 mg de vinpocétine, tandis que le Cavinton « standard » n'en contient que 5 mg.

Compte tenu de la gravité de la pathologie et de l'objectif du traitement, il est nécessaire de prendre 5 mg ou 10 mg de vinpocétine trois fois par jour. Ce médicament doit être pris après les repas, avec un peu d'eau.

De plus, le mode d'administration et la posologie ne nécessitent aucun ajustement chez les personnes âgées, ni en cas de dysfonctionnement hépatique ou rénal. La durée de prise du médicament est déterminée individuellement, de quelques semaines à quelques mois.

Cavinton forte peut être utilisé en monothérapie, mais dans la plupart des cas, une approche globale est nécessaire. À cet égard, il est recommandé d'associer Cavinton forte à d'autres médicaments pour rétablir la circulation sanguine cérébrale et normaliser les fonctions cognitives.

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Utiliser Cavinton forte pendant la grossesse

Il existe certaines contre-indications à l'utilisation de ce médicament. La principale est l'utilisation de Cavinton forte pendant la grossesse. Durant cette période, il est nécessaire de surveiller strictement la prise de médicaments afin d'éviter tout effet indésirable chez la femme enceinte et le fœtus, susceptible de mettre en danger leur santé et leur vie.

Les études ont permis de conclure que la vinpocétine peut traverser le placenta et circuler dans le sang fœtal. Bien sûr, la concentration du principal principe actif dans le placenta et le sang fœtal est plus faible que chez la femme enceinte, mais le risque de développer des effets indésirables est très élevé.

Bien qu'aucun effet tératogène ou toxique sur le fœtus n'ait été constaté, l'utilisation de Cavinton forte pendant la grossesse reste interdite, en raison des résultats d'études animales portant sur l'utilisation de la vinpocétine à fortes doses.

En conséquence, un saignement placentaire s'est développé, suivi d'un avortement. L'hypothèse principale de cette affection est l'augmentation de la circulation sanguine placentaire, provoquant le saignement.

De plus, il convient de noter que Cavinton Forte ne doit pas être utilisé pendant l'allaitement. Des études ont montré que la concentration de vinpocétine dans le lait maternel était dix fois supérieure à sa concentration dans le sang de la femme.

La quantité de médicament absorbée dans le lait maternel par heure correspond au quart de la dose totale prise. Par conséquent, l'utilisation de Cavinton forte pendant l'allaitement est contre-indiquée afin d'éviter tout effet indésirable.

Contre-indications

Les médicaments n'ont pas toujours d'effet thérapeutique. Des effets secondaires peuvent parfois survenir après la prise du médicament. Dans certains cas, une aggravation de l'état du patient est observée lors de l'utilisation du médicament malgré des contre-indications.

Ainsi, les contre-indications à l'utilisation de Cavinton forte comprennent la période aiguë d'accident vasculaire cérébral hémorragique, le stade sévère de la maladie cardiaque ischémique, les troubles graves du rythme et de la conduction de l'influx nerveux dans le myocarde.

De plus, le médicament ne doit pas être utilisé par les femmes enceintes pour éviter des conséquences négatives sous forme de saignements et d'avortement, et il n'est pas non plus recommandé de prendre Cavinton Forte pendant la période d'allaitement naturel du bébé.

Les contre-indications à l'utilisation de Cavinton Forte ne permettent pas non plus son utilisation dans l'enfance, lorsque les enfants n'ont pas encore atteint l'âge de 18 ans.

Il est déconseillé d'utiliser ce médicament en cas d'intolérance à la vinpocétine ou à d'autres composants. En cas d'hypersensibilité au médicament, le risque d'effets secondaires est accru.

Cavinton forte doit être pris avec prudence en association avec des médicaments susceptibles d'allonger l'intervalle QT à l'électrocardiogramme lors de l'examen cardiaque. De plus, il convient de noter que le médicament contient 83 mg de lactose monohydraté; en cas d'intolérance au lactose, une extrême prudence est donc de mise.

Effets secondaires Cavinton forte

Dans la plupart des cas, le médicament est assez bien toléré par une personne, mais il est toujours nécessaire de se familiariser avec les éventuels effets secondaires qui peuvent survenir si la posologie n'est pas respectée ou en raison des caractéristiques individuelles du corps.

Les effets secondaires de Cavinton forte sont représentés par divers symptômes cliniques qui peuvent se manifester dans n’importe quel système du corps.

Après une utilisation prolongée du médicament, l'image sanguine peut changer, en particulier, le nombre de leucocytes, de plaquettes, d'érythrocytes diminue et ces derniers peuvent également se coller les uns aux autres.

Le système immunitaire peut réagir à l'utilisation de Cavinton Forte par une hypersensibilité. Sur le plan métabolique, une augmentation du cholestérol, une diminution de l'appétit et le développement du diabète sont possibles.

Les effets secondaires de Cavinton forte sur le système nerveux comprennent des maux de tête, de l’insomnie, des étourdissements, de l’euphorie, de la dépression, des tremblements, des convulsions, de l’amnésie et des changements de sensibilité cutanée.

