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Santé

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Fémur

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 06.07.2025
 
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Le fémur est le plus long os tubulaire du corps humain. Il possède un corps et deux extrémités. À son extrémité supérieure (proximale) se trouve la tête du fémur (caput femoris), qui assure l'articulation avec l'os du bassin. La surface articulaire de la tête est dirigée médialement vers le haut. Au milieu se trouve la fosse de la tête du fémur (fovea capitis ossis femoris), site d'insertion du ligament du même nom. Le col du fémur (collum femoris) relie la tête au corps et forme avec lui un angle d'environ 130°. À la frontière du col et du corps se trouvent deux puissants tubercules osseux, les trochanters. Le grand trochanter (trochanter major) est situé au-dessus et latéralement. Sur sa face médiale, face au col, se trouve la fosse trochantérienne (fossa trochanterica). Le petit trochanter (trochanter minor) est situé médialement et en arrière. En avant, les deux trochanters sont reliés par la ligne intertrochantérienne (linea intertrochanterica), et en arrière par la crête intertrochantérienne (crista intertrochanterica).

Le corps du fémur (corpus femoris) est courbé vers l'avant, convexe et comme torsadé autour de l'axe longitudinal. Sur sa face postérieure se trouve une ligne rugueuse (linea âpre), divisée en lèvres médiale et latérale (labium mediale et labium laterale). Au milieu du fémur, les lèvres sont étroitement adjacentes, divergent vers le haut et vers le bas; vers le haut, elles se dirigent vers les grands et petits trochanters. La lèvre latérale s'élargit et s'épaissit, formant la tubérosité fessière (tuberositas glutea), site d'insertion du muscle grand fessier. Parfois, la tubérosité fessière s'épaissit et forme le troisième trochanter (trochanter tertius). La lèvre médiale se prolonge par la ligne pectinée (linea pectinea). À l'extrémité inférieure du fémur, les deux lèvres s'éloignent progressivement l'une de l'autre, limitant la surface poplitée triangulaire (faciès poplité).

L'extrémité inférieure (distale) du fémur est élargie et forme deux grands condyles arrondis de tailles différentes. Le condyle médial (condylus medialis) est plus large que le condyle latéral (condylus lateralis). Les deux condyles sont séparés l'un de l'autre à l'arrière par une fosse intercondylienne profonde (fossa intercondylaris). Au-dessus du condyle médial se trouve l'épicondyle médial (epicondylus medialis), et latéralement l'épicondyle latéral, plus petit (epicondylus lateralis). En avant, les surfaces articulaires des condyles se rejoignent, formant une surface rotulienne concave (faciès patellaris), à laquelle la rotule s'adosse par sa face postérieure.

La rotule (patella) est un gros os sésamoïde enchâssé dans le tendon du muscle quadriceps fémoral. Elle présente une base (basis patellae), dirigée vers le haut, et un sommet (apex patellae), dirigé vers le bas. La surface articulaire postérieure (faciès articularis) de la rotule s'articule avec la surface rotulienne du fémur, tandis que la surface antérieure (faciès anterior) est facilement palpable à travers la peau.

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