Fonctions du foie

Le foie est le plus grand organe de l'homme. Les fonctions hépatiques sont diverses. Il participe aux processus de digestion, d'hématopoïèse et remplit de nombreuses fonctions dans le métabolisme.

Le foie est situé dans l'hypochondre droit et dans la région épigastrique; a une surface diaphragmatique et viscérale. Ces surfaces convergent les unes avec les autres, formant un bord inférieur aigu du foie. Isoler la partie gauche (plus petite) et droite (grande) du foie, constituée d'un carré et d'un lobe caudé. À la surface diaphragmatique du foie du diaphragme et de la paroi abdominale antérieure se trouve un ligament de faucille, divisant les lobes droits et gauches du front. A l'arrière, ils sont séparés par une fente dans laquelle se trouve un ligament veineux (canal veineux envahi, qui relie le fœtus à une veine nocturne avec la veine cave inférieure).

D'en bas, le lobe du foie est divisé par un espace, où passe un ligament rond du foie (veine ombilicale envahie). Au niveau du bord postérieur de la fente du ligament circulaire et la fosse de la vésicule biliaire sont les portes du foie. Ils comprennent la veine porte, l'artère hépatique, les nerfs; d'entre eux sortent le canal hépatique commun et les vaisseaux lymphatiques.

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Fonction digestive du foie

La bile produite par le foie joue un rôle important dans les processus digestifs, fournissant un changement de la digestion gastrique à l'intestin (IP Pavlov). La bile inactive la pepsine, neutralise l'acide chlorhydrique présent dans le contenu gastrique et améliore l'activité des enzymes pancréatiques. Les sels d'acides biliaires émulsifient les graisses, ce qui conduit à une digestion plus poussée. La bile favorise le travail actif des entérocytes et leur régénération

En outre, il est impliqué dans la stimulation de la motilité intestinale, et inhibe également la croissance de la microflore opportuniste, ce qui empêche le développement de processus putréfiants dans l'intestin.

La nuit, le foie d'un adulte en bonne santé produit 0,6-1,5 litres de bile, dont les 2/3 sont formés à la suite d'hépatocytes et un tiers - les cellules épithéliales des canaux biliaires. La composition de la bile comprennent des acides biliaires, des pigments biliaires, du cholestérol, des sels inorganiques, des savons, des acides gras, des graisses neutres, de la lécithine, de l'urée, des vitamines A, B, C, et une quantité mineure d'amylase, la phosphatase, la protéase, la catalase, oxydase.

Dans la production de bile par les hépatocytes, deux mécanismes participent: dépendants et indépendants des voies biliaires; les acides. La formation finale de la bile primaire se produit dans les voies biliaires. La bile hépatique dans sa composition diffère de vésiculaire parce que la bile dans la vésicule biliaire est exposée à son épithélium. La réabsorption de l'eau et de certains ions se produit, ce qui conduit à une augmentation de la concentration de la vésicule biliaire. C'est pourquoi, bien que le volume de la vésicule adulte soit normal - 50-60 ml, il peut contenir la bile produite par le foie pendant environ une demi-journée. Dans le même temps, le pH de la vésicule biliaire diminue généralement à 6,5 par rapport à 7,3-8,0 de la vésicule biliaire. La formation de la bile (cholérèse) se produit continuellement, y compris pendant le jeûne.

L'excrétion biliaire (cholékinésie) est régulée par le travail des sphincters des voies biliaires et de la musculature de la vésicule biliaire. Hors du processus digestif, la bile s'accumule dans la vésicule biliaire, car le sphincter du canal cholédoque (Oddi) est fermé et la bile ne peut pas pénétrer dans le duodénum. Puis le sphincter Mirizzi, situé à la jonction du canal hépatique et vésiculaire commun, et le sphincter de Lutkens dans le col de la vésicule biliaire sont ouverts. Après avoir mangé, le sphincter d'Oddi s'ouvre, et l'activité contractile de la vésicule biliaire et des voies biliaires augmente. Initialement, le duodénum vient dans une bulle, puis mélangé, puis - la bile du foie.