De plus, une rougeur de la conjonctive, un gonflement de la papille du nerf optique, une perte auditive et l'apparition de bruits dans les oreilles sont possibles. Du côté cardiaque, on observe une augmentation de la pression et un apport sanguin insuffisant au myocarde, avec développement d'une ischémie et d'un infarctus.

Le système digestif peut réagir à la prise de Cavinton Forte par une gêne abdominale, une bouche sèche, un dysfonctionnement intestinal, des vomissements et une stomatite.

Dans certains cas, un érythème, des démangeaisons, une éruption cutanée, une dermatite et une hyperhidrose peuvent apparaître sur la peau. Les symptômes courants incluent une faiblesse, une gêne thoracique et une sensation de chaleur.

De plus, lors des études en laboratoire et instrumentales, certains écarts par rapport à la norme sont possibles, sous la forme d'une augmentation du taux de triglycérides, d'une modification de la composition quantitative des éosinophiles, d'une augmentation de l'activité des enzymes hépatiques et d'une dépression du segment ST sur l'ECG.

Surdosage

Étant donné que chaque comprimé de Cavinton Forte a un dosage strictement mesuré, si les recommandations concernant le nombre de comprimés pris sont respectées, un surdosage est pratiquement exclu.

Dans certains cas, il est nécessaire de prendre un comprimé trois fois par jour pendant une longue période. Si l'on prend en compte le principe actif principal, la vinpocétine, on obtient 60 mg, soit la dose quotidienne maximale pour un comprimé. Dans ce cas également, aucun surdosage n'a été observé.

De plus, avec une dose unique de 360 mg de vinpocétine, aucun symptôme clinique de surdosage n'est apparu au niveau du cœur, des vaisseaux sanguins ou du système digestif.

En cas de gêne après la prise d'une dose importante de vinpocétine, il est recommandé de consulter un médecin. Selon l'état du patient, un lavage gastrique est nécessaire si le médicament a été pris récemment afin d'éviter toute nouvelle pénétration de vinpocétine dans la circulation sanguine.

De plus, il est nécessaire de surveiller le fonctionnement du cœur, le pouls et la tension artérielle. Si possible, une cure de désintoxication doit être mise en place pour réduire la concentration de vinpocétine dans le sang et accélérer son élimination par diurèse forcée.

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Interactions avec d'autres médicaments

Grâce aux études menées, il a été établi que Cavinton forte est bien toléré avec d’autres médicaments, sans augmenter ni inhiber leur activité.

L'interaction de Cavinton Forte avec d'autres médicaments, comme les bêtabloquants, est absolument sans danger. Ceci a été testé lors de l'utilisation simultanée de Cavinton Forte avec du cloranol et du pindolol.

De plus, l'utilisation combinée de ce médicament avec le clopamide, les glycosides cardiaques (digoxine), les hypoglycémiants (glibenclamide), l'acénocoumarol ou les diurétiques (hydrochlorothiazide) n'a pas entraîné l'apparition d'effets cliniques indésirables.

Une attention particulière doit être accordée à la surveillance de la pression artérielle en cas d'interaction de Cavinton forte avec d'autres médicaments, tels que l'alpha-méthyldopa, à la suite de laquelle un effet thérapeutique supplémentaire de ce dernier est noté.

Bien que la vinpocétine soit assez bien utilisée avec d'autres médicaments, il est toujours recommandé d'être extrêmement prudent lors de son utilisation simultanée avec des médicaments pouvant affecter le système nerveux, des médicaments antiarythmiques et des anticoagulants.

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Conditions de stockage

Le fabricant de chaque médicament spécifie certaines conditions de conservation afin d'éviter la perte de ses propriétés médicinales. Les conditions de conservation de Cavinton Forte comprennent le maintien de la température, de l'humidité et de la luminosité.

Ainsi, la température maximale ne doit pas dépasser 30 degrés et la lumière directe du soleil doit être totalement absente. Lorsque le soleil frappe l'emballage ou le blister contenant le médicament pendant une période prolongée, on observe une modification de la structure du principal principe actif. Par conséquent, le médicament modifie ses propriétés pharmacocinétiques et pharmacologiques.

Les conditions de conservation de Cavinton Forte impliquent de conserver le médicament hors de portée des enfants. Si le médicament entre en contact avec les enfants, ils peuvent l'ingérer par voie orale, ce qui peut provoquer une intoxication, des effets indésirables ou un surdosage. Dans tous les cas mentionnés, Cavinton Forte met en danger la santé et la vie des enfants.

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Durée de conservation

Compte tenu des conditions de stockage du médicament, il faut se rappeler que chaque médicament a sa propre date de péremption, après laquelle le médicament ne peut plus être utilisé.

Cavinton forte a une durée de conservation de 5 ans, durant laquelle il conserve toutes les propriétés médicinales déclarées par le fabricant. Cependant, il convient de noter que le médicament peut se détériorer avant la date limite de consommation indiquée si l'intégrité de l'emballage extérieur et du blister est endommagée suite à une exposition directe au soleil, à l'eau ou à d'autres facteurs nocifs pour le médicament.

La date de péremption est une période indiquant la date de fabrication du médicament et la date de sa dernière utilisation. Durant cette période, en l'absence de contre-indications, le médicament est autorisé à l'utilisation.