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Fonction hépatique non digestive

Un rôle exceptionnel du foie dans la fourniture de réactions spécifiques de protéines, d'hydrates de carbone, de graisses et de métabolisme minéral.

Le foie synthétise des protéines - fibrinogène, prothrombine et d'autres facteurs pour faire en sorte que les mécanismes et gemostaziea antisvertyvaniya, la quasi-totalité de l'albumine, la globuline et le glycogène. Avec une augmentation de la dépense énergétique du corps, le glycogène est clivé avec la formation de glucose. L'implication du foie dans le maintien de la concentration de glucose dans le sang à un niveau optimal est associée à la dégradation du glycogène accru dans gepatonitah sous l'influence du système nerveux sympathique, l'adrénaline, le glucagon. Dans les hépatocytes, les graisses se divisent pour former des acides gras, les acides gras à chaîne courte sont convertis en acides gras supérieurs.

Le foie sert de dépôt de protéines, de glucides, de graisses, de microéléments, de vitamines A, D1, D2, K, C, PP.

Liver implémente barrière (dezintoksikaiionnuyu) fonction de neutralisation des substances toxiques dans la circulation sanguine de l'intestin (indole, le phénol, le scatole), des substances étrangères ne sont pas impliqués soit en plastique ou dans des procédés de l'énergie du corps (xénobiotiques), due à l'oxydation, la réduction, réactions d'hydrolyse ainsi que des composés avec l'acide glucuronique, l'acide sulfurique, Glinina, glutamine (réaction de conjugaison). Comme il est connu, dans la désamination des acides aminés, des nucléotides, et d'autres produits intermédiaires de l'ammoniac sur le métabolisme des protéines produite dans le foie, ce qui est très toxique. La détoxification de l'ammoniaque est réalisée lors de la synthèse de l'urée, qui est ensuite libérée par les reins.

L'activité physiologique du foie est liée au métabolisme des hormones - protéine-peptide, stéroïde, dérivés d'acides aminés. Hormones peptidiques protéines sont inactivées dans le proteases du foie, un stéroïde - hydroxylase, les catécholamines (adrénaline, noradrenadin, dopamine) désaminés avec la participation de la monoamine oxydase.

Le foie sert de dépôt de sang, participe à la destruction des globules rouges, des transformations biochimiques hème avec formation de pigments biliaires, le foie est impliqué dans la réponse immunitaire du corps.

Pour résumer ce qui précède, les fonctions du foie peuvent être représentées comme suit.

• La fonction de la nutrition - la production, le traitement et l'accumulation de nutriments (acides aminés, acides gras, glucides, cholestérol et vitamines), absorbés dans le tube digestif, la libération de métabolites.
• Synthèse de substances - la production de protéines plasmatiques (albumines, facteurs de coagulation, protéines grandport), la synthèse de protéines de liaison, la modulation de la concentration d'ions et de médicaments dans le sang.
• La fonction immunologique - la participation dans le procès du transport des immunoglobulines, la clairance des antigènes dans les carreaux de Kupffer.
• Fonction hématologique - synthèse et isolement des facteurs de coagulation, élimination des facteurs de coagulation activés.
• Fonction détoxifiante: le foie est le site principal des transformations métaboliques des substances endogènes et exogènes.
• fonction excrétrice - le métabolisme des acides biliaires (synthèse des acides biliaires à partir du cholestérol, la sécrétion des acides biliaires dans l'intestin, de sorte que régulée par leurs flacons et assurer une émulsification et une absorption efficace des graisses alimentaires).
• Fonction endocrinienne du foie - catabolisme d'un certain nombre d'hormones (y compris la thyroïde et les stéroïdes), le métabolisme de l'insuline